кондиломи

Кондилома являє собою доброякісну пухлину, яка має бородавчастий або сосочковий вид.

Кондиломи локалізуються як на шкірних покривах, так і на слизових оболонках. Освіти завжди виступають над поверхнею шкіри і можуть бути тілесного, рожевого, білого або темно-коричневого кольору.

Кондиломи відрізняються швидким зростанням і схильні до злиття. Захворювання зустрічається у чоловіків, жінок і у дітей (при тісному побутовому контакті або при зараженні під час пологів).

гострокінцеві кондиломи, які з’являються в результаті інфікування вірусом папіломи людини, широкі кондиломи (плоскі, сифілітичні) – наслідок грибкової інфекції при сифілісі, фрамбезии.

Папілловірусна інфекція у разі розвитку гострих кондилом передається статевим шляхом (гетеро — і гомосексуальні контакти, оральні і анальні статеві акти).

Зміст статті

До групи ризику з розвитку гострих кондилом входять:

особи, що ведуть безладне статеве життя; статеві акти без бар’єрних засобів контрацепції; контакти з людьми, що мають генітальні кондиломи; раннє статеве життя; люди молодого віку; недотримання правил особистої гігієни, неохайні особи; люди зі зниженим імунітетом (ВІЛ-інфіковані, онкологічні хворі, вагітні).

Не виключається і контактно-побутовий шлях передачі (загальний рушник, мочалка та інше).

Локалізація.

Кондиломи схильні виникати в місцях постійного тертя і роздратування (в шкірних складках). Особливо привабливі для них ділянки з підвищеною вологістю.

Найчастіше кондиломи з’являються в області промежини і статевих органах. Нерідко кондиломи вражають періанальну область і пряму кишку. Можливе виникнення утворень в пахвових западинах, на обличчі, в ротовій області і слизової гортані.

Ознаки кондилом.

Кондилома виглядає як бородавчасте освіту на ніжці, що має рожевий або тілесний колір.

Генітальні загострені кондиломи з’являються в місцях травмування статевих органів при статевому акті.

У жінок генітальні кондиломи, як правило, розташовуються на великих і малих статевих губах, в області вуздечки статевих губ, на кліторі, в районі сечівника. Також нерідко кондиломи з’являються в піхву і на шийці матки, що є несприятливою ознакою.

У чоловіків генітальні загострені кондиломи розташовуються на голівці статевого члена, вінці головки, вуздечку крайньої плоті.

Не виключається утворення кондилом в області промежини і на лобку, як у чоловіків, так і жінок.

При ураженні сечівника виникають труднощі з сечовипусканням, сеча виділяється уривчасто і розбризкується. Якщо кондилома сечівника має великі розміри, вона легко прощупується.

Періанальні кондиломи розташовуються навколо ануса. Кондиломи, які локалізуються в прямій кишці, часто травмуються каловими масами і кровоточать.

Освіти схильні до зростання і злиття, особливо при ослабленому імунітеті. Кондиломи доставляють дискомфорт його «власнику», який їх Відчуває як щось стороннє.

Також хворі скаржаться на свербіж і печіння.

Злиття і зростання утворень сприяє розвитку гігантської кондиломи Бушке-Левенштейна. Така кондилома виглядає як конгломерат гігантських розмірів на широкій основі і зовні нагадує цвітну капусту. Згодом в борознах освіти починає виділятися секрет з неприємним гнильним запахом, який дратує поверхню кондиломи, викликаючи її мокнутие, а сама пухлина зовні піддається процесам зроговіння.

Кондилома Бушке-Левенштейна часто переходить в плоскоклітинний рак.

Діагностика.

Диференціальну діагностику кондилом слід проводити з вторинним сифілісом, контагіозний молюском, фрамбезией і злоякісними екзофітним утвореннями шкіри.

Клінічні дані дозволяють встановити діагноз практично в 100%. Однак необхідні лабораторні аналізи:

Відео — кондиломи (Відео)

[d-parser.youtube.player]

кров на сифіліс (RW) та ВІЛ-інфекцію; імунологічні дослідження; біопсія освіти; кольпоскопія з діагностичними пробами (при наявності кондилом піхви і шийки матки); мазок на онкоцитологію з поверхні утворень; метод полімеразної ланцюгової реакції — ПЛР (кров).

Відео — кондиломи (Відео)

[d-parser.youtube.player]

Лікування кондилом.

Лікуванням кондилом займається лікар в залежності від їх локалізації. Це можуть бути лікар-проктолог, лікар-уролог, лікар-гінеколог або хірург загальної практики.

Противірусними препаратами неможливо вилікувати кондиломи, тому залишається тільки метод їх видалення:

Хімічне видалення.

З цією метою застосовують хімічні препарати, до складу яких входять кислоти. Можливе припікання утворень подофіліном, кондиліном, солкодермом або Епіген-гелем.

Кріодеструкція.

Заморожування кондилом рідким азотом. Освіта руйнується, на його місці формується ранка, яка заживає через 1-2 тижні.

Діатермокоагуляція.

Припікання кондилом електрокоагулятором або їх зрізання електроножем (дія високочастотного електричного струму). Проводиться під місцевим знеболенням розчином лідокаїну або новокаїну.

Лазеротерапія.

Руйнування утворень лазерним променем. Найбільш ефективний метод.

Крім місцевого видалення кондилом призначаються противірусні препарати в ректальних свічках та/або таблетках (панавир, генферон, циклоферон).

Призначення ректальних свічок актуально при локалізації кондилом в періанальної області і на статевих органах. Дія їх полягає в зупинці росту і розмноження утворень.

Противірусні препарати в таблетках мають імуностимулюючу дію, вони впливають не на сам вірус, а на утворення інтерферону, що бере участь в імунітеті.

Ускладнення і прогноз.

Кондиломи, особливо множинні і швидко зростаючі, небезпечні наступними ускладненнями:

тріщини утворень, які супроводжуються болем і кровотечею; ускладнений перебіг пологів; високий ризик розвитку злоякісних пухлин.

Прогноз при своєчасному і адекватному лікуванні сприятливий, проте, видалення кондилом не гарантує повне одужання, захворювання може рецидивувати при ослабленні захисних сил організму.

Кондилома — це обмежене сосочковое розростання шкіри і слизових оболонок людини, що має запальний характер.

Зазвичай виникають кондиломи в місцях постійного тертя і роздратування. Розрізняють широкі кондиломи — грибоподібні розростання, що сидять на широкій основі і є найчастіше проявом вторинного періоду сифілісу, фрамбезии, і гострокінцеві кондиломи, які викликають вірусом, мають часточкову будову, сидять на тонкій ніжці.

Кондиломи розвиваються, як правило, у неохайних людей на роздратованою, зволоженою виділеннями шкірі зовнішніх статевих органів, в межъягодичных і пахових складках, рідше — в пахвових западинах, в кутах рота. Поверхня кондиломи може виразки. Мимовільно кондиломи не зникають.

Лікування кондилом.

На сьогоднішній день не існує лікарського препарату, здатного знищити або видалити з організму збудника папіломовірусною інфекції геніталій. Тому лікування обмежується лише місцевим видаленням кондилом і курсом імунокорегуючої терапії.

Існує кілька методів впливу на гостру кондилому.

Поговоримо про кожного з них окремо:

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Кріотерапія — видалення кондилом рідким азотом. Незначна кількість рідкого азоту наноситься на кондилому і заморожує її, піддаючи деструкції її білкове вміст. Після такої процедури кондилома відпадає, залишаючи невелику ранку, яка заживе через 1-2 тижні. Метод недорогий, в руках досвідченого лікаря досить зручний і безпечний. Лікування рецептурними засобами, що містять концентровані кислоти. Як правило, достатньо однієї аплікації, щоб на місці кондиломи залишився невеликий струп, самостійно відпадає через кілька днів. Як правило, лікування рецептурними засобами обходиться хворому дорожче ніж кріотерапія, але воно більш зручно і безпечно в застосуванні. Кондилома. Детермокоагуляция — вплив високих температур високочастотного випромінювання або безпосередньо електроножа. Цей метод обов’язково вимагає застосування місцевої анестезії, тоді як для двох попередніх питання про анестезії може вирішуватися в кожному випадку по-своєму. Як правило, вже через тиждень після операції хворий може повернутися до повноцінного статевого життя. Лазеротерапія-метод впливу на кондилому пучком лазерних променів. Під їх дією тканина кондиломи випаровується, залишаючи на її місці суху скоринку — струп. Через тиждень після такої процедури хворий знову зможе відчути себе здоровою людиною.

Як правило, відповідний метод лікування вибирається як з можливостей доктора і клініки, так і виходячи з цінового цензу. На жаль, офіційна медицина вважає процедуру видалення гострокінцевих кондилом відноситься до категорії пластичних операцій, і дія поліса обов’язкового медичного страхування на неї не поширюється.

Кондилома. Іншим необхідним компонентом лікування гострих кондилом є проведення імунокорегуючої терапії.

Доктору не складає особливих труднощів позбавити пацієнта від місцевих проявів захворювання, але він не в силах позбавити його від вірусу, присутнього в його крові. У будь-який момент цей вірус може дати про себе знати новими кондиломами. Щоб цього не сталося, необхідно провести ряд заходів, а найчастіше і провести курс імунокорегуючої терапії. А для цього обов’язково потрібно зробити аналіз крові на імунний статус і звернутися за консультацією до імунолога.

Чому з’являються кондиломи у жінок, як виглядають загострені і плоскі кондиломи, методи їх видалення.

Однією з проблем, які змушують жінок звернутися до гінеколога, є кондиломи в ділянці геніталій.

При обстеженні жінок вірус папіломи людини, саме він і викликає кондиломатоз, виявляється у 40 – 80% випадків, але тільки у 3% обстежених представниць слабкої статі є клінічні прояви.

Кондиломи являють собою не тільки косметичний дефект, але і піддають жіночий організм серйозній загрозі – раку шийки матки.

Що таке кондилома?

Кондилома, або генітальні бородавки це ні що інше, як розрісся сосочковий шар епітелію шкіри і слизових, в результаті чого утворюються вирости. Поки йде процес зростання кондиломи, людина не заразна, але як тільки вірус досягає епідермісу, ризик інфікування контактуючих осіб з хворим різко зростає.

Чому вони з’являються?

Етіологічним фактором кондилом виступає ДНК-містить папіломоматозни й вірус або ВПЛ. На сьогоднішній день відомо більше сотні типів ВПЛ (різновидів) . Частина з них володіє низькою онкогенної активністю, наприклад, ВПЛ 6 і 11 типів, які винні у виникненні гострих кондилом у жінок (заражено понад 90% людей), а частина різновидів ВПЛ високоактивні в плані раку, наприклад, 16 і 18 типів, а також 58-59, 56, 51, 52, 45, 33,31 31.

Але присутність вірусу папіломи в жіночому організмі не завжди виражається яскравими клінічними проявами. До деяких пір вірус веде мирне співіснування з макроорганізмом, але при виникненні певних умов він активізується, що і проявляється новоутворенням і – кондиломами. Причини кондилом у жінок, які обумовлюють активізацію ВПЛ, вважають:

ослаблення захисних сил організму (тривалий прийом антибактеріальні х засобів, неповноцінне харчування, голодування, дієти, нестача вітамінів, ВІЛ-інфекція та інші осередки хронічної інфекції, онкозахворювання, стресові ситуації та інше) вагітність, як стан, при якому пригнічується імунітет післяродовий період (фізичне та нервове виснаження, гіповітаміноз, гормональна перебудова) невикористання бар’єрних засобів контрацепції під час випадкових статевих актів сексуальний контакт з хворим кондиломатозом зневажливо е ставлення до правил особистої гігієни інфекції, які передаються статевим шляхом безладні сексуальні контакти.

ВПЛ передається тільки від хворої людини здоровому:

Основний шлях передачі, безсумнівно, є статевий, а також і орально-генітальні і аногенітальні контакти. Вірус папіломи людини дуже котагиозен, то є ризик зараження під час одного незахищеного статевого акту з носієм становить 75%. Можна заразитися кондиломами і при використанні загальних рушників, білизни та іншого, тобто побутовим шляхом. Хоча даний шлях передачі деякі дослідники вважають сумнівним. Також інфікування може статися під час другого періоду пологів, при проходженні плоду через природні родові шляхи матері, на слизових яких є кондиломи. Такий шлях передачі називається вертикальним.

Види кондилом.

Виділяють кондиломи двох варіантів:

екзофітні-загострені ендофітні-плоскі.

Екзофітні або загострені кондиломи ростуть назовні, тобто утворюють на поверхні шкіри вирости, що мають сосочковую поверхню. Даний вид кондилом викликають типи ВПЛ з низькою онкогенної активністю.

Ендофітні або плоскі кондиломи ростуть, відповідно вглиб епітеліальних шарів, викликаючи в ньому такі зміни, які при відсутності лікування швидко перетворюються в ракове захворювання. Ендофітні кондиломи виникають завдяки типам ВПЛ з високим ступенем ризику злоякісного процесу.

Улюбленою локалізацією плоских кондилом у особин слабкої статі є шийка матки. Тому жінки з діагностовані м ВПЛ в організмі і, тим більше з наявністю кондилом, відносяться до групи високого ризику по розвитку раку шийки матки.

Клінічні прояви кондилом.

Найперші симптоми гострих кондилом-це виникнення невеликих, до декількох міліметрів утворень в типових місцях аногенітальної області.

Інкубаційний період, тобто проміжок часу з моменту зараження до виникнення перших проявів різний, від декількох місяців до декількох років і залежить від стану імунної системи організму.

Як тільки його захисні сили ослабли, то ВПЛ активізується, «пробуравливает» поверхневий шар шкіри – епідерміс і виходить назовні у вигляді кондиломи.

У період зростання утворень, який дуже короткий, всього кілька годин (до 6 годин), жінка може відчувати незначне свербіж і печіння в районі заднього проходу і геніталій. Як правило, утворюється відразу кілька кондилом. Розміри їх невеликі і складають кілька міліметрів. Поверхня утворень пухирчаста, горбиста і свої зовнішнім виглядом вони нагадують цвітну капусту. Після того, як кондиломи міцно влаштувалися на шкірі або слизових оболонках, дискомфорт зникає. Дані пухлиноподібні освіти мають тонку ніжку, іноді настільки витончену, що вона схожа на нитку і широку основу. Колір кондилом також різний. Вони можуть бути тілесного, рожевого, багряного або червоного забарвлення. Характерною особливістю кондилом є їх схильність до злиття. З часом злилися маленькі кондиломи можуть сформувати гігантську кондилому Бушке-Левенштейн а, яка схильна до мацерированию і гниття. Кондиломи у жінок зазвичай локалізуються на шкірі промежини, навколо ануса, на слизовій передодня піхви, в місці з’єднання малих статевих губ, біля клітора. Можливе утворення кондилом в прямій кишці, що веде до проблем з дефекацій (болі при випорожненні, свербіж, кров’янисті виділення) і в сечовипускальних ом каналі (пацієнтка скаржиться на утруднене і хворобливе сечовипускання). Якщо освіти локалізуються на шкірі промежини, то ніяких скарг, крім непривабливого зовнішнього вигляду, вони не викликають. У разі виникнення кондилом на слизовій на шийці матки або піхви можливо посилення білей, при пошкодженні утворень виділення мають гнильний запах, можлива поява сукровичних домішок крові або після статевого акту.

Як їх діагностувати?

Диференціюють загострені кондиломи з сифілітичними кондиломами (на широкій основі), контагіозним молюском і раковими процесами шкіри і слизових.

Діагностика захворювання досить проста. Після ретельного збору анамнезу і скарг лікар оглядає аногенітальну область, слизову оболонку піхви та шийку. Якщо діагноз не залишає сумнівів, то всім жінкам проводиться кольпоскопія на предмет виявлення плоскі бородавки, дисплазії і навіть раку шийки матки. Після обробки слизової шийки розчином оцту судини, а також і посудину, живить кондилому, спазмуються і уражене місце набуває білястий колір.

Показано дослідження крові методом ПЛР для визначення типу вірусу, з’ясування його онкогенності і кількості ВПЛ. В обов’язковому порядку призначається аналіз крові на сифіліс і вірус імунодефіциту, включаючи статевого партнера пацієнтки. Також беруться мазки на онкоцитологію з поверхні кондилом, шийки матки і з цервікального каналу. Якщо лікар підозрює злоякісне новоутворення, він виробляє біопсію підозрілих ділянок. Якщо передбачається кондилома в сечовипускательн ом каналі, призначається уроцистоскопія, а при підозрі на наявні кондиломи в задньому проході-аноскопія.

Як позбутися від кондилом?

Позбутися від ВПЛ, що циркулює в крові хворий, кардинально неможливо. Лікування кондилом у жінок переслідує лише косметичну мету, тобто надати естетичний зовнішній вигляд. Крім радикальних способів видалення утворень в терапію слідують включати противірусні препарати, які пригнічують активність ВПЛ, а потім призначаються лікарські засоби, які стимулюють імунітет.

Не варто нехтувати і неспецифічними методами підвищення захисних сил організму (нормалізація режиму дня і раціону харчування, вітамінні комплекси, боротьба з хронічними вогнищами інфекції). Видалення кондилом виробляють за допомогою хімічних препаратів або хірургічними способами:

Хімічна коагуляція.

Для того щоб освіта зруйнувалося, застосовують хімічно активні речовини, під дією яких кондиломи всихають і відпадають. Метод хімічної деструкції досить безпечний і досить ефективний. Використовуються такі препарати: солкодерм, бонафтон, кондилін.

Диатермокоагуляц ія.

Даний спосіб включає вплив на кондилому електричним струмом. До переваг відносяться його дешевизна і простота використання, а до недоліків хворобливість і утворення рубців.

Кріодеструкція.

Суть методу полягає в обробці кондиломи рідким азотом з низькою температурою (заморожування освіти). Спосіб ефективний, рубці після обробки не утворюються.

Радіохвильова хірургія.

Видалення кондиломи пучком хвиль з високою частотою, спрямованим на освіту (апарат Сургитрон). Позитивні моменти: висока ефективність, безболісність , швидка регенерація шкірних покрив і слизових без утворення рубців. Негативний момент – дороге обладнання, яке є не у всіх клініках.

Лазерна коагуляція.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Володіє практично 100% ефективністю, але вимагає знеболювання. Іноді можливе утворення шрамів.

Всі перераховані способи позбавлення кондилом не несуть 100% гарантії їх повторного виникнення. Частота рецидивів становить 40 – 80% (див. видалення бородавок в домашніх умовах).

Приклад з практики: До мене на прийом звернулася мама з донькою 8 років. На шкірі промежини у дочки було 4 кондиломи. Найбільша була розміром до 1 см, решта освіти невеликі, близько 3 – 5 мм. Дітей в такому випадку покладається відправляти на консультацію до дитячого гінеколога для вибору методу видалення утворень і подальшого противірусного лікування. Дитячий гінеколог при огляді дитини по простоті душевної ножицями просто отстрігла велику кондилому. Чим вона керувалася, не знаю (мабуть погано вчилася в інституті). Кондиломи не зрізують ножицями, це дуже боляче і небезпечно, «коріння» освіти залишаються в глибині епітелію, та й саме висічення кондиломи викликає кровотечу. На дрібні освіти гінеколог махнула рукою. Мама з дівчинкою з’явилися повторно на прийом, де я (довго вмовляючи бідну дівчинку після такого стресу), знеболила кожну кондилому лідокаїном і пригорнула їх електрокоагулятором. Більше дівчинку на прийом не приводили, з чого випливає висновок, що нових кондилом не сформувалося. А зараження дитини, швидше за все, сталося побутовим шляхом, так як в розмові з матір’ю був з’ясований факт наявності кондилом у неї близько півроку тому.

Противірусні мазі.

Іміквімод (крем Алдара 4000 руб, Кераворт 2000 руб.) — це рецептурний препарат для зовнішнього застосування при лікуванні зовнішніх гострих кондилом в періанальної і генітальної області (особам старше 12 років). Курс лікування тривалий, побічні ефекти на місці нанесення: ерозія, набряк, свербіж, печіння, почервоніння, утворення струпів, виділення рідини. Іміквімод слід використовувати через день (3 р/тиждень), видаляючи водою з милом через 10 годин після нанесення.

Подофиллотоксин, подофилокс, подофиллин (розчин Кондилин 600-700 руб, Кондилокс, Кондилайн) — токсичний препарат, він пригнічує поділ клітин шкіри, приводячи до омертвіння тканин кондилом. Наносять засіб 2 р/день, 3 дні поспіль, потім повтор курсу через 4 дні, всього не більше 4 курсів. Зважаючи токсичності препарату оброблювана площа повинна бути мінімальною (макс. 10 см2), застосовувати за 1 раз не більше 0,25 гр. крем.

Небезпечна вакцинація.

Що стосується вакцинації від ВПЛ, такими вакцинами як Церварікс і Гардасил, то ставлення до них не однозначне, оскільки переконливих доказів доцільності їх застосування немає. Вони не гарантують 100% захисту від раку, оскільки тривалість дії близько 8 років, більше того ці вакцини можуть запобігти інфікуванню тільки 2 онкогенними типами ВПЛ 16 і 18, а близько 30% ракових захворювань можуть бути викликані іншими різновидами вірусу, вакцин проти яких немає.

Ніяких досліджень про ефективність і дії на репродуктивну функцію таких вакцин не проводилося. До того ж, є дані про побічні ефекти від вакцинації — дисфункція яєчників, запалення матки, гормональний збій і порушення менструального циклу у дівчаток чреваті розвитком безпліддя і як наслідок цих патологій збільшенням ризику розвитку раку матки і грудей в майбутньому. Тоді в чому її сенс?

І оскільки зараз можна відмовлятися від будь щеплення, перш ніж робити її своїй дочці, варто добре подумати погоджуватися на неї чи ні. Очевидно, що неможливо зробити щеплення від усіх видів раку, не рак шийки матки, так рак молочних залоз або матки може виникнути у будь-якої жінки (зараз вже) в будь-якому віці. І свідомо наражати себе або своїх дітей ризику ускладнень (за даними різних джерел — по суті стерилізації) як мінімум не доцільно.

Загострені кондиломи: симптоми, причини, лікування.

Загострені кондиломи-це бородавчасті освіти на шкірі і слизових оболонках перевага статевих органів, викликані вірусом папіломи людини. Інша назва — «аногенітальні (венеричні) бородавки», так як розташовуються в області ануса і геніталій. Вік — 18-35 років. Основне лікування — видалення.

Для лікарів і студентів: код по МКБ10: A63. 0.

Зміст:

Причина гострих кондилом-вірус папіломи людини (скорочено «ВПЛ»). Конкретно — 6, 11, 13, 16, 18 типи.

Детальна стаття про цей вірус: прочитати.

ВПЛ має багато типів. Частина з них викликає поява звичайних бородавок на шкірі (стаття про те, які види бородавок взагалі бувають — прочитати).

Частина-передаються статевим шляхом і викликають появу гострих кондилом.

Клініка і симптоми.

Зараження відбувається контактним шляхом (статевий шлях — це такий же контактний шлях зараження).

Джерело зараження — кондиломи у хворої людини, тобто видозмінені клітини шкіри або слизової оболонки, в яких розвивається вірус.

Увагу Самої кондиломи може бути ще не видно очима, але змінені клітини на шкірі вже є. При контакті з шкірою іншої людини вірус з цих клітин потрапляє на його шкіру, проникає в мікротріщини і починає розвиватися в шкірі.

невеликі бульбашки і горбки на шкірі і слизовій, невелике почервоніння навколо, незначний свербіж.

освіти ростуть в розмірах до 1-1, 5 см, зовнішній вигляд «цвітної капусти» або «півнячого гребеня», свербіж посилюється, поруч з’являються нові бульбашки.

геніталії: пах, лобок, статеві органи у чоловіка і у жінки (головка статевого члена, крайня плоть, вульва, піхву, малі статеві губи), анус (задній прохід). Таке розташування дало другу назву: аногенітальні бородавки. рідко-всередині сечівника і на шийці матки, рідко-в ротовій порожнині, на губах, на щоках і на мові.

1) у дорослих людей основний шлях передачі – статевий.

2) дуже рідко можливий контактний шлях передачі — через брудний обідок унітазу, прийом загальної ванни, використання загальних предметів гігієни, загальних столових приладів і т. д. Вірус зберігається протягом декількох хвилин в життєздатному стані теплою вологою середовищі. Цей механізм передачі пояснює такі випадки, коли загострені кондиломи виявляються у незайманих, у дітей.

3) презервативи знижують ризик передачі ВПЛ. Але не на 100%. Контакт незахищеними ділянками шкіри під час статевого акту (наприклад, контакт мошонки і статевих губ) — ризик заразитися .

Від моменту статевого контакту до моменту появи освіти — 2-3 місяці і більше. Якщо імунітет сильний, то цей період може розтягнутися на кілька років або навіть десятиліть.

У момент ослаблення імунітету з’являються кондиломи. У жінок — іноді під час вагітності, коли відбувається навантаження на імунну систему жінки.

Про те, що таке імунна система і як вона працює, докладно описано ТУТ. Про те, як підвищити імунітет — читаємо тут.

Ускладнення кондиломатоза.

Запалення кондиломи Травма і поява виразки Фімоз і парафімоз у чоловіків (звуження крайньої плоті) Прогресування захворювання Інфікування дитини в пологах.

Увага: кондиломи ніяк не впливають на можливість завагітніти.

Діагностика — як самому поставити діагноз?

Характерна картина – «цвітна капуста», «півнячий гребінь». Статевий контакт за 2-3 місяці до початку. Проба з оцтовою кислотою. Ватний диск змочують 5% (. ) оцтова кислота. Розташовують його на ураженій ділянці на 5 хвилин. Якщо через 5-10 хвилин ділянку побілів, значить це кондилома.

ПЛР-діагностика. Дізнаються кількість і тип вірусу ВПЛ. Бажано відразу здати на захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Часто кондиломатоз поєднується з іншими ЗПСШ – трихомоніаз, хламідіоз, сифіліс і т. д. Жінкам — обов’язковий (. ) огляд шийки матки і взяття цитологічного мазка для виключення дисплазії і раку шийки матки. Детальніше про дисплазію і CIN розповідаю тут: посилання. Контрольний аналіз ПЛР на ВПЛ проводиться через 2 місяці від закінчення лікування.

Диференціальна діагностика.

Загострені кондиломи в початковій стадії можна сплутати з:

Піодермія (прищі і гнійники) на шкірі лобка і статевих органів. Ниткоподібні папіломи на стегнах. Контагіозний молюск на лобку і статевих органах (читати про контагіозний молюск) Червоний плоский лишай на статевих органах (читати про червоний плоский лишай) Перламутрові папули. Вони можуть зустрічатися як у чоловіків, так і у жінок. І це є варіантом норми. Це не кондиломи взагалі. Але щоб відрізнити їх від венеричних хвороб, краще звернутися до лікаря (венеролог, уролог або гінеколог).

Лікування в лікарні і вдома.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Чоловіки — на прийом до венеролога.

Жінки — на прийом до гінеколога.

Медицина використовує ТРИ напрямки в лікуванні гострих кондилом:

Видалення самих кондилом, як джерел вірусу Вплив на вірус Зміцнення імунної системи.

Методи видалення.

1) Рідкий азот, або кріодеструкція. Детальніше про методику прочитати тут.

Рідким азотом заморожують папіломи на статевих губах, члені, на шкірі в паховій області. При цьому папілома відмирає, відвалюється. Ділянка відмороження швидко заживає. Метод ефективний, але повинен проводитися досвідченим фахівцем.

Про те, які види папілом бувають, я докладно розповідаю тут.

2) припікання місцевонекротизуючими речовинами.

Концентровані кислоти, луги і ряд інших речовин викликають хімічний опік кондиломи. Вона відмирає і відвалюється. На її місці залишається невелика ранка, яка швидко заживає.

Треба бути дуже обережним з припікаючими засобами, щоб не спалити здорову шкіру навколо, інакше буде рубець. Лікування кондилом подібними агресивними речовинами повинен проводити тільки лікар.

— Суперчистотел (прочитати більш докладно про препарат — посилання).

Препарат містить луги. Є вкрай агресивним для шкіри, тому використовується в основному для видалення звичайних бородавок. На шкірі статевих органів не рекомендується використовувати.

Препарат містить фенол і метакрезол. Діє м’якше, рубців майже не залишається. Можна використовувати на шкірі в паховій області.

Препарат діє м’яко, але період лікування — довше.

— Солкодерм більш докладно про солкодерме тут.

Препарат містить азотну, оцтову і щавлеву кислоти, які спалюють тканину кондиломи.

Схема: обов’язково(!) шкіру навколо змазують кремом для її захисту; одноразово пензликом наносять 1 краплю солкодерма на кондилому, якщо освіта велике, то 2-3 краплі, щоб вони покрили всю поверхню, не затекая на здорову шкіру; перерва — 1 тиждень; якщо освіта не зійшло, то обробку повторюють.

— Кондилин, або подофилин. Детальна інструкція тут.

Цей препарат містить речовину — подофиллотоксин. Він затримує поділ клітин людини, тим самим руйнуючи їх.

Якщо мазати поверхню кондиломи кондиліном, то вона зменшиться в розмірах. Препарат небезпечний для здорової шкіри. Лікування повинно проводитися під контролем лікаря.

Схема: шкіру навколо обробляють кремом; 2 рази в день пензликом наноситься 1 крапля на поверхню кожного освіти, або більше, якщо кондилома велика; час на висихання кондилина — 3-5 хвилин; повторюємо обробку 3 дні, потім перерву на 4 дні.

Більш докладно почитати про видалення лазером-тут.

А ось відгук читача про видалення лазером: посилання.

Видалення кондиломи лазером — малотравматично і малоболезненно. Промінь лазера випаровує утворення. Невелика ранка швидко затягується.

Дивимося відео видалення папіломи лазером:

Це висічення гострої кондиломи електроножем. Хірург знеболює тканини новокаїном. Потім електроножем випалює кондилому. Операція непроста і може мати наслідки у вигляді рубців на шкірі.

На відео: видалення папілом коагулятором.

5) радіохвильовий метод, або апарат Сургітрон. Більш докладно про цей метод розповідаю тут.

Проводиться висічення кондиломи радіохвилями високої частоти. Цей метод схожий на лазер. Але апарат «Сургитрон» дуже дорогий, тому і ціна такої процедури також висока. Ускладнень після неї ніяких немає.

На фото: апарат Сургітрон.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

6) Видалення скальпелем.

Застаріла методика. Застосовується рідко — тільки при великих розмірах кондилом. Проводиться під місцевою анестезією або під загальним наркозом. Після висічення скальпелем шкіра зашивається хірургічними нитками.

Противірусні препарати.

Ізопринозин (або гроприносин): по 2 таблетки-3 рази на день; 14-28 днів. Більш детальна інструкція: тут. Алокін-альфа: 1 ампула, порошок розчинити в 1 мл 0,9% хлориду натрію, вводити підшкірно 1 раз у два дні, курс — 6 ін’єкцій. Докладна стаття про алокін: посилання. Епіген інтим спрей: обприскують область кондилом 4 рази на день протягом усього періоду лікування. Детально про Епіген: посилання панавір: випускається в різних формах-гель, спрей, свічки, розчин для ін’єкцій — все залежить від поширеності і локалізації кондилом. Докладно про панавире: посилання.

Імуностимулятори.

Використовуються такі імунні препарати в загальному курсі лікування кондилом: иммунал, поліоксидоній, циклоферон, реаферон, лейкопид і ряд інших. Увага: імуностимулятори — це лікарські препарати. Їх повинен призначати лікар.

Іммунал: по 1 табл-4 рази на день, курс від 2 до 8 тижнів. Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ОД) розвести водою (пів чайної ложки), випити за 30 хв до їди — 2 рази на день, протягом 10 днів. Поліоксидоній: по 1 свічці (12 мг) піхву або у пряму кишку на ніч через день — 10 разів.

Докладна стаття про імунну систему і її функції: прочитати.

Запам’ятавши:

терапевтичні методи лікування тільки доповнюють хірургічні, щоб після видалення не було рецидивів; рецидиви виникають у 30% хворих, яким було проведено видалення кондилом; самостійне лікування від кондилом буває, але рідко. Основа самостійного лікування — зміцнення імунітету; віруси у великій кількості знаходяться в товщі кожної кондиломи, тому їх треба обов’язково видаляти.

Лікування народними засобами.

1) Настоянка йоду. Не рекомендую . Втратите час і здоров’я.

Змазування поверхні кондилом настоянкою йоду поступово висушує її, і вона повинна відвалитися. АЛЕ таке відбувається не завжди, а дуже і дуже рідко. Крім того, змазування шкіри і слизових йодом здатне викликати опіки і поява в подальшому рубців.

І найголовніше-йод всмоктується через шкіру, накопичуючись в щитовидній залозі, і в надлишку призводить до порушень роботи щитовидки, що дуже і дуже погано. Побережіть свою щитовидку, сходіть в косметичну клініку або до дерматолога, і він вам видалить ваші новоутворення швидко і безболісно.

2) Чистотіл (трава!). Більш докладно про чистотіл розповідаю тут.

Загострені кондиломи змащуються свіжим соком чистотілу кілька разів на день. АЛЕ: ефект від такого змазування позитивний тільки в тому випадку, якщо кондилома має маленькі розміри – кілька міліметрів у діаметрі. Якщо ж вона велика, то ефекту не буде. Даремно витратите час.

В цьому випадку краще вчинити так: велику кондилому видалити в косметичній клініці або у лікаря-дерматолога. А маленькі поруч – змащувати чистотілом.

3) Здоровий спосіб життя у всіх його іпостасях: загартовування, здорове харчування, мінімізація стресів, виключення алкоголю та тютюну, достатній сон, фізкультура і прогулянки на свіжому повітрі.

Згадайте санаторій або будинок відпочинку – весь його режим спрямований на поліпшення захисних сил організму. Постарайтеся максимально повторити режим дня санаторію, і ваш імунітет поступово стане сам боротися з такими напастями, як гострокінцеві кондиломи або інші вірусні інфекції.

Профілактика.

Профілактика кондилом проста:

1) Статевий контакт тільки з одним партнером.

2) Дотримання правил особистої гігієни.

3) здоровий спосіб життя, що сприяє підтримці імунітету на високому рівні.

4) Вакцинація дівчаток і хлопчиків проти найбільш небезпечних типів папіломавірусу.

Обов’язково подивіться дане відео, де різні фахівці розповідають про дане захворювання.

Кондиломи (загострені кондиломи) — різновид вірусних бородавок, що представляють собою м’які сосочковідние освіти на ніжці, схильні до злиття. Зливаючись, утворюють колонії, зовні нагадуючи вид цвітної капусти. Найчастіше виникають в аногенітальної області. Доставляють дискомфорт в області статевих органів, психологічні незручності, сексуальні проблеми. Травматизація кондилом веде до їх інфікування і супроводжується виділеннями з неприємним запахом, сверблячкою і болем. Можуть рецидивувати, озлокачествляться. Вірус передається статевим шляхом. Лікування полягає у видаленні кондилом (лазером, рідким азотом, радіоножем, звичайним скальпелем) на тлі системної противірусної терапії.

Загальні відомості.

Вірус папіломи людини – фільтруючий вірус, що викликає виникнення на шкірі і слизових оболонках людини дрібних, частіше множинних, пухлиноподібних утворень доброякісного характеру. Виявляється у вигляді вірусних бородавок або гострих кондилом. Для вірусу папіломи людини (ВПЛ) характерно хронічний рецидивуючий перебіг, широке поширення, висока сприйнятливість. Папиломавирусные інфекції статевих шляхів складають групу ризику по виникненню злоякісних новоутворень статевих органів і розвитку кровотеч.

Загострені кондиломи, часто іменовані статевими бородавками, являють собою новоутворення шкіри і слизової статевих органів, що викликаються вірусом папіломи людини (ВПЛ). Це одне з найбільш частих проявів папіломавірусної інфекції, характеризується тривалим, хронічним, рецидивуючим характером перебігу. Зазвичай, кондиломи являють собою сосочки тілесного кольору, що мають часточкову будову і ніжку, але можуть також розростатися до масивних утворень, вид яких нагадує цвітну капусту.

Кондиломи розташовуються частіше на статевих органах (у жінок – на статевих губах, піхві, шийці матки, у чоловіків – на голівці статевого члена, крайньої плоті), також в області анального отвору і промежини, рідше у роті.

Загострені кондиломи відносяться до групи інфекцій з статевим шляхом передачі (ІПСШ), тому їх діагностикою та лікуванням займається в основному венерологія. Проте жінки, як правило, приходять з цією проблемою на консультацію гінеколога і лікуються у нього. Чоловіки звертаються до уролога. А з кондиломами анальної області найбільш часто стикається проктолог.

Основне поширення ВПЛ-інфекції зазвичай відбувається при вагінальних, оральних, або анальних сексуальних контактах з інфікованим партнером. Загострені кондиломи зазвичай з’являються в місцях, що піддаються травмуванню при статевому контакті. ВПЛ може переноситися під час статевого акту з відлущуються з кондилом лусочками, а у жінок також потрапляти в піхву і шийку матки з зовнішніх статевих органів при застосуванні гігієнічних тампонів під час менструації.

Також можлива внутрішньоутробна передача вірусу від інфікованої матері плоду, і зараження дитини в пологах при наявності активного ВПЛ або кондилом на слизових геніталій вагітної жінки.

Фактори ризику зараження загостреними кондиломами.

Вірус папіломи людини широко поширений і має високий ступінь контагіозності. Більше половини людей, що ведуть статеве життя, заражено одним або декількома штамами ВПЛ. В організмі людини ВПЛ змінює характер росту тканин, що призводить до захворювань шкіри і слизових (гострокінцеві кондиломи, бородавки, папіломи, дисплазія та рак шийки матки). Налічується більше 100 штамів ВПЛ, причому різні штами викликають різні захворювання, в тому числі передракові. Штами ВПЛ (6 і 11) вражають переважно урогенітальний тракт і викликають розвиток гострих аногенітальних кондилом.

Поява папіломавірусної інфекції і її подальший розвиток викликано ослабленням імунітету людини. Для цієї інфекції характерно безсимптомний перебіг, у багатьох заражених людей вона ніяк не проявляється. Більшість людей – носіїв відповідних штамів ВПЛ, не хворіють загостреними кондиломами. До факторів, що збільшує ризик зараження загостреними кондиломами, відносяться:

перенесені ЗПСШ (хламідіоз, гонорея, трихомоніаз, герпес, кандидоз і ін); вільне сексуальне поведінка (при частій зміні статевих партнерів, через партнера, мала раніше статевий контакт з носієм ВПЛ); внутрішні фактори організму (знижений імунітет, нестача вітамінів, схильність до стресів); вагітність; дисбактеріоз піхви.

Шляхи розвитку інфекції ВПЛ (гострих кондилом)

Розвиток інфекції ВПЛ визначається станом імунних реакцій організму, залежно від цього, найбільш можливими варіантами розвитку папіломавірусної інфекції (у тому числі, кондилом) є:

самовилікування, регрес кондилом, (зокрема, з’явилися під час вагітності); відсутність будь-якої динаміки протягом тривалого періоду часу; поступовий або швидкий ріст кондилом (збільшення розміру, кількості); злоякісне переродження кондилом.

За ступенем ризику розвитку онкологічного процесу виділяють кілька груп штамів ВПЛ:

неонкогенні низького ступеня ризику середнього ступеня ризику високого ступеня ризику.

Штами ВПЛ середнього і високого ступеня ризику (головним чином, 16, 18, 31, 33 і 35) викликають розвиток дисплазії шийки матки і збільшують ризик захворювання на рак шийки матки, але не викликають розвиток гострих кондилом. Штами ВПЛ низького ризику (перш за все, 6 і 11) провокують появу гострих кондилом, проте не викликають дисплазію шийки матки. Жінки, інфіковані ВПЛ високого ступеня ризику, повинні регулярно проходити обстеження (онкоцитологію) для своєчасного виявлення дисплазії шийки матки.

При ускладненому варіанті розвитку аногенітальних кондилом може відбуватися їх травмування та інфікування, спостерігатися кровоточивість. Крім того, кондиломи генітальної області перешкоджають нормальному сексуальному життю і нормальним пологам, викликають почуття психологічного дискомфорту через наявність косметичного дефекту.

Патогенез і прояви гострих кондилом.

Папіломавірусна інфекції передається від людини до людини, причому одночасно можна заразитися декількома типами папіломавірусу. ВПЛ мешкає в клітинах шкіри і слизових оболонок. Тривалий час папіломавірусна інфекція може протікати приховано (латентно). У клітинах має накопичитися достатня кількість вірусу, щоб виникли клінічні симптоми папіломавірусної інфекції. Розмноження ВПЛ і його кількість в організмі залежать від рівня імунного захисту. Під дією різних факторів, що знижують місцевий і загальний імунітет, відбувається активація вірусу, його розмноження і розвиток шкірних проявів.

Потрапивши в організм, ВПЛ вражає епітеліальні клітини (особливо, зону переходу багатошарового плоского епітелію в циліндричний). В інфікованій клітині вірус може перебувати у двох формах: епісомальній (поза клітинних хромосом — доброякісна форма) і интросомальной – інтегрованої (у складі клітинного геному – злоякісна форма).

При латентному перебігу інфекції ВПЛ існує в епісомальній формі, не приводячи до патологічних змін в клітинах і не викликаючи клінічних проявів.

Розмножившись у великій кількості, ВПЛ змінює ріст і розвиток епітеліальних клітин. Вони починають посилено і безконтрольно ділитися, відбувається розростання ділянки шкірного покриву чи слизової і освіта гостроверхій кондиломи. Їх може з’являтися кілька штук, а іноді і кілька десятків. Аногенітальні кондиломи часто виникають одномоментно, рідше протягом декількох днів.

У чоловіків загострені кондиломи найчастіше знаходяться на голівці статевого члена (вінцевої борозні) і крайньої плоті (вуздечку і внутрішньому аркуші), рідше-тілі статевого члена, мошонці, близько ануса і отвори уретри. Поява кондилом в сечівнику викликає неприємні відчуття, утруднене сечовипускання, розбризкування струменя сечі.

У жінок кондиломи найбільш часто з’являються в області малих статевих губ (вуздечки, клітора), рідше в піхву, на великих статевих губах, на шийці матки, в області ануса, промежини і отвори уретри. Загострені кондиломи піхви і шийки матки можна виявити тільки в ході гінекологічного огляду.

Вкрай рідко загострені кондиломи розвиваються в ротовій порожнині. При постійному механічному пошкодженні кондиломи можуть збільшуватися до 3-5 см в діаметрі.

Крім аногенітальних, зустрічаються і інші різновиди гострих кондилом:

Папульозні бородавки — темно-червоного кольору, мають куполоподібну форму і гладку поверхню, знаходяться на повністю затвердівшому епітелії. Кератотичні бородавки-зовні нагадують цвітну капусту, зазвичай розташовуються на стовбурі статевого члена, мошонці, статевих губах. Гігантська кондилома — розвивається при вагітності, у пацієнтів зі зниженим імунітетом. Ендоуретральні кондиломи-локалізуються в уретрі, зустрічаються в основному у чоловіків. Кондиломи шийки матки: екзофітні (зовнішні) кондиломи — практично не відрізняються від аногенитальных кондилом ендофітні (внутрішні) плоскі кондиломи — розташовуються в товщі тканин піхви і шийки матки епітелію, їх неможливо виявити при звичайному огляді. Виявляються при кольпоскопії, часто поєднуються з дисплазією і іноді з преінвазивної карциномою шийки матки, становлять небезпеку озлокачествления бородавчаста епідермодисплазія — множинні поліморфні плоскі папули рожево — червоного кольору з бородавчастої поверхнею.

Діагностика інфекції ВПЛ (гострих кондилом)

Діагностика папіломовірусної інфекції включає в себе:

При наявності типових форм гострих кондилом визначення штаму ВПЛ не обов’язково. У чоловіків загострені кондиломи нерідко плутають з папульозним намистом статевого члена (варіант норми). У жінок за загострені кондиломи іноді приймають мікропапілломатоз статевих губ (варіант норми). При підозрі на гострі кондиломи необхідно виключити інші захворювання (контагіозний молюск, широкі кондиломи при сифілісі).

проведення розширеної кольпоскопії, уретроскопії (при підозрі на эндоуретральные кондиломи); цитологічне дослідження мазка з цервікального каналу на атипові клітини для виключення дисплазії шийки матки; гістологічне дослідження; ПЛР – діагностика (визначення та типування ВПЛ); імунологічне дослідження (наявність в крові антитіл до ВПЛ).

Інфікованих гострими кондиломами обов’язково обстежують на сифіліс, ВІЛ та інші ІПСШ.

Методи лікування гострих кондилом.

На жаль, позбутися ВПЛ повністю не представляється можливим жодним із сучасних методів лікування, також як не можна гарантувати і відсутності рецидивів виникнення кондилом. Не можна виключити і саморозповсюдження кондилом, появи все нових вогнищ на інших ділянках шкіри або слизової.

На ВПЛ не виробляється стійкий імунітет, кондиломами можна заразитися і захворіти повторно, якщо не лікувався статевий партнер або не дотримувалися правила безпечного сексу.

Основним способом лікування залишається видалення кондилом різними методами, у кожного з яких є свої свідчення, обмеження, протипоказання. Лікування кондилом проводиться під місцевою анестезією і практично безболісно.

При проведенні лазерокоагуляції (неодимовим або вуглекислим лазером) тканина кондиломи випаровується з утворенням на її місці сухої скоринки — струпа. Радіохвильовий метод або радіонож швидко і практично безболісно видаляє кондиломи. Кріодеструкція (рідким азотом)» заморожує » кондилому, проте даний метод не рекомендується застосовувати у родили жінок. Електрокоагуляція заснована на впливі на кондиломи за допомогою електрода (електроножа), що пропускає високочастотний струм.

Для деструкції і видалення кондилом також місцево застосовують хімічні речовини — цитотоксичні препарати – подофиллинотоксин, подофиллин, іміквімод, ферезол, фторурацил.

Ризик рецидиву папіломавірусної інфекції високий (30%) при будь-якому способі лікування, так як вірус зберігається в інших клітинах шкіри та слизової. Тому в комплекс лікування аногенітальних кондилом включають протирецедивну (противірусну) терапію ВПЛ. Застосовують препарати, що підвищують імунітет (меглюміну акридонацетат, Лікопід, панавір, імуномакс). Розроблено вітчизняний противірусний препарат на основі алоферону (в ін’єкціях) для лікування герпесу і папіломавірусної інфекції.

Необхідно проводити вірусологічний контроль излеченности кондилом. Жінкам з гострими кондиломами рекомендовано щорічне гістологічне обстеження.

Профілактика інфекції ВПЛ (гострих кондилом)

Заходи профілактики папіломавірусної інфекції (гострих кондилом, зокрема) включають в себе:

використання бар’єрної контрацепції (презервативів); ліквідацію факторів, що викликають зниження імунітету (авітамінозу, переохолодження, куріння і зловживання алкоголем, стресів і перевтоми). вакцинацію від раку шийки матки. Вакцинацію проводять дівчаткам з 11-12 років, трикратно.

Папіломи і кондиломи: різновиди, діагностика та лікування.

Якщо вірус папіломи потрапляє на шкіру — розвивається бородавка, а якщо на слизову оболонку, наприклад, статевого члена, піхви, шийки матки або заднього проходу — з’являються так звані гострі кондиломи.

Що це таке кондиломи (папіломи)?

Папіломатоз — захворювання, що викликається вірусами папіломи людини. До папилломавирусам належать понад 70 різних видів вірусів, які об’єднує між собою те, що вони вражають переважно шкірні покриви і слизові оболонки, викликаючи розростання тканин.

Якщо вірус папіломи потрапляє на шкіру — розвивається бородавка, а якщо на слизову оболонку, наприклад, статевого члена, піхви, шийки матки або заднього проходу — у цьому випадку папіломи називають загостреними кондиломами.

Найчастіше хвороба протікає безсимптомно — наявність вірусу в таких випадках не викликає значних розростань.

Чим небезпечні кондиломи?

Кондиломи ні в якому разі не можна вважати нешкідливими. Справа в тому, що в основі утворення кондилом лежать ті ж процеси, що і в основі розвитку пухлин, тому тривало поточний кондиломатоз є передраковим станом. Доведено, наприклад, що кондиломатоз шийки матки збільшує ймовірність розвитку раку в 50-60 разів. Вірус папіломи людини відповідає і за ряд випадків дисплазії (відшарування) епітелію шийки матки, передається під час пологів немовляті.

Розрослися кондиломи можуть:

травмуватися і кровоточити; перешкоджати нормальній статевого життя; турбувати, як косметичний дефект; викликати психологічний дискомфорт; перешкоджати нормальним пологам.

Крім кондилом розрізняють такі види папілом людини :

Проста (вульгарна) папілома у вигляді твердої невеликої шишечки-близько 1 мм в діаметрі. Її ороговіла поверхня виступає над поверхнею шкіри Папілома без ніжки. Локалізується на будь-якій ділянці тіла. Але частіше буває на пальцях, а також в області колін у дітей.

Підошовна папілома на підошві ніг у вигляді шорсткого виступу, невеликого розміру, зі специфічним виступаючим обідком. Частіше одиничної форми. Але можуть утворювати і «дочірні» нарости біля основної папіломи. Доставляють дискомфорт і біль під час ходьби. Нерідко зникають самостійно. Подібне відбувається у дітей. Щоб не плутати мозолі з папіломами, слід врахувати: у перших більш гладка поверхня, на якій видно шкірний малюнок.

Плоска папілома у вигляді круглої гладкої шишечки плоскої форми. Може бути багатокутної. По забарвленню схожа з кольором шкірних покривів. Така патологія схильна до виникнення на будь-якій ділянці тіла. Найчастіше вражає обличчя і руки. Болючий. Викликає запалення ураженої області, почервоніння і свербіж.

Ниткоподібна папілома, часто зустрічається у віці 40-50 років. Локалізується в основному в районі очей, шиї, паху і пахв. На початку процесу папілома виглядає як жовтуватий виступ невеликого розміру. Потім перетворюється в ниткоподібні, еластичні і подовжені освіти до 5-6 міліметрів в довжину. Можуть запалюватися. Не зникають самостійно.

За рівнем онкогенності розрізняють наступні групи ВПЛ:

з малим рівнем ризику раку — номери 81, 72, 70, 61, 54, 44, 43, 42, 40, 11, 6;

з середнім рівнем ризику раку — номери 66, 58, 53, 52, 51, 35, 33, 31, 26;

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

з високим рівнем ризику раку — номери 82, 73, 68, 59, 56, 45, 39, 18, 16.

Діагностика та лікування папілом.

Симптоми папіломи шкіри, крім розростань тканин, як правило відсутні, але можуть супроводжуватися поколюванням і сверблячкою.

Діагностика кондиломатозу не викликає особливих складнощів-кондиломи виявляюся в ході звичайних оглядів у дерматовенеролога.

У клінічній лабораторії проводять гістологічне дослідження зразків тканини; цитологічне дослідження шийкових мазків по Папаніколау (PAP — smear test). Але найбільш ефективним методом вважається молекулярно-генетична діагностика типування папіломавірусів з допомогою методів ПЛР і DIGENЕ тест.

Для того, щоб переконатися в їх вірусну природу, хворому слід здати аналізи на наявність вірусу папіломи челловека за допомогою ПЛР — спеціальний метод дослідження, що дозволяє виявити вірусні частинки в мазках зі слизової піхви або шийки матки, подряпин і т. п. Тоді як DIGENЕ — тест дозволяє виявити папіломавірус, визначити його тип та належність до высокоонкогенной або низкоонкогенной групі і зафіксувати клінічно значущі концентрації в тканинах. Технологія дослідження заснована на феномені гібридизації (зв’язування вірусної ДНК із РНК-зондом) та подальшому захоплення отриманого гібрида моноклональними антитілами на твердій фазі, з подальшим зв’язуванням гібрида антитілами, які позначені ферментом. Завершення тесту відбувається шляхом проведення хемілюмінесценції (реєстрації інтенсивності світіння гібрида ). Для дослідження можливо використовувати різний матеріал.

Кондиломатоз практично ніколи не проходить самостійно і вимагає спеціального лікування. Як і чим лікувати папіломи варто довірити тільки фахівцеві. Як правило, спочатку лікар призначить ліки проти папіломи -противірусні препарати або інтерферони, після чого кондиломи знищуються за допомогою рідкого азоту (кріодеструкція), лазеротерапії або електрокоагуляції.

Також застосовують хімічний вплив («випалюють» папіломи кислотою) і т. д. При цьому обов’язково одночасне лікування папілом у всіх сексуальних партнерів.

Під час вагітності видимі кондиломи часто рецидивують, мають тенденцію до проліферації і стають пухкими. Лікування папілом у вагітних бажано проводити на ранніх термінах, дотримуючись особливої обережності. При цьому рекомендується застосовувати тільки фізичні методи (кріотерапію і лазер). Противірусні препарати вагітним протипоказані.

На сьогоднішній день, існують дві вакцини проти деяких типів вірусів папіломи людини. Гардасил — перша вакцина проти ВПЛ, застосовується з 2006р. Вона націлена на чотири типи ВПЛ: 6, 11, 16 і 18. Рекомендується в якості планової вакцинації для жінок у віці від 9 до 26 років і для хлопчиків і чоловіків у віці від 9 до 26. Вакцинація складається з трьох доз вакцини, її найкраще проводити в молодому віці, до початку сексуальної активності і до впливу на ДНК ВПЛ. Вакцину не слід призначати вагітним жінкам.

Інша вакцина проти ВПЛ — Церварікс, була ліцензована пізніше в 2009 році для використання у жінок у віці 10-25 років. Як і всі вакцини, ці вакцини проти ВПЛ не є абсолютно надійними. Обидві вакцини майже 100% ефективні в запобіганні захворювань, викликаних ВПЛ 16 і 18 — які в сукупності складають 70% всіх випадків раку шийки матки, а також багатьох видів раку піхви і вульви.

Обидві щеплення проти ВПЛ здатні запобігти зараженню вірусом папіломи протягом п’яти років, але вони не лікують захворювання папіломатоз. Поки не існує вакцини, здатної захистити людину від всіх типів ВПЛ.

Все, що потрібно знати про кондиломах (фото)

Кондиломи це новоутворення на поверхні епітелію людини, мають характерний зовнішній вигляд, що нагадує «півнячий гребінь». Їх виникнення є наслідком вторгнення в організм вірусу папіломи людини (ВПЛ). Найчастіше інфікування відбувається в результаті інтимного контакту з особою, що має загострені кондиломи. Спосіб зараження визначає локалізацію новоутворень – область статевих органів і навколо них. Нарости можуть кровоточити, ускладнювати і навіть перешкоджати сексуальним контактам і нормальному розродження. Лікування кондилом зводиться до їх видалення і противірусної терапії.

Походження кондилом.

За міжнародною класифікацією хвороб МКБ 10 захворювання має код: А63. 0 Аногенітальні (венеричні) бородавки. Кондиломи викликаються наступними штамами папіломавірусу: 6, 11, 13, 16, 18. Два останніх зараховані до групи високого онкогенного ризику.

Вірус в більшості випадків передається в результаті тісного контакту з зараженим епітелієм під час інтимної близькості. Існують медичні дані про можливість інфікування дитини внутрішньоутробно або під час пологів від матері, зараженої кондиломатозом. Крім того, є невеликий ризик заразитися при використанні предметів, що були у вживанні людини з аногенітальними бородавками (рушники, одяг).

Якщо імунний захист слабшає, що скупчився на певній ділянці епітелію ВПЛ, починає змінювати функції його клітин. Заражені клітини починають стрімко ділитися і рости, приводячи до появи характерних розростань. Захворюванню властиво хронічний перебіг, рецидиви.

Фактори, що провокують прискорений розвиток ВПЛ:

Старт ведення статевого життя в ранньому віці; Безліч сексуальних партнерів; Вживання оральних засобів контрацепції; Зниження імунітету через хвороби, стресу, прийому препаратів, що пригнічують імунітет; Вітамінний дисбаланс; Порушення в харчуванні; Вживання алкоголю, паління; Перебування у місцевості з високим рівнем забруднення навколишнього середовища; Наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом, у тому числі ВІЛ, грибкових захворювань; Часті рецидиви герпесной інфекції.

Ознаки кондилом.

Виглядають кондиломи як сосочки кольору навколишнього епітелію (зазвичай рожевого), що підносяться на поверхні шкіри одинично або цілими «букетами». На дотик вони м’які, зволожені, з нерівною поверхнею. Виростають дуже швидко, так само швидко захоплюють «нові території». Пошкодження кондиломи в результаті необережного поводження або невмілої спроби видалення призводить до виникнення кров’яних виділень і тривало незагойну виразки.

На поверхні епітелію всередині і зовні інтимних органів; В зоні ануса; В роті і гортані, мовою.

Також бувають більш плоскі кондиломи, що виникають на тканинах піхви і на шийці матки. Часто їх важко виявити в результаті стандартного візуального огляду. Такі нарости виявляють за допомогою кольпоскопа, що дозволяє за рахунок багаторазового оптичного збільшення вивчати структуру слизової. Існує ризик переродження подібної кондиломи в злоякісне новоутворення.

Одинична кондилома виглядає скромно і безпечно – кілька міліметрів зміненої тканини. Однак на практиці розростання гострих кондилом можуть включати в себе багато десятків наростів. У медичній практиці зустрічалися випадки, коли весь шкірний покрив в інтимній зоні, навколо ануса і в зоні промежини був суцільно покритий інфекційними новоутвореннями.

Часто генітальним кондиломам супроводжують інші захворювання, що передаються статевим шляхом. Це «спільнота» сильно послаблює імунітет і сприяє прогресуванню захворювання. Також можливе випадкове виявлення інфекції. Наприклад, при обстеженні під час вагітності в крові виявляється ВПЛ, хоча зовнішні ознаки поки відсутні. У такій ситуації слід звернутися до інфекціоніста за консультацією і при необхідності пройти курс лікування.

Як розвивається кондиломатоз.

Найчастіше папіломавірусна інфекція проникає непомітно для людини, а тривалий інкубаційний період ускладнює точно встановити час зараження. У третині випадків відбувається мимовільне позбавлення від неї протягом року після зараження. Приховану інфекцію, тобто ту, при якій відсутні її клінічні ознаки, можна діагностувати виключно з застосуванням методу ПЛР.

Стадії розвитку кондиломи:

На початковій стадії виникнення зовнішніх ознак інфекції спостережна людина може помітити на шкірі або слизових крихітні горбки, оточені гіперемованим епітелієм. Можливий свербіж; По мірі росту новоутворення відчуття свербіння посилюється, а саме воно виглядає як «суцвіття цвітної капусти» або «півнячий гребінь». По сусідству з великою папіломою можуть виникати нові горбки.

Діагностика.

Іноді вірусні розростання на шкірі можна сплутати з проявами інших захворювань. Щоб їх диференціювати, необхідно звернутися до досвідченого медичного фахівця. Лікувати кондилому кваліфіковано можуть венеролог, уролог або гінеколог. В ході огляду лікар зможе визначити, чи не є з’явилися новоутворення:

Ниткоподібними папіломами; Мікропапілломатозом статевих губ; контагіозним молюском, що виникають в районі паху і на статевих органах; перламутровими (перловими) папулами-вузликами, що з’являються по колу головки статевого члена у багатьох здорових чоловіків. Не є захворюванням; Широкими кондиломами, що є симптомами вторинного сифілісу; гнійниками або прищами.

У рамках лікувального закладу, щоб упевнитися в правильності припущення лікаря, застосовують такі способи діагностики:

Виявлення типу і кількості папіломавірусу методом ПЛР. Доцільно паралельно провести діагностику на наявність інших захворювань, що передаються статевим шляхом. Повторне дослідження слід провести після закінчення двох місяців після закінчення лікування; Імунологічне дослідження, що підтверджує наявність антитіл до того чи іншого штаму вірусу; Жінкам проводять огляд шийки матки. Процедура дозволить виключити її дисплазію і рак. Якщо аналізи підтвердили наявність у крові підвидів вірусу 16, 18, 31, 33, 35, пацієнтці рекомендується запланувати щорічні огляди та проведення дослідження, що дозволяє визначити передракові клітини в області шийки матки – онкоцитологію; При виникненні підозр на эндоуретральные кондиломи проводять кольпоскопію і уретроскопию; Дослідження тканин віддаленої кондиломи для визначення типу вірусної інфекції – гістологія.

Діагностувати кондилому можна самостійно в побутових умовах. Для цього потрібно просочити ватяну подушечку або диск 5% оцтом і прикласти його до наросту не більше ніж на 10 хвилин. Білий відтінок, придбаний епітелієм в результаті процедури, свідчить про те, що це кондилома.

Чим небезпечні кондиломи.

Інфекція, що торкнулася чутливі тканини статевих органів, заподіює масу фізичних незручностей і душевних страждань. Тривалий перебіг інфекції виснажує організм, відкриваючи ворота для інших захворювань, які лягають на нього додатковим навантаженням.

В ході росту і розвитку кондилом можуть з’явитися ускладнення, в тому числі досить небезпечні для здоров’я:

В умовах тривалої відсутності лікувальних заходів кондиломи можуть нагноїтися; В результаті регулярного тертя про білизну або чесання сверблячих кондилом, вони можуть травмуватися, відриватися, залишаючи після себе довгостроково незагойні хворобливі виразки, що кровоточать; Травмовані кондиломи можуть стати «воротами» для проникнення хвороботворних мікроорганізмів, в результаті чого може розвинутися бактеріальна інфекція. У чоловіків розвивається фімоз у зв’язку з рубцевими змінами крайньої плоті; Поєднання ослабленого імунітету і відсутності лікування може призвести до великим розростань, вражаючим всю промежину і інтимні органи; Загальне погіршення здоров’я через виснаження захисних сил організму; Зараження дитини при пологах жінкою, яка має кондиломи на внутрішніх і зовнішніх статевих органах; Переродження кондиломи в ракову пухлину – рідкісне, але зустрічається явище.

Способи лікування кондилом.

Організм, що володіє достатніми резервами для стримування вірусу, може не потребувати терапії. Не рідкісні випадки мимовільного одужання від інфекції, коли сильний імунітет повністю позбавляється від вірусу. Ще частіше можна спостерігати стримування організмом ВПЛ в певних межах. У такій ситуації він може проявитися через багато років після зараження, або не дати про себе знати зовсім. В інших випадках, при появі кондиломи настійно рекомендується лікування.

Грамотний фахівець почне терапію з проведення дослідження імунітету. Знаючи слабку ланку в організмі, простіше підібрати імуномодулюючі засоби. Найпоширеніші серед них:

Свічки «Поліоксидоній» застосовують, вставляючи свічку в пряму кишку або в піхву перед сном. На курс терапії потрібно 5 свічок, що вставляються з тимчасовим проміжком в 48 годин; Таблетки «Іммунал» — вживають внутрішньо по 1 таблетці 4 рази на день протягом 1 -2 місяців; «Реаферон» — порошок з флакона розводять у невеликій кількості води і п’ють двічі на добу за півгодини до їди. Тривалість курсу — 1,5 тижні; «Циклоферон» — у формі таблеток, розчину для ін’єкцій та лініменту. Таблетки п’ють по 1 штуці на добу. Ін’єкції роблять 1 раз на добу з інтервалом в 1 — 3 дні в залежності від тяжкості захворювання. Тривалість лікування визначає лікар. Лінімент наносять щодня протягом 5 днів на поверхню шкіри, уражену кондиломами, зверху прикриваючи марлевою пов’язкою.

Наступним кроком буде призначення лікарських препаратів з противірусною активністю. Це можуть бути засоби загального впливу і для місцевого застосування:

«Алокін-альфа» — приготований з порошку розчин вводять підшкірно. Для лікування зараження ВПЛ рекомендується курс в дев’ять ін’єкцій, вироблених з інтервалом в два дні; «Ізопринозин» — таблетки необхідно пити по 2 штуки тричі на добу. Тривалість лікування від 2 тижнів до 1 місяця « » Епіген інтим спрей — — розпорошення рідини на шкіру і слизові, уражені кондиломами, до 4 разів на добу. Застосовують до повного лікування; » панавір — — препарат представлений в різноманітних формах. Внутрішньовенні інфузії роблять протягом двох тижнів по 1 в день з інтервалом 2 — 3 дні. Гель наносять на уражені області щодня по 5 разів протягом 5 днів. Свічки дозуються аналогічно ін’єкціям. Спрей наносять щодня шляхом 1-2 натискань на клапан.

Усередині кожної кондиломи міститься велика кількість клітин вірусу, тому обов’язковим пунктом в списку лікувальних процедур буде видалення наросту. В умовах лікарні доступні найсучасніші способи ліквідації новоутворень. Операція може бути зроблена із застосуванням місцевої анестезії, безкровно. Вибір того чи іншого способу буде залежати від місця локалізації наросту, обширності розростання. Найефективнішими методами видалення на сьогодні вважаються:

Лазерна коагуляція – вплив неодимовим або вуглекислим лазером на клітини папіломи призводить до їх випаровування. На її місці виникає невеликий струп, під яким шкіра поступово регенерує. Через 1 тиждень скоринка відпаде, і від кондиломи не залишиться і сліду. Цей спосіб має численні хвалебні відгуки пацієнтів і застосовується в багатьох лікувальних центрах; Кріодеструкція – доступний за ціною спосіб усунення новоутворень. Суть його полягає в заморожуванні видозмінених клітин із застосуванням рідкого азоту. Тканини новоутворення після такого впливу починають біліти, гинуть, і воно відвалюється. Залишається невелика ранка, яка не кровоточить. Через тиждень вона заживе. Якість операції безпосередньо залежить від досвіду і умінь фахівця; Радіохвильовий метод – енергія високочастотних хвиль за допомогою електрода спрямовується на кондилому. Вона надмірно нагрівається, і виникає некроз тканини. Зазвичай після операції не залишається шрамів і рубців. Місцеве знеболення дозволяє уникнути неприємних відчуттів. Відсутній ризик пошкодження навколишнього здорового епітелію; в деяких випадках може бути виправданим застосування некротизуючих засобів, таких як Веррукацид, Суперчистотел, Колломак, Солкодерм. Це можуть бути концентрати кислот або лугів, потрапляння яких на тканини новоутворення призводить до загибелі його клітин. Воно побіліє, відімре і відвалиться. Застосовувати такі засоби треба з особливою обережністю, щоб не викликати опік здорового епітелію.

Профілактика.

Незважаючи на широке поширення папіломавірусу серед населення планети, якщо дотримуватися певні правила, цілком можливо захистити себе від зараження кондиломами:

Усвідомлено підходити до вибору статевого партнера. В ідеалі він повинен бути єдиним і здоровим. За статистикою найчастіше кондиломи атакують людей, схильних до безладних статевих зв’язків. З кожним новим партнером ризик зараження збільшується; Уникати фізичних контактів з людьми, які є носіями кондилом; Дотримуватися правил гігієни інтимних органів; Використовувати якісні засоби бар’єрної контрацепції. Хоча вони і не гарантують відсутність ризику інфікування, але значно знижують його; Якщо були виявлені перші ознаки кондилом, не варто займатися самолікуванням. Не відкладаючи, зверніться до кваліфікованого фахівця для видалення новоутворення. Також слід подбати про здоров’я свого статевого партнера і повідомити йому про інфекції і разом пройти лікування; Підтримувати високий рівень імунітету з допомогою занять спортом, здорового харчування, відмови від шкідливих звичок, дотримання режиму сну і неспання; У разі невпевненості у відсутності вірусу у статевого партнера, рекомендується використовувати спеціальні засоби інтимної гігієни, мають противірусний та імуномодулюючий ефект. Розпорошуючи спрей всередині піхви, можна перешкоджати поширенню інфекції; Одним із способів попередити зараження є вакцинація. Спеціальна вакцина, створена на основі білків, що входять в структуру онкогенних штамів ВПЛ 16 і 18, допомагає імунітету людини ідентифікувати такий білок як чужорідний об’єкт і виробляти проти нього антитіла. Вважається, що потрібний ефект від вакцинації буде досягнутий, якщо зробити щеплення дівчинці в ранньому віці, до початку ведення статевого життя.

Кондилома — причини, симптоми, діагностика, лікування.

Кондилома – запальне явище, яке виражається специфічним розростанням слизових оболонок і шкіри. У разі занедбаності хвороби кондиломи нерідко переростають в виразки. Захворювання вимагає своєчасного лікування, хоча і не виключається самолікування.

Кондилома — причини.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Основною причиною виникнення кондилом є вірус папіломи людини. Однак у багатьох людей цей вірус знаходиться в стані спокою і не впливає на здоров’я. Провокуючим фактором розвитку кондиломи є неохайність людини і недотримання ряду гігієнічних норм.

Кондилома — симптоми.

Кондиломи виникають зазвичай в тих місцях, які травмуються під час статевих контактів. Причому від моменту зараження вірусом до появи перших кондилом може пройти від тижня до кількох років.

Захворювання починає проявляти себе бородавчастими утвореннями тілесного чи рожевого кольору, які розташовані на статевих органах. Розмір даних утворень коливається від міліметра до декількох сантиметрів, при цьому висипання можуть розростатися, набуваючи вигляду цвітної капусти.

У чоловіків кондиломи часто виникають на голівці пеніса, вінці головки, внутрішньому листку крайньої плоті і вуздечці. У жінок вражається великі і малі статеві губи, вуздечка статевих губ, зовнішній отвір сечівника, клітор, дівоча пліва, шийка матки і піхва.

Кондилома — діагностика.

Як правило, для діагностики кондилом досить огляду лікарем, при типовому перебігу хвороби відсутня необхідність у визначенні типу вірусу папіломи людини. При постановці діагнозу необхідно виключати такі захворювання як широкі кондиломи (один із проявів сифілісу), а також контагіозний молюск.

За загострені кондиломи у чоловіків часто приймають папульозне намисто статевого члена (проявляється наявністю на члені декількох рядів окремо розташованих папул, діаметр яких 1-2 мм), проте такий випадок не є відхиленням від норми.

У жінок за кондиломи можуть прийняти микропапилломатоз статевих губ (окремі папули, які симетрично розташовані в області передодня піхви або на внутрішній поверхні статевих губ).

Кондилома — лікування і профілактика.

Сучасна медицина пропонує велику кількість методів лікування кондилом, проте жоден з цих методів не дозволяє позбутися від вірусу папіломи людини. Сучасна терапія кондилом за своєю суттю є симптоматичною, її головна мета – зменшити вплив симптомів хвороби на життя пацієнта.

Кріодеструкція за допомогою рідкого азоту. Даний метод передбачає знищення кондилом за допомогою низьких температур. Процедура не вимагає знеболювання, легко переноситься і не залишає рубців.

Лікування лазером. Метод передбачає випалювання кондилом лазером. Процедура вимагає знеболювання, також для неї характерні залишкові рубці. Терапія лазером використовується в якості резервного методу лікування.

Електрокоагуляція. Вплив на вогнище захворювання високих температур. Метод також вимагає знеболювання і для нього характерні залишкові рубці.

Використання препарату подофиллотоксин (протипоказаний вагітним, жінкам дітородного віку під час лікування необхідна надійна контрацепція). Препарат викликає некроз кондилом. З побічних явищ можна відзначити помірне печіння і болючість. Лікування препаратом рекомендується проводити під контролем лікаря, незважаючи на те, що до ліків додається детальна інструкція.

Профілактика кондилом передбачає ретельне дотримання правил особистої гігієни.

Кондиломи загострені у жінок і чоловіків.

Викликає кондиломатоз ВПЛ (вірус папіломи людини). Заражені цим вірусом, за різними даними, від 40 до 80% населення, але лише у 3% жінок він провокує появу кондилом. Ці нарости не тільки являють собою косметичний дефект, вони здатні перероджуватися і провокувати розвиток раку шийки матки.

Кондилома – що це?

Кондилома (її часто називають генітальної бородавкою) – це розростання сосочкового шару епітелію шкіри, яке призводить до формування неестетичних виростів. Вони мають тілесний або рожевий колір і розташовуються переважно на статевих органах або в районі заднього проходу. Кондиломи можуть з’являтися групами, займаючи велику площу в генітальній або анальної області.

Коли кондилома тільки починає рости, вона не є джерелом поширення інфекції. Після того, як вона з’явиться над поверхнею шкіри, ризик передачі ВПЛ значно підвищується.

Генітальні кондиломи найчастіше передаються статевим шляхом і є надзвичайно заразним захворюванням. Примітно, що інфікування відбувається при вагінальному, оральному або анальному статевому акті з зараженим партнером. На жаль, використання презерватива не дає гарантій захисту від кондилом, так як зараження можливе при будь-якому контакті зі слизовою і шкірою хворої людини.

Причини появи кондилом.

Причиною кондилом є вірус папіломи людини. Даний вірус має велику кількість штамів (понад 100), але генітальні кондиломи викликають 6-й, 11-й, 30-й, 42-й, 43-й, 44-й, 45-й, 51-й, 52-й і 54-й типи. Активний вірус не завжди знаходиться на слизовій статевих органів. Може він бути присутнім також в сечі або слині. Таким чином, зараження не завжди відбувається статевим шляхом: можливе інфікування через поцілунок або побутовим шляхом.

Зараження відбувається через мікротравми на слизових або шкірі.

Після зараження кондиломи можуть з’являтися через кілька тижнів, але іноді вірус папіломи людини може активізуватися через пару років. Основним фактором, що відповідає за появи кондилом, є стан імунітету зараженої людини. У ряді випадків зараження папіломавірусом людини може проходити безсимптомно або лікуватися самостійно через деякий час після активізації.

Важливо розуміти, що присутність в організмі ВПЛ не завжди призводить до розвитку видимих симптомів інфікування. Протягом багатьох років вірус може себе нічим не проявляти. Він активізується лише тоді, коли для його розмноження створюються сприятливі умови. Як підсумок, на геніталіях формуються бородавки.

Фактори ризику, які підвищують ймовірність виникнення кондилом:

Падіння імунітету. Це може статися через тривалу терапію антибіотиками, при нераціональному харчуванні, при дотриманні дієт. Також захисні сили організму слабшають на тлі гіповітамінозу, ВІЛ-інфекції та інших хронічних хвороб. Не варто виключати такий фактор впливу на імунітет, як стрес.

Вагітність, при якій власні захисні сили організму знижуються природним чином.

Період після пологів. У жінки в цей час часто спостерігається не тільки фізичне, але і емоційне виснаження. Погіршує ситуацію дефіцит вітамінів і гормональний дисбаланс.

Відмова від використання презервативів під час інтимної близькості.

Сексуальні контакти з людьми, які страждають кондиломатозом.

Недотримання правил інтимної гігієни.

Зараження інфекціями, які передаються статевим шляхом.

Безладні статеві зв’язки.

Можливі шляхи передачі вірусу папіломи людини:

Передається вірус переважно статевим шляхом. В цьому плані небезпечні оральні, генітальні та анальні контакти. Вірус відрізняється крайньою заразністю, ймовірність інфікування навіть після одноразового контакту прирівнюється до 75%.

Іноді інфекція передається при використанні загальних рушників, білизни тощо, тобто виключати ймовірність передачі вірусу побутовим шляхом не можна, але трапляється це не часто. Тому багато вчених досі ставлять цей шлях поширення ВПЛ під сумнів.

Інфекція може передаватися під час пологів, коли дитина проходить по родових шляхах матері. В цьому випадку вказують на вертикальний шлях поширення хвороби.

Види кондилом.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Кондиломи можуть бути:

Загострені кондиломи тягнуться своїм кінчиком вгору, але формуються на шкірі. Такі новоутворення викликають ВПЛ, які рідко провокують рак.

Плоскі кондиломи проростають вглиб епітелію, викликаючи в ньому патологічні зміни. Вони швидко малігнизують, тобто перероджуються в ракові пухлини.

Шийка матки – це улюблене місце локалізації кондилом у жінок. Тому всі пацієнтки, у яких було виявлено ВПЛ з високим ризиком малігнізації, підлягають ретельному спостереженню, так як у них підвищується ймовірність розвитку раку шийки матки.

Симптоми кондилом.

Симптомами вірусу папіломи людини є поява кондилом і їх розростання на статевих органах і в районі анального отвору. Кондиломи можуть з’являтися одинично або ж групами. На вигляд вони іноді схожі на бородавки тілесного кольору, а іноді розростаються, стаючи схожими на «цвітну капусту» (зливна кондилома). Розміри кондилом можуть досягати від пари міліметрів до декількох сантиметрів.

У чоловіків кондиломи з’являються найчастіше на голівці статевого члена, вінці головки, вуздечку крайньої плоті.

У жінок вони з’являються на вуздечку статевих губ, статевих губах, кліторі, зовнішньому отворі сечівника, в піхву і на шийці матки.

Поява кондилом навколо анального отвору характерно для обох статей.

В залежності від стану імунної системи, кондиломи можуть розростатися, не змінюватися тривалий час або зникати самостійно. Кондиломи – надзвичайно небезпечний і неприємний симптом, так як вони не тільки перешкоджають повноцінного статевого життя і викликають дискомфорт, але можуть кровоточити і заважати нормальним пологам.

Плоска кондилома шийки матки є ознакою гострої або хронічної інфекції.

Діагностика кондилом.

Діагностика кондилом не викликає труднощів. Доктор оглядає область ураження, після чого призначає жінці кольпоскопію. Шийку матки і посудину, який живить кондилому, обробляють оцтом. Це призводить до його спазму, після чого область ураження набуває біле забарвлення.

Кров досліджують методом ПЛР, що дозволяє визначити тип вірусу і його кількість в організмі. Жінка повинна буде здати кров на ВІЛ, сифіліс та інші ЗПСШ. Обстеженню піддається статевий партнер.

Мазок з поверхні кондиломи, шийки матки і з цервікального каналу, відправляють на цитологію. Це дозволяє виключити ймовірність озлокачествления пухлини. Якщо у доктора відразу виникає підозра на раковий процес, то він виконує біопсію тканин.

При появі кондилом в сечівнику виконують уроцистоскопію, а при їх формуванні в прямій кишці-аноскопію.

Важливо відрізняти кондиломи від контагіозних молюсків, від сифілітичних кондилом і від ракових пухлин.

Лікування кондилом.

На сьогоднішній день повністю позбутися ВПЛ не вдасться. Терапія зводиться до видалення наростів і прийому противірусних препаратів, які знижують активність вірусу в крові. Завершальним етапом лікування є прийом імуностимуляторів, які дозволяють підвищити захисні сили організму.

Коагуляція хімічними речовинами. Щоб зруйнувати клітини пухлини, можна впливати на неї різними хімічними компонентами. Це призведе до того, що нарости всихають і відпадають. Коагуляція хімічними речовинами — це безпечний і ефективний метод лікування. Впоратися з кондиломами дозволяють такі препарати, як Солкодерм, Бонафтон, Кондилин.

Діатермокоагуляція. В цьому випадку кондилому припікають струмом. Цей метод лікування відрізняється низькою вартістю, але високою хворобливістю. Після такого впливу на шкірі можуть залишатися шрами.

Лікування рідким азотом. На наріст наносять рідкий азот, який має низьку температуру. Пухлина заморожується, її клітини руйнуються. Таке лікування не пов’язане з ризиком формування рубців.

Радіохвильове лікування. Лікування здійснюють із застосуванням апарату Сургитрон. На пухлину впливають хвилями високої частоти. Метод не пов’язаний з хворобливими відчуттями і відрізняється високою ефективністю. Шкіра швидко відновлюється, на ній не залишається слідів. Однак така терапія коштує дорожче всіх інших методів лікування.

Видалення лазером. Цей метод дуже ефективний, але болючий, тому вимагає місцевої анестезії. Іноді після такого лікування на шкірі залишаються рубці.

Видаливши кондилому одного разу, не можна розраховувати на те, що вона більше ніколи не з’явиться. Як правило, рецидив трапляється в 40-80% випадків.

Клінічний випадок: На прийом прийшла жінка з дочкою (дитині 8 років). У дівчинки в області промежини виросли 4 кондиломи. Найбільша з них була розміром 1 см . Решта не перевищували 5 мм . Дівчинка була направлена до дитячого гінеколога. Лікар в силу недосвідченості або будь-яких інших факторів відстрігла найбільшу кондилому ножицями. Це дуже болючий процес, який становить небезпеку для пацієнта. Дрібні новоутворення доктор і зовсім порадила не чіпати. Мати з дитиною знову звернулися до мене за допомогою. Мені довелося довго вмовляти дитину пройти повторне лікування, так як минулий досвід супроводжувався сильним болем. У підсумку, я знеболила наріст і видалила його методом електрокоагуляції. Більше жінка на прийом до мене не приходила, з чого я роблю висновок, що терапія пройшла успішно. Швидше за все, інфікування сталося побутовим шляхом, так як у матері 6 місяців тому теж були виявлені аналогічні новоутворення.

Використання противірусних мазей.

Для лікування кондилом може бути використаний Іміквімод (Алдара – 4000 рублів, Кераворт – 2000 рублів). Препарат відпускається за рецептом. Його використовують для місцевого нанесення особам старше 12 років. Лікування тривале, є ймовірність розвитку побічних ефектів у вигляді ерозії, набряклості тканин, печіння, свербежу, формуванні струпа. Препарат застосовують через день. Його витримують на шкірі 10 годин, після чого змивають водою.

Розчин Кондилин (700 рублів), Кондилокс, Кондилайн, Подофиллотоксин, Подофилокс, Подофиллин. Це токсичний засіб, який не дає клітинам шкіри ділитися, що сприяє відмиранню тканин кондиломи. Препарат наносять на область ураження 2 рази на день. Терапія триває 3 дні без перерв. Потім 4 дні шкіру нічим не обробляють, після чого курс повторюють (всього їх має бути чотири). Важливо стежити за тим, щоб препарат не потрапляв на здорові тканини.

Вакцини від кондилом.

Існують 2 вакцини від ВПЛ-це Церварикс і Гардасил. Однак думка з приводу доцільності вакцинації у фахівців розходяться, так як немає вагомих доводів її ефективності. Діють вакцини близько 8 років, тому захистити від раку на 100% вони не можуть. Крім того, такі щеплення дозволяють не допустити зараження тільки вірусами типу 16 і 18. У той час як в 30% випадків рак шийки матки провокується іншими ВПЛ.

Крім того, немає даних про те, як ці вакцини відображаються на репродуктивній функції жінки. Є відомості, що вони негативним чином позначаються на роботі яєчників, можуть спровокувати запалення матки, призвести до гормонального збою і порушень в менструальному циклі. Все це може стати причиною безпліддя в майбутньому.

Тому перш ніж поставити щеплення своїй дитині, потрібно ретельно обміркувати це рішення. Неможливо захистити себе від усіх видів раку за допомогою вакцини. Чи варто піддавати здоров’я дівчинки невиправданому ризику, адже багато джерел порівнюють ці вакцини зі стерилізацією.

Автор статті: Биков Євген Павлович | Лікар-онколог-хірург.

Освіта: закінчив ординатуру в » російському науковому онкологічному центрі ім. М. М. Блохіна «та отримав диплом за спеціальністю» Онколог»

5 доведено ефективних противірусних препарату від грипу та ГРВІ.

Кондиломи у жінок — що це і як лікувати.

Згідно існуючої в медицині класифікації гінекологічних захворювань, кондиломи відносяться до запальних процесів, що мають вірусне походження, і розглядаються як фактор ризику для утворення раку шийки матки. У зв’язку з цим кондиломи у жінок ні в якому разі не можна залишати без уваги. При виникненні даної хвороби потрібно в обов’язковому порядку звернутися до лікаря і пройти всі необхідні обстеження.

Що таке кондилома?

Кондиломи являють собою бородавки тілесного відтінку, що з’являються на геніталіях і анальному отворі. Також дані вирости зустрічаються на інших частинах тіла, проте значно рідше. Згідно з дослідженнями, виникнення гострих бородавок (кондилом) сприяє ДНК-містить вірус папіломи людини, чия присутність в організмі здатне протягом тривалого періоду часу може залишатися непоміченим.

Незалежно від того, що кондиломатоз відносять до числа захворювань, які передаються статевим шляхом, це не єдиний спосіб зараження – інфікування може статися контактно-побутовим шляхом, а також при природних пологах. Кондиломи у жінок вимагають негайного і якісного лікування, їх утворення в області шийки матки призводить до передракового стану.

Причини появи утворень у жінок.

Згідно зі статистичними даними, вірус папіломи живе в організмі більше 15% жінок, але проявляється він далеко не завжди. Однак представниці прекрасної статі — його носії, здатні передавати інфекцію людям, з якими складаються в тісному контакті. Зараження вірусом відбувається як при традиційному статевому контакті, так і при оральному або анальному сексі. Через це кондиломи утворюються не тільки всередині піхви, але ще на статевих губах, обличчі, мові, шиї, в роті і навіть на грудях.

Побутовим способом вірус поширюється за допомогою виділень з кондилом. Наявність на шкірних покривах або слизових оболонках ран або навіть мікротріщин полегшує проникнення інфекції в організм. Під час пологів природним шляхом передача вірусу від матері дитині можлива за умови розташування гострих кондилом безпосередньо на стінках піхви.

Коли жінка є носієм вірусу, існує також ймовірність власного зараження, зростанню якої сприяє слабшання імунної системи. Які ж фактори впливають на зниження імунітету? До причин, що створює пролом в захисному механізмі організму, відносяться:

Стреси (фізичні і психоемоційні), нервові зриви. Дієти, так як в цей час організм страждає від нестачі необхідних речовин, які використовуються при процесі синтезу антитіл, які захищають його. Післяпологовий період. Сам процес пологів являє собою серйозний стрес для жінки і її організму, але новонароджений малюк також вимагає постійної уваги, в результаті чого новоспечена мама постійно піддається переутомлениям. Самолікування, зловживання препаратами, дія яких призводить до порушення мікрофлори організму і стану імунної системи.

Види кондилом у жінок (фото)

Вірусні кондиломи у жінок бувають різних форм і обсягів. Однак найчастіше вони мають вигляд шкірних виростів рожево-сірого відтінку, розмір яких досягає декількох міліметрів. Як правило, на початковій стадії кондиломи розташовуються окремо один від одного, але при активному розмноженні клітини наростів зливаються, еволюціонуючи у величезні освіти, які можна порівняти за зовнішнім виглядом з цвітною капустою. Розрізняють два види кондилом у жінок:

Шпилястий.

Гострокінцеві (екзофітні) кондиломи у представниць жіночої статі зазвичай утворюються навколо клітора, заднього проходу, біля входу в сечовипускальний канал, на слизовій оболонці малих і великих статевих губ. Часом цей різновид кондилом у жінок локалізується на стінках піхви або уретри, а також на шкірі пахових областей, стегон і сідниць.

Плоскі (ендофітні) кондиломи утворюються на шийці матки і їх практично неможливо побачити без мікроскопа. Дана особливість робить їх значно небезпечніше. Несвоєчасно виявлені і усунені ендофітні кондиломи стають причиною раку шийки матки. У зв’язку з цим слід регулярно проходити обстеження у лікаря гінеколога.

Симптоми і ознаки захворювання.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Як правило, будь-які кондиломатозні прояви мають місцевий характер. Кондиломи, утворені навколо анального отвору, супроводжуються сверблячкою і палінням в цій області, а також створюють відчуття присутності там чужорідного тіла. Через це жінки з подібними проблемами цілодобово страждають від жахливого дискомфорту, викликаного ознаками кондиломатозу.

Для зрощених кондилом, які розростаються на значно великі за площею ділянки тіла, крім перерахованих вище симптомів характерно ще виділення рідини. Вона має неприємний запах, і приносить дискомфорт через постійне відчуття вологості. При випадковому травмуванні виростів одягом або під час статевого акту на шкірних покривах з’являються роздратування і запалення.

Ендофітні (плоскі) кондиломи зазвичай не супроводжуються будь-якими симптомами, лише в рідкісних випадках можуть спостерігатися нерясні виділення з піхви і свербіж в районі статевих органів. Діагностуються загострені кондиломи за специфічним зовнішнім виглядом. А ось з плоскими представниками вірусу справа йде дещо складніше, їх не можна розпізнати неозброєним оком. При виявленні найменших підозрілих ознак хвороби слід звернутися до досвідченого лікаря для проведення ретельної діагностики.

Як лікувати кондиломи у жінок?

При діагностуванні кондиломи жінці в обов’язковому порядку необхідно пройти курс лікування. Дані новоутворення являють собою невичерпний резервуар інфекції і можуть сприяти появі більш серйозних захворювань. Список найбільш ефективних і широко використовуваних методів лікування кондилом включає:

Лазерну деструкцію. Метод полягає в руйнуванні новоутворення шляхом впливу на нього хірургічним лазером. Радіохірургія. В ході видалення кондиломи цим способом тканини утворилися виростів розрізають вузьким пучком високочастотних хвиль. Загоєння після такої операції відбувається швидко. Термокоагуляцію, яка проводиться в спеціальному приміщенні з використанням приладу, що піддає кондиломи спаленню під впливом високої температури. Химиодеструкцию. Найчастіше при хімічному спалюванні тканин кондилом використовують засоби, діючою речовиною яких виступає азотна кислота. Кріодеструкцію. Суть даного методу полягає в руйнуванні пошкоджених кондиломами тканин рідким азотом. Сучасний засіб боротьби з утвореннями шкіри в домашніх умовах — Папилайт.

Лікування кондилом народними засобами.

Існує ряд народних методів, що сприяють боротьбі з загостреними кондиломами. Найпростіший з них — регулярне припікання виростів йодом. Даний лікарський препарат висушить новоутворення, завдяки чому вони через деякий час самі відпадуть. За такою ж схемою при лікуванні кондилом застосовують:

сік чистотілу, молодих яблук, кульбаби, ананаса, алое; настоянку прополісу; часник або цибулю; каланхое; компрес з ягід горобини; яєчний білок.

Причини і особливості лікування кондилом при вагітності?

Вагітність нерідко стає причиною активізації вірусу папіломи. На шкірі і слизових оболонках жінок, уражених інфекцією, виникають характерні освіти. Якщо кондиломи з’явилися раніше, то на тлі вагітності вони активно розмножуються, розростаючись і збільшуючись в розмірі і кількості. Це пов’язано з тим, що при вагітності гормональний фон піддається змінам, а імунна система жінки слабшає.

Під час виношування дитини проводити будь-які лікувальні маніпуляції, в тому числі видалення кондилом слід виключно після ретельного зважування існуючого ризику і користі для мами і плода. На кону стоїть не просто здоров’я майбутньої матері, а збереження самої вагітності і благополучний розвиток малюка. З урахуванням даного фактора тактика лікування для кожної окремо взятої жінки з проблемою кондиломатоза повинна розроблятися в індивідуальному порядку.

Кондиломатоз у жінок-це проблема, яка набула широкого поширення. Ось кілька відгуків, які допоможуть вам повірити, що ця хвороба успішно лікується.

Ірина, 29 «Вперше з проблемою кондиломи зіткнулася чотири роки тому. Спочатку пробувала самостійно позбутися новоутворень, використовуючи разниемази, але нічого не допомагало. Після походу до лікаря зважилася на кріодеструкцію кондилом. Ось вже кілька років вони мене не турбують».

Вероніка, 25 років «Рік тому вирішила завагітніти. На попередньому обстеженні у мене діагностували кондиломи. Доктор виписав мені спеціальний гель-панавір. Але крім щоденного нанесення даного гелю, я регулярно припікала кондиломи соком чистотілу і приймала вітаміни для підвищення імунітету. Зараз я на другому місяці вагітності. Повторне обстеження показало, що кондилом у мене немає. Всім жінкам, що бажають завести дитину, раджу проходити попереднє обстеження, щоб надалі не піддавати малюка ризику зараження».

Ольга, 27 років: «Мені неодноразово доводилося боротися з кондиломами. Вперше з даною проблемою я зіткнулася під час першої вагітності. Для лікування використовувала переважно народні засоби, а також спеціальні гелі. Перед другою вагітністю кондиломи з’явилися знову. Я вирішила використовувати більш радикальний метод лікування – припікання рідким азотом. Останні три роки живу без кондилом».

Юлія, 21 рік «Вісім місяців тому, під час планового медичного обстеження у мене виявили кондиломи. Я кілька тижнів лікувала дані утворення гелями, але через деякий час кондиломи знову з’явилися. Доктор порадив мені позбутися від них за допомогою химиодестуркции. Останні півроку проблема кондилом мене не турбує. Рекомендую використовувати радикальні методи боротьби з цими новоутвореннями, адже мазі і народні засоби, як правило, рятують не на довгий час».

Відео: як попередити і вилікувати кондилому?

Кондиломи у жінок-явище нерідке, проте зовсім не жартівливе. Цій проблемі присвячена велика кількість статей в спеціалізованих виданнях, її регулярно обговорюють на медичних форумах і навіть на телевізійних шоу. Дізнайтеся з відео однієї з передач як «Жити здорово!», як попередити і вилікувати кондиломатоз:

Причини і лікування гострих кондилом.

Сутність патології Причини утворень Механізм зараження Симптоматичні прояви Діагностичні заходи Можливі ускладнення Як проводиться лікування Хімічна обробка Хірургічне лікування Профілактичні заходи.

Гострокінцеві кондиломи або статеві бородавки — це інфекція, яка викликається вірусом папіломи людини (ВПЛ), вражає шкіру і слизові. Дане захворювання називається кондиломатозом і є проявом ПВІ — папіломавірусної інфекції.

Сутність патології.

Інфекція ВПЛ відрізняється тривалим хронічним перебігом з рецидивами, високим рівнем зараження, особливо в період загострення патології. Цим і обумовлюється її широке поширення. З недавнього часу кондиломатоз відноситься до нових захворювань, що передаються переважно статевим шляхом (ЗПСШ), т. к. превалює статевий шлях передачі — більше 50%. Він широко поширений, статевої градації у нього немає, але у жінок зустрічається дещо частіше. В основному вражає дівчат, які ведуть активне статеве життя.

При зараженні на шкірі з’являються загострені бородавки, кондиломи. Серотипів збудника налічується більше 100 видів, але не всі з них онкогенні. Бородавка на шкірі зазвичай доброякісна. Урогенітальний кондиломатоз викликається найчастіше серотипами 6 і 11, а додаткову онкогенность мають штами 13, 18, 16, 31 і 33 (гострокінцеві кондиломи вони викликають рідше, але небезпека їх від цього нітрохи не менше).

Як виглядають загострені кондиломи? З локалізацією вірусу на шкірі утворюються нарости, зазвичай тілесного, рідше рожевого і навіть червоного кольору. Зовні нагадують цвітну капусту або півнячий гребінь: при близькому розгляді вони сосочковідние, мають тонку ніжку, м’які і рухливі. Їх колонії швидко ростуть і зливаються між собою. Вони неоднакової величини, від 1-2 до 5-6 мм. На дотик безболісні, неприємних відчуттів не викликають. Кондиломи часто ростуть в аногенітальній зоні: у жінок виникають загострені кондиломи вульви, у чоловіків на голівці члена і навколо ануса. При оральному сексі уражається слизова щік, рота, навіть губи.

Причини утворень.

Причини появи кондиломатоза — це зараження ВПЛ, хоча контакт з вірусом необов’язково може закінчитися зараженням, для цього потрібен знижений імунітет і травмування при статевому контакті. Ослаблена опірність організму в даному випадку — це спусковий гачок. Сприятливі фактори:

вік до 35 років (найбільш часто 20-24 року); гострокінцеві кондиломи у жінок можуть провокуватися і ранньою статевою активністю; безліч партнерів, без контрацепції секс, анальний вид сексу; якщо хтось із партнерів був у контакті з хворим; перенесені ЗПСШ; дисбактеріоз піхви; часті стреси; інсоляція або переохолодження; при вагітності, коли різко знижується імунітет, також можуть з’явитися гострокінцеві кондиломи у жінок; збочений агресивний секс, який загрожує мікротравмами; зневага особистою гігієною; у чоловіків чинником доповнення є скупчення секрету в крайній плоті і гіподинамія.

Не виключається вертикальний шлях передачі від матері до дитини в період вагітності або пологів, при цьому у дитини діагностується папіломатоз гортані.

Механізм зараження.

При зараженні можна отримати в нагороду відразу кілька видів ВПЛ. Зазвичай вірус переноситься від відлущуються частинок шкіри з кондилом при статевому акті. При виникненні гострих кондилом у жінок причини можуть бути навіть у тому, що під час менструації при користуванні тампонами вірус проникає всередину піхви. Він починає розмножуватися в тілі нового господаря вже через 24 години. Оселяється в епітеліальних клітинах, особливо в місці переходу багатошарового плоского епітелію в циліндричний, тобто на кордоні шкіри та слизової.

Довгий час патологія нічим себе не проявляє — це латентний період. Але навіть в цьому випадку людина небезпечна: кондилом ще не видно, а змінені клітини вже є, тобто при контакті зі шкірою іншої людини вірус потрапляє до нього. У зараженій клітині вірус може перебувати, якщо він доброякісний, поза хромосом, тобто епісомально. Якщо ж він злоякісний, то вбудовується в геном клітини, тобто всередину хромосоми — це интросомальное розташування. Эписомальная форма буває при латентному стані захворювання, коли ще немає патологічних змін клітин і супутніх симптомів.

Для появи ознак концентрація вірусу повинна значно збільшитися. Активується він при зниженні імун ітета господаря: вбудовується в геном клітини і викликає неконтрольований її поділ. При цьому і відбувається розростання ділянки шкіри, слизової і утворення так званої цвітної капусти. Нарости пробуравлівают епідерміс шкіри і виходять назовні. Вони з’являються відразу десятками. Генітальний кондиломатоз характеризується одномоментним виходом кондилом, рідше процес займає кілька днів. Злиття елементів частіше відбувається при цукровому діабеті або ВІЛ.

Симптоматичні прояви.

Джерелом інфекції є хвора людина. У більшості випадків протягом безсимптомне, багато хто є носіями вірусу, але їх заразність залишається. Інкубаційний період становить від декількох місяців до декількох років, частіше у 65% хворих-3 місяці. Кондиломи непросто доставляють дискомфорт, вони можуть травмуватися, кровоточити, інфікуватися і запалюватися, малігнізуватися. При цьому з’являється неприємний запах, виділення, свербіж і біль. Після цього вони заживають погано. Розростаючись, вони заважають сексу.

Загальні симптоми зараження ВПЛ:

стомлюваність; слабкість; головний біль; дратівливість; постійне відчуття втоми; може підвищуватися температура, буває озноб.

Кондиломи спочатку невеликі, як висипання вузликів. Ці елементи мають вигляд папул (безстатевих утворень). Шкір а навколо них почервоніла, з незначним свербежем. Типові місця локалізації у жінок: статеві губи, клітор, вульва, промежину. Загострені кондиломи у чоловіків утворюються часто на пенісі або крайньої плоті. За кілька годин освіти досягають розміру від 2 до 5 мм. далі бородавчасті розростання можуть ще більш збільшитися до 1,5-6 см. поруч з’являються нові бульбашки.

Симптоми у жінок:

відчуття дискомфорту та чужорідного тіла в місці кондилом; почуття постійно зберігається вологи в області висипань; досить стійкий неприємний запах; подразнення при зіткненні з білизною; болючість внизу живота; нарости заважають під час гігієнічних процедур, погіршують якість сексу.

У чоловіків загострені кондиломи мають такі симптоми:

дискомфорт, який посилюється при ходьбі і фізичних навантаженнях; незначний біль в нижній частині живота; болючість під час сексу; біль при сечовипусканні; якщо кондилома знаходиться навколо сфінктера, може з’являтися кров у калі.

При травмуванні кондилом вони кровоточать, сверблять, болять. Один з варіантів перебігу хвороби у чоловіків — самостійне зникнення кондилом.

Діагностичні заходи.

В деяких випадках діагноз може припустити навіть сам хворий: наявність характерної цвітної капусти, статевий контакт за 2-3 місяці до цього. Можна зробити пробу з оцтовою кислотою — змочити ватний диск 3% оцтовою кислотою, додати його на 5 хвилин до утворення, якщо вона побіліла, то це кондилома.

Скарги хворий і збір анамнезу — визначення часу, коли стався незахищений статевий контакт. Гінекологічний огляд. Для жінок-клінічний огляд і обов’язково огляд шийки матки кольпоскопією. При розширеній кольпоскопії додатково обробляють стінки піхви оцтовою кислотою або розчином Люголя. Взяття мазка на цитологію і проведення цитології мазка по Папаніколау (ПАП мазок). При наявності типових кондилом визначати штам вірусу необов’язково, лікування аналогічне. Гістологічне дослідження шляхом біопсії-забір частинки кондиломи. Аноскопия — огляд заднього проходу під мікроскопом. ПЛР діагностика — по ній можна дізнатися тип вірусу і його кількість, наявність в крові антитіл до ВПЛ. Бажано здати аналіз на інші ЗПСШ, так як вони часто поєднуються. Гострокінцеві кондиломи у чоловіків включають деякий додаткові методи досліджень — обстеження місць ймовірної локалізації: ротова порожнину, анус, пеніс, вуздечка, мошонка; проведення уретроскопії.

Можливі ускладнення.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

З ускладнень захворювання можна виділити наступні:

запалення кондиломи; травмування і перехід у виразку; у чоловіків звуження крайньої плоті — фімоз і парафімоз; інфікування дитини в процесі пологів через породіллю; ерозія шийки матки; рубці і звуження чоловічої уретри; при локалізації кондилом близько сфінктера — кровотеча під час дефекації; гострокінцеві кондиломи у жінок можуть ускладнюватися рак шийки матки.

Як проводиться лікування.

Методи лікування у жінок і чоловіків нічим не відрізняються. Метою терапії є підвищення імунітету, противірусна загальна і місцева терапія. Лікувати і видаляти кондиломи всіма способами на будь-якій стадії потрібно обов’язково і завжди. Вірус знищити неможливо, але загальмувати його розмноження цілком під силу. Застосовують консервативне і хірургічне лікування кондилом і хімічну обробку.

З сучасних препаратів:

Гроприносин-противірусний препарат, має виражену імуномодулюючу дію. Панавир, Алокін-альфа, Эпиген інтим спрей: обприскують область кондилом кілька разів на день протягом усього періоду лікування. Також застосовують противірусні препарати, як Гевіран, Епіген, Імуномакс, Рибавірин, Еразаба, Ферровір, Драйвір, Фамвір, Ацикловір, Інгарон та ін. лікування гострих кондилом у чоловіків обов’язково передбачає застосування імуномодуляторів, які дають хороший ефект. Імуностимулятори: Інтерферон, Іммунал, Поліоксидоній, Циклоферон, Реаферон, Лікопід, Алокін-альфа та ін Противірусні мазі: Генферон, Віферон, Оксолін, Галавіт, Ацикловір, Герпевір, Валтрекс, Ганцикловір. Всі вони гальмують розмноження вірусу, пригнічуючи синтез його головних нуклеїнових кислот: РНК і ДНК. Застосовують їх тривалий час, по кілька місяців. Лінімент Подофіліну викликає некроз папілом, але вірус не знищує. Застосовують мазі Оксолін, Кондилокс, Алдара, Вереген, Галадерм, Ридоксол, Кондилом, Бонафтон, Кондилин та ін.

Терапевтичне лікування кондилом тільки доповнює хірургічне, щоб після видалення не було рецидивів.

Хімічне оброблення.

При невеликих висипаннях застосовується хімічний спосіб обробки кондилом, але проводитися він повинен тільки лікарем, тому що можна зачепити здорові тканини або викликати опіки. З рекомендованих можна відзначити наступні засоби:

Саліцилова кислоту — має протизапальну, антисептичну і кератолітичну дію. Кондилин має протипухлинну дію, має статичну дію на вірус, викликає у кондилом некроз. Застосовувати його самостійно не можна, тому що він смертельно отруйний. Сік чистотілу отруйний. Має здатність спалювати кондиломи. Трихлороцтову і Дихлоруксусную кислоту — вони токсичні, шкіра під їх дією некротизується. Викликає сліпоту при випадковому попаданні в очі. Можуть застосовуватися у вагітних. Солкодерм і його аналоги — має ті ж властивості, що і оцтова кислота, складається з органічних кислот. Застосовують Фторурацил, Ферезол, Резорцин з Дерматолом та ін.

При припікання нарости кондилом мертвіють і відвалюються, на їх місці залишається невелика ранка, яка швидко гоїться.

Хірургічне лікування.

Лікування гострих кондилом у жінок не відрізняється від такого у чоловіків. Хірургічні методи дозволяють позбутися від кондилом за 1 раз. Сюди відносяться: видалення лазером, кріодеструкція, електрокоагуляція. Техніка будь-якої методики однакова: проводять місцеве знеболення місця ураження, зайва тканина видаляється, накладається стерильна пов’язка.

Після кріодеструкції рідким азотом залишається невелика зона некрозу, лазер залишає опік. Самий фізіологічний метод-це видалення гострих кондилом радіохвильовим скальпелем. Він залишає дуже акуратний струп, рана заживає первинним натягом. Термокоагуляція — випалювання кондилом високою температурою — досить ефективний метод, після випалювання утворюється струп, під яким росте здорова шкіра.

Також використовують апарат Сургитрон. Видалення гострих кондилом проводиться радіохвилями високої частоти. Метод схожий на лазер, ускладнень не дає. При будь-якому способі лікування рецидиви бувають в 30% випадків, тому після операції призначають загальнозміцнюючу і противірусне лікування.

Профілактичні заходи.

Профілактика ділиться на загальну і специфічну. В 1 випадку рекомендується:

моногамний секс; захищені статеві контакти; дотримання особистої, в тому числі інтимної, гігієни; підтримка імунітету; уникнення стресів, переохолодження; повноцінний режим дня, сну і відпочинку. попередження раннього статевого життя; своєчасне лікування запалень МПС і ЗПСШ.

Під час вагітності обов’язково бути під наглядом акушера-гінеколога. Щодо презервативів слід знати, що 100% захист вони не забезпечать: при контакті статевих губ і мошонки можна заразитися вірусом однозначно. У рідкісних випадках може виникнути ВПЛ у дівчат. Це пояснюється тим, що віруси поза організмом деякий час зберігають свою життєздатність і заразитися можна побутовим шляхом, хоча і малоймовірно. Для чоловіків і жінок залишається актуальним відвідування лікарів кожні півроку для профілактичних оглядів. Самолікування в домашніх умовах виключається.

Специфічна профілактика — це вакцинації проти ВПЛ, які до того ж захистять від раку шийки матки. На сьогодні це єдиний і ефективний спосіб запобігання раку шийки матки. Вакцинацію проводять дівчаткам з 11-12 років, триразово, 2 видами вакцин від 2 відомих виробників: Гардасил і Церварікс. Вони надійно захищають від ВПЛ 6 і 11 штаму, які і є винуватцями гострих кондилом у жінок. Термін їх дієвого захисту більше 5 років.

Лікування кондиломи у жінок.

Кондиломатоз — запальне захворювання, яке проявляється утворенням нарости різної форми, розміру, структури на шкірі зовнішніх статевих органів. При наявності несприятливих факторів часто виникають кондиломи у жінок, що викликає певний фізичний і психологічний дискомфорт.

Пускати розвиток цього захворювання на самоплив, як і займатися самолікуванням в домашніх умовах, не рекомендується, так як це може бути загрожує збільшенням кількості кондилом, площі пошкоджень шкірних покривів, в тому числі в піхву і вести до більш серйозних проблем зі здоров’ям.

Що таке кондиломи?

Кондиломи — це генітальні бородавки, які є одним з проявів зараження жінок папіломавірусом. У цього ДНК-вірусу існує дуже багато штамів, тому настільки важливо провести ретельне обстеження і виявити той, що став причиною кандиломатоза. Інакше — лікування може бути малоефективним.

Важливо! За статистикою, в середньому до 30% жінок є носієм вірусу і у них ніколи не виникають кандиломи. А загалом папіломавірус є у 90% людей, ніяк себе не проявляючи. Причому, в одному організмі можуть бути присутніми одночасно різні штами ВПЛ.

Причини кондиломатоза.

Кондиломи на статевих губах.

Основна причина зараження жінок кондиломатозом — це статеві контакти будь-якої форми (оральної, анальної, вагінальної) без контрацептивів. Існує думка, що ВПЛ передається побутовим шляхом — через особисті предмети гігієни, білизна, але Науково це не доведено.

Активно проявлятися кондиломатоз у жінок може на тлі провокують активність вірусу факторів.

До таких відносяться:

Пошкодження слизових і шкіри статевих органів; Стреси і постійне нервове напруження, Втома, недосипання, надмірні фізичні навантаження, неправильний раціон харчування або недоцільні дієти; Зниження імунітету — сезонне, при вагітності та у післяпологовий період, при гормональних розладах в організмі; Перегрів або перемерзание організму; Недотримання правил особистої гігієни; Безконтрольний прийом фармацевтичних препаратів, які можуть спровокувати порушення мікрофлори. до змісту ↑

Чим небезпечні кондиломи, якщо їх не лікувати?

Яскраво виражених хворобливих відчуттів при наявності невеликих або одиничних генітальних кондилом у жінок немає. Але це зовсім не означає, що такі освіти не небезпечні і їх не треба видаляти.

Ось лише кілька ризиків, пов’язаних з відсутністю грамотного лікування гострих кондилом у жінок:

Перетворення бородавок в злоякісні пухлини; Розвиток раку шийки матки; Розвиток інших інфекційних захворювань на фоні пригніченого імунітету; Ускладнення пологів за рахунок розпушення тканин піхви і ураження великої площі слизової і шкіри не тільки зовнішніх, але і внутрішніх статевих органів за рахунок рясного кровопостачання гострокінцевих генітальних кондилом; Інфікування новонародженого кондиломатозом, який може проявитися не тільки на статевих органах, але й на повіках, у роті.

Важливо! Під час вагітності жінкам зазвичай не призначають противірусні та імуностимулюючі препарати, спрямовані на боротьбу з ВПЛ, так як це може спровокувати відторгнення плоду організмом — викидні, передчасні роди. Лікування кондиломатоза частіше проводять місцево, під наглядом лікаря.

Відео про ускладнення.

Які бувають кондиломи? Чим вони відрізняються?

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Розрізняють 2 основних види генітальних кондилом у жінок:

Шпилястий. Вони найчастіше утворюються на слизовій геніталій-тканинах малих і великих статевих губ, на кліторі, біля сечівника і ануса. Також вони можуть виявитися в піхву, в паховій області, на стегнах і сідницях, в прямій кишці. Вони являють собою сосочкообразние нарости на тонкій ніжці. При активному розмноженні вірусу освіти множинні, в результаті зливаються і стають схожими на гребінь.

Загострені кондиломи в піхву плоскі або широкі кондиломи. Це — більш складний вид, при якому відбувається ураження тканин всередині піхви. Небезпека такого різновиду в тому, що помітити їх без спеціальних інструментів неможливо, і це стає причиною відстрочки початку лікування папіломавірусу у жінки.

Плоскі кондиломи на статевих губах.

Також генітальний кондиломатоз може бути в різних формах:

Латентна: вірус присутній в організмі, але ніяк себе не проявляє; Клінічна: утворюються гострокінцеві кондиломи; Субклінічна: спостерігаються плоскі і малопомітні бляшки. до змісту ↑

Симптоми початкової стадії генітального кондиломатоза.

Класичні симптоми кондиломатозу проявляються такими ознаками:

Виділення з піхви під час кондиломатоза.

Освіта дрібних виступаючих або плоских утворень на шкірі; Відчуття свербежу, печіння; Відчуття постійного вологості в місці локалізації кондилом; Поява смердючого запаху; Можливі кров’янисті виділення, якщо кондиломи були механічно пошкоджені.

Важливо! Якщо після виникнення кондиломи до цієї ділянки шкіри надходить недостатня кількість крові, вона може засохнути і відпасти без будь-якого стороннього втручання. Але найчастіше вистачає буквально декількох годин для розростання освіти до розмірів в 6 мм і більше.

Діагностика генітальних кондилом.

Первинна діагностика активізації вірусу ВПЛ у вигляді кондилом полягає у візуальному огляді кондилом. Також з метою отримання повної картини масштабів ураження слизових і шкірних покривів проводиться обстеження піхви, шийки матки, вульви.

Далі пацієнтці призначають аналізи за наступною схемою:

Цитологічний аналіз — цей метод дає можливість виявити зміни структури клітин.

ПЛР — це мазок з піхви і стінок матки. Кольпоскопія-дозволяє виявити злоякісні утворення, їх характер, а також основне вогнище зараження. Аналіз крові на ВІЛ, сифіліс, гепатит, ВПЛ для визначення штаму. Біопсія — для цього аналізу беруть шматочок пошкоджених тканин, щоб виключити або підтвердити онкологічну природу походження кондилом. Ендоскопія — призначається, якщо виявлені або передбачається наявність кондилом в прямій кишці і задньому проході. Уроцистоскопія-процедура проводиться в тому випадку, якщо кондиломи утворюються біля сечівника. Digene-test — призначається з метою визначення концентрації вірусу. до змісту ↑

Відео про ПЛР аналізі у жінок.

Лікування вірусу кондиломи у жінок.

На сьогоднішній день практикується кілька методик лікування кондилом у жінок:

Механічний. Терапевтичний. Противірусний.

Механічні методи лікування кондилом.

Термокоагуляція. Бородавки припікають за рахунок впливу високих температур. Так як це болюча процедура, проводять її під місцевим наркозом. Мінус цієї техніки лікування кондиломатоза в тому, що захоплюються найближчі тканини, на місці яких потім утворюється шрам. Загоєння рани після відпадання струпа кондиломи може відбуватися від 7 днів до 2 місяців. Кріодеструкція. В даному випадку загострені або плоскі кондиломи випалюють рідким азотом. Метод старий, але до сих пір один з найефективніших, хоча іноді потрібне проведення процедури в кілька етапів. Химиодеструкция. Тут також використовується в якості основної діючої речовини азот, тільки у вигляді кислоти. Лазерна терапія. Вплив спрямованого лазерного променя дозволяє зруйнувати тканини кондилом з мінімальними ушкодженнями прилеглих тканин. Радіохвильовий метод. Принцип той же, що і в інших методах, тільки в даному випадку для лікування генітальних кондилом використовуються вузькоспрямовані високочастотні радіохвилі. Висока ціна процедури цілком виправдана тим, що шкіра на місці кондиломи залишається не ушкодженою, загоєння відбувається максимум через добу і шрами відсутні.

Важливо! Універсального способу, щоб раз і назавжди позбутися від вірусу ВПЛ і його проявів у вигляді гострих і широких кондилом, немає. Тому нерідкі випадки, коли нарости знову з’являються на тому ж або сусідній ділянці шкіри через якийсь час. А ось тривалість відстрочки залежить від загального стану організму.

Лікування генітального кондиломатозу аптечними препаратами.

Якщо загострені кондиломи мають невеликі розміри, можливо місцеве неінвазивне лікування.

Пацієнтці призначають:

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Розчини — зазвичай вони досить агресивного хімічного складу, тому процедури обробки кондилом проводить гінеколог у себе в кабінеті, а не сама пацієнта в домашніх умовах; Мазі — мають протизапальну дію, сприяють підсушування тканин кондилом і порушення їх живлення; Вагінальні свічки — дають місцеву дію на генітальні гострокінцеві кондиломи; Ректальні свічки — надають більш широкий терапевтичний ефект, тому можуть застосовуватися при виявленні гострих кондилом і в піхві, і біля ануса, і поряд з сечівником.

Найбільшу ефективність в лікуванні кондиломатозу показали такі препарати:

Вагінальні свічки «Бетадин»; Ректальні свічки «Віферон», «Панавир»; Мазі — саліцилова, оксолінова, а також «Панавир» і «Віферон»; «Кондилин» — розчин на основі рослинного екстракту подофилина, курс лікування кондиломатоза проводиться циклічно, не підходить вагітним; «Солкодерм» — агресивний препарат на основі оцтової, молочної, азотної і щавлевої кислоти, тому обробка гострокінцевих кондилом цим засобом болюча, а шкіра після зникнення може покритися рубцями; Трихлоруксусная кислота — розчин наноситься 1 раз, після чого його нейтралізують содою, підсушують шкіру присипкою, процедуру за необхідності повторюють через тиждень.

Мазь Солкодерм «Іміквімод» — недешевий, токсичний, але дієвий від гострих кондилом препарат виключно зовнішньої дії, але має багато побічних ефектів-почервоніння, печіння, свербіж, набряк, ерозія шкіри; «Кондилайн Нікомед», «подофіллотоксін» — дуже токсичні препарати від кондилом, нанесення яких неприпустимо частіше, ніж 1 раз в 12 годин, і на великі ділянки шкіри. до змісту ↑

Противірусна комплексна терапія.

Лікування гострих кондилом у жінок бажано проводити комплексно, а не тільки видаляти самі нарости. Для цього лікар призначає спеціальні препарати, гнітюче впливають на вірус ВПЛ.

Найкраще себе проявили в ході комплексної терапії такі:

«Гропріносин» — приймають 2 рази на день протягом 2-4 тижнів; «Панавир» — призначається у вигляді вагінальних і ректальних свічок, а також розчину для ін’єкцій; «Іммунал» — рослинний препарат від вірусів, в тому числі кондиломи, в таблетках або у вигляді сиропу на основі екстракту ехінацеї, не підходить вагітним; «Поліоксидоній» — імуностимулюючий та дезінтоксикаційний таблетований препарат на основі броміду азоксимера; «Реаферон» — порошок для приготування противірусного та імуностимулюючої розчину; «Эпиген інтим» — спрей, який підвищує місцевий імунітет тканин при 4-кратному використанні в день протягом 2 тижнів.

Кондиломи при вагітності — видаляти або залишити?

Існують різні медичні точки зору щодо того, чи варто лікувати кондиломи при вагітності:

Прихильники того, що робити це потрібно, оперують тим, що при наявності таких наростів на слизових родових шляхів можливе зараження плода при пологах. Ті, хто стверджують, що краще все залишити, як є, теж мають свої резонні обґрунтування, що після пологів гормональних фон буде стабілізуватися, імунітет підвищуватися, і все кондиломи пройдуть самі по собі.

Висновок з приводу того, чи варто лікувати кондиломи при вагітності, можна зробити такий:

Якщо це — одинична кондилома у жінки, вона її не турбує, в розмірах не збільшується, то краще не вживати ніяких заходів до закінчення вагітності; Якщо ж вірус веде себе активно і вражає великі ділянки шкіри та слизової, видаляти кондиломи треба в обов’язковому порядку, тільки відповідними методами. до змісту ↑

Коли видаляти генітальні кондиломи у вагітних?

Для лікування кондилом у вагітних є сприятливі і несприятливі періоди, які треба враховувати при призначенні терапії, враховуючи можливий ризик для плода:

Не рекомендується лікувати і видалити кондиломи в першій половині вагітності; Сприятливий час для всіх процедур — період з 28 тижня, але тільки під чітким контролем лікаря. до змісту ↑

Відео про видалення кондилом у вагітних і дітей.

Технології лікування кондиломатоза.

Кондиломи при вагітності можна видаляти такими способами:

Електрокоагуляцією; Хірургічним зрізанням; Кислотними розчинами.

Також можуть призначатися препарати, що містять инторферон.

Важливо! Категорично не підходять такі методи, як кріодеструкція, лазеротерапія, а також цитостатичні препарати.

Народні засоби для лікування кондилом.

Папіломи вражають тіло людини далеко не одне століття, тому практичним шляхом було виявлено чимало коштів, які допоможуть позбутися від наростів на шкірі.

Ось що можна використовувати для лікування кондилом в домашніх умовах:

Каша з листя Каланхое.

Кислі соки — ананасовий, яблучний; Сік виноградної лози, часнику, ряски; Спиртова настоянка чистотілу; Яєчний білок; Рицинова олія; Кашки з листя каланхое; Цибуля, вимочений годину в оцті залишають на кондиломе на ніч.

Важливо! Будь-які народні засоби неприпустимо застосовувати, щоб лікувати генітальні кондиломи у жінок. Інакше — є велика ймовірність опіку слизових.

Профілактика генітального кондиломатоза.

Повністю захистити себе від вірусу ВПЛ неможливо, але зменшити ризик виникнення генітальних кондилом можна, якщо:

Не вести безладних статевих зв’язків без презервативів; Уважно ставиться до свого здоров’я — правильно харчуватися, налагодити грамотний графік роботи і відпочинку, регулярно вживати заходів по зміцненню імунітету; Дотримуватися правил особистої, і особливо інтимної гігієни.

Зараження вірусом кондиломи — не вирок! Багато люди роками живуть і вміють контролювати активність ВПЛ шляхом здорового способу життя. Прагніть і ви до цього, якщо проявилися перші симптоми кондиломатозу і ви успішно їх побороли!

Чому виникають кондиломи, методи видалення утворень і принципи лікування ВПЛ.

Кондиломи-це папіломатозні (бородавчасті) освіти з переважною локалізацією на статевих органах (шкіра або слизові оболонки) і/або в області анального отвору, викликані вірусом папіломи людини і характеризуються хронічним перебігом з рецидивами і високим ступенем контагіозності.

Актуальність теми.

Тенденція до значного зростання показників захворюваності, зумовленої папіломавірусною інфекцією є причиною стурбованості (особливо з приводу розвитку кондилом) клініцистів різного профілю — дерматологів, акушер-гінекологів, урологів.

Чим небезпечні кондиломи?

Соціальне значення і актуальність цієї проблеми пов’язані з широким поширенням, неухильним зростанням числа захворювань і, головне, здатністю цих утворень трансформуватися в ракові пухлини. Майже всі випадки раку шийки матки і половина інших злоякісних пухлин анальної область анального отвору) і генітальної зон, а також цілий ряд новоутворень злоякісного характеру на шкірі, в передміхуровій залозі і слизових оболонках верхніх дихальних шляхів (плоскоклітинний рак гортані) обумовлені папіломавірусною інфекцією.

За останні десять років число інфікованих людей збільшилося в усьому світі в 10 разів. Результати різних досліджень свідчать про інфікування до 82% жінок вже через два роки після початку статевого життя, а також близько 80% всього сексуально активного населення, серед яких можуть бути особи, як з явними клінічними проявами інфекції, так і без них. Найчастіше лікування кондилом малоефективно через рецидивуючого характеру захворювання і частих випадків повторного інфікування у зв’язку з високим ступенем поширеності цієї патології.

Щорічне зростання інфікованості ВПЛ в США становить близько 5-6 млн. чоловік. Поширеність тут в середньому — 100 осіб на 100 тисяч населення, у Німеччині — близько 450 осіб, в Росії — 30-35, а в окремих регіонах (Санкт-Петербург, Москва і Московська область) цей показник досягає 120-165 осіб на 100 тисяч населення. Однак навіть ці показники не є повним відображенням істинної інфікованості населення вірусом папіломи людини.

У зв’язку з тим, що клінічні прояви папіломавірусної інфекції мають тенденцію до самостійного регресу, поширеність її серед людей у віці 25-30 років знижується, але, в той же час, значно зростає частота дисплазії і раку шийки матки, максимальне число випадків яких відзначається серед осіб 45-річного віку.

Етіологія і патогенез хвороби.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Причини виникнення.

Збудниками є різні типи (не менше 35) ДНК-вмісних вірусів, що входять до складу сімейства папіломавірусів під загальною назвою «вірус папіломи людини (ВПЛ). Нерідко у однієї людини виявляються не один, а поєднання декількох типів збудника.

Від штаму (типу) збудника залежать різновид патологічного процесу, його симптоми, локалізація, ступінь онкологічної небезпеки. Вірус папіломи людини поділяють на штами шкірні і слизові, з високим, середнім і низьким ризиком онкологічних захворювань, які здатні викликати як злоякісні, так і доброякісні пухлини.

Найбільш поширеними з них є 16 і 18-ї штами, що викликають бородавки на статевих губах з переродженням в рак, злоякісні пухлини статевого члена, дисплазію і рак слизової оболонки піхви і шийки матки, прямої кишки, гортані. Клінічним проявом тривало зберігається інфекції 6 і 11 типів, що відносяться до вірусів з низьким онкогенним ризиком, є Анальні і генітальні кондиломи.

Максимальне число захворювань припадає на молодий вік (17-25 років), імовірно, в зв’язку з піком статевої активності і високою сприйнятливістю епітеліальних тканин статевих органів. Кондиломи у чоловіків і жінок зустрічаються приблизно з однаковою частотою.

Механізм розвитку патології.

Інкубаційний період може тривати від декількох місяців до декількох років (в середньому близько восьми місяців). Захворювання може протікати і субклінічно, без явних проявів.

Вірус проникає всередину зростаючих клітин базального шару епітелію шкіри чи слизових оболонок через мікроскопічні пошкодження, викликані механічним шляхом, бактеріальною інфекцією, запальним процесом і т. д.

Недиференційовані клітини базального шару шкіри і слизових оболонок в процесі свого дозрівання, диференціації та переміщення в вищерозміщені шари несуть в собі персистуючий вірус і, таким чином, є джерелом зараження інфекцією, постійно присутньої в епітеліальних клітинах верхнього шару.

Крім того, відбувається порушення нормального процесу трансформації епідермальних клітин в клітини поверхневого шару епітелію шкіри, особливо в шиповатом шарі, оскільки процес диференціювання контролюється генами заселеного в них ВПЛ. В результаті цього виникають зони деформації, в яких відбувається розростання шкірного глибокого шару і потовщення ділянки шкіри за рахунок зроговілого шару. Ці нерівномірні розростання, що набувають форму бородавок, і є кондиломами.

При цитологічному дослідженні мазків, взятих з поверхневого шару епітелію, виявляються інфіковані вірусом клітини, які, в порівнянні з нормальними, мають менші розміри і світлий обідок, що оточує клітинне ядро. Тому вони здаються порожніми, звідки і походить їх назва — «койлоцити».

Койлоцити є специфічною ознакою ураження папіломавірусною інфекцією. При доброякісному перебігу процесу койлоцитів небагато, аж до одиничних, збільшення в них ядер відсутнє або незначне. У разі трансформації в пухлиноподібне утворення ці клітини визначаються у верхній 1/3 епітеліального шару, причому часто у вигляді поширених вогнищ.

Зрілі вірусні частинки не потрапляють в кровоносне русло і не поширюються в інші органи. Вони активно збираються в поверхневому шарі епітелію і виділяються при руйнуванні клітин на поверхню шкіри або слизових оболонок, внаслідок чого останні стають потенційно небезпечними в плані інфікування.

Як передаються кондиломи.

Головним фактором ризику зараження папіломавірусною інфекцією для дітей до 12 років є контакт з інфікованими батьками, у віці 13-17 років основний шлях зараження — статевий, а головний чинник ризику — ранній початок статевого життя.

Інфекція до здорової людини передається при безпосередній близькості з інфікованими слизовими оболонками або шкірними покривами зараженого партнера. Основний шлях зараження серед дорослих людей-статевий, причому запобігання за допомогою презервативів малоефективно. Імовірність зараження в разі контакту з інфікованим статевим партнером становить 70%. Тому ВПЛ відноситься до інфекцій, що передаються переважно статевим шляхом. Конкуруючи з генітальним герпесом, він зустрічається в 3 рази частіше останнього.

Збудник захворювання може також бути присутнім в слині і в сечі зараженої людини. Не виключена можливість його передачі при поцілунках і побутовим (вкрай рідко!) шляхом-в лазні, ванній, через загальні рушники або натільну білизну і т. д.

Механізм зараження і локалізація патологічних елементів багато в чому залежать від виду статевого контакту. При оральному сексі виникають кондиломи в роті, зокрема на мові, а також в стравоході, на слизових оболонках гортані і навіть трахеї. При вагінальному сексі вони розвиваються на шкірі зовнішніх статевих органів і на слизовій оболонці піхви і шийки матки, сечівника, можуть поширюватися і на шкіру навколо ануса. Але спочатку періанальні кондиломи виникають в основному при анальному сексі.

Інфекційний збудник, як правило (але не завжди), викликає захворювання на тлі зниження загального та локального імунітету і майже завжди поєднується з іншими видами інфекції, що передається статевим шляхом, в тому числі і з сифілісом. Факторами ризику в основному є:

ранній дебют статевої активності; молодий вік; часті статеві контакти з різними партнерами; статевий зв’язок з особами, у яких є або були в анамнезі захворювання, викликані ВПЛ, а також інші статеві інфекції (герпес, трихомоніаз, хламідіоз, кандидоз і ін); вагітність; порушення вагінальної мікрофлори; ендометріоз; аутоімунні захворювання сполучної тканини і пов’язаний з ними прийом глюкокортикоїдних препаратів, лікування цитостатиками, цукровий діабет, гіпотиреоз, гіповітаміноз, ожиріння; наявність соматичної патології та часті респіраторно-вірусні захворювання.

Клінічна картина.

Відповідно до клініко-гістологічної класифікації папіломавірусної інфекції клінічними проявами останньої є:

Шкірні папіломи. Кондиломи (необхідно відрізняти від такі при вторинному сифілісі і шкірних папілом). Папіломатоз гортані.

Шкірні папіломи.

Причиною шкірних папілом, або бородавок, також є один з штамів ВПЛ. Клінічне відміну кондиломи від папіломи обумовлено різними видами вірусу папіломи людини. Розрізняють прості (вульгарні), піднігтьові, мозаїчні, підошовні, плоскі та інші види цих утворень. Найбільш частою формою є вульгарні папіломи, що представляють собою одиночні або множинні щільні елементи з чітко окресленими кордонами і розміром від 1-2 мм до 10 мм Нерідко зустрічаються шкірні папіломи більш великих розмірів («материнська»), оточені «дочірніми» елементами менших розмірів.

Поверхня бородавок має жовтувато-сіре забарвлення і покрита тріщинами, утвореними нашаруваннями пластинок рогового епітелію. Характерна ознака шкірних папілом — коричнево-чорні точки на поверхні, що виникли в результаті формування тромбів у їх капілярах. Вони особливо добре помітні при розгляді бородавок під збільшувальним склом.

Умовно розрізняють такі їх форми і види:

Екзофітна форма (зростаюча назовні), представлена загостреними кондиломами. Ендофітна, або субклінічна — елементи ростуть в основному всередину тканини і майже нічим себе не проявляють. Гігантська кондилома Бушке-Левенштейна, або пухлина Бушке-Левенштейна.

Загострені кондиломи.

Мають відповідну назвою форму і являють собою фіброепітеліальними утвореннями тілесного або рожевого забарвлення на шкірній поверхні або на поверхні слизових оболонок. Вони мають тонку ніжку або (значно рідше) широку основу. На шкірі їх поверхня покрита багатошаровим плоским епітелієм зазвичай з твердою (рідше з м’якою) кератинізацією. В останньому випадку вони мають зовнішню схожість з папіломою.

Елементи можуть бути у вигляді одиночних або множинних точкових (до 1 мм) вузликів. Часто утворюються вирости величиною до 10-15 мм і більше. Якщо вони множинні, то зливаються і нагадують півнячий гребінь або суцвіття цвітної капусти. Ці утворення є найбільш характерними клінічними проявами ВПЛ. Із-за специфічної локалізації їх ще називають генітальними.

Кондиломи у жінок виникають переважно в зонах з максимально можливою мацерацією поверхні-це клітор, малі і великі статевих губи, зона входу в піхву і слизова оболонка нижньої 1/3 піхви, область анального отвору і зовнішнього отвору сечівника. У половини жінок з ураженням цих відділів освіти виявляються у вигляді білястих елементів на шийці матки. Тут вони особливо добре помітні при проведенні кольпоскопії після обробки цієї зони 5%-ним розчином оцтової кислоти.

Загострені кондиломи у чоловіків локалізуються на мошонці і в будь-якій частині статевого члена-на його голівці, тілі, в області вуздечки крайньої плоті і на її внутрішній поверхні, в області вінцевої борозни, безпосередньо у зовнішнього отвору сечівника, де вони зазвичай мають яскраво-червоне забарвлення, і тільки в 0,5-5% — на слизовій оболонці уретри.

При анальному сексі з інфікованим партнером або терті дотичних здорових ділянок шкіри з ураженими кондиломи поширюються на перианальную область, на слизову оболонку близьких до анусу відділів прямої кишки, на область промежини і пахових складок і навіть на шкіру верхньої внутрішньої поверхні стегон поруч з паховими складками.

Область ануса і промежини частіше уражаються у жінок, а сечівника у чоловіків, що пов’язано з деякими відмінностями в особливостях сексуальної поведінки. Патологічні елементи, якщо вони поодинокі, можуть являти собою тільки косметичний недолік і не проявляти себе суб’єктивними відчуттями. Іноді вони можуть бути ламкими і кровоточити.

Однак великі розростання здатні мацерироваться, наслідком чого є кровоточивість, мокнутие, приєднання вторинної інфекції, неприємний запах, свербіж і печіння, відчуття хворобливості, роздратування, особливо при дотику. Крім того, кондиломи можуть обмежувати вхід у піхву, анальний отвір і діаметр зовнішнього отвору уретри, викликати біль і печіння при сечовипусканні і акті дефекації.

Неприємне відчуття і хворобливість при статевому акті в 13% є причиною повної відмови від статевих зносин. Вони часто призводять не тільки до психологічного дискомфорту, але і до виражених нервово-психічних розладів, єдиним адекватним лікуванням яких може бути тільки радикальне видалення кондилом на інтимних місцях і в статевих шляхах.

Диференційована діагностика гострих кондилом.

Велике значення має диференціальна діагностика цих шкірних утворень з допомогою проведення таких додаткових досліджень, як полімеразна ланцюгова реакція (визначення ДНК збудника), вивчення мазків та гістологічне дослідження біоптату тканини з вогнища. У ряді випадків лише на підставі результатів цих досліджень можна провести диференціальну діагностику і прийняти остаточне рішення, як позбутися від кондилом аногенітальної локалізації.

Це пов’язано з тим, що вони візуально і по проявах мають багато спільного з шкірними папіломами, і, що ще більш важливо, з шкірними злоякісними новоутвореннями. Багато в чому вони дуже схожі навіть з таким проявом другої стадії сифілісу, як широкі кондиломи, які виникають у кожного 5-10 хворого, причому частіше у жінок. Їх локалізація і зовнішня схожість з суцвіттями цвітної капусти ідентичні загостреним утворень, причиною яких є ВПЛ.

Основні відмінності сифілітичних елементів:

крім аногенітальної області, вони можуть локалізуватися на шкірі під молочними залозами, у пахвових западинах, в складках між пальцями стопи, в пупку; спочатку з’являються дрібні щільні синюшно-червоні округлі вузлові висипання на короткій та широкій основі, на відміну від гострокінцевих кондилом, основу яких довге й тонке; при натисканні на вузлики з сифілітичних елементів виділяється серозна рідина; окремі елементи потім збільшуються і зливаються між собою, формуючи конгломерати червоного кольору з пурпурним або синюватим відтінком і изъязвляющейся мокнучої поверхнею, покритою білястим нальотом; на поверхні окремих мокнучих елементів і «суцвіть» міститься велика кількість блідих трепонем (збудник сифілісу), що виявляються в мазках або при гістологічному дослідженні біоптату тканини.

Ендофітні кондиломи.

Елементи можуть бути:

Вони, як правило, розташовуються в слизових оболонках.

Плоска кондилома має чіткі контури, але, як правило, не визначається візуально, оскільки розташована в товщі епітеліального шару і не підноситься над його рівнем. При аналізі мазка або гістологічному дослідженні на їх поверхні виявляється велика кількість койлоцитів.

Інвертована форма відрізняється від плоскої тим, що патологічні елементи здатні до помилкового вростання в підлеглі тканини і в отвір вивідних проток залоз слизової оболонки шийки матки. Обидві форми схожі між собою і часто поєднуються. При кольпоскопії їх капілярна мережа не визначається, але у вигляді червоних точок можна побачити розширені судини.

Атипові освіти часто виявляються при кольпоскопії у вигляді дрібних, без чітких контурів, шиповидних підвищень над поверхнею слизових оболонок піхви і/або шийки матки, через що їх поверхня має крапчастий вигляд.

Гігантська кондилома Бушке-Левенштейна.

Являє собою рідко зустрічається патологію, яка може бути викликана 1, 16, 18 або 33 штамом вірусу, але в основному 6 або 11 типом ВПЛ. Звичайна локалізація-аногенітальна область, особливо зони головки статевого члена, мошонки і анопрохідного отвору, дуже рідко-шкіра пахових областей та обличчя, слизові оболонки, в той числі і ротової порожнини.

Захворювання починається одночасно на декількох ділянках з появи вузликів, схожих на папіломи або гострокінцеві кондиломи, які швидко збільшуються в розмірах і зливаються між собою. Клінічно захворювання проявляється гігантським екзофітним швидкозростаючим утворенням, що складається з безлічі розростань (вегетацій) у вигляді цвітної капусти. Воно супроводжується в основному тазовими болями, палінням, свербінням, кров’яними виділеннями і кровотечами з вегетацій пухлиноподібного освіти і неприємним запахом, а також порушенням акту дефекації (при відповідній локалізації). Навколо нього виникають елементи-сателіти.

Пухлина продовжує збільшуватися, проростаючи в підлягають більш глибокі тканини і викликаючи їх деструкцію. Вона характерна високою схильністю до рецидивів, здатна трансформуватися в плоскоклітинний рак без тенденції до метастазування.

1. Загострені кондиломи 2. Гігантська кондилома Бушке-Левенштейна.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Особливості у вагітних.

Аногенітальні бородавки при вагітності, особливо в поєднанні з сечостатевими інфекціями, являють собою високий ризик виникнення передчасних пологів (більш ніж у половини вагітних), розвитку фетоплацентарної недостатності у плода та інфікування його при народженні, ускладнень перебігу пологів та післяпологового періоду.

Збудниками захворювання у вагітних вважаються 6-й (в середньому у 35%) і 11-ий (у 31%) типи. Виявлено часте поєднання 6-го і 11-го, 16-го і 18-го, 31-го і 33-го штамів вірусу папіломи. Крім того, ВПЛ найбільш часто поєднується з грибками (близько 57%) і гарднерелами (59%), рідше — з вірусом простого герпесу, уреаплазмою і хламідійною інфекцією, бактеріальним вагинитом і вагінальним кандидозом.

При наявності шкірних аногенітальних утворень виявляються окремі вогнища захворювання на слизових оболонках піхви і шийки матки, а також внутрішньоепітеліальні диспластичні зміни останнього різного ступеня тяжкості. Причому, характерним для вагітних жінок є прогресування процесу зі збільшенням розмірів і числа кондилом, а також часте їх рецидивування.

Як лікувати кондиломи.

Метою лікування є:

усунення косметичних дефектів; нормалізація фізичного та психічного стану пацієнта; запобігання ускладнень, в тому числі і малігнізації; зниження ступеня ризику інфікування оточуючих.

Вибір способів лікування залежить від характеру процесу, морфологічної структури патологічних елементів, їх розмірів, кількості і локалізації, віку пацієнта. Традиційні методи лікування спрямовані тільки на усунення клінічних проявів папіломавірусної інфекції і мають тимчасовий ефект. Вони не здатні зупинити експресію збудника в клітинах навколишніх тканин і забезпечити його елімінацію з організму.

Сучасні методи терапії, спрямовані не тільки на видалення генітальних кондилом, але й на попередження рецидивів, умовно об’єднують в 4 великі групи:

Деструктивні методики, загальний зміст яких полягає в тому, що здійснюється видалення або припікання кондилом фізичним або хімічним способом, тобто руйнування їх структури. Цитотоксичні засоби. Противірусна та імуномодулююча терапія. Комбінована терапія.

Деструктивні методи.

Результатом їх застосування є тільки усунення зовнішніх клінічних проявів ПВІ. До фізичних методів відносяться:

Хірургічне видалення кондилом шляхом їх висічення скальпелем. Цей спосіб в даний час використовується, переважно, при підозрі на можливість малігнізації, іноді — для проведення ножової конізації шийки матки і для видалення одиночних утворень. Висічення ж їх розростань пов’язано з рясним кровотечею і тривалим реабілітаційним періодом в умовах стаціонару. Видалення кондилом електрокоагуляцією — методика являє собою усунення освіти допомогою електротермічного руйнування тканинних білків, тобто припікання тканин електрострумом з допомогою електрохірургічного апарату для диатермоэлектрокоагуляции. Цей метод, доступний в економічному плані, не вимагає спеціального навчання. Однак він, за середньої ефективності, має ряд негативних властивостей — високою ступенем травматичності, високим ризиком розвитку кровотечі та інфекції, тривалим періодом загоєння опікової поверхні з частим формуванням грубих післяопікових рубців. Крім того, при електрокоагуляції на слизовій оболонці шийки матки або поруч з зовнішнім отвором сечівника існують ризики розвитку рубцевого звуження цервікального каналу, деформації шийки, рубцевої стриктури уретри. Цей метод виключає можливість подальшого проведення гістологічного дослідження. В даний час він застосовується, в основному, з метою видалення одиночних патологічних елементів. Видалення кондилом рідким азотом , або кріодеструкція — найбільш поширений метод, зміст якого полягає в руйнуванні патологічних тканин в результаті впливу на них дуже низькими температурами. Процедура полягає в обробці кондилом рідким азотом за допомогою його аерозольного розпилення або змазування ватним тампоном. Недоліки методу: необхідність повторення процедур, на що йде тривалий час, недостатньо глибоке проникнення і відсутність можливості його контролю, неможливість проведення гістологічного дослідження. Крім того, неможливо піддати одночасній обробці всіх необхідних патологічних ділянок. Рубці після кріодеструкції, як правило, не формуються, але не можна виключити подальшу гіпер — або гіпопігментацію. Видалення кондилом радіохвилями, або Радіохірургічний метод (радіонож) за допомогою компактного апарату «Сургітрон». Метод характеризується низкою переваг. Основними з них є практично відсутність травмування прикордонних тканин, Можливість швидкого, малоболезненного висічення патологічної ділянки тканин з високою точністю і одночасною коагуляцією судин. Все це дозволяє уникнути кровотечі, зберегти хороший візуальний огляд операційного поля, піддати віддалений патологічний ділянку тканин гістологічному дослідженню. Крім того, період загоєння рани досить короткий і зазвичай протікає без будь-яких ускладнень. Головний недолік методу, з яким пов’язано обмежене його застосування — це висока вартість апарату «Сургитрон». Лазерне видалення кондилом здійснюється за допомогою неодимового вуглекислотного лазера. Цей спосіб так само, як і радіохвильовий, дозволяє з високою точністю, на необхідній глибині і, практично, без пошкодження навколишніх тканин, без кровотечі ізсікати кондиломи. Його можна застосовувати для усунення як одиночних і зливних гострих, так і плоских кондилом. При наявності великої площі ураження або великого числа вогнищ процедуру можна проводити повторно. Як і у випадку з використанням «радіоножа», відбувається швидке загоєння без ускладнень і формування рубців. Однак, незважаючи на те, що видалення кондилом лазером застосовується вже давно, використання цього методу досить обмежене високою вартістю обладнання і необхідністю спеціальної підготовки досвідченого медичного персоналу.

Методом хімічної деструкції проводиться в основному видалення кондилом на інтимних місцях, якщо ці утворення одиночні і мають невеликі розміри. Їх використання особливо показано у випадках неможливості застосування методів фізичної деструкції і препаратів з цитотоксичним ефектом.

Хімічне припікання.

Препарати для хімічного припікання викликають некроз і руйнування патологічного утворення і, в основному, складаються з суміші кислот органічного і неорганічного походження. Для видалення гострих кондилом на шкірі широко застосовується Солкодерм, а плоских утворень на слизових оболонках піхви і шийки матки — Солковагін. Компоненти першого препарату — це азотна, оцтова і молочна кислоти, дигідрат щавлевої кислоти тригідрат нітрату міді. Солковагин включає азотну, оцтову і щавлеву кислоти, але в більш низькій концентрації, і гексагідрат нітрату цинку.

Народна медицина.

Певним лікувальним ефектом володіють і деякі засоби народної медицини. Це, в основному, соки, настої і настоянки рослин, соки і м’якоть фруктів, прянощів, що містять природні рослинні кислоти і інші компоненти, що руйнують тканину кондиломи при тривалому впливі, а також фітонциди, що пригнічують, як передбачається, розмноження вірусу. Такими народними засобами є соки кислих яблук і ананасів, м’якоть часнику і коланхое. Особливо вираженим ефектом володіють сік чистотілу і, дещо меншим — його спиртова настоянка.

Однак лікування засобами, рекомендованими народною медициною, іноді ефективно тільки при невеликих утвореннях, вимагає тривалого застосування і має дуже невираженим дією. Крім того, лікування препаратами народної медицини являє собою ризик, у зв’язку з неможливістю самостійного своєчасної діагностики злоякісної трансформації і відмінності кондилом, викликаних ВПЛ, від сифілітичних.

Цитотоксичні препарати.

До них відносяться розчин і мазь від кондилом (крем) «Вартек», «Кондилин», «Кондилайн Нікомед». Їх діючим компонентом є подофиллотоксин, який, у свою чергу, являє собою найбільш активний компонент подофілліна, що виділяється з коренів і кореневищ багаторічного трав’янистої рослини подофилла щитовидного.

Препарати випускаються в різних концентраціях, мають прижигающим і муміфікірующім ефектами і викликають некроз тканини. Одним з переваг похідних подофіліну є його безпека і можливість самостійного застосування в домашніх умовах.

Також цитотоксичним ефектом володіє 5-фторурациловая 5%-ная мазь від кондилом (крем), діючий компонент якої здатний порушувати синтез клітинної та вірусної ДНК. Однак, незважаючи на високу ефективність і цінову доступність препарату, його широке використання обмежене із-за частого виникнення побічної дії.

Противірусна та імуномодулююча терапія.

З метою придушення ВПЛ застосовується противірусна та імуномодулююча терапія такими препаратами, як Оксолінова мазь, Ацикловір, Панавир, Ганцикловір, Віферон, Інтрон-А, Реаферон, Реальдирон та інші.

Більшістю досліджень була доведена дуже низька їх ефективність або її відсутність при монотерапії зовнішнім застосуванням і непередбачуваність при системному. Водночас, введення їх безпосередньо в осередки ураження часто призводить до виражених позитивних результатів. Досить потужним і широким ефектом дії є імуномодулятори Изопринозин (таблетки для прийому всередину) і крем Іміквімод.

Призначення імуномодулюючих препаратів доцільно за 10 днів до і деякий час після використання деструктивного видалення утворень.

Недоліками всіх методів терапії є висока частота рецидивів ПВ-інфекції, необхідність багаторазового повторення лікувальних процедур, а також місцеві негативні шкірні реакції. Найбільш ефективним є комбіноване лікування. Особливо важливий правильний вибір терапії вагітних жінок.

Принципи тактики ведення вагітних.

Вони полягають у:

початку проведення лікування з самого моменту встановлення діагнозу; проведення кольпоскопічного, цитологічного та інших досліджень, у зв’язку з високою частотою асоціації ВПЛ з іншими статевими інфекціями; обов’язкове включення в план консультування, обстеження і лікування чоловіка або партнера.

Невеликі й середніх розмірів аногенітальні бородавки у вагітних видаляються на початку першого триместру методом хімічної деструкції (Солкодерм) з тижневим інтервалом між процедурами. Попередньо необхідно провести вагінальну санацію.

Великі і зливні освіти січуть радіохвильовим методом на початку другого триместру в поєднанні з противірусною і імуномодулюючою терапією. З цією метою можливе застосування препарату, наприклад, «Генферон Лайт» у вагінальних свічках-2 рази на добу по 250 тис. одиниць 10 днів. Він призначається після 13 — й, на 24-му тижнях вагітності і безпосередньо до пологів. До видалення кондилом в кінці першого триместру проводиться санація піхви і лікування (якщо необхідно) урогенітальної інфекції.

Поширені дрібні кондиломи напередодні або / і в самому піхві у вагітних не підлягають видаленню. Необхідні тільки проведення антивірусної терапії та імуномодуляції, лікування урогенітальної інфекції і вагінальна санація.

Своєчасне виявлення і комбіноване лікування кондилом дозволяють значно зменшити ймовірність рецидиву і трансформації в злоякісне новоутворення.

Кондиломи у чоловіків: ефективні методи лікування.

Кондиломи – невеликі новоутворення на шкірі, які часто називають бородавками. Однак даний різновид новоутворень зазвичай з’являються в області статевих органів, вірус, їх викликає, передається переважно статевим шляхом. Цей вірус є поширеною інфекцією, від якої буває дуже важко заразитися, варто знати про лікування кондилом у чоловіків. Дане захворювання може бути небезпечно, кондиломи не є простим косметичним дефектом.

Статті по темі: лікуємо загострені кондиломи в домашніх умовах кондиломи у жінок: фото і лікування захворювання Кондиломатоз: загострені кондиломи у жінок, причини і лікування що таке гонконгський грип — його симптоми і лікування кондиломи у жінок: фото і лікування захворювання.

Від чого з’являються кондиломи.

Причина виникнення даного захворювання-вірус папіломи людини, що передається статевим шляхом. При цьому вважається, що захиститися від інфекції за допомогою презервативів досить складно, оскільки вірус може передатися при будь-якому контакті зі шкірою і слизовою хворої людини. Тому його можна передати через поцілунок або побутовим шляхом.

Людям з вірусом, який знаходиться в активній стадії, потрібно дотримуватися обережності при контактах з іншими. Інкубаційний період захворювання – кілька тижнів, іноді місяців або навіть років. Швидкість появи кондилом після зараження залежить від стану імунітету людини.

Тому на питання, чи передаються кондиломи від жінки до чоловіка, можна відповісти позитивно. Однак варто враховувати, що крім сексуальних контактів існують побутові, тому в побуті можна заразитися від родича і сторонніх людей.

Вірус охочіше атакує людей зі зниженим імунітетом, у них же часто процес лікування і одужання триває набагато довше. На імунітет впливає безліч факторів, зазвичай істотно знизити опірність організму здатні перенесені системні захворювання, брак потрібних для організму вітамінів і мінералів, неправильне харчування і різні шкідливі звички.

Важливо! Існує більше ста різновидів вірусу папіломи людини, на появу кондилом на геніталіях впливає лише десяток штамів.

Симптоми і ознаки.

Слід знати, як виглядають кондиломи, по виду їх можна відрізнити від висипань іншого характеру. Генітальні кондиломи, виглядають як бородавки – невеликі новоутворення на шкірі блідо-рожевого відтінку, зазвичай групуються на слизових. Ніжка кондиломи в діаметрі може сягати половини сантиметра, новоутворення рідко з’являються поодинці, зазвичай вони йдуть невеликими групами з декількох.

Найчастіше зустрічаються кондиломи на голівці полого члена, на шкірі крайньої плоті, поруч з отвором уретри. Трохи рідше зустрічаються кондиломи в задньому проході і на шкірі поруч зі статевими органами. В залежності від рівня імунітету людини кондиломи можуть проходити самостійно, зникати або виникати знову. Якщо новоутворення розташовані в складках шкіри, місцях, де їх натирає одяг, вони починають кровоточити.

Новоутворення трохи розрізняються за формою, загострені кондиломи також зустрічаються, часом можна помітити, що бородавки зливаються в невеликі грона, що нагадують цвітну капусту.

Інших симптомів при даному захворюванні зазвичай не виникає, тому часто люди вважають кондиломи виключно косметичним дефектом. Однак насправді кондиломатоз може бути досить небезпечний для здоров’я, якщо не почати його лікувати.

Чи небезпечні кондиломи у чоловіків?

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Дане захворювання однозначно можна назвати небезпечним, особливо для людей з спочатку заниженим імунітетом, і привести до негативних наслідків. Завжди присутня ймовірність перетворення доброякісного новоутворення в злоякісне, що іноді відбувається при даному захворюванні. Імовірність переродження підвищується, якщо пошкодити кондилому.

Крім того висипання широких кондилом у великих кількостях можуть говорити про вкрай пригніченому імунітеті, що саме по собі недобре для здоров’я людини. При зниженому імунітеті зростає ймовірність появи інших інфекційних захворювань, погіршується стан організму в цілому.

Тому після виявлення захворювання слід якомога швидше почати лікування, не слід з ним затягувати. В результаті грамотної терапії досягти рецидиву і повернути нормальний рівень імунітету не складе труднощів.

Важливо! Повністю позбутися від вірусу папіломи людини часто неможливо, можна лише домогтися стійкого рецидиву захворювання.

Як лікувати кондиломи у чоловіків.

Лікування цього захворювання має бути комплексною, важливо не тільки видалити новоутворення, слід зайнятися зміцненням імунітету, щоб нові не з’являлися. Лікування можна починати виключно після огляду лікаря і виявлення вірусу, що викликав захворювання.

Видалення гострих кондилом і інших видів новоутворення.

В першу чергу потрібно зайнятися видаленням бородавок, існує кілька методик видалення. Проводити процедури слід під контролем лікаря, іноді потрібно кілька сеансів, досить великі і великі освіти дуже складно повністю видалити за один раз. Зазвичай вдаються до наступних методик:

Лазерне видалення. Підходить для лікування великих новоутворень, на кондиломи впливають лазером, внаслідок чого відбувається їх руйнування і зменшення. Часто потрібно кілька процедур. Кріотерапія. В даному випадку на новоутворення впливають холодом, проводити дану процедуру можна у фахівця. Протилежним принципом впливу володіє електрокоагуляція, вплив високих температур. Озонотерапія. Також ефективна методика впливу на кондиломи та інші новоутворення.

Подібні методи звичайно використовуються на пізніх стадіях захворювання, коли впоратися місцевими методами неможливо, імунітет занадто сильно знижений.

Лікування в домашніх умовах.

Дане захворювання на початковій стадії можна вилікувати за допомогою мазей, у деяких з них є додатковий імуномодулюючий ефект, важливий для швидкого одужання. Особливо ефективні мазі проти одиничних, гострих кондилом. У деяких випадках використання місцевих засобів радять поєднувати з лазерними або холодними процедурами з видалення.

До найпоширеніших мазей, застосовуваним проти кондилом, відносять такі препарати, вони трохи розрізняються за образом дії і вартості в продажу:

Панавир, препарат, заснований на натуральних компонентах; Віферон мазь, поліпшує та прискорює процес регенерації при даному захворюванні; оксолінова мазь, вона володіє найбільш м’яким дією і противірусним ефектом; саліцилова мазь, найбільш доступний засіб, в залежності від тяжкості захворювання можна підібрати препарат з різною концентрацією.

Важливо! Саліцилова мазь може викликати печіння, в більшості випадків це є нормальною реакцією.

Застосування мазі рекомендують поєднувати з терапією, що поліпшує імунітет. В залежності від рівня опірності організму, можуть бути призначені різні засоби: від спеціальних імуномодулюючих препаратів до вітамінно-мінеральних комплексів.

Лікування народними засобами.

Народні засоби не так ефективні в боротьбі з кондиломами, деякі з них навпаки небезпечні, вони можуть викликати сильне подразнення і пошкодження новоутворень, утворення рубців. Тому в основному народні засоби при даному захворюванні слід використовувати для покращення імунітету.

В якості місцевого кошти можна використовувати масло чайного дерева, що володіє корисними при багатьох шкірних захворюваннях властивостями. Воно вбиває бактерії, заспокоює роздратування, володіє охолоджуючим ефектом. Його можна обережно наносити на поверхню кондилом, намагаючись не зачіпати здорову шкіру.

Для боротьби із захворюванням радять вживати всередину картопляний сік. Сиру картоплю слід ретельно вимити, почистити, видалити всі очі та інші дефекти, потім натерти на тертці, віджати за допомогою подвійної марлі. Використовувати радять червону картоплю, пити сік потрібно вранці і ввечері по півсклянки.

Не слід повністю покладатися на самолікування при кондиломах. Найкраще поєднувати народні та домашні методи з методиками консервативної медицини. Також радять перейти на більш здоровий спосіб життя, він посприяє швидкому одужанню.

Кондиломи: класифікація, причини, лікування.

Кондиломи — бородавкоподобные новоутворення шкіри та слизових оболонок, які є наслідком зараження організму вірусом папіломи людини. Це складна і легко поширювана інфекція, прояви якої, найчастіше, можна спостерігати в області статевих органів.

Класифікація кондилом.

На даний момент, розрізняють кілька видів кондилом:

Микрокондиломы — перший етап розвитку вірусу папіломи людини. Новоутворення можуть з’являтися у вигляді невеликих округлих вузликів, які нерідко переростають в загострені кондиломи. Подібна форма не регресує; гіперпластичний кондиломатоз-найчастіше, можна сказати, що навіть класичний прояв кондилом. Новоутворення являють собою великі розростання епітелію, при цьому, кожна гостра верхівка кондиломи забезпечена закінченням кровоносної судини; Папульозний кондиломатоз — тип новоутворень, які поєднуються з гіперпластичних типом кондилом. Місце розташування-промежину; бородавчасті кондиломи . Освіти, які мають цілий список схожостей з вульгарними бородавками. Місце локалізації-пахова складка і зовнішня частина великих статевих губ; загострені кондиломи . Сосочкообразние новоутворення кольору шкіри або сіро-рожевого кольору на невеликій ніжці, розміром в пару-трійку міліметрів. Такі кондиломи рідко розташовуються в осередках зараження одинично, частіше, це цілі групи новоутворень, які дуже швидко розмножуються і зливаються в єдине, досить великих розмірів освіту. Найбільш часто зустрічаються кондиломи статевого члена, кондиломи в піхву.

На даний момент, медицині відомо більше 40 різних підтипів вірусу папіломи людини, від яких може розвиватися гостра кондилома. Надзвичайно важливий той факт, що штами даного вірусу можуть викликати розвиток раку статевого члена і раку шийки матки.

Загострені кондиломи у жінок.

Протягом даного інфекційного захворювання у жінок проходить трохи легше, так як новоутворення найчастіше розташовуються всередині піхви — вони не помітні і практично не викликають дискомфорту. Але це і причина того, що захворювання довго розвивається і не піддається лікуванню, так як прояви його непомітні. До часу виявлення новоутворень може пройти досить великий термін, а за цей час кондиломи розростуться, і боротьба з ними буде складніше.

Можливі також загострені кондиломи на статевих губах або, взагалі, на шийці матки, що вкрай небезпечно. Таке новоутворення може викликати і інші захворювання, серед яких і рак шийки матки. Тому, жінкам дуже важливо не тільки здавати аналізи і проводити загальні огляди, але і обов’язково спостерігати за станом шийки матки, періодично відвідуючи жіночого лікаря.

Загострені кондиломи у чоловіків.

Кондиломи у чоловіків, на превеликий жаль, не рідкість, але у представників нетрадиційної сексуальної орієнтації, прояв даної інфекції можливо набагато частіше.

Локалізація настільки неприємної проблеми доставляє безліч незручностей, так як часто з’являються кондиломи на члені, близько сечівника, у паховій зоні, а можуть розташуватися і в області заднього проходу — анальні кондиломи. В таких областях новоутворення можна легко травмувати, ніж допустити больові відчуття, а також, ще більшого поширення. Крім того, кондиломи у чоловіків — це більш естетичний дискомфорт, ніж фізіологічний, так як протягом інфекції відбувається без особливих симптомів, а сам ВПЛ (вірус папіломи людини — кондиломи) виводиться з організму значно швидше, ніж у жінок.

Причини кондилом.

Як ми вже з’ясували, основною причиною кондилом у людини є вірус папіломи людини, а якщо точніше, то його певні типи. ВПЛ легко передається при безпосередньому контакті з хворою людиною, і нормально себе почуває і розвивається вже у знову інфікованому організмі.

Вірус папіломи людини, що викликає кондиломи, може потрапити в організм різними способами, але не завжди він проявляється відразу, адже для цього йому необхідні певні умови — ослаблення імунітету, стрес, постійні перевтоми, перегрівання на сонці або переохолодження організму сиру і морозну погоду, неправильне харчування.

Як передаються кондиломи.

Найбільш часто, кондиломи передаються статевим шляхом , а так як поширення вірусу дуже швидке, то на сьогоднішній момент, ВПЛ може бути заражений людина кожен другий чоловік. Принаймні, так говорить міжнародна медицина, чия статистика показує результат заражених ВПЛ-50% населення.

Але не тільки статевий зв’язок з інфікованою людиною може стати причиною зараження, але і звичайний побутовий контакт.

Вірус кондиломи, а точніше вони самі і їх безпосереднє прояв на поверхні шкіри або слизових оболонок, може конкретно затягнутися, тому помітити кондиломи відразу не так просто. В першу чергу, симптоми кондилом — це візуальний ефект, тобто, нарости, які ви можете помітити. Дуже часто вони не турбують, і на них просто не звертаєш уваги, але ось досить тільки їх розчесати, зачепити, здерти, і раптом починається печіння, свербіж і кровотеча, які і можна вважати повноправними проявами кондилом.

Кондиломи у дітей проявляються точно так само, як кондиломи у чоловіків і кондиломи у жінок, але ось дитина ніколи сам не зверне уваги на новоутворення і не зможе їх класифікувати, як небезпечний прояв ВПЛ. Тому, єдиний шлях помітити кондилому у дитини — це бути до нього більш уважним.

Лікування кондиломи.

Лікування кондилом народними засобами.

Багато людей самовизначають захворювання і намагаються лікувати їх народними засобами. Ми не вправі забороняти їм що-небудь, але не радимо займатися подібним самолікуванням, так як це не припікання подряпини, а, все-таки, лікування інфекційного захворювання . Але не всі слухають поради фахівців і наполягають на тому, що можливо і лікування кондилом в домашніх умовах.

Далі, кілька рецептів народних цілителів, в яких говориться, як позбутися від кондилом. Спробувати їх, звичайно, ви можете, тільки от рекомендуємо вам звернутися до лікаря за консультацією, тим більше це слід зробити в тому випадку, якщо кондиломи виявлені у дитини.

Отже, що ж нам радить народна медицина:

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Як лікувати кондиломи часником? Рекомендується змащувати місця поразок чистим часниковим соком, або навіть прив’язувати до кондиломам невеликі часточки часнику на всю ніч. Але тут потрібна обережність, адже часник залишає на шкірі опіки, а на слизовій, так тим більше. Тому, намагайтеся, щоб часник не стикався зі здоровими ділянками шкіри; засіб для лікування гострих кондилом. Для його приготування потрібно змішати кілька зубчиків часнику, половину лимона, 50 мл яблучного соку і 100 мл червоного вина. Натертий лимон заливають підігрітим соком і вином, далі, додають роздавлений часник, перемішують і настоюють засіб кілька годин. Після цього, готові ліки від кондилом проціджують і п’ють по одному разу в день. Цей засіб підвищує імунітет людини, а також запобігає розвиток пухлин; Лікування кондилом у чоловіків і у жінок цибулею і яйцем. Позбутися від кондилом допоможе білок курячого яйця, яким слід систематично змащувати місце прояви. Також, хорошим засобом вважається і вимочений в оцті цибулю. Для цього, цілу цибулину дві години вимочують в оцті, відрізають невеликий шматок і прикладають до кондиломи на ніч. Фахівці народної медицини стверджують, що досить курсу лікування в 7 днів; як видалити кондиломи оцтом і борошном . Лікування кондилом у жінок, чоловіків і дітей, можливо і наступним способом. Потрібно змішати в густу масу борошно і оцет, а потім дуже обережно накласти готову суміш на кондилому. При цьому дуже важливо уникнути попадання засобу на здорову шкіру, так як є можливість опіку. Витримати з цією кашкою необхідно певний час, поки маса не висохне на місці ураження. Як кажуть, для видалення кондиломи достатньо всього кілька процедур.

У народі відомо безліч способів видалення кондилом — це і настої, і спеціальні відвари, і засоби із цілющих рослин, і припікання кондилом концентратами, але всі вони залишаються лише домислами і твердженнями, як кажуть, поки не спробуєш на собі. Будьте дуже обережні з самостійним лікуванням, так як нерідко неправильне його використання тільки посилює проблему.

Лікування кондилом медикаментами.

Ми рекомендуємо вам доручити вирішення питання кваліфікованому доктору, який зуміє позбавити вас від кондилом за допомогою медикаментозних засобів. Найбільш часто використовуються наступні з них:

Інтерферон . Може бути використаний місцево або системно, обколюванням кондиломи або внутрішньом’язовими ін’єкціями. Але пам’ятайте, що цей препарат володіє деякими побічними ефектами — загальне нездужання, головний біль, підвищена температура і так далі; Іміквімод. Засіб, який дозволяє видалити статеві кондиломи невеликих розмірів. Для цього крем, у формі якого застосовується іміквімод, наноситься на уражене місце, строго по інструкції і за призначенням лікаря. Тривалість лікування кондилом — не більше 16 тижнів; Подофиллотоксин. Спеціальний екстракт з цілющих рослин, який рекомендований для лікування і видалення кондилом. Подофиллотоксин викликає некроз новоутворень і швидке позбавлення від проблеми, але використовувати його можна тільки за призначенням лікаря. Будьте уважні, препарат має деякі побічні дії, які не особливо приємні.

Видалення кондилом.

Коли всі кошти випробувані і ефект їх залишає бажати кращого, людина шукає чергові способи позбавлення від подібних новоутворень. І вони існують:

Кріодеструкція кондилом . Даний метод полягає в випалюванні кондилом рідким азотом, тобто, низькою температурою. Метод відмінно переноситься будь-якою людиною, не вимагає знеболювання, не залишає рубців, а тому вважається дуже популярним; Електрокоагуляція — видалення кондилом високою температурою, а точніше, високочастотним струмом. Метод вимагає місцевого знеболювання, може залишати неприємні рубці по завершенні процедури; Видалення кондилом лазером . Лазерна терапія відома достатньо часу, щоб їй довіряти, і саме тому сьогодні існує немислима кількість позитивних відгуків, які свідчать, що видалення гострих кондилом лазером можливо. Воно відбувається досить швидко, але вимагає знеболювання. Також, цілком можливе утворення рубців після видалення кондилом.

Питання-відповідь.

Ми завжди намагаємося розкрити тему, як можна докладніше, але у людей завжди залишаються додаткові запитання, на які ми і відповімо прямо зараз:

Як часто виникають кондиломи на інтимних місцях? Досить часто, так як це основне місце їх локалізації; Що таке плоска кондилома? Це прояв вірусу папіломи людини, яке викликає новоутворення на слизових оболонках і шкірі людини; чи можливі кондиломи на губах ? Так, хоча це і не основне місце їх розташування; Що необхідно робити після видалення кондилом? Призначаються спеціальні засоби для швидкого загоювання на місці видалення кондиломи і для запобігання утворення рубців.

Пам’ятайте, лікування кондилом народними засобами, медикаментозними препаратами або навіть видалення кондилом, це лише візуальний ефект , так би мовити маскування проблеми, так як повне лікування вірусу папіломи людини, який і викликає настільки проблемні новоутворення, досі не знайдено. Природно, прибравши з поверхні шкіри неприємний наріст або їх цілий комплекс, ви заспокоюєтеся, але ВПЛ продовжує жити в організмі, і рецидив його цілком можливий. Тільки половина пацієнтів, а точніше, близько 60% зможуть зітхнути спокійно, так як всі їх праці дійсно дадуть результат. Решта ж, величезна кількість людей, які бачили бородавки і папіломи на своєму тілі, ще зіткнутися з ними, і це доведений факт. Варто тільки спровокувати вірус знову здатися на поверхні шкіри, як проблеми почнуться знову. Щоб максимально віддалити себе від повторних переживань процесів лікування та позбавлення від новоутворень, обов’язково спілкуйтеся з кваліфікованими лікарями, і прислухайтеся їх рад.

Кондиломи у жінок: лікування та діагностика.

Загострені бородавки, інакше кондиломи, викликає один з ДНК — вірусів папіломи людини. Досить поширений, часто його знаходження в організмі не виявляється протягом довгого часу. Захворювання відноситься до числа передаються статевим способом, хоча можливе зараження контактно-побутовим способом і при проходженні дитини по родових шляхах. Кондиломи у жінок вимагають лікування, так як в області шийки матки вони можуть привести до передракового стану.

Що це таке.

До групи ризику відносяться особи, рано почали статеві відносини і мають безладні статеві зв’язки. Підвищує ризик вагітність, знижений імунітет, перенесені раніше інфекції, що передаються статевим способом.

Вірус живе в шарах шкіри і епітелії слизових, не заразний і не діагностується, поки себе не проявить. Інкубаційний період від 1 до 5 місяців. Довгий час може перебувати в «сплячому» стані, активується при зниженні імунітету, викликане стресом, хворобою або втомою.

При слабкому захисті організму вірус починає розмножуватися, накопичується і дає відповідну симптоматику. Накопичений у великій кількості він змінює програму клітин шкіри, які безконтрольно діляться, і всього за кілька годин кондилома досягає зрілої форми – від 2 до 6 мм.

При надмірному розростанні тканинам іноді не вистачає харчування, і новоутворення відпадає саме по собі. Як правило, одночасно з’являється кілька кондилом, в деяких випадках кілька десятків. Рідше вони наростають протягом декількох днів.

Вірус просувається до поверхні по мірі заміщення клітин шкіри, досягнувши епідермісу (верхнього шару) він стає заразним. У жінок кондиломи розташовуються в області статевих губ, сечівника, піхви, шийки матки, заднього проходу і промежини. Дуже рідко спостерігаються в горлі і ротової порожнини.

Кондиломи мають різні розміри і форму. Загострені зовні нагадують сосочки на тонкій ніжці, зливаючись між собою вони стають схожими на гребінь півня або цвітну капусту. Плоскі мають форму гряди, їх важче виявити без спеціальної діагностики, якщо розташовані на шийці матки. Колір сірий, сіро-рожевий, червонуватий.

При розростанні шкіри в області ануса виникає свербіж і печіння, зливні кондиломи виділяють рідину, при травмах уражених ділянок шкіра запалюється, виступає сукровиця, розростання можуть збільшуватися в розмірах.

Методи діагностики.

При діагностиці виробляють огляд шийки матки, сечівника, досліджують мазки і клітини тканини новоутворень, визначать титр антитіл до ВПЛ, роблять ПЛР-діагностику для визначення та типування ВПЛ, обов’язкове обстеження на ВІЛ, сифіліс та інші ЗПСШ.

Папіломовіруси різних видів викликають різні за ступенем небезпеки захворювання: від естетичних неприємностей до онкозахворювань. Фахівець діагностує кондилому при візуальному огляді, крім цього необхідний ряд процедур.

1. Лікар повинен оглянути шийку матки і прилеглу область. Плоску папілому побачити важко, вдаються до наступного: область дослідження обробляють слабким розчином оцтової кислоти, під збільшенням спеціального мікроскопа (кольпоскопа) розглядають окремі новоутворення, в кожному з яких знаходиться капіляр. Під дією оцту капіляри спазмуються, кондилома стає білою, так її можна диференціювати від інших новоутворень. 2. Для уточнення типу і кількості вірусу застосовується ПЛР-діагностика. Визначення типу скаже про ступінь онкогенності, а кількість прояснить, наскільки довго протікає захворювання. 3. При біопсії вилучають шматочок тканини ураженого органу для подальшого дослідження, щоб визначити, чи є у взятому зразку ракові клітини. 4. При цитологічному дослідженні під мікроскопом вивчають зміни в клітинах, викликані вірусною інфекцією. Дозволяє виявити передраковий стан. Для цитологічного дослідження береться зішкріб тканини. 5. За допомогою гістологічного дослідження діагноз уточнюється. Шматочок тканини зневоднюють і заливають парафіном. Далі роблять зріз тканини товщиною в десяті частки міліметра, фарбують, розглядають під мікроскопом, оцінюючи правильність будови клітин та їх розташування шарів.

Способи лікування.

При діагностуванні кондилом лікування обов’язково, так як новоутворення – постійний резервуар інфекції. В процесі лікування необхідно вирішити два завдання:

по-перше, повністю позбутися вірусу папіломи неможливо, намагаються хоча б зменшити його кількість. Для цього застосовують засоби, що зміцнюють імунну систему-імуномодулятори. Призначаються також препарати місцевої дії у вигляді спреїв, мазей, кремів, гелів. Ними обробляють місця, де до видалення перебували кондиломи; по-друге, всі кондиломи необхідно видалити, це знизить ризик онкозахворювань. Найбільш відомі способи: руйнування лазером, за допомогою радіохірургії, термокоагуляцією, хіміокоагуляцією, кріодеструкцією. Вибір методу видалення не дуже принциповий, у кожного є недоліки і переваги. Важливо, що їх застосування дозволяє позбутися новоутворень, повернути здорову шкіру без післяопераційних шрамів. Назад до змісту.

Видалення лазером.

Метод лазерної деструкції ефективний і безпечний. Під дією хірургічного лазера новоутворення руйнується і залишається лише скоринка, а під нею – здорова тканина. Потрібне дороге обладнання, що відбивається на ціні операції.

Радіохірургічне лікування.

Зважаючи на велику дорожнечу обладнання для радіохірургії дуже мало медичних центрів можуть дозволити собі його використання. Вузьким пучком хвиль високої частоти проводять розріз тканин, операція дуже тонка і делікатна, загоєння відбувається швидко, протягом декількох днів. Освіта післяопераційних шрамів повністю виключено.

Метод термокоагуляції.

При термокоагуляції новоутворення випалюють дією високої температури за допомогою спеціального приладу. Операція болюча, проводять під місцевою анестезією. Потрібна висока кваліфікація фахівця: випадкове торкання коагулятором здорової тканини призведе до утворення рубця. Операцію роблять в спеціально обладнаному приміщенні, вона відносно дешева, результати принципово не відрізняються від інших методів.

Хімічне випалювання.

Для химиодеструкции тканин кондилом застосовують препарати на основі азотної кислоти. Частина з них призначена для домашнього використання, інші — для використання в умовах медустанов. Препарати для приватного використання мало результативні, професійні засоби мають високу ефективність у видаленні новоутворень, при випадковому попаданні на здорові тканини не завдають шкоди.

Кріохірургічне видалення.

Метод кріодеструкції полягає в руйнуванні тканини рідким азотом. Зрідження азоту відбувається при дуже низькій температурі, тому потрібна особлива обережність, щоб випадково не травмувати прилеглі тканини. Один з найдешевших методів, останнім часом застосовується рідко.

Лікування уретри.

За допомогою уретроскопа проводять огляд сечівника і вводять спеціальний препарат, що руйнує кондиломи. Набагато рідше для видалення кондилом в уретрі використовують лазерну деструкцію і термокоагуляцию.

Коли йти до лікаря.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

На першій стадії захворювання є безсимптомним, в запущених випадках може привести до ракових захворювань. Консультація лікаря необхідна в наступних випадках:

кондиломи виявлені вперше; постійно з’являються нові; захворювання є у партнера.

Своєчасне звернення до лікаря дозволить уникнути серйозних наслідків, захистить сім’ю від поширення кондилом. Сучасні методи лікування дозволяють ефективно боротися навіть з важкими формами прояву захворювання.

Кондиломи — види, причини, діагностика, лікування, видалення і профілактика.

Що таке кондиломи.

Кондиломи можуть бути як поодинокими, так і множинними. Розмір поодиноких кондилом зазвичай не перевищує 7 мм, а розмір множинних зрощених утворень може досягати декількох сантиметрів.

Види кондилом.

Кондиломи бувають двох видів:

Широкі кандиломи – розростання, за формою нагадують гриб з широкою ніжкою (підставою). Найчастіше широкі кондиломи є характерною ознакою вторинного періоду сифілісу. Сифіліс – це хронічне венеричне захворювання, що передається як статевим, так і побутовим шляхом. Загострені кандиломи (ін. назв. «генітальні бородавки») – є наслідком високої активності вірусу папіломи в організмі людини. Інфікування, як правило, відбувається при статевому контакті з носієм вірусу. З’являються на статевих органах, мають часточкова будова, тонку ніжку, по виду схожі на качан цвітної капусти.

Загострені кондиломи.

Загострені кондиломи-це вирости на шкірі, які виникають в порожнині рота або в області статевих органів. Так як цей тип кондилом з’являється найчастіше в інтимних областях, їх іноді називають генітальними або статевими бородавками. Говорячи про кондиломе можна виділити кілька основних моментів, який повинна знати кожна людина, виявивши у себе першу бородавку цього типу:

Зараження кондиломами відбувається в 90% при статевому акті. Вірус може бути переданий дитині під час пологів від зараженої матері. Кондиломи можуть роками не проявлятися, а для їх поява необхідно зниження імунітету.

Що стосується поділу локалізації кондиломи у чоловіків і у жінок, то відзначимо, що у чоловіка наріст найчастіше утворюється на вуздечку крайньої плоті і на самій голівці. А у жінки кондиломи локалізуються на статевих губах, в піхву, на кліторі і навколо анального отвору.

Від стану імунної системи повністю залежить і кількість наростів, і їх розміри. Однак, вони можуть тривалий час взагалі не змінюватися і не продовжувати зростання і розвитку. Проте, кондилома здатна завдавати масу незручностей особливо в плані інтимного життя. Варто відзначити, що кожна друга людина на планеті сьогодні заражений одним або декількома типами вірусу папіломи людини. Тому всі дослідження показують, що найчастіше зараження кондиломою гострого типу відбувається саме в статевому контакті.

Кондиломи у чоловіків.

Варто відразу сказати, що гострокінцеві кондиломи рідко зустрічаються у здорових людей, не мають шкідливих звичок, тому в першу чергу потрібно розглянути, які існують сприятливі фактори для утворення цих бородавок.

Знижений імунітет.

Далеко не завжди мова йде про будь-яких захворюваннях, що сприяють зниженню імунітету. Проблеми з імунною системою можуть бути викликані порушенням режиму сну або роботою, пов’язаної з важкою працею. Якщо причина розростання кондилом криється в імунній системі, то вилікувати захворювання без відновлення імунітету вкрай важко.

Освіта гострих кондилом частіше спостерігається у чоловіків, що піддаються сильному емоційному напрузі.

Неправильний спосіб життя.

Ігнорування елементарних правил гігієни, зловживання алкоголем, неправильне харчування і куріння може стати причиною розвитку гострих кондилом.

Вірус папіломи людини передається статевим шляхом, але в ряді випадків людина може бути все життя носієм вірусу і при цьому не мати генітальних бородавок, в той час як у інших людей після інкубаційного періоду починають розвиватися нарости. В даному випадку все залежить від індивідуальних особливостей організму. Інкубаційний період вірусу папіломи становить від 6 до 8 місяців, після чого можуть з’явитися перші ознаки освіти бородавок.

Бородавки утворюються через те, що вірус, потрапляючи в клітину тканини слизової оболонки, впроваджує в неї ДНК, що змушує клітку змінюватися і роговіти. Таким же чином під вплив вірусу потрапляють і сусідні клітини, що призводить спочатку до утворення невеликого плямочки, а потім гостроверхій кондиломи, що представляє собою наріст на тонкій ніжці.

Такі нарости, як правило, утворюються по краях головки статевого члена і в області сечівника. У деяких випадках розростання гостроверхій кондиломи в області сечівника призводить до утруднення відтоку сечі. Кондиломи у чоловіків можна виявити навіть на ранніх етапах їх розвитку в домашніх умовах. В області їх розвитку має місце зроговіння слизової, а під шаром шкіри можна намацати своєрідні грудочки. Ці грудочки є корінням кондиломи.

Кондиломи у жінок.

Взагалі вірус папіломи присутній в організмі приблизно близько тридцяти відсотків жінок і при цьому не доставляє їм жодних незручностей чи дискомфорту. Вірус спокійнісінько існує в шкірних шарах і слизових, не виявляється і не становить загрози. Однак при різкому зниженні імунного захисту спостерігається активізація вірусу, що виражається в появі характерної симптоматики.

Вірус, що провокує появу кондилом, може проникнути в жіночий організм кількома шляхами, найчастішим з яких є статевий контакт, причому як традиційний, так і анальний і орогенитальный. Статевий партнер при цьому може виявитися звичайним носієм вірусу і не більше. Сприяти проникненню вірусу в організм можуть травмування шкіри і слизових (тріщинки, садна, порізи, ранки і т. п.), а також звичайне недотримання особистої гігієни.

Часовий проміжок з моменту зараження до прояву симптоматики захворювання може становити від одного до п’яти місяців. При цьому вірус може знаходитися в «сплячці», а при зниженні імунітету (стреси, втома, недосипання, хвороби тощо) він починає множитися, внаслідок чого відбувається неконтрольований поділ клітин, що в подальшому і проявляється відповідною симптоматикою. У групі ризику розвитку захворювання знаходяться жінки:

з надмірною емоційністю, схильні до частих стресів. сидять на тривалих жорстких дієтах. мають дітей до року, з постійними перевтоми і недосипами. проходять лікування антибіотиками.

Кондиломи у жінок відзначаються в основному в піхву, в зоні статевих губ, промежини, сечівника, на шийці матки, в області заднього проходу. Рідше бородавки вражають горло і ротову порожнину, стінки сечівника.

Заразитися вірусом, що викликає розвиток кондилом, можна також через контактно-побутовий шлях, за рахунок виділень з кондилом. Вірус може проникнути в організм дитини під час родового процесу, якщо вірус локалізується на стінках піхви.

За останні роки поширеність гострих кондилом у жінок стала досить широкою, чому сприяє сучасна свобода вдач. Дівчатка рано починають жити статевим життям, мають кілька статевих партнерів, не користуються засобами захисту.

Симптоматика прояви кондилом носить місцевий характер. Якщо розростання локалізовані в області заднього проходу, жінка відчуває дискомфорт, що виражається у вигляді свербежу, печіння.

Гострокінцеві кондиломи, які злилися між собою і утворили великі вогнища ураження, крім сверблячки й печіння, супроводжуються виділенням неприємно пахне рідини, що викликає постійне відчуття вологості тієї області, на якій вони поширені. Якщо кондиломи пошкоджуються одягом або при статевих контактах, може спостерігатися роздратування і запалення.

Плоскі кондиломи мають безсимптомний перебіг, але в деяких ситуаціях можуть спостерігатися невеликі виділення з піхви, супроводжувані сверблячкою в області статевих органів.

Шляхи зараження кондиломами.

Вірус папіломи невипадково має зазначення – «людини», тобто він здатний розвиватися тільки в людському організмі і передаватися при людському контакті. Основний шлях зараження, як і в багатьох ЗПСШ – захворюваннях, що передаються статевим шляхом, — статевий.

Абсолютно неважливо, який це сексуальний контакт – гетеро або гомосексуальний, анальний, оральний. Кондилома не визнає таких обмежень і моральних норм. Навіть при використанні презерватива, якщо один із партнерів є вірусоносієм, другий потрапляє в зону високого ризику інфікування, оскільки тілесний контакт все ж неминучий.

Як правило, заражаються люди зі зниженим, ослабленим імунітетом, схильні до стресів і не дотримуються повноцінний режим харчування, відпочинку і сну. Діти можуть бути заражені кондиломою в момент народження, коли проходять інфіковані вірусом родові шляхи матері. Для дітей вірус папіломи людини також небезпечний, як і для дорослих, оскільки для вірусу і вікові межі не є перешкодою.

Симптоми кондилом.

Гострокінцеві кондиломи можуть з’явитися через кілька тижнів, місяців або навіть років після зараження вірусом папіломи людини. Тому, якщо у вас недавно з’явилися кондиломи, це не означає, що Вас обов’язково заразив нинішній партнер. Можливо, зараження відбулося ще до того, як ви зустрілися. Найчастіше так і не вдається встановити, від кого відбулося зараження.

У жінок гострокінцеві кондиломи можуть з’являтися в самих різних місцях: навколо входу в піхві (навколо вульви), на великих і малих статевих губах, всередині піхви, між піхвою і анальним отвором, навколо анального отвору (анальні, перианальні кондиломи), на шийці матки та в уретрі. Кондиломи можуть бути одиничними, іноді розташовуються групами, а іноді ростуть так густо, що набувають вигляду цвітної капусти.

Незважаючи на свою назву, гострокінцеві кондиломи не завжди мають загострений кінець: іноді вони можуть бути плоскими, округлими і рости на ніжці (як гриб). Зазвичай гострокінцеві кондиломи мають тілесний колір, але іноді вони можуть здаватися більш світлими, ніж шкіра, або більш темними (коричневими або майже чорними). У деяких людей генітальні кондиломи бувають настільки малими, що людина може навіть не здогадуватися про те, що у нього є це захворювання.

Як правило, статеві кондиломи не болять, але іноді вони можуть провокувати свербіж і подразнення шкіри, особливо, якщо розташовані навколо ануса. Іноді кондиломи можуть пошкоджуватися і кровить.

Діагностика кондилом.

При огляді уражених поверхонь шкіри у жінок і чоловіків зазвичай не залишається сумнівів в походженні новоутворень. У тому разі, якщо присутні початкові ознаки ураження організму папіломавірусом, виконується обробка слизових поверхонь статевих органів розчином оцтової кислоти. Потім за допомогою кольпоскопії проводиться діагностування папілом, які біліють після обробки на тлі природного кольору здорових ділянок.

Додатково виконується мазок з шийки матки, який досліджують на присутність злоякісних клітин (онкоцитологія). При підозрі на онкологічні захворювання проводиться забір тканин (біопсія) для дослідження. В аналізі крові на ВПЛ методом ІФА, ПЛР виявляються антитіла до одного або декількох генотипів вірусу. У разі виявлення онкогенних різновидів папіломавірусу рекомендуються додаткові заходи профілактики.

У чоловіків первинний огляд ураженої області проводиться урологом. На підставі отриманих результатів (характерні особливості, симптоми, локалізація) ставиться діагноз. Для виявлення генотипу вірусу папіломи людини проводиться забір крові для аналізу на антитіла або ДНК ВПЛ.

Диференціальний діагноз проводиться з шкірними проявами сифілісу, перламутровими папулами. Особам обох статей рекомендується обстеження на інші ЗПСШ, ВІЛ, що пов’язано з частим поєднанням інфекцій один з одним.

Системне лікування кондилом.

Системне лікування у жінок і чоловіків найбільш ефективно при тривалості захворювання не більше року і може включати:

Противірусна терапія (циклоферон, инозиплекс). Застосовуються для зниження активності вірусу і зупинки його розмноження. Для посилення власного імунітету, а також для підвищення ефективності противірусної терапії – препарати інтерферону, алокін-альфа внутрішньом’язово або шляхом введення безпосередньо в область локалізації кондилом. Імунокоригуюча терапія-Іммунал, Аміксин, Лікопід, імуномакс, полудан. Вітамінно-мінеральні комплекси.

Місцеве лікування кондилом.

Місцеве лікування полягає в застосуванні засобів для видалення або зменшення розмірів кондилом:

Епіген-інтим, кондилін, 5-фторурацил-противірусні препарати місцевої дії у формі мазей або спреїв. Подофиллотоксин. Рослинний засіб, при курсовому застосуванні призводить до некрозу тканин кондиломи. Зазвичай застосовується протягом 3 днів 2 рази на добу; після тижневої перерви може знадобитися один або кілька додаткових курсів лікування. Іміквімод. Використовується 3 рази на тиждень до повного зникнення новоутворень (близько 2-3 місяців). Припікання гострих кондилом трихлороцтової, азотної кислотами (хімічна деструкція). Метод ефективний для лікування захворювання у вагітних.

Видалення кондилом.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Кондиломи зазвичай вимагають комплексного лікування – першим етапом стає видалення, другим – зниження кількості вірусу в організмі. Проблема лікування папіломавірусної інфекції полягає в тому, що:

Гострокінцеві кондиломи нерідко (у 30% пацієнтів) рецидивують, тому після видалення рекомендується проводити протирецидивне лікування. Папіломавірусна інфекція не дає стійкого імунітету, тому захворювання може розвинутися знову при повторному зараженні, якщо:

не обстежений і не отримав лікування статевий партнер; не дотримуються правила безпечного сексу.

Етапи видалення кондилом.

видалення (деструкція) сосочкових розростань; протирецидивне лікування; вірусологічний контроль излеченности.

Методи видалення кондилом.

Видаляти кондиломи можна як хірургічним, так і нехірургічним шляхом. Найбільш сучасні і пріоритетні з них-лазеротерапія і вплив радіохвильовим методом. Лікування проводиться під місцевою анестезією і практично безболісне.

Електрокоагуляція (видалення кондилом електричним струмом) останнім часом втратило свою популярність з-за тривалості, хворобливості процедури і наявності протипоказань. Кріотерапія має на увазі видалення кондилом рідким азотом. На новоутворення впливають низькими температурами, які викликають відмирання кондиломи без впливу на здорові тканини. Процедура проходить практично безболісно, без анестезії, добре переноситься пацієнтом. При легкій формі захворювання і високої кваліфікації лікаря таке лікування проходить без наслідків, а видалення кондилом не залишаємо рубців і шрамів. Хірургічне видалення кондилом – досить ефективний спосіб, проводиться під місцевою анестезією, на місце ранки накладається шов. Хімічне видалення кондилом – один з традиційних методів боротьби з кондиломатозом. На новоутворення впливають хімічними препаратами «Солковагин», «Подофиллотоксин», «Кондилин», «Іміквімод», що викликають некроз тканин. Цей спосіб має ряд протипоказань, зокрема заборонений вагітним жінкам. Лазерне видалення кондилом – найбільш сучасний і ефективний метод боротьби із захворюванням. Процедура абсолютно безпечна, не має протипоказань. Лазерний промінь не зачіпає здорові тканини і зменшує можливість появи рубців. Радіохірургія, або видалення кондиломи радіоножем – «Сургітроном») — безконтактний метод, забезпечує точний розріз при мінімальному руйнуванні прилеглих здорових тканин. Крім того, радіонож «Сургітрон» запаює кровоносні судини, виключаючи біль і кровотечу під час і після процедури. Радіохірургія гарантує швидке загоєння ранки і мінімізує ризик утворення рубців.

Лікування кондиломи народними засобами.

Деякі хворі намагаються боротися з хворобою самостійно і при діагнозі загострені кондиломи лікування проводять в домашніх умовах, застосовуючи різноманітні народні рецепти. А хтось стверджує, що навіть змови від кондилом можуть давати результат.

Не завжди при наявності кондиломи лікування народними засобами допустимо і безпечно, тому, коли є гострокінцеві кондиломи, лікування народним методом можна проводити лише, будучи впевненим у їх доброякісному характер.

Чим припікати кондиломи в домашніх умовах? Як вивести кондиломи швидко і без болю? Зазвичай прихильники таких методів застосовують йод, чистотіл і прополіс. Ці народні засоби від кондилом діють подібно хімічних розчинів – висушують розростання, які через якийсь час відпадають.

Кондиломи йод випалює досить ефективно, але потрібно змащувати їм освіти дуже акуратно, щоб не спалити здорові тканини. Процедуру необхідно повторювати кілька разів на день, тоді лікування кондилом йодом швидше дасть результат. Якщо неправильно змащувати загострені кондиломи, лікування йодом може мати неприємні ускладнення у вигляді опіку здорових тканин з подальшим утворенням рубців.

Аналогічно діє настоянка прополісу від кондилом. А ще один народний метод – це лікування кондилом чистотілом. Для припікання кондиломи чистотіл використовують у вигляді спиртової настоянки або беруть чистий сік рослини. Лікування кондилом прополісом і чистотілом теж повинно проводитися дуже обережно, щоб уникнути опіків і утворення рубців.

Прибрати дрібні кондиломи народне лікування може повністю, але якщо ефекту немає, потрібно звертатися до фахівця .

Чи можна, і як позбутися від кондилом назавжди? Папіломавірусна інфекція, одного разу потрапивши в організм, залишається в ньому на все життя. Але дозволите ви їй вибратися назовні, залежить тільки від вашого імунітету, ваших звичок і способу життя. Так що, відповідь на питання, Як позбутися від гострих кондилом, очевидний.

Профілактика кондилом.

Для запобігання зараження вірусом папіломи людини необхідно:

Використання презервативів, виключення контактів з невідомими статевими партнерами. У разі виявлення кондилом у статевого партнера рекомендується відмова від статевих зносин до проведення курсу лікування і видалення новоутворень, а також регулярна діагностика на ВПЛ. Виключення інфікування при контакті із зараженою кров’ю, дотримання гігієни, користування тільки особистими речами та білизною. Вакцинація осіб жіночої статі у віці 9-25 років проти онкогенних генотипів вірусу папіломи людини при негативних результатах аналізів на антитіла до ВПЛ.

Питання і відповіді по темі » кондиломи»

Питання: Здрастуйте! У мене ВПЛ-16 і 18. Мені гінеколог призначив лікування Галавитом. Я ще засумнівалася, чи можна одними таблетками впл перемогти. Стала шукати по цій темі інформацію і натрапила на відео, де у своїй передачі про здоров’я Е. Малишева сказала, що Галавіт впл не лікує. Що мені тепер робити? Мені його гінеколог призначив!

Відповідь: Зараз не існує дієвих методів лікування вірусу папіломи людини. У медицині застосовуються ліки, що зміцнюють імунітет, і противірусні засоби загальної дії (Галавіт). Препарат не лікує, але допомагає вашому організму протистояти впл.

Питання: Здрастуйте. У мене кондиломи, лікар призначив курс лікування панавір (ампули), проколола. Скажіть будь ласка, вони повинні відвалитися або що?

Відповідь: Здравствуйте! Так, можуть просто зникнути, якщо ні-кондиломи видаляють.

Питання: Здрастуйте! Вагітність 7 тижнів! З’явилися гострі кондиломи! Причому розростаються швидко і широко! Епіген ніякого ефекту не дає! Можна припекти їх під час вагітності і чи правда що за їх появи доведеться народжувати кесарів? Дуже боюся допоможіть.

Відповідь: Здравствуйте! Ніякого зв’язку між передчасними пологами, викиднями, іншими ускладненнями вагітності і кондиломами не виявлено. Як правило, лікування при вагітності не проводиться. Але! Необхідно строго спостерігатися у лікаря і виконувати всі його рекомендації.

Питання: Здрастуйте. У мене вагітність 28 тижнів. З’явилися загострені кондиломи. Мені в жіночій консультації призначили походити до них на припікання чистотілом. У платному медцентрі сказали взагалі не чіпати нічого під час вагітності, що це активізація вірусу на імуносупресію, обумовлену вагітністю — так буває, само пройде. Рекомендували 10 днів «Генферон 500», далі «Генферон Лайт» протягом місяця. Я вся в розгубленості. Як бути.

Відповідь: Здравствуйте! Без огляду цих кондилом я не відповім на ваше запитання. Можна і так і так.

Питання: Здрастуйте. На огляді у гінеколога у мене виявили кондиломи. А я планую вагітність. Чи варто видаляти їх? Або наявність кондилом не є загрозою для виношування плоду?

Відповідь: Здрастуйте, їх треба видалити і пройти лікування вірусної інфекції перед вагітністю.

Питання: Добрий день. Мені 18 і статевого контакту у мене ніколи не було. Років з 14 помітила гострий відросток при вході в піхву. Ніякого дискомфорту він мені не доставляв. Тільки зараз, маючи хлопця і звертаючи увагу на своє здоров’я, я почала турбуватися з цього приводу. Справа в тому, що я прочитала про кондиломах. І що у незайманих вони теж можуть бути. Цей відросток м’ясистий і має забарвлення таку ж як стінки піхви і статевих губ. Але я дивуюся як у мене можуть бути місячні, адже він закриває вхід повністю і виглядає як «бутон троянди». Могли б Ви сказати що-небудь з цього приводу?

Відповідь: Здравствуйте. Рекомендую очну консультацію гінеколога для оцінки характеру можливого патологічного процесу.

Питання: Здрастуйте! Місяць тому з’явилося якесь утворення в області статевих губ. Спочатку вийшла як звичайна маленька бородавка, потім зросла до розмірів 1,5х0,5см. Була у гінеколога в приватній клініці. Сказали — кондилома (папілома). Ще гінеколог сказала є запалення, що все так страшно і небезпечно, і почала рекламувати свої апарати, препарати. Мені не віриться її словами після того як вона мені сказала що може бути я вагітна, хоча з початку обстеження я їй сказала що останні півроку не живу статевим життям і кілька раз повторила. Це абсолютно виключено! І передача статевим шляхом якихось інфекції я думаю теж малоймовірно, так як півроку не було контакту і партнер був тільки один за весь час. Прописувати що відмовилася, сказала що у них не належить, вони ніколи не прописують. А це освіта порекомендувала прибрати хірургічним шляхом. Скажіть будь ласка які препарати можна приймати при кондиломі? І що можете розповісти про запалення подивившись на аналізи мазка? Дякую!

Відповідь: Здравствуйте. Згідно з представленими даними у вас виявлені ознаки бактеріального вагінозу. У зв’язку з чим доцільно виключення інфекцій, що передаються статевих шляхом. Слід мати на увазі, що папілома — новоутворення, викликане вірусом папіломи людини (ВПЛ). Хірургічні методи лікування папілом засновані на їх деструкції лазером, холодом (рідкий азот), радіохвильовим методом, електричним струмом та ін.

Питання: Здрастуйте. У мене така біда: за всіма ознаками, я вважаю що у мене кондиломи на облямовуванні головки статевого члена. Вони у мене вже дуже давно, з малого віку і ніяк мені жити не заважали. Але я дуже боюся за здоров’я своєї другої половини, тому хочу позбутися цієї проблеми. Чи болюча процедура видалення цих новоутворень? Чи дороге лікування і скільки воно займе часу?

Відповідь: Здравствуйте. Швидше за все, що це не кондиломи, а так зване Перламутрове намисто. Це норма. Сходіть до лікаря, щоб заочні думки підтвердилися.

Питання: Здрастуйте! Жінка, 22 роки. Заражена ВПЛ 6 типу протягом 1,5 років. Кондиломи дрібні, множинні, плоскі. Зона ураження обширна. Після видалення проходить менше тижня, і кондиломи з’являються знову. Противірусна медикаментозне лікування поки не давало результатів, навіть на час. Дослідження імунного статусу показало низький показник Т-цитотокса — 10, інші показники в нормі. Чи може цей показник імунограми пояснювати таку активність вірусу? Що можна зробити і в якому напрямку працювати? Прописали ехінацею. Порекомендували внутривагинальную аутолимфоцитотерапию.

Відповідь: Здравствуйте. Природно, не можу сказати, чи всі методи місцевого і системного лікування були використані. Про ваших аналізах. Невелике зниження одного з показників імунограми не причина хвороби, і вірус активний сам по собі, скоріше він, як будь-який вірус здатний пригнічувати імунітет. Але стимуляція імунітету один з моментів лікування вірусу папіломи людини, разом з противірусними засобами і місцевим лікуванням. Можна приймати ехінацею, можна інші адаптогени елеутерокок, женьшень або пантокрин. Основне, звичайно, противірусне лікування.

Питання: Здрастуйте! У мене на малих статевих губах з’явилася кондилома. Її видалили (вирізали) в лікарні, після призначили курс лікування таблетками ИЗОПРИНОЗИН (по 2 таблетки 3 р/день, 1 тиждень на місяць, 3 місяці) для того, щоб в крові вилікувати цей вірус ВПЛ. отпипила таблетки (3 місяці). І буквально через 2-3 тижні кондилома знову з’явилася! Причому на тому ж самому місці! Знову видалили в лікарні. 1) чи можуть кондиломи з’являтися без ВПЛ в крові? (адже курс таблеток я пропила). 2) чи Потрібно ще один курс таблеток пити після 2-ої операції?

Відповідь: Здравствуйте. Для уточнення тактики ведення доцільно проведення цитологічного дослідження шийки матки і кольпоскопії, а також виявлення типу ВПЛ і її клінічно значущої концентрації.

Гострий кондилом: лікування ліками і народними засобами.

Загострені кондиломи є певним видом вірусних бородавок. Подібні нарости можуть вражати людину будь-якої статі і доставляють людині певні незручності і дискомфорт. Як впоратися з загостреними утвореннями? Чи можуть вони бути небезпечні?

Що таке кондилома?

Кондилома-бородавка, що має вірусну природу. Найбільш часто вражають шкіру на статевих органах, за що отримали назву «статевих» утворень. Однак можна зустріти загострені кондиломи в області анального отвору, складках паху і сідниць, в роті на мові.

Являють собою опуклий наріст на шкірному покриві. Можуть виникати у жінок і у чоловіків будь-якого віку. Як правило, в основному не доставляють особливих незручностей, проте в певних випадках можуть піддаватися травм, пошкоджуватися, кровоточити і запалюватися.

На шкірному покриві зустрічаються поодинці або великими скупченнями, подібними з суцвіттями цвітної капусти. В єдиному екземплярі досягають розміру семи міліметрів, множинні скупчення можуть досягати розміру в декількох сантиметрів. Хвороба має назву кондиломатоз.

Захворювання присутнє в міжнародній класифікації хвороби і має свій код мкб 10-А63. 0.

Причини появи бородавки.

Чому виникають загострені кондиломи на шкірі? Причиною появи подібних утворень є вірус папіломи людини. Проникнути в організм даний вірус може декількома способами.

Зараження відбувається:

Побутовий спосіб – використання загальних предметів побуту з зараженими людьми, Незахищені статеві акти, Через кров, При вагітності від матері до плоду Під час пологів при проходженні через родові шляхи.

Проникнення вірусу в організм відбувається будь-яким з даних шляхів. Однак він не відразу проявляє себе, тривалий час людина може не підозрювати про захворювання. Активація ВПЛ відбувається під впливом певних факторів.

Часта зміна статевих партнерів, Раннє статеве життя у жінок, Перенесені статеві захворювання, Дисбактеріоз піхви, Постійні стреси та депресії, Перегрів або переохолодження організму, Період вагітності, Відсутність нормальної гігієни, Анальний секс, Гіподинамія, Скупчення секрету крайньої плоті у чоловіків.

Явний прояв вірусних кондилом відбувається при ослабленій імунній системі.

Симптоми захворювання.

Як проявляється наявність гострих утворень на шкірних покривах? Для даних наростів характерні певні ознаки. У людей обох статей відзначаються загальні симптоми.

На шкірі з’являються невеликі вузликові освіти, шкірний покрив злегка червоніє, можлива наявність невеликого свербежу, відзначається втома, апатія, дратівливість, нервозність, болі в голові.

Гострокінцеві кондиломи у жінок вражають область промежини, вульву, уретру, будь слизові оболонки в області статевих органів і анального отвору. Являють собою пухлини невеликого розміру на ніжках, м’які, тілесного кольору. Можуть розростатися, збільшуватися в розмірах.

Загострені кондиломи у чоловіків розташовуються на пенісі, мошонці, уретрі, області анального отвору. Спочатку мають невеликий розмір, з часом збільшуються, можуть з’являтися розсипи гострих утворень.

У обох статей можливе ураження язика, анального каналу, поява наростів на сосках, століттях, вушних раковинах.

Розташовані в незручних місцях загострені нарости можуть доставляти неприємні відчуття. Вони часто схильні до запалення, пошкодження. При травмуванні виникає свербіж, біль, кровотеча. Дуже рідко відзначається самостійно зникнення кондилом.

Діагностика бородавки.

Загострені кондиломи вимагають ретельної діагностики. Досвідчений фахівець проведе потрібні дослідження для постановки правильного діагнозу. Дане захворювання необхідно диференціювати від схожих хвороб.

Червоний плоский лишай, Акрокератоз Гопфа, Туберкульоз шкірного покриву в бородавчастої формі, Сифілітичні папули (рогові).

Призначаються спеціальні обстеження, що підтверджують або заперечують наявність інфекції.

Обстеження:

Бесіда з пацієнтом, Гострокінцеві кондиломи у жінок вимагають ретельно огляду гінекологом, Кольпоскопія шийки матки, Взяття мазка на гістологію, Використання методу ПЛР, допомагає визначити наявність вірусу папіломи людини, Дослідження анального каналу за допомогою мікроскопа, Проведення аналізів на захворювання, що передаються статевим шляхом, Гострокінцеві кондиломи у чоловіків вимагають обстеження уретри, ротової порожнини, мошонки, ануса.

Після отримання результатів всіх обстежень ставиться діагноз і призначається найбільш підходяще лікування.

Методи видалення наросту.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Як видалити загострені освіти? Лікування призначається фахівцем. Видалення гострих кондилом можливо різними способами.

За допомогою лазера. Є одним з найбільш популярних і часто використовуваних способів. Проводиться знеболення в місці операції. Лазером видаляється освіта, його відправляють на гістологічне дослідження. Мінусом є можлива поява рубців після проведення лікування. Кріодеструкція. В даному випадку застосовується рідкий азот з низькою температурою. В основному знеболювання не потрібно, після операції не залишається слідів на шкірному покриві. Електрокоагуляція. На гострий наріст впливають високочастотними струмами. Процедура досить болюча і тривала, практично втратила свою популярність. Радіохвильова хірургія. Загострені освіти видаляють за допомогою спеціального ножа з радіохвилями. Подібна методика дозволяє позбутися від кондилом швидко і практично безболісно. При даному способі виключається кровотеча, інфікування ранок і поява великих рубців. Хірургічне висічення. Проводиться місцеве знеболення. Потім хірург видаляє освіту за допомогою скальпеля. На ранку накладається шов. Використання хімічних засобів. Для видалення застосовуються такі засоби, як Солковагін, Кондилін, Іміквімод. Дана методика має певні протипоказання, не дозволений до застосування у вагітних жінок.

Вибір способу видалення залежить від стану пацієнта і підбирається індивідуально.

Методи лікування кондиломи.

Як лікувати кондиломи за допомогою лікарських засобів? Дозволяється застосовувати медикаменти і народні способи в терапевтичних цілях.

Медикаменты:

Противірусні препарати застосовуються для придушення вірусної активності – інозин Пранобекс, Індинол. Зовнішні засоби-Епіген-спрей, крем панавір. Жінкам для видалення в інтимних місцях кондилом призначаються свічки Віферон, Кипферон. У чоловіків на голівці статевого члена кондиломи обробляють спеціальними мазями і кремами. Імуностимулятори. Різноманітні лікарські засоби, що надають зміцнює дію на імунну систему. Вітамінні комплекси.

Всі препарати повинні призначатися в медичному закладі. Самостійне застосування лікарських засобів може призвести до загострення захворювання. Використання народних засобів для терапії гострих наростів дозволено в якості додаткового лікування.

Народна медицина:

Три рази на день натирають кондиломи свіжим соком чистотілу. Дозволяється обробляти нарости розчином йоду. На освіти можна накладати кашку з часнику, дозволено використовувати просто його сік. З цибулини віджимають сік, потім протирають їм кондиломи. Картоплину натирають на дрібній тертці, що вийшла кашку накладають на уражені ділянки шкірного покриву. Лист каланхое розрізають на дві частини, зрізом прикладають до запаленої області. Дозволено протирати загострені бородавки настоянкою прополісу.

Застосування народних засобів можливо при невеликих кондиломах. Якщо ефект від лікування подібними засобами відсутній, то слід звернутися до фахівця.

Профілактика.

Загострені кондиломи можуть виникнути у будь-якої людини-носія вірусу. Щоб уникнути поширення подібного захворювання, слід дотримуватися певних правил.

Статеві контакти з одним перевіреним партнером, Захищений секс, Дотримання ретельної гігієни, Намагатися уникати нервових потрясінь, Слід вчасно лікувати всі захворювання, Відмова від шкідливих звичок, здоровий спосіб життя.

Слід пам’ятати, що деякі види вірусу папіломи людини здатні викликати переродження наростів в злоякісну форму. Тому необхідно стежити за шкірним покривом і звертати увагу на появу будь-яких утворень.

Загострені кондиломи-неприємне явище, здатне доставити людині чимало дискомфорту і клопоту. Слід вчасно проводити діагностику подібного захворювання і починати лікування.

Загострені кондиломи.

Що це таке.

Загострені кондиломи-утворення на шкірі інфекційного характеру, обумовлені папілома-вірусом (ВПЛ). Загострені кондиломи можуть називати генітальними папіломами, аногенітальними або загостреними бородавками, вірусними кондиломами. Вони утворюються на тілі людини після інфікування вірусом. Бородавки часто можна побачити в зоні близько ануса і статевих органів, іноді в порожнині рота. Ці освіти можуть з’являтися як у чоловіків, так і у жінок, і виглядають як бородавки витягнутої форми, що нагадують бурульки. Протягом останніх десятиліть число людей, які страждають цим захворюванням, зросло в кілька разів.

Про гострих кондиломах розповідає к. м. н. лікар дерматовенеролог Михайло Єрмаков.

Причини і способи зараження.

Більш ніж в 50% випадків захворювання передається статевим шляхом. У групі ризику особливо знаходяться люди, які віддають перевагу часту зміну партнерів і незахищені статеві контакти. Сприятливими факторами також є:

молодий вік (від 17 до 33 років, та переважно від 20 до 24 років); ранній початок статевого життя; мікротравми статевих органів; вагітність; дисбактеріоз піхви; часті стреси, погане харчування; нестача вітамінів; скупчення секрету в крайній плоті; зниження загального імунітету.

Поява гострих кондилом обумовлено попаданням вірусу папіломи людини в організм пацієнта. Деякий час (до 90 діб) вірус може бути в організмі, не маючи можливості створити на шкірі освіти. При ослабленні імунітету вірус отримує можливість безперешкодно створювати освіти на шкірі. Це утворення викликається вірусом ВПЛ 6, 8,11, 16, 18 типів.

Спочатку симптоми загальні. За ним складно визначити, з чим конкретно зіткнувся імунітет. У разі, якщо з’являються зовнішні висипання, пацієнт звертає увагу на дискомфорт в інтимних зонах. Після появи утворень установка діагнозу не представляє великої складності.

Загальні симптоми і відмінності від інших утворень.

Початковим симптомом появи в організмі вірусу папіломи людини є загальні ознаки:

відчуття слабкості, втоми; головний біль; дратівливість; невелике підвищення температури.

За цими ознаками впізнати вірус вдається дуже рідко. Згодом вірус долає оборону імунітету і на поверхні шкіри починають з’являтися папіломи. Так як місця локалізації гострих кондилом знаходяться поза відкритих зон шкіри, спочатку їх поява може бути непомітно для пацієнта.

Надалі освіти ростуть і починають турбувати пацієнта. Відчувається неприємний запах, хворобливість, роздратування і дискомфорт. Під час статевого акту і гігієнічних процедур відчуття дискомфорту і болю може посилюватися, можлива травма наростів і невелика кровотеча. У чоловіків при сечовипусканні можливий біль. У жінок може виникати відчуття вологості в області висипань і відчуття наявності наростів в області промежини. Це відчуття пов’язане з тим, що кондиломи можуть швидко розростатися, об’єднуючись один з одним, і створювати додаткову освіту діаметром до 6 см. дуже висока швидкість їх зростання в період вагітності.

Основною відмінністю гострих кондилом від інших утворень на шкірі буде їх витягнута форма, а також місця локалізації:

жіночі органи (на шийці матки, піхві, статевих губах і клітор); чоловічі органи (в області мошонки, головки статевого члена, вуздечки); в порожнині рота; області близько ануса.

Вони мають вологу і м’яку поверхню, форму півнячого гребінця, що піднімається над поверхнею шкіри на кілька міліметрів.

У разі появи наростів на статевих органах, слід звернутися до фахівця (гінеколог, уролог, проктолог, венеролог, дерматовенеролог). Він проведе додаткові дослідження для уточнення діагнозу.

Загострені кондиломи у жінок.

У жінок загострені кондиломи зазвичай виявляються на огляді у гінеколога. Для уточнення діагнозу виробляють поверхневу обробку спеціальним розчином, після чого кондиломи проявляються освітленими плямами на тлі здорової шкіри. Можлива поява кондилом в піхву, в зв’язку з чим, не завжди легко визначити це захворювання.

Особливістю цих утворень у жінок є те, що вони часто розростаються, можуть займати значні простору і бути схожими по формі на цвітну капусту. Особливо важливо проводити своєчасне лікування через те, що віруси деяких типів здатні провокувати виникнення раку шийки матки.

У період вагітності необхідно проводити індивідуальне лікування у гінеколога. У цей період зростання утворень може відбуватися дуже швидко, і при великих проявах можливий напрямок на планове кесарів розтин. При такому методі допомоги породіллі будуть знижені: ймовірність інфікування немовляти, травматизації матері, кровотечі при пологах.

Загострені кондиломи вульви, фото.

На поверхні шкіри і слизової відчувається печіння, свербіж. В області дискомфорту можна виявити утворення, що нагадують цвітну капусту. Вони вологі, м’які, зливаються з поверхнею тіла за кольором.

Загострені кондиломи у чоловіків.

Найчастіше, розташування є наслідком мікротравм поверхні шкіри статевого органу. Загострені кондиломи можуть розташовуватися в області крайньої плоті, Вуздечки і головки статевого члена.

У рідкісних випадках вони можуть розташовуватися на стовбурі статевого члена і мошонки. При такому розташуванні вони можуть бути множинними і мати великі обсяги. В окремих випадках вони можуть бути в області уретри і сприяти прояву симптомів хронічного уретриту.

Анальна гостра кондилома.

Кондилома в анальній області часто, особливо у чоловіків, є наслідком анальних статевих контактів. Гострокінцеві кондиломи в цій області можуть супроводжуватися появою аналогічних утворень в області прямої кишки. Часто ця клінічна картина спостерігається у гомосексуалістів.

Загострена кондилома ротової порожнини, фото.

При оральних статевих контактах загострені кондиломи також можуть вражати слизову ротової порожнини.

Діагностика.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Діагностику гострих кондилом проводить медичний фахівець. Найчастіше це гінеколог у жінок і уролог у чоловіків. Але ці утворення також лікує венеролог або дерматовенеролог.

При наявності великих утворень, характерних для гострих кондилом, фахівець встановить діагноз без праці. При відсутності утворень або при наявності невеликих наростів в початковій стадії, проводиться обробка шкіри 3-5% розчином оцтової кислоти. При цьому тканини, уражені вірусом, стануть виділятися освітленими плямами на тлі здорової тканини звичайного кольору.

Додатково може проводитися забір ділянки тканин (біопсія) для контролю відсутності злоякісних клітин. З допомогою аналізу крові на ВПЛ з’ясовуються типи вірусу ВПЛ, присутні в організмі пацієнта. При наявності онкогенних типів вірусу рекомендується посилені заходи профілактики. Якщо не проводити своєчасного лікування, освіти, викликані онкогенними вірусами, можуть згодом перероджуватися в злоякісні утворення, що несуть загрозу життю.

Лікування цього виду бородавок проводиться місцевим і загальним способами. На сьогоднішній день не знайдений спосіб, що гарантує повне зникнення вірусу з організму носія. В обов’язковому порядку необхідно спільне лікування статевого партнера. При приватних змінах статевих партнерів варто вирішити питання обов’язкового запобігання від ЗПСШ. При постановці діагнозу гострих кондилом слід здати аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом, так як дуже часто кілька інфекцій супроводжують один одному.

Загальні принципи лікування.

Лікування спрямоване на допомогу організму в самостійній боротьбі з вірусом. Серед препаратів використовуються:

інтерферони (внутрішньом’язово або в область локалізації кондилом); загальні противірусні препарати; препарати, що стимулюють імунітет; вітамінно-мінеральні комплекси.

Видалення гострих кондилом.

Видалення цих утворень доцільно проводити після консультації лікаря, бажано в умовах медичного центру. Самостійне видалення бородавок будинку може привести до опіку сусідніх здорових тканин, появи в подальшому рубців і шрамів.

Основними способами усунення гострих кондилом є:

засоби, що призводять до некрозу тканин кондиломи (заборонені вагітним жінкам) – Кондилин, Подофиллотоксин, Іміквімод, Солковагин; обробка кондилом азотної і трихлороцтової кислоти; оперативне хірургічне видалення; лазеротерапія; радіохірургія; кріотерапія; електрокоагуляція.

Кращими в даний час вважаються методи лазеротерапії, використання радіоножа. Кріотерапія призводить до якісного результату без ускладнень при високій кваліфікації лікаря. Оперативне хірургічне видалення проводиться за рішенням лікаря в особливих випадках.

Питання вибору конкретного методу боротьби з утвореннями повинен вирішуватися спільно з лікарем. У зв’язку з тим, що досить велика кількість типів вірусів папіломи людини є онкогенними (сприяють появі злоякісних пухлин), неприпустимо займатися самолікуванням без консультації лікаря. За погодженням з ним можна використовувати домашні засоби.

Лікування в домашніх умовах.

Лікування кондилом в домашніх умовах ускладнене тим, що його потрібно проводити кілька разів на день в інтимних місцях, що не завжди зручно. Крім того, буває складно відокремити уражені клітини від клітин шкіри. Гострокінцеві кондиломи, особливо у жінок, чітко видно на поверхні статевих органів тільки при наявності великих, великих утворень. Тому при обробці будинку великий ризик травмувати здорові тканини лікувальним засобом і залишити рубці на ніжній шкірі.

У списку народних засобів, що застосовуються для лікування, значаться:

Кошти на основі йоду і настойки прополісу досить ефективні, якщо проводити обробку кондиломи кілька разів в день. Але вони легко можуть викликати опік шкіри в області статевих органів.

За даними деяких дослідників, тим чи іншим штамом вірусу папіломи людини заражені до половини жителів планети. Основними заходами обережності від зараження має бути використання індивідуальних предметів особистої гігієни, дотримання правил перебування в громадських місцях. При відсутності даних про здоров’я статевого партнера варто подбати про засоби запобігання, які допоможуть запобігти появі заразних статевих інфекцій, в тому числі гострих кондилом.

У разі, коли вірус вже знаходиться в організмі, варто звернути посилену увагу на стан здоров’я. Специфічного ліки від даного вірусу поки немає, і під лікуванням гострих кондилом розуміється усунення зовнішніх наростів на шкірі і загальна терапія для стимулювання імунітету. Це означає, що, чим краще здоров’я, тим менша ймовірність отримання рецидиву гострих кондилом, навіть при наявності вірусу папіломи людини.

Лікування кондилом у чоловіків.

Викликає розвиток гострих кондилом у чоловіка вірус папіломи людини-6,11,16,18 і 33 штами. Заражається вірусом папіломи людини чоловік під час незахищеного статевого контакту приблизно в половині випадків. При анальному і оральному сексі кондиломи розвиваються частіше в п’ять – десять разів. Також передача кондиломатозу можлива і при тісному побутовому контакті.

Часто поява гострих кондилом можна спостерігати навколо ануса, так як своїм середовищем проживання вони часто вибирають теплі, зволожені ділянки тіла.

Але для того щоб на тілі чоловіка з’явилися кондиломи, наявності тільки одного вірусу недостатньо, потрібні ще і сприяючі чинники. Часто таким фактором є ослаблення захисних властивостей імунної системи.

Порушення в роботі імунної системи часто пов’язані з переохолодженням або перегріванням, перевтомою, стресами, постійним вживанням алкоголю або наркотиків, неправильно підібраним раціоном харчування. Крім того, загострені кондиломи нерідко виникають у ВІЛ-інфікованих людей.

Інфекція часто носить безсимптомний перебіг. За результатами проведених досліджень тільки у одного – двох чоловік зі ста були візуально видно гострокінцеві кондиломи, а вражені вірусом були практично всі.

Симптоми зараження: розростання, схожі на цвітну капусту, розташовані на статевих органах. Якщо великі розростання розташовані навколо ануса, то під час дефекації вони легко травмуються, з’являється відчуття печіння, біль, кровоточивість.

Щоб поставити діагноз, досить виявити кондиломи в області статевих органів. Крім огляду області статевих органів і ануса, також необхідно провести пальцеве дослідження прямої кишки, щоб виявити кондиломи в стінці кишечника.

Обов’язково проводять дослідження крові на ВІЛ-інфекцію і сифіліс.

Повне вилікування від кондилом у чоловіка можливо, якщо з лікуванням старих кондилом паралельно займатися зміцненням імунітету, щоб не допустити повторного виникнення хвороби.

Методи лікування кондилом у чоловіків.

Яким методом буде проходити лікування кондилом у чоловіка, вирішує лікар індивідуально для кожного хворого. При виборі методу враховується безліч факторів: тип, локалізація, поширеність ураження. Іноді дозвіл гострих кондилом відбувається самостійно, тому з огляду на агресивність деяких способів, в деяких випадках ніякого лікування застосовувати не варто.

В даний час в процесі розробки знаходяться противірусні препарати і вакцини, що попереджають потрапляння вірусу папіломи людини.

До якого лікаря звернутися.

Загострені кондиломи зазвичай лікує лікар-венеролог, проте з цією проблемою можна звернутися і до дерматолога, і до уролога, і до проктолога (в залежності від локалізації розростань). Одночасно потрібно обстежитися у терапевта, щоб виключити важкі захворювання, що викликали імунодефіцит. Додатково можна відвідати імунолога, який оцінить імунний статус хворого. ВІЛ-інфікований пацієнт повинен спостерігатися у інфекціоніста.

Кондилома: чому з’являється і як лікувати, зараження, види.

До недавнього часу кондиломи вважалися супутниками багатьох захворювань, що передаються статевим шляхом, і розглядалися як симптом цих патологічних процесів. «Самостійність» кондиломи придбали з розширенням знань про папіломавірусної інфекції, зобов’язаної діагностичним можливостям полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), яка дозволила зв’язати безпосередньо поява бородавчастих розростань на статевих органах, в роті, на шкірі з присутністю вірусу папіломи людини (ВПЛ) в організмі. Однак плутанина в класифікації залишилася донині, тобто, немає чітких критеріїв розмежування, наприклад, плоскої кондиломи при ВПЛ і широкої кондиломи, що супроводжує сифіліс.

Кондиломи, папіломи… в чому схожість і відмінність?

Перш ніж розглядати різні новоутворення на інтимних місцях, а також на інших слизових (ротова порожнина) і шкірі в цілому, слід зупинитися на конкретних явищах, які може «викинути» вірус папіломи. ВПЛ має відношення і до кондиломам, і до папіломам, тобто, в цьому їх безсумнівну схожість. Однак, враховуючи безліч різновидів (типів) вірусу, а їх більше 100, не всі прояви його ідентичні між собою. ВПЛ, в залежності від свого типу, може:

Бути досить агресивним, викликати онкологічні захворювання та називатися високоонкогенним (16, 18 типів); Виявляти слабку онкогенность, але в деяких випадках зберігати здатність провокувати переродження доброякісних новоутворень у ракові процеси; Мати «добродушний» вигляд, не завдавати серйозних неприємностей носія, але викликати доброякісні ураження шкіри і слизових. Гострокінцеві кондиломи і папіломи, як правило, пов’язані з даними варіантами ВПЛ (6, 11, 42, 43, 44 типи).

Бородавки і папіломи походять від одного інфекційного агента, але, будучи приватним проявом окремих його типів, мають морфологічні відмінності.

Наприклад, кондилому ми розглядаємо, як хронічний запальний процес (продуктивне запалення), при якому вірус, розмножуючись всередині епітеліальних клітин, змушує епітелій посилено проліферувати та розростатися (гіперплазія). Це виливається в утворення гострих кондилом (Condilomata acuminate), всередині яких концентрується велика кількість вірусу. Звідси напрошується ще висновок: кондиломи заразні як ВПЛ, тобто, від людини до людини передається вірус (зазвичай типи 6, 11), який, можливо, в нових умовах не буде проявлятися подібним чином (розростанням «цвітної капусти»), якщо імунна система здатна дати адекватну відповідь. Страждає кондиломатозом передає вірусну інфекцію, а як вона поведе себе в організмі нового «господаря» – одному Богу відомо. Медицина знає багато випадків, коли імунна система сама справляється і перемагає вірус. Тоді говорять про самолікування, яке зазвичай відбувається протягом року від початку інфікування і яке, до речі, не захищає від зараження ВПЛ іншого типу.

різні форми кондилом і папілом.

Що стосується папіломи, то її відносять до доброякісних пухлинних процесів шкіри і слизових, мають вигляд сосочка на ніжці. Папіломи здатні запалюватися, кровоточити, і навіть, на жаль, переходити в злоякісну пухлину. А ось для гостроверхій кондиломи малігнізація (переродження) взагалі не характерна , хіба що, за винятком випадків гігантської кондиломи Бушке-Левенштейна.

Папіломавірус — самий всюдисущий з » побратимів»

Відомо, що ВПЛ – дуже поширений вірус, вважається, що майже кожна людина, що вступила у вік статевої зрілості і не нехтує сексом, вже встиг «познайомитися» з даною інфекцією, яка, до речі, може передаватися і іншими шляхами:

Контактно-побутовим (зараження можливе навіть у дитячому колективі, тому при виявленні вірусу не варто звинувачувати статевого партнера в невірності); Гематогенним, реалізованим за допомогою крові; Вертикальним (трансплацентарным) – під час вагітності від матері плоду; При проходженні через родові шляхи.

Таким чином, вірус папіломи людини, що має різні шляхи передачі, що викликає численні неприємності, «вніс свою лепту» і в освіту таких неестетичних розростань, як бородавки і папіломи. Правда, ця «заслуга» належить його неонкогенному типу (6, 11).

ВПЛ міститься в шкірі, слизових і багатьох біологічних рідинах (кров, сперма, сеча, секрет слизових статевих шляхів, слина), тому не дивно поява гострокінцевих кондилом на слизових порожнини рота, на руках, волосистої частини голови, загалом, практично в будь-якому місці людського організму.

Розмір вірусу настільки маленький, що мікроорганізм вільно проникає через пори презерватива, який не може служити мірою профілактики, тому ВПЛ виявляються на слизової вульви, шийки матки, ануса у 50% жінок, що мають інші ІПСШ, і в половини чоловіків (на слизовій заднього проходу), що відносять себе до гомосексуалів. Такий висновок дозволив дати метод ДНК-гібридизації, що виявляє генетичний матеріал збудника.

Виявлення вірусу і захворюваність гострими кондиломами у обох статей та різних сексуальних орієнтацій приблизно однакова, однак ризик мати рак заднього проходу вище все-таки у осіб, що віддають перевагу бісексуальні контакти.

Чому не всім так «щастить»?

Очевидно, що основною причиною утворення кондилом вважають ВПЛ, проте в такому випадку постає питання: якщо вірус так поширений, чому все поголовно з кондиломами не ходять?

Відповідь проста: і кондиломи, і папіломи добре розвиваються на тлі імунодефіциту , тому генітальні кондиломи у жінок, молодих і практично здорових, часто з’являються при вагітності. У осіб обох статей розростання можуть супроводжувати інші інфекційно-запальні захворювання, які самі сприяють зниженню місцевого імунітету, а, відповідно, ведуть до розростання епітеліальних клітин, що виявляється у вигляді кондилом .

Багато жінок, які не мають абсолютно ніяких проблем у гінекологічному плані в процесі життя, досягнувши клімактеричного періоду, починають скаржитися на інтенсивне розмноження папілом. А причиною їх теж стає зниження природного імунітету, обумовлену гормональними порушеннями, властивими даному віковому періоду .

Види кондилом, прояви, відмінності від інших утворень.

В основному, люди знають про кондиломах, як про некрасивих утвореннях, розростаються у вигляді «цвітної капусти» на інтимних місцях. Між тим, не всі вони однакові зовні, до того ж можуть бути в одиничному екземплярі, тому залишаються непоміченими. Генітальні кондиломи у жінок, локалізовані в невеликій кількості в піхву, в вульві, а тим більше, на шийці матки, часто виявляються гінекологом, тоді як сама пацієнтка не підозрює про їхню присутність. Дещо простіше в цьому плані чоловічій статі. Кондиломи на члені важко не помітити, тому володар незрозумілих «прищиків» швидше потрапляє до фахівця з питанням про походження бородавчастих наростів.

зліва направо: викликані ВПЛ загострена кондилома, папілома, плоска бородавка.

Самі фахівці під поняттям «кондиломи» мають на увазі 4 види кондиломатозних утворень:

Типовий, куди відносяться і гострокінцеві кондиломи, що поширюються на статеві органи (піхву, вульва, внутрішній листок крайньої плоті) або на область анального отвору (анус) і своїм виглядом нагадують цвітну капусту, за що їх так і називають; Гиперкератотический, що представляє собою утворення, покриті наслаивающимися один на одного лусочками і локалізуються на епітелії, здатному до ороговіння (зовнішній листок крайньої плоті, тіло статевого члена, мошонка, великі статеві губи); Папульозний тип утворень, позбавлених рогових нашарувань, тобто, мають гладку поверхню; Плоскі кондиломи, розповзаються плямами всередині епітелію. Вони можуть нічим себе не видавати, оскільки часто не підносяться над шкірною поверхнею, маскуючись під неї. Утворення такого роду, в основному, не дозволяють виявляти себе оком. На жаль, навіть за допомогою кольпоскопії їх не завжди вдається розпізнати. У подібних випадках допомагає старий перевірений спосіб – обробка «підозрілою» поверхні 3% розчином оцтової кислоти (уражений вірусом ділянку набуває сірувато-білий колір). Плоскі кондиломи воліють слизову шийки матки у жінок і головку статевого члена у чоловіків. Цей вид не такий нешкідливий, як попередні, він схильний до ендофітного росту (росте всередину) і здатний до озлокачествлению (малігнізації).

Наявність плоских кондилом нерідко відзначається як причина дисплазії або раку шийки матки у жінок. При вагітності кондиломатоз внутрішніх статевих органів є прямим показанням до кесаревого розтину, в іншому випадку можливе інфікування плоду при проходженні через родові шляхи і розвиток кондиломатоза гортані у новонародженого.

Наростання поверхневого епітелію, гіпертрофія та інфільтрація на статевих губах, в промежині (генітальні кондиломи), навколо ануса (анальні кондиломи) при папіломавірусній інфекції можуть зовні нагадувати прояви вторинного сифілісу (широкі кондиломи). Діагноз в даному випадку грунтується, крім клінічних ознак, на даних лабораторних досліджень. Широкі кондиломи наповнені великою кількістю блідої трепонеми, чим пояснюється особлива заразність хворого в даному періоді.

Диференціальна діагностика кондиломатоза проводиться з раковими та передраковими станами епітелію, а також з контагіозний молюском, який також має вірусне походження (один з типів оспенных вірусів), ті ж шляхи передачі і дещо схожу клініку (в особливих випадках).

Інших симптомів може і не бути…

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Зовсім не обов’язково, щоб з’явилися розростання, крім своєї присутності, мали інші клінічні прояви , наприклад, супроводжувалися болем або неприємними відчуттями, якщо вони розташовуються на шкірі. Інша справа, якщо кондиломи утворилися на інтимному місці або почали виразкуватись. У подібних випадках вони можуть турбувати пацієнта, викликаючи свербіж, печіння, болючість.

Найбільш неприємні симптоми патологічного процесу при локалізації його в сечовивідних шляхах . Кондилома уретри здатна давати не тільки перераховані відчуття, що викликаються кислою реакцією сечі проходить, але і привести до ускладнення, яке частіше буває у кішок (самців), ніж у людини – часткової або повної обструкції каналу. У подібній ситуації зволікати не доведеться, оскільки що накопичується постійно в сечовому міхурі сечі без її висновку довго терпіти неможливо і добре ще, якщо все обійдеться бужуванням, тобто без серйозного втручання (хірургічного).

Серед усіх клінічних проявів кондиломатоза не останнє, а іноді і головне місце належить психологічному стану пацієнта . Неважко здогадатися, який дискомфорт, хвилювання і переживання відчуває людина навіть при відсутності болю, коли головним бажанням ставати позбавлення від непотрібних розростань , що обмежують не тільки сексуальні відносини, але і затьмарюють життя взагалі.

Як позбутися від розростань «цвітної капусти»?

Проходять самі кондиломи чи ні? Як видалити їх? Можна знайти засоби, що допомагають позбутися самостійно, в аптеці або домашній аптечці? Як боролися з подібними утвореннями в старовину? Це – питання, які в першу чергу задають люди, яких спіткала така неприємність, як кондиломатоз.

Почнемо по порядку:

Пройти самі кондиломи можуть, але в очікуванні їх зникнення пацієнту слід мати на увазі, що час може виявитися дуже тривалим, адже вірус повинен затихнути і перейти в неактивний стан. Однак навіщо так довго чекати, якщо можна питання вирішити в один день-взяти і просто видалити;

кріодеструкція рідким азотом.

Основне лікування кондилом зводиться до їх видалення, при цьому слід зауважити, що разом з самим об’єктом лікування видаляється і велика кількість вірусу, концентрація якого в кондиломах особливо висока. Існує кілька способів позбавлення від розростань. Широко використовувані в минулому столітті методи припікання кондилом хімічними речовинами і кріодеструкція із застосуванням рідкого азоту нині вважаються варварськими, тому все більше йдуть в минуле. Непоганим методом видалення кондилом визнаний лазер, який, однак, хоч і вкрай рідко, але може залишати опіки або рубці. Сьогодні всі фахівці сходяться в думці і в один голос заявляють про високу ефективність, безболісність, відсутність ускладнень при використанні радионожа (радіохвильове лікування), який визнаний найкращим і найбільш безпечним способом видалення кондилом; Деякі лікарі для боротьби з кондиломатозом призначають імуномодулятори. І, слід сказати, не безуспішно, оскільки навівши порядок у роботі системи імунітету і змусивши організм боротися з папіломавірусною інфекцією, можна сприяти зникненню наявних кондилом або запобігти появі намічені. Імуномодулююча лікування нерідко застосовується і після видалення розростань, щоб допомогти імунній системі впоратися; Важко собі уявити, що навіть з урахуванням всіх нововведень і досягнень у медичній практиці, хтось не зробить спробу вилікувати кондиломатоз за допомогою народних засобів, тому ми наведемо кілька рекомендацій.

Народні ліки від бородавок.

Не станемо наводити такі складні приклади лікування бородавчастих розростань, які припускають пошуки дохлої кішки, відвідування кладовища опівночі, заклинання, вимовлені над могилою, як це робили Том Сойєр і Гекльберрі Фінн, проте про старовинний засіб, що допомагає позбутися обридлих утворень – нагадаємо.

Багато з нас ще з дитячих років були чули про лікувальні властивості чистотілу. Зірвавши свіжий стебло і спостерігаючи, як з нього випливає надзвичайно красивого кольору сік, завжди можна було почути від знаючих дітей, бабка яких була знахаркою, що оранжева рідина виводить бородавки. Для цього досить змащувати освіти кілька разів на день, та так і ходити, поки шкіра не стане гладкою і чистою. Зрозуміло, подібне лікування можна практикувати на шкірних покривах, але слід уникати його використання на слизових статевих органів і в роті. Для таких випадків в найближчій аптеці завжди можна роздобути ромашку аптечну і звіробій.

Ромашка і звіробій.

Для лікування кондилом, «виросли» на ніжних слизових, застосовують настій ромашки зі звіробоєм (1:1 на склянку води) або саму ромашку. Ліки заливається склянкою окропу, настоюється протягом 24 годин, проціджують, а перед застосуванням підігрівають до 37°С. Кажуть, якщо щодня робити ванночки з таким настоєм, то навіть анальні та генітальні кондиломи можуть піти. Ці рослини сприяють підвищенню місцевого імунітету, тому подібний (сприятливий) результат цілком можливий.

Заяча капуста і горобина.

У боротьбі з кондиломатозом відзначилися й інші представники фауни. Наприклад, приготована із заячої капусти або зі свіжих ягід горобини кашка теж допомагає очистити шкіру і забути, що таке загострені кондиломи.

Способів позбавлення існує безліч. Крім рослинних засобів, застосовують кінський волос, якою обв’язують бородавку і чекають, поки вона відвалиться (не кожен витримає таке!), вимовляють молитви і змови, закопують щось в чистому полі … загалом, хто у що вірить, проте думка традиційної медицини залишається незмінним-піти до лікаря і вирішити проблему.

Загострені кондиломи: лікування, симптоми і причини прояву.

Гострокінцеві кондиломи – захворювання, що характеризується появою на поверхні шкіри і слизових оболонках пухлиноподібних розростань. Захворювання в рівній мірі характерно для чоловіків і для жінок, зустрічається переважно в репродуктивному віці. Пік захворюваності припадає на вік від 20 до 40 років, тобто на період активного статевого життя. Небезпека гострих кондилом в тому, що вони можуть стати причиною появи злоякісних новоутворень на статевих органах.

Види гострих кондилом.

Загострені кондиломи діляться за зовнішнім виглядом на кілька типів:

З вираженим екзофітним ростом являють собою освіти, значно виступають над поверхнею шкірних покривів; У вигляді плям – це ділянки зміненого кольору, які не виступають над шкірою; У вигляді папул – невеликі вузлики відрізняються повільним зростанням; гігантська кондилома Бушке-Левенштейна – рідко зустрічається різновид кондилом з екзофітним ростом; інвертовані кондиломи – латентно протікає захворювання, що характеризується зростанням утворень внутрішньо шкірних шарів, а не назовні, погано піддається діагностиці.

Причини виникнення.

Причиною хвороби є інфікування папіломавірусною інфекцією. Вірус папіломи людини (ВПЛ) може передаватися статевим шляхом або через предмети інтимного вжитку. Відомі випадки внутрішньоутробного зараження плоду від матері і випадки повторного інфікування шляхом перенесення вірусних частинок з однієї ділянки тіла на інший. Виділено різні типи ВПЛ, які діляться на групи в залежності від ризику виникнення злоякісних новоутворень. Групу високого ризику складають віруси 16, 18, 36 і 45 типів. Одночасне виявлення відразу декількох з названих типів вірусів збільшує небезпеку виникнення раку в сотні разів.

Класичним варіантом прояви вірусної інфекції є кондиломи з екзофітним типом росту. Це вузли з широкою основою або з тонкою ніжкою, що виступають над поверхнею шкірних покривів або слизової оболонки. Вирости можуть бути поодинокими або розташовуватися групою, утворювати розростання за типом цвітної капусти. Колір папілом відрізняється в залежності від розташування і варіює від блідо-рожевого до яскраво-червоного. Нерідко освіти болючі і легко травмуються.

Загострені кондиломи у жінок зустрічаються на кліторі, промежині, на великих і малих статевих губах, навколо піхви і анального отвору. Вони можуть поширюватися на пахову область і межъягодичные складки. У чоловіків загострені кондиломи знаходяться на крайній плоті, навколо отвору і всередині сечівника. Рідко кондиломи зустрічаються на інших частинах тіла: на кистях, язиці та обличчі.

Рідкісною хворобою є кондилома Бушке-Левенштейна, що представляє собою гігантську освіту з швидкими темпами зростання. За формою воно нагадує цвітну капусту і розташовується на шкірі великих статевих губ, поширюючись на область заднього проходу.

Бушке левенштейна фото.

Кондиломи у вигляді папул ростуть дуже повільно і являють собою полущені ділянки зміненого кольору. У чоловіків вони можуть розташовуватися на мошонці і зовнішньому листку крайньої плоті, у жінок – в лобковій області і в районі великих статевих губ.

Кондиломи у вигляді плям розташовуються на великих і малих статевих губах. Це ділянки зміненого кольору з чіткою сіточкою капілярів всередині, різко відмежовані від нормальної шкіри.

Діагностика.

Запідозрити захворювання можна за його типовими проявами під час гінекологічного огляду. Діагноз підтверджується виявленням в утворенні частинок вірусної ДНК. Поряд з виявленням вірусу проводиться повне обстеження пацієнта на інші інфекції статевих шляхів, зокрема, сифіліс, гонорею, хламідійні інфекції.

Лікування гострих кондилом.

Вилікувати папіломавірусну інфекцію дуже важко. Зараз не розроблено противірусних препаратів, що діють на ВПЛ, і повного очищення організму від вірусних частинок домогтися неможливо. Застосовують кілька методик лікування захворювання:

видалення гострих кондилом за допомогою коагуляції вогнищ лазером; вплив на вогнище за допомогою спеціальних хімічних препаратів; місцеве введення противірусних засобів.

На даний момент розглядається вплив вакцини проти ВПЛ на вже наявний в організмі вірус. Але їх стали застосовувати недавно, тому сьогодні не можна судити про результати.

Лікування народними засобами.

Видаляти кондиломи потрібно під контролем фахівця, проводити самостійне лікування в домашніх умовах небезпечно. Застосовують настоянку йоду, сік або спиртову настоянку чистотілу або прополіс.

Проводити обробку розростань за допомогою цих засобів потрібно дуже акуратно, щоб не викликати опік сусідніх здорових тканин. Обробляють освіту кілька разів на день до зникнення.

Прогноз і наслідки гострих кондилом.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Повністю позбутися ВПЛ неможливо. Навіть після видалення кондилом вірус буде продовжувати циркулювати в організмі і може викликати повторне поява освіти. Тому потрібно регулярно проходити профілактичні огляди у лікаря і стежити за станом статевих органів.

Запобігти захворюванню можна за допомогою вакцинації до початку статевого життя.

Загострені кондиломи з вираженим екзофітним зростанням фото.

Загострені кондиломи + на голівці у чоловіків фото.

Загострені кондиломи на верхньому столітті фото.

Генітальна бородавка або кондилома – розростання шкіри в області репродуктивної системи і заднього проходу людини. Хвороба провокують віруси папіломи людини (впл) різного типу.

При попаданні інфекції в кров вірус розноситься по всьому організму. У результаті ослаблення імунітету за різних причин (після перенесеного інфекційного захворювання, впливу тривалої стресової ситуації, зловживання алкоголем або курінням та інших факторів) його діяльність активізується. Вірус вбудовується в структуру ДНК людини, викликаючи шкірні розростання — кондиломи.

Вони являють собою доброякісні утворення, що з’являються в районі анального проходу, на статевих органах і всередині них, і в області уретри.

Новоутворення в районі геніталій виглядають як шкірні нарости бежевого або рожевого кольору. Вони мають сосочкову структуру. Іноді вони досягають досить великого розміру. Генітальні бородавки схожі за своєю будовою на шовковицю. Новоутворення часто об’єднуються в групи. Загострені кондиломи мають тонку основу.

Думка лікарів про найефективніші методи лікування бородавок і папілом.

Своє бачення на даний рахунок описує головний лікар Московської міської лікарні № 62. Анатолій Нахімович Махсон Лікувальна практика: більше 40 років.

«Займаюся лікуванням папілом і бородавок у людей вже багато років. Кажу вам як лікар, папіломи разом з ВПЛ і бородавки можуть привести дійсно до серйозних наслідків, якщо ними не займатися.

Папіломавірус людини є у кожного на чиєму тілі є папіломи, родимки, бородавки та інші пігментні освіти. За грубими оцінками, він є у 80-85% населення планети. Самі по собі вони не є небезпечними. Проблема полягає в тому, що звичайна папілома може в будь-який момент стати меланомою.

Це невиліковні злоякісні пухлини, які вбивають людину буквально за кілька місяців і від яких немає порятунку.

На жаль, в Росії і країнах СНД аптечні корпорації продають дорогі ліки, які лише знімають симптоми, тим самим підсаджуючи людей на той чи інший препарат. Саме тому в цих країнах такий високий відсоток ракових захворювань і так багато людей мучаться «неробочими» препаратами.

Єдиний лікарський препарат, який я хочу порадити, і він же офіційно рекомендується ВООЗ для лікування папілом і бородавок це — Папинол. Цей препарат — єдиний засіб, який чинить дію не тільки на зовнішні фактори (тобто прибирає папіломи), а ще і діє на сам вірус. На даний момент виробникові вдалося не тільки створити високоефективний засіб, але і зробити його доступним кожному. До того ж в рамках федеральної програми кожен житель РФ і СНД може отримати його за 149 руб.»

Для того, щоб дізнатися більше, прочитайте цю статтю.

Причини появи кондилом.

Загострені нарости-носять доброякісний характер. Небезпека кондиломатоза полягає в тому, що з’явилися новоутворення здатні перероджуватися, викликаючи онкологічні захворювання органів репродуктивної системи.

Найбільш часто розвивається рак шийки матки у жінок і рак прямої кишки і у обох статей.

Важливо ! При появі гострих кондилом, збільшенні їх розмірів, поширенні утворень на вільні ділянки шкіри, потрібно негайно звернутися до лікаря. Такі кондиломи згодом можуть стати ініціаторами розвитку раку шийки матки.

Впл вражає приблизно тридцяти п’яти відсотків жіночого населення. До пори До часу патоген не доставляє незручностей. Вірус розвивається в шкірних покривах і слизових оболонках. Його не можна виявити, тому що захворювання носить прихований характер на перших етапах інфікування і не діагностується при зовнішньому огляді. Вірус в цей час не становить загрози. Тільки в результаті погіршення роботи імунітету з’являються характерні симптоми хвороби – поява патологічних шкірних наростів в інтимних місцях.

При появі наростів, жінки звертаються за медичною допомогою до лікаря-гінеколога, а чоловіки до андролога. Проводиться діагностика, призначає аналізи крові, проводиться дослідження біологічного матеріалу (біопсія, гістологічне дослідження), і призначається ефективне лікування. Вірус папіломи, що викликає появу кондилом, потрапляє в організм декількома шляхами. Виявлено 10 причин утворення кондилом:

Зараження в результаті незахищеного статевого акту, анальний і орогенітальний сексуальний контакт; потрапляння вірусу в кров через наявні пошкодження шкіри (ранки, тріщини). Наявність інфекційних захворювань (кір, скарлатина). Перенесені хронічні інфекційні хвороби (ГРВІ, грип, ГРЗ). Прийом антибіотиків. Проблеми в роботі ендокринної системи і зниження імунітету. В результаті чого патогенні мікроорганізми починають активно розмножуватися, клітини епітелію розростаються і з’являються кондиломи. Передача вірусу під час пологів від матері до дитини. Гормональний збій під час вагітності. Недотримання норм особистої гігієни (використання чужого рушника, білизни, предметів гігієни). Вживання алкоголю і куріння.

Будьте обережні.

Наявність папілом, бородавок, кондилом, родимок і шипиць на тілі — перша ознака злоякісної меланоми!

Поспішаємо вас застерегти, більшість ліків» лікуючих » бородавки, папіломи, родимки і тд. — це суцільний обман маркетологів, які накручують сотні відсотків на препаратах, ефективність яких дорівнює нулю. Вони не лікують хворобу, а лише маскують симптоми.

Аптечна мафія заробляє величезні гроші на обмані хворих людей.

Але що ж робити? Як лікуватися якщо скрізь обман? Доктор медичних наук Анатолій Махсон провів власне розслідування і знайшов вихід з даної ситуації. У цій статті лікар також розповів, як на 100% убезпечити себе від захворювання меланомою, всього за 149 руб! Читайте статтю в офіційному джерелі за посиланням .

Причини появи кондилом у жінок.

Кондиломатоз – захворювання, що викликається вірусом папіломи людини. Найбільш частою причиною виникнення кондилом у жінок є незахищений статевий контакт. Сексуальний партнер при цьому може бути просто носієм вірусу. Більшість жінок не підозрюють про хворобу, так як її перебіг часто носить прихований характер. Симптоми хвороби – поява наростів в області репродуктивних органів – проявляються при збої в роботі імунної системи.

Загострені кондиломи-причина фізичного і психологічного дискомфорту. Вони заважають організму жінки функціонувати нормально. На тих місцях, де вони з’являються, відчувається свербіж і печіння, кондиломи можуть травмуватися при терті про білизну, в результаті чого починають кровоточити, з’являється неприємний запах.

У тому випадку, якщо генітальні бородавки фокусуються в області заднього проходу, то у жінки можуть з’явитися серйозні проблеми під час дефекації: з’являється свербіж, кров’яні виділення.

Важливо! Кондиломи, що утворилися в області ануса, можуть спровокувати появу раку прямої кишки. Спровокувати переродження клітин може травмування запаленої області.

Нарости в області уретри ускладнюють сечовипускання.

Крім того, що новоутворення становлять серйозну небезпеку для здоров’я, вони, в деяких випадках, що загрожують життю пацієнтки –наявність кондилом в області шийки матки часто призводить до виникнення раку цієї зони. Летальний результат спостерігається в 75% випадків.

Важливо! Якщо в області геніталій жінки з’явилися нарости, необхідно звертатися до лікаря. Спеціаліст проведе огляд і призначить ефективне лікування.

Кондиломатоз вимагає негайного лікування, оскільки деякі різновиди збудника захворювання цієї хвороби, володіють підвищеною онкогенної активністю (впл 16, 18) і можуть спровокувати утворення злоякісних процесів у жіночому організмі.

У чоловіків генітальні бородавки з’являються в області ануса і статевих органів (вуздечки члена). Зараження також відбувається під час сексуального контакту.

Лікування кондилом здійснюється за допомогою противірусних та імуномодулюючих препаратів. Найбільш дієва комплексна терапія із застосуванням медичних препаратів, видалення кондилом і подальшого підтримуючого лікування.

Кондиломи можуть бути деструктированы з допомогою:

Лазерного висічення-один з найбільш безболісних методів. Ранки, на місцях видалення, гояться досить швидко; кріодеструкції. Видалення гострих кондилом впливом низьких температур. Процедура здійснюється за допомогою рідкого азоту; Радіохвильового методу (висічення наростів радіохвильовим ножем) – спосіб застосовується дуже рідко; Припікання за допомогою електроструму; Видалення хірургічним шляхом (проведення операції)

Найбільш часто вживається метод лазерного висічення. Місця, з яких були видалені кондиломи, обробляють антисептичними препаратами (Перекис Водню) і Цинковою маззю.

Якщо кондилом мало і вони не запалені, можуть бути використані методи видалення кондилом за допомогою мазей і гелів, що містять противірусні та імуномодулюючі засоби Панавир, Алдара, Віферон, Ацикловір, Оксолінова мазь, мазь Вишневського).

Для придушення діяльності вірусу використовують:

Як загальнозміцнюючий засіб призначаються лікувальні чаї і відвари з ромашки, кропиви, полину, звіробою. Хороший ефект для зміцнення організму має нормалізація режиму харчування, прийом вітамінних комплексів, проведення гартують процедур і дотримання правил здорового способу життя.

Предлагаемпосмотреть відео про причини виникнення кондилом і їх лікуванні:

Що таке кондиломи: фото, види, методи лікування і видалення.

Кондиломи-бородавчасті освіти, викликані вірусом папіломи людини. Носіями цього вірусу є половина людства. У більшості випадків утворення рожевого або тілесного кольору розташовуються на статевих органах.

Активний вірус знаходиться не тільки на слизовій геніталій. Збудник виявлений в сечі, слині. Шкірне захворювання надзвичайно заразно. Загострені кондиломи нерідко розташовуються групами, вимагають ретельного вивчення, своєчасного лікування.

Причини появи.

Бородавчасті освіти з’являються як результат діяльності ВПЛ (вірусу папіломи людини). Поява генітальних кондилом і папілом викликає кілька різновидів вірусу.

Збудник проникає в організм, але не завжди відразу починає діяти. Вірус закріплюється в глибоких шарах шкіри, але при переході ближче до поверхні різко активізується. Довгий час папіломавірус людини знаходиться в латентному (сплячому) стані, поки не з’являться причини, «пробуджують» його.

Основна причина – зниження імунітету. Як тільки організм слабшає, вірус активізується, посилено розмножується, проявляється у вигляді кондилом.

нестача вітамінів; перевтома; часті стреси; перегрів/переохолодження; прийом сильнодіючих лікарських препаратів; погана екологія.

Генітальні кондиломи на інтимних місцях — найбільш поширена категорія. Активізація вірусу відбувається при зниженому імунітеті в деяких випадках. Основні причини:

молодий вік. Більшість випадків захворювання зафіксовано у віці 20-25 років, після 30 років – дуже рідко; ранній початок статевого життя; контакти з інфікованою людиною; безладні зв’язки, анальний, оральний секс, недбалість у виборі партнера.

Шляхи передачі:

статевий (зараження відбувається навіть при використанні презерватива, при найменшому торканні слизових статевих органів); побутовий (через спільні рушники, мочалки, поцілунки).

Місця локалізації:

кондиломи у жінок видно на малих статевих губах, у зовнішнього отвору сечівника, в піхву, на шийці матки, в області ануса; кондиломи у чоловіків розташовуються на вуздечку вкрай плоті, голівці статевого члена, вінці головки, близько анального отвору.

підошвах; обличчі; в міжпальцевому просторі кистей рук; в ротовій порожнині, на язиці.

Зверніть увагу! У важких випадках бородавчасті освіти знаходяться у важкодоступних місцях — в прямій кишці, на стінках піхви. Тільки при огляді у гінеколога або уролога можна виявити причину дискомфорту в області геніталій і прямої кишки.

Пропонуємо до прочитання цікаву статтю про симптоми і лікування краснухи у дітей.

На цій сторінці можна дізнатися все про лікування нейродерміту народними засобами.

Симптоми і форми захворювання.

плоскі кондиломи; гіперкератотичні; папульозні; типові.

Зверніть увагу! Плоска різновид найчастіше знаходиться в глибині уретри, на шийці матки. Найбільш небезпечна форма гострих кондилом викликає різні форми раку.

Як розвивається захворювання:

вірус потрапляє від інфікованої людини в організм здорової; поки спрацьовує імунний захист – ВПЛ «дрімає», не завдаючи шкоди; провокуючі фактори активізують вірус; від моменту пробудження до появи перших ознак проходить 2-3 місяці; освіти нагадують нерівні вирости на слизових і шкірі тілесного, рожевого кольору; нерідко з середини витікає рідина з неприємним запахом, тіло кондиломи дратується; відчувається свербіж, печіння, болючість при статевому акті дефекації; великий рясний конгломерат нагадує качан цвітної капусти з виростами різного розміру неправильної форми; поверхня поступово покривається роговими утворами; іноді бородавчасті утворення розростається до неймовірних розмірів; гігантська кондилома Бушке-Левенштейна проростає глибоко в тканини, нерідко перероджується в плоскоклітинний рак.

Методи лікування недуги.

Ліки від ВПЛ немає. Папіломавірусну інфекцію, на жаль, видалити з організму повністю неможливо. Завдання фахівців – повернути збудника до латентного стану, привести вірус в «сплячий режим».

Успіх терапії – це:

зменшення проявів вірусної активності; полегшення стану пацієнта; усунення косметичного дефекту; зміцнення імунної системи.

Який лікар лікує різні види кондилом? Відвідавши:

дерматолога; проктолога; імунолога; гінеколога (жінки); уролога (чоловіки).

Методи лікування кондилом:

спеціальні розчини, спреї, гелі для ураженої області; рецепти народної медицини; загальнозміцнююча терапія; видалення утворень.

Як лікувати кондиломи? Тільки фахівець підбере відповідний метод. Лікар бере до уваги:

місце розташування; розмір виросту; небезпека конкретної форми; загальний стан; глибину розростання.

Сучасні методи діагностики:

біопсія уражених тканин; цитологія; кольпоскопія; імунологічний аналіз.

Медикаментозні препарати.

Спреї, розчини припікають утворення або гальмують їх розвиток. Обробку бородавчастих утворень виробляють за допомогою ефективних засобів.

Рекомендований:

Солкодерм. Випалює гострокінцеві кондиломи; Кондилин. Діє аналогічно Солкодерму; Подофілін. Руйнує клітинні структури, перешкоджає збільшенню виростів; Эпиген. Спрей володіє імуномодулюючим, противірусним, протизапальним засобом.

Використовуйте ректальні свічки, гелі, суспензії, мазі від кондилом:

Панавир, Генферон. Загострені кондиломи уповільнюють зростання, припиняється поява нових утворень; Циклоферона лінімент. Стимулює імунний захист. Після застосування препарату бородавчасті утворення можуть зникнути самостійно.

Обов’язково приймайте вітамінні комплекси, влітку вживайте більше овочів, фруктів. Без хорошого імунітету лікування вірусної інфекції затягується надовго.

Зверніть увагу! Деякі пацієнти по-старому мажуть вирости на слизових і шкірі знайомої всім Оксолінової маззю. Останні дослідження доводять – препарат погано справляється із завданням. Для боротьби з вірусом папіломи людина це засіб малоефективно.

Сучасні методи видалення.

У багатьох випадках лікар вважає, що краще радикально позбутися від освіти. Кондиломи великих розмірів, що не піддаються лікуванню місцевими засобами, видаляють кількома методами.

електрокоагуляція. Припікання струмом високої частоти підходить для боротьби з неглибокими утвореннями. При розрослися виростах ця методика не використовується; лазерна деструкція. Малоболезненний метод видалення кондилом лазером допоможе позбутися від виростів у важкодоступних місцях. Рубці малопомітні, відновний період мінімальний; випалювання рідким азотом. Низькі температури за 30 секунд руйнують тканини, освіта буквально розсипається. Після кріодеструкції з’являється невеликий пухир, що підлягає обробці перманганатом калію. Метод небажано використовувати для обробки виростів на слизових; радіохвильова терапія. Радіонож-найефективніший спосіб видалення кондилом. Безкровний, безболісний метод виключає інфікування, за 10-30 секунд позбавляє від виросту. Фахівці працюють з сучасним радіохвильовим апаратом Сургитон.

Дізнайтеся кращі рецепти масок проти чорних крапок в домашніх умовах.

У цій статті написано все про причини кропив’янки у дорослих.

Народні засоби і рецепти.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Більшість фахівців з великою обережністю ставляться до домашніх методів. Використовувати їх можна тільки при 100% впевненості в доброякісному характері утворень. Наявність перероджених клітин може спровокувати подальший розвиток злоякісних утворень.

Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, чи підходять вам рецепти народної медицини. Обробляти домашніми розчинами, припікати можна невеликі вирости.

Йод. Непогано справляється з кондиломами, але на геніталіях використовувати його не варто – легко пошкодити ніжну слизову оболонку. Спосіб застосування: кілька разів протягом дня припікайте вирости. Стежте, щоб йод не потрапив на здорову шкіру. Після опіків нерідко залишаються рубці; чистотіл. На початку літа зріжте рослину. На стеблі ви побачите сік оранжевого кольору. Припікайте освіти щодня чистим соком або готовою настоянкою; горобина. Зберіть ягоди після перших заморозків, вимийте, приготуйте кашку. Прикладіть масу до ураженого місця, прикрийте шматочком бинта, закріпіть лейкопластиром. Через 6 годин накладіть нову кашку. Проводите процедуру щодня; звіробій + ромашка. Сидячі ванночки знімають запалення при генітальних кондиломах, в тому числі в області прямої кишки. Візьміть сухої лікарської сировини по столовій ложці, залийте літром окропу. Дайте настоятися. Додавайте відвар у воду для ванночок. Пропорції – 2 частини води:1 частина відвару; каланхое. Свіже листя або кашку з них прикладіть до хворих місць. Зменшується запалення, знижується свербіж; заяча капуста. Рослина подрібніть, добре розітріть. Покладіть масу на марлю, закріпіть на потрібній ділянці. Через 5 годин покладіть свіжу кашку. Періодичність процедур – щодня.

Профілактичні рекомендації.

Позбутися від бородавчастих утворень простіше, ніж попередити рецидиви. Після операції тканини відправляють на гістологію, щоб переконатися у відсутності ракових клітин. При позитивному результаті аналізів потрібна консультація онколога.

Гарантувати, що вірус назавжди заспокоївся, лікар не може. Папіломавірусна інфекція дрімає до тих пір, поки ваш імунітет досить сильний.

Як попередити зараження? Як не допустити рецидивів?

Дотримуйтесь простих правил:

позбавтеся від шкідливих звичок; ведіть здоровий спосіб життя; зміцнювати імунну систему; дотримуйтесь режиму праці та відпочинку; менше нервуйте; стежте за гігієною; вчасно проходьте профілактичні огляди; не користуйтеся чужими мочалками, рушниками; обмежте число статевих партнерів; моногамія – кращий захист від інфікування.

Далі уривок з телепередачі «Жити здорово», з якого можна дізнатися ще більше цікавих подробиць про кондиломи:

Сподобалася стаття? Підписуйтесь на оновлення сайту по RSS, або слідкуйте за оновленнями В Контакті, Однокласниках, Facebook, Google Plus або Twitter.

Підписуйтесь на оновлення по E-Mail:

Розкажіть друзям!

Що таке кондиломи: фото, види, методи лікування і видалення : один коментар.

Ніколи не думала, що і у мене може з’явитися ця гидота. Партнер, чоловік у мене один у нього ніде нічого не висипало, може це тільки поки. Сама прекрасно знаю що чесна, вже не знаю на що і думати. Соромно жахливо. Тим більше вік. Чого тільки не перепробувала, на ватку оцтом намагалася припікати. Це ще ті муки пекла. Згадала, що ще в своїй молодості лікувала бородавки на руках маззю оксолінової. Ну і тут вирішила випробувати цю мазь. І не пошкодувала, лікувала звичайно близько місяця, але все пройшло. Стара добра Оксолинка не підвела. Натерпілася я на старості років.

Загострені кондиломи-це ураження шкірних покривів статевих органів і слизових оболонок. Бородавки викликаються вірусом папіломи людини, а саме захворювання передається при статевому акті. Дані утворення на шкірі можуть стати причиною ракової опухли, також значно зростає ризик різних онкологічних хвороб.

Види і класифікація кондилом.

Більшість знає, що кондиломи являють собою некрасиві освіти на інтимних місцях. Але зовні вони не всі однакові, деякі кондиломи залишаються непомітними. Кондиломи у жінок найчастіше виявляє лікар, оскільки їх складно розгледіти. У чоловіків вони більш помітні, оскільки знаходяться безпосередньо на статевому члені.

типовий. До цього виду і відносяться загострені кондиломи, які поширюють на статевих органах і біля анального отвору у представників обох статей; гіперкератотичні . Це освіти, які нашаровуються один на одного, нагадують луску. Знаходяться на шкірних покривах, можуть ороговіти на інтимних органах; папульозні . Це гладкі освіти; плоскі . Ці кондиломи схожі на плями, вони розповзаються всередині шкіри. Часто залишаються непомітними, оскільки не підносяться над шкірними покривами. Такі освіти досить важко розпізнати. Для виявлення кондилом підозрілу поверхню обробляють оцтовою кислотою. Якщо шкіра вражена, то вона знайде сіро-білий колір. У жіночої статі плоскі кондиломи знаходяться на шийці матки, у чоловічого – на голівці статевого члена. Плоскі кондиломи можуть розростатися всередині.

Розрізняють кондиломи наступних видів:

папульозні бородавки: мають темно-червоний колір, за формою нагадують купол, їх поверхня гладка; кератотичні бородавки: візуально схожі на цвітну капусту, утворюються на статевих органах; великі кондиломи: виникають в період вагітності; ендоуретальні кондиломи: найчастіше бувають у чоловіків, знаходяться в уретрі;

Кондиломи на шийці матки, які теж бувають декількох видів.

Зовнішні — практично не відрізняються від кондилом, які утворюються на геніталіях. Внутрішні — знаходяться в тканинах піхви і на шийці матки. Їх неможливо виявити при звичайному огляді. Такі кондиломи небезпечні, оскільки бувають злоякісними. Бородавчасті — це папули, які мають рожево-червоний колір, вони плоскі і мають бородавчасту поверхню.

Колір кондилом різний. Іноді він такий же, як і у здорової шкіри. Кондиломи бувають різних відтінків червоного, білого або з сильною пігментацією.

Причини появи кондилом у чоловіків і жінок.

Утворюються всі типи кондилом через вірус папіломи людини. Це вірус, який вражає тільки слизові оболонки або шкірні покриви. Він не зачіпає кров і внутрішні органи.

[su_youtube_advanced url=»https://www.youtube.com/watch?v=GjRUTUctIOM» w >

Відомо більше 160 видів вірусу папіломи . Одні типи вражають шкірні покриви рук, інші – ноги. Третій тип інфікує статеві органи. Вірусів третього типу близько 40 видів. Вони діляться на кілька груп:

низького ризику . Якраз ця група викликає загострені кондиломи, але ризику раку немає; середнього . Кондиломи не з’являються, але є ризик для жінок, оскільки цей вірус провокує дисплазію шийки матки і її рак; високого . Кондиломи не утворюються, але досить високий ризик дисплазії шийки матки і раку.

вірус папіломи розмножується в глибині шарів шкірних покривів, збирається в середніх шарах, а зараження відбувається, коли вірус досягає верхніх шарів шкіри, тому він і вражає слизові; може перебувати в стані сну. Тривалий період часу може перебувати в нижніх шарах шкірних покривів. У такому випадку вірус лабораторним методом виявити буде досить важко; якщо точно є зараження, вірус може проявлятися, але можуть бути відсутні явні ознаки; уражаються не тільки статеві органи, але і шкірні покриви навколо них; може передаватися від матері до плоду.

Вірус папіломи дуже легко передається при незахищеному статевому акті. Якщо був незахищений статевий контакт з інфікованою людиною, то ризик зараження становить 75%. Це сама заразна інфекція, яка передається статевому шляхом.

Ознаки і симптоми появи кондилом.

Інкубаційний період триває від 2 до 3 місяців . Але при деяких обставинах період часу може бути менше або більше. Після того як пройшов період інкубації, на шкірних покривах починають з’являтися розростання, що нагадують своїм виглядом головку цвітної капусти.

Є високий ризик заразитися не одним типом вірусу, а кількома. Для виникнення клінічних симптомів має накопичитися досить вірусу. Активується він вже тоді, коли рівень імунітету досить низький. Вірус може мати дві форми: доброякісну і злоякісну.

До інших симптомів появи кондилом можна віднести їх виникнення не тільки на статевих органах, але і в ротовій порожнині . Якщо присутні постійні механічні пошкодження, кондиломи можуть розростатися до 3-5 сантиметрів в діаметрі.

Якщо кондилом багато, то може виникати свербіж і біль, в іншому разі хворобливих відчуттів не буде. Якщо говорити простою мовою, кондиломи – це бородавки на статевих органах. Протікання хвороби важко передбачити. Буває, що кондиломи пропадають самі по собі-поширене в 30% випадків, в перші 4-е місяці, в 20% випадків – протягом 2 років. Але кондиломи можуть повторно з’явитися, навіть якщо їх повністю видалити. У 30% випадків можливі рецидиви.

Діагностика кондилом.

Раніше діагностикою хвороб, які викликані вірусів папіломи, займалися виключно венерологи, але захворювання сильно поширилося, тому урологи і гінекологи також діагностують це захворювання.

Досвідчені лікарі зможуть виявити хворобу по її виду. Але для точної постановки діагнозу необхідно взяти ДНК вірусу з крові пацієнта . Для цього робиться полімеразна ланцюгова реакція. Також проводяться аналіз урогенітальної мікрофлори, щоб виключити можливість зараження іншими видами венеричних захворювань.

Зараження вірусом папіломи можливі через низький імунітет, тому слід додатково відвідати лікаря-імунолога. Який в обов’язковому порядку призначає аналіз крові, щоб визначити статусу імунітету. Це допомагає визначити, подальшу стратегію по лікуванню кондилом в організмі пацієнта.

Основні способи лікування кондилом.

Способу, який здатний повністю знищити збудника вірусу папіломи, поки не існує . Оздоровчі процедури проводяться з метою підвищення рівня імунітету.

Є кілька методів, за допомогою яких впливають на кондиломи;

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

кріотерапія. Це спосіб, при якому кондиломи видаляють рідким азотом. Трохи азоту наноситися на проблемне місце, після чого проблемну ділянку шкіри заморожують. Кондилома заморожується на 30-40 секунд, потім необхідно дочекатися, коли вона відтане і повторити процедуру. Повторюють процедуру кілька разів. В результаті настільки глибокої заморозки, загострена кондилома відмирає і відпадає. На тиждень-два залишається невелика ранка, яка згодом заживає. Це найпростіший і недорогий спосіб лікування кондилом. Ефективність методу — близько 85%, рецидиви бувають в 30%; лікарські засоби . Зазвичай це препарати, в яких міститься кислота. Одного прикладання, як правило, достатньо, щоб зупинити на подальший розвиток вірусу. На місці, де була кондилома, утворюється маленький струп, який сам по собі відпаде через кілька днів; з допомогою високої температури . Для цього методу лікування потрібна місцева анестезія. Це повноцінна операція. Ефективність методу-90%, рецидиви бувають в 20%; лазерна терапія . Пучок лазерних променів впливає на кондиломи. Тканина потроху випаровується, а на її місці залишається струп. Ефективність – 60%, до того ж метод помітно дорожче кріотерапії; радионож . Кондиломи руйнуються за рахунок того, що на них впливають електромагнітними хвилями. Ефективність приблизно 92%, рецидиви можуть бути в 20% випадків.

Зазвичай, метод лікування вибирає профільний лікар в лікарні. Головний фактор-ціновий. Ще один важливий фактор при лікуванні-це проведення терапії по корекції стану імунітету. Доктор без проблем вилікує місцевий прояв кондилом, але повністю позбутися від них не вийти. Вірус може знову проявитися, тому проводитися курс для зміцнення імунітету.

[su_youtube_advanced url=»https://www.youtube.com/watch?v=pkrEynAHHDI» w >

Є методи, за допомогою яких хворі можуть самостійно позбутися від кондилом, але це лікування медичними препаратами;

«подофиллотоксин» – цей препарат не дає ділитися клітин епітелію. Випускається у вигляді розчину або мазі. Розчин видаляє кондиломи на статевому члені. Крем застосовується для видалення кондилом на вульві. Засіб наноситься протягом 3-х днів вранці і ввечері. Далі на 4 дні перерву і знову повторюють лікування. Курс не повинен тривати більше 4 тижнів. Є ризик виникнення побічних ефектів: почервоніння і ерозія шкірних покривів. Ефективність такого лікування – до 77%. Рецидиви можуть виникнути в 40% випадків. Препарат не можна використовувати при вагітності; «іміквімод». Це препарат, який зміцнюють імунну систему в місцях застосування. Випускається як крем. Використовують його перед сном 3 рази на тиждень. Вранці змивають теплою водою. Лікування проводиться до повного зникнення кондилом, але не більше 4-х місяців. Побічні ефекти: ерозія шкірних покривів і печіння. Ефективність — близько 50%, рецидиви виникають в 20% випадків. Метод дорогий, але ефективність середня.

Універсального методу для видалення кондилом не існує. Багато в чому все залежить від кількості кондилом, їх виду і фінансових можливостей пацієнта.

Ускладнення при розвитку кондилом.

З-за неможливості повноцінно позбутися від проблеми, кондиломи здатні давати такі ускладнення :

якщо затягнути з лікуванням, кондиломи можуть викликати гнійні реакції; якщо постійно торкатися білизною до кондиломам, то вони зникнуть, але на їх місці залишиться кровоточива рана чи болюча виразка; якщо не видалити кондиломи, то постійно будуть з’являтися нові. В особливо важких випадках здорової шкіри практично не залишається; якщо кондиломи не лікувати, то послабиться імунітет, а це призведе до того, що підвищитися ризик захворювання іншими хворобами; іноді на місці гострокінцевих кондилом може виникати рак.

Кондиломи не можна вважати безпечними новоутвореннями. В їх основі ті ж процеси, що і при утворенні ракової опухли. Тривалий розвиток призведе шкіру до передракового стану. Якщо кондиломи розрослися, то вони можуть не тільки кровоточити, але і перешкоджати нормальній статевого життя, викликаючи психологічний дискомфорт.

Профілактика кондилом.

Для того щоб не заразитися вірусом папіломи, необхідно дотримуватися основних правил гігієни при статевого життя . Презервативи вибираються якісні, від перевірених виробників, вони повинні бути перевірені на щільність. Але це не гарантує на 100%, що вірус не проникне в кров. Найкраще обмежити себе від безладних статевих зв’язків і мати постійного статевого партнера.

Якщо є навіть найменша підозра, що з’явилися кондиломи, необхідно негайно звертатися до лікаря. Не слід проводити самостійну діагностику, це стосується і самостійного лікування.

Є ризик не вгадати з дозуванням ліків або переплутати кондилому зі злоякісними пухлинами. Краще довірити своє здоров’я професіоналам, оскільки наслідки кондилом далеко не найкращі.

Кондиломи загострені.

Зміст.

Гострокінцеві кондиломи , вони ж інфекційні (заразні) аногенітальні бородавки – це пухлинне розростання епітелію, інфікованого певними типами вірусу папіломи людини ВПЛ (HPV). Найчастіше загострені кондиломи вражають слизові урогенітального тракту, ануса, рідше шкірні покриви інших частин тіла.

У більшості випадків загострені кондиломи-доброякісні утворення, але іноді вони можуть озлокачествляться.

Загострені кондиломи відносять до папіломавірусних інфекцій статевих органів. Код по МКБ-10: А63. 0.

ВПЛ-численна (більше 100 типів) група ДНК-вірусів, що містять.

Загострені кондиломи-не просто неприємний косметичний дефект. Відповідальний за їх появу вірус може проявитися у вигляді раку шийки матки або інших злоякісних новоутворень.

тип ВПЛ ВПЛ найбільш високого ризику злоякісності 16, 18, 31, 33, 45, 46 Папіломавірус гостроверхій кондиломи частіше 6, 11, а також 8, 16, 18, 42, 43, 44.

На онкогенні типи ВПЛ високого ризику припадає 95% випадків раку. До 70% випадків раку викликають ВПЛ тип 16 і 18 в сукупності.

Як виглядають кондиломи загострені у жінок.

Загострені бородавки-фіброепітеліальні новоутворення. У жінок вони можуть вражати область промежини, вульви, розташовуватися на слизових піхви, на шийці матки, в цервікальному каналі, в уретрі, на будь-яких епітеліальних шкірі статевих органів, в періанальній, ректальної областях, в пахових і межъягодичных складках.

Виглядають загострені кондиломи м’якими, опуклими, шишкоподібними тілесного кольору пухлинами на тонкій ніжці. Розростаючись, окремі папули набувають вигляду бородавок з нерівною, пальцеобразной поверхнею і стають білими або коричневими. Окремі освіти можуть зливатися в конгломерати, схожі на півнячі гребені, цвітну капусту і вражати великі ділянки тканин.

На відміну від широких кондилом, що виникають при вторинному сифілісі, кондиломи загострені завжди розташовуються на вузькій основі – ніжці.

Як виглядають кондиломи загострені у чоловіків.

За зовнішнім виглядом загострені бородавки у жінок, чоловіків і дітей ідентичні. У чоловіків найчастіше вони розселяються на пенісі (на внутрішньому листку крайньої плоті), також можуть з’являтися на мошонці, в уретрі, періанальній і ректальної областях. Спочатку елементи бородавчастої висипки невеликі і малопомітні.

Як виглядають кондиломи загострені на шкірі, на слизових порожнини рота.

У хворих з вираженим імунодефіцитом, ВІЛ-інфікованих пацієнтів гострокінцеві бородавки можуть вражати шкіру обличчя, вушні раковини, розташовуватися в найнесподіваніших місцях.

Шляхи зараження і поширеність гострих кондилом.

ВПЛ, включаючи типи вірусу кондиломи гострої, є повсюдною і дуже частою інфекцією. Ними заражаються близько 75% всього населення.

ВПЛ тривало зберігається на інфікованих їм предметах, він порівняно термостійкий, витримує нагрівання до 50 0 С протягом години, гине при температурі 70 – 80 0 С.

Передача вірусу відбувається при його безпосередньому контакті зі шкірою або слизовими. Вхідними воротами вірусу (кращими умовами для проникнення в організм господаря) є пошкоджені тканини — попрілості, потертості, садна, мікротравми.

Шляхи зараження: Статевий контакт (традиційний, орально-генітальний, нетрадиційний) – до 65% від усіх випадків зараження. Побутовий шлях – не виключена можливість зараження через руки, при контакті з інфікованими предметами, медичним інструментом. Від матері до плоду (внутрішньоутробно), від матері до немовляти (під час пологів).

У плані передачі інфекції особливу небезпеку становлять люди з клінічно вираженими симптомами хвороби (загострені кондиломи видно неозброєним оком). У тканинах бородавок віруси папіломи містяться в дуже високих концентраціях.

Особливості папилломной інфекції.

ВПЛ, включаючи вірус гострих кондилом, відноситься до повільних інфекцій. Часто присутність вірусу в організмі не викликає хвороба – інфіковані пацієнти, будучи вірусоносіями, не підозрюють про своє зараження, у них немає ніяких клінічних проявів хвороби.

Форми існування ВПЛ в організмі поза хромосомна епісомальна форма .

Вірус існує в зараженій ним клітці. В умовах пониженої резистентності організму він починає розмножуватися і викликає продуктивну інфекцію — загибель зараженої клітини господаря з утворенням повноцінного вірусного потомства. Найбільш чутливі до папіломавірусної інфекції клітини базального шару епітелію.

Інтегрування ДНК вірусу в геном зараженої клітини-інтросомальна форма.

Упровадившись в клітину хазяїна, вірус проникає в клітинне ядро і вбудовує свою ДНК в хромосому, тобто трансформує клітину господаря, не розмножуючись в ній (інтеграція без репродукції вірусу).

Генетична інформація вбудованої вірусної ДНК може довгий час зберігатися в пригніченому стані, але під час поділу зараженої клітини вірусний геном передається всьому клітинному потомству. На поверхні змінених клітин з’являються нові антигени, такі клітини знаходять патогенні властивості, одне з яких-здатність до швидкого, безконтрольного поділу, тобто до пухлинного росту.

Необхідними умовами для розростання кондиломи гострої є зниження реактивності організму і виснаження імунітету.

Вважають, що навіть в пригніченому стані віруси папіломи грають роль імунодепресантів і виснажують імунітет господаря. У несприятливих умовах (опромінення, окислювальний стрес, вплив отрут і ін) трансформовані вірусом клітини починають розмножуватися. Як тільки швидкість їх поділу обганяє ослаблений імунну відповідь-починається зростання пухлини (бородавки, гострої кондиломи).

Фактори, які спонукають до розвитку кондиломатоза:

— супутня інфекція (ВІЛ, сифіліс, інші інфекції передаються статевим шляхом); — молодий вік (16 – 25 років). — вагітність; — куріння; — зловживання алкоголем; — імунодепресивна лікарська терапія; — загальні гострі, хронічні захворювання, виснажують імунітет; — тривалий нервовий стрес (перевтома, недосипання); — фізичне виснаження.

Важливим фактором для розвитку хвороби є кількість отриманого вірусу. Найбільш щільне інфікування ВПЛ відбувається під час незахищеного статевого контакту з хворим кондиломатозом або при проходженні дитини по ураженим кондиломами родових шляхах матері.

Інкубаційний період-безсимптомне перебування вірусу в зараженому організмі — від 3-6 тижнів до декількох років.

Клінічні форми прояву вірусу кондиломи гострої / симптоми.

Форма інфекції Симптоми Латентна немає Субклінічна.

немає або періодичне відчуття легкого дискомфорту в урогенітальній (ректальної) області. Рідкісні скарги на минущі відчуття печіння, свербіння в урогенітальної/ректальної області. Мізерні слизові виділення, білі.

Загострені бородавки добре видно. Пацієнт скаржиться на періодичні болі, запах, свербіж, виділення різного характеру, кровоточивість, відчуття стороннього тіла в зоні росту бородавок.

Діагностика кондиломи гострої у жінок.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

1. Візуальний огляд зовнішніх статевих органів, анальної/перианальной області.

2. Вагінальне дослідження з використанням вагінального дзеркала.

3. Кольпоскопія – огляд шийки матки за допомогою спеціального мікроскопа.

4. ААТ – тест з оцтовою кислотою. Після обробки епітелію розчином оцтової кислоти 3-5% загострені кондиломи і ділянки з атиповими клітинами забарвлюються в білий колір.

5. Хромодиагностика – проба Шиллера. Слизову статевих органів рясно змочують розчином Люголя (розчин йоду в гліцерині). Здоровий епітелій через 1 хвилину забарвлюється рівномірно. Патологічні ділянки набувають білясту точковість (»манна крупа»).

6. Цитологічне дослідження — мазок. Вагінальний мазок, мазок з уретри. Цервікальний мазок = ПАП-тест = тест Папаніколау. При мікроскопічному дослідженні епітелію, ураженого ВПЛ (також вірусом гостроверхій кондиломи), в мазку виявляються специфічні атипові клітини – койлоцити.

7. Гістологічне дослідження тканини бородавок, прицільна біопсія, фракційне вишкрібання з наступним гістологічним дослідженням зразків.

8. Лабораторна діагностика-ПЛР. Метод Полімеразної Ланцюгової Реакції виявляє вірусну ДНК всередині трансформованої клітини. Цим методом також визначається вірусне навантаження і ризики розвитку раку шийки матки. ПЛР-типування визначає різновид і онкогенность ВПЛ.

9. Пацієнтам з гострими кондиломами в обов’язковому порядку проводять обстеження на ВІЛ, сифіліс, інші інфекції, що передаються статевим шляхом; дисбактеріоз.

10. Консультація імунолога обов’язкова.

11. Обстеження статевих партнерів, членів сім’ї.

Критерії діагностики ВПЛ у жінок, чоловіків і дітей однакові.

Лікування гострої кондиломи.

Пацієнти з безсимптомною латентною формою ВПЛ-інфекції в лікуванні не потребують. Їм рекомендований відмова від куріння, бар’єрні методи контрацепції (презерватив), підтримка здорової мікрофлори піхви/кишечника, здоровий спосіб життя, спостереження у гінеколога (уролога), дерматовенеролога, консультація імунолога.

Є дані за те, що носійство ВПЛ не є довічним. При сприятливих умовах зовнішнього середовища у 70% молодих здорових пацієнтів, інфікованих ВПЛ, антитіла до вірусних ДНК перестають виявлятися вже через кілька років після зараження.

Схема комплексного лікування кондиломатозу.

1. Хірургічне видалення бородавок. 2. Деструкція паталогічних тканин. 3. Противірусна терапія. 5. Лікування супутніх ІПСШ і дисбактеріозу. 6. Корекція імунного статусу. 7. Одночасне обстеження і лікування статевих партнерів.

Хірургічне лікування Кріодеструкція.

Руйнування гострих кондилом рідким азотом. Перевага методу: Низька вартість. Рідко залишає рубці. Недоліки: Болючість, неточність в обробці поверхонь, в зонах впливу згодом можливе порушення пігментації.

Висічення і видалення одиночних гострих кондилом за допомогою змінного електричного струму. Недоліки: Не підходить для лікування зливного кондиломатоза. Болючість. Залишає рубці (шрами).

Висічення і випаровування уражених тканин лазером. Лазерний промінь грає роль світлового скальпеля. Переваги: Одночасне розсічення і стерилізація тканин. Миттєве перекриття кровоносних і лімфатичних судин (немає кровотечі). Точне фокусування лазерного променя. Можливе лікування поверхонь будь-якої площі. Недоліки: Не виключено утворення шрамів (рубцювання).

Хімічна деструкція гострих кондилом Солкодерм-суміш концентрованих кислот для зовнішнього застосування.

Препарат чинить місцеву некротизуючу дію на бородавки і уражені ними тканини. Обробку патологічних ділянок проводить лікар або медсестра під контролем лікаря. Недоліки: Незручний у використанні. Великий ризик кислотних опіків здорових тканин. Неприйнятний для слизових. Низька ефективність.

Кондилин (подофиллотоксин + його синтетичний аналог), Подофиллин (подофиллотоксин)

Суміш рослинних сполук, що мають місцевим деструктивним дією і цитостатичних ефектом (пригнічує поділ клітин). Лікування проводиться в домашніх умовах. Уражені ділянки змащують 2 рази на добу, курс лікування 5-6 тижнів. Недоліки: Низька ефективність. Є протипоказання і побічні ефекти.

Місцевий цитостатичний засіб (пригнічує пухлинне зростання тканин). Застосовується в домашніх умовах строго за приписом лікаря.

проводиться одночасно з хірургічними / деструкційними заходами.

Лікування повторюють декількома курсами. Специфічних препаратів для лікування ВПЛ немає, терапію проводять загальними противірусними засобами.

Ізопринозин (інозин пранобекс).

Препарат має неспецифічну противірусну та імуностимулюючу дію. Застосовується для моно/комбінованої терапії кондиломатоза. Кратність прийому препарату, кількість курсів лікування призначає лікар. Є протипоказання, побічні ефекти.

Є дані про ефективність її застосування при лікуванні гострих кондилом. Мазь наносять на уражені ділянки шкіри 2-3 рази на день під вощений папір.

Препарат застосовується в комбінованій терапії гострих кондилом всередину або у вигляді мазі 0,25-0,5% за приписом лікаря.

Корекція імунного статусу.

Індивідуальна медикаментозна імунокорекція призначається лікарем-імунологом після визначення імунного статусу пацієнта (імунограма 2 рівня і ін).

Застосовують препарати інтерферонів і їх індукторів (Генферон, Віферон, кіпферон, панавір та ін.), імуномодулятори (Поліоксидоній, Лікопід та ін.). Для профілактики рецидивів кондиломатозу, між курсами лікарської імунокорекції використовують БАД: Індинол, рослинні адаптогени і т. д.

Імунотропну терапію призначають перед і після хірургічного лікування гострих кондилом, потім продовжують курсами під контролем імунограми для попередження рецидивів захворювання.

Загострені кондиломи і рак.

Доведено, що всі пацієнтки, які захворіли на рак шийки матки, були заражені ВПЛ.

Зрозуміло, рак не є неминучим наслідком папіломавірусної інфекції. ВПЛ-необхідне, але не єдине умови для розвитку злоякісного процесу.

Чому у невеликого відсотка пацієнток персистуючий в їх організмі ВПЛ в кінці кінців викликає рак шийки матки-невідомо досі. Однак фактори, що збільшують ризик його розвитку виявлені. Це:

куріння; імунодефіцит або імуносупресія (в тому числі ВІЛ-носійство); порушення гормонального фону; оральна контрацепція, як провокатор незахищених статевих контактів.

Профілактика гострих кондилом.

Бар’єрна контрацепція, навіть у разі прийому оральних контрацептивів. Лікування кондиломатоза у вагітних. Особиста гігієна. Обачність у виборі статевих партнерів. Динамічне спостереження і лікування у гінеколога, уролога, дерматовенеролога, імунолога. Вакцинація (щеплення) від високоонкогенних типів вірусу папіломи людини. Здоровий спосіб життя, відмова від куріння.

Кондиломи загострені можна і потрібно лікувати, незважаючи на те, що боротьба з ними часом вимагає терпіння і завзятості з боку лікаря і пацієнта. БУДЬТЕ ЗДОРОВІ!

КОНДИЛОМА-мокнуче, бородавчасте піднесення на шкірі. Бувають тверді і м’які до и. М’які своїм виглядом нагадують цвітну капусту. Словник іноземних слів, що увійшли до складу російської мови. Павленков Ф., 1907. КОНДИЛОМА мокнучий наріст на шкірі, по виду… … Словник іноземних слів російської мови.

КОНДИЛОМА — (від грец. kondyloma розрощення наріст), вузликове утворення шкіри переважно в області статевих органів, заднього проходу і великих складок. Розрізняють гладкі кондиломи на широкій основі (широкі кондиломи одне з проявів сифілісу) і… … Великий енциклопедичний словник.

кондилома — сущ., кількість синонімів: 3 * бородавка (6) • пухлина (336) • папілома (7) словник … Словник синонімів.

КОНДИЛОМА — (condyloma) виступає над поверхнею шкіри бородавчасте розростання. Найчастіше зустрічається гостра кондилома (condyloma acuminatum), що виникає у переддень піхви, на шкірі головки статевого члена під крайньою плоттю або навколо… … Тлумачний словник по медицині.

кондилома — (від грец. kondýlōma разращение, наріст), вузликове освіта шкіри переважно в області статевих органів, заднього проходу і великих складок. Розрізняють гладкі кондиломи на широкій основі (широкі кондиломи одне з проявів сифілісу) і … енциклопедичний словник.

Кондилома — (від грец. kondyloma розрощення, наріст, пухлина) обмежене сосочковое розростання шкіри і слизових оболонок людини, що має запальний характер. Виникають К. зазвичай в місцях постійного тертя і подразнення. Розрізняють широкі К…. … Велика радянська енциклопедія.

кондилома — кондилома, бородавки, кондиломи, кондилом, кондиломе, кондиломам, кондилому, кондиломи, кондиломой, кондиломою, кондиломами, кондиломе, кондиломах (Джерело: «Повна акцентуированная парадигма по А. А. Залізняку») … Форми слів.

кондилома-кондил ома, и … Українська орфографічний словник.

кондилома — (1 ж); мн. кондило/ми, Р. кондило/м … Орфографічний словник російської мови.

кондилома — і, ж. Місцеве вузликоподібне розростання шкіри або слизових оболонок у людини, спричинюване запальними ураженнями. •• Широ/ка кондило/ма гіпертрофічна папула, яка виникає як прояв вторинного рецидивного сифілісу. Шпиля/ста кондило/ма… … Український тлумачний словник.

Загострені кондиломи.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

. або: Статеві (генітальні) бородавки, аногенітальні бородавки.

Загострені кондиломи-це невеликі вирости у вигляді вузликів або сосочків тілесного кольору на шкірі і/або слизової. Найчастіше виявляються на зовнішніх статевих органах, промежини, навколо заднього проходу (періанальної області), рідше в ротовій порожнині, гортані. Кондиломи можуть бути поодинокі, а можуть бути представлені у великій кількості, зливаючись один з одним і повністю покриваючи собою ділянку слизової або шкіри, зовні нагадуючи собою при цьому кольорову капусту (кондиломатоз). До виникнення гострих кондилом призводить зараження (інфікування) вірусом папіломи людини (ВПЛ). Вірус папіломи людини на даний момент є однією з найпоширеніших інфекцій (вірусів), що поширюються статевим шляхом. У більшості випадків носійство (присутність вірусу в організмі людини) протікає безсимптомно, тобто ніяк себе не проявляє.

Симптоми гострої кондиломи.

Кондиломи (папіломи) – невеликі вирости у вигляді сосочків або вузликів на шкірі зовнішніх статевих органів, промежини, внутрішньої поверхні стегон, навколо заднього проходу. Кондиломи (папіломи) на голівці статевого члена, в області зовнішнього отвору сечівника (уретри) і безпосередньо в ньому у чоловіків.

Інкубаційний період.

Зараження вірусом папіломи людини 6, 11 типу. Незахищені статеві контакти. Знижений місцевий і / або загальний імунітет. Інфекційно-запальні захворювання зовнішніх і внутрішніх статевих органів, захворювання, що передаються статевим шляхом.

Лікар уролог допоможе при лікуванні захворювання.

Діагностика.

Аналіз анамнезу захворювання і скарг (коли (як давно) з’явилися характерні утворення у вигляді вузликів або сосочків, чи були незахищені статеві контакти і як давно і т. д.). Огляд уролога. Визначення наявності вірусу папіломи людини в зіскобі епітеліальних клітин з уражених ділянок методом якісної ПЛР-діагностики з або без генотипування (визначення типу ВПЛ). Визначення кількості вірусу піпіломи людини в соскобе епітеліальних клітин з уражених ділянок методом колічесвтенной ПЛР-діагностики с або без генотипування (визначення типу ВПЛ). Аноскопія-огляд області навколо заднього проходу (періанальної області) під збільшенням. Цитологічне (вивчення клітин під мікроскопом) або гістологічне (вивчення тканин під мікроскопом) дослідження ділянок кондилом. ПЛР діагностика інфекцій, що передаються статевим шляхом. Можлива також консультація дерматовенеролога, проктолога.

Лікування гострої кондиломи.

Хірургічне лікування (висічення кондилом). Кріотерапія (заморожування кондилом рідким азотом). Лазерний вплив (припікання (видалення) кондилом лазером). Електрокоагуляція (вплив на кондиломи високої температури). Хімічний вплив (хімічні речовини, що руйнують кондиломи). Цитотоксична терапія (застосування препаратів, що призводять до загибелі клітини кондилом). Фотодинамічна терапія. Імуномодулююча терапія (прийом препаратів, що підсилюють місцевий і загальний імунітет, а також противірусну активність організму людини).

Ускладнення і наслідки.

Гострокінцеві кондиломи при певних умовах (зниження місцевого та/або загального імунітету, зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом тощо) можуть розростатися і збільшуватися в розмірах, тим самим значно знижуючи якість життя людини, ускладнюючи його сексуальне життя. Також загострені кондиломи можуть запалюватися (нагноюватися), виразки (на їх місці можуть утворюватися виразки) від тривалого механічного впливу на них. У рідкісних випадках можуть првіесті до раку статевого члена.

Профілактика гострої кондиломи.

Вакцинація чотирьохвалентної вакциною (проти ВПЛ типів 16,18,6 і 11). Використання бар’єрних методів контрацепції (презерватив). Виняток випадкових статевих контактів. Дотримання правил особистої гігієни. Своєчасне і достатнє лікування інфекційно-запальних захворювань органів малого таза. Відмова від шкідливих звичок Регулярне відвідування уролога (1 раз в рік).

Додатково.

ІНФОРМАЦІЯ ДЛЯ ОЗНАЙОМЛЕННЯ.

Необхідна консультація з лікарем.

Що робити при гострій кондиломі?

Вибрати відповідного лікаря уролог здати аналізи отримати від лікаря схему лікування виконати всі рекомендації.

Кондилома-це що таке і як її лікувати?

Не всі жінки, та й чоловіки надають значення маленьким наростам, що з’явилися в делікатних місцях. Хоча за допомогою краще звертатися своєчасно. Вірус папіломи людини зустрічається досить часто, часто він «спить» і виявляється в певні моменти. Кондилома — це прояв вірусу на шкірі і слизових статевих органів.

Причини виникнення.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Статеві кондиломи виникають через зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ). Яким чином можна їм заразитися? Існує кілька способів, і ймовірність зараження у кожного досить висока. Перерахуємо основні причини, через які може виникнути в організмі дана патологія:

Зараження відбувається найчастіше під час незахищеного статевого контакту. Навіть якщо використовувався презерватив, у жінки заразитися є велика ймовірність, якщо вона стикалася зі слизовими і шкірою, ураженої кондиломами. Зараження може статися і при користуванні чужими предметами особистої гігієни, побуту. Найчастіше схильні до цього жінки, які відвідують сауни, лазні, басейни, погано дотримуються власної гігієни. При вживанні сильнодіючих лікарських засобів, при стресах також можуть з’являтися кондиломи. Фото цього захворювання підтверджує, що ступінь може бути різною, аж до появи групи наростів, що утворюють кірки. Будь-який збій імунітету, незбалансоване харчування можуть розбудити вірус. Дуже часто кондиломи проявляють себе в післяпологовий період і навіть під час вагітності. Коли організм працює в посиленому режимі, перебудовується. Гормональний баланс порушується, статеві органи у жінки стають дуже вразливими, і вірус, як і багато інших інфекцій, не змушує себе чекати.

Інтимна кондилома загострена часто вражає слизові покриви геніталій. В рівній мірі зараженню схильні як жінки, так і чоловіки. Багато хто навіть не підозрює, як виглядають прояви захворювання, поки не зіткнуться з проблемою самі. Кондиломи у чоловіків (фото в медичній літературі демонструє численні варіації даного захворювання) швидко розростаються на пенісі, уражається крайня плоть, головка, вуздечка, рідше мошонка. Розростаються кондиломи в паху і на прямій кишці. Спочатку це шкірні нарости блідо-сірого або тілесного кольору. Розміри можуть бути від 2 мм до сантиметра і більше. Бородавки ці з часом охоплюють все більшу площу, доставляють масу проблем. У жінок такі нарости з’являються на статевих губах, в піхві, на кліторі і навіть на шийці матки. В останньому випадку жінка може і не здогадуватися про їх існування, поки на огляді їх не виявить лікар-гінеколог.

В організм людини папіломавірус проникає через відкриті пошкодження на шкірі, слизових-подряпини і рани.

Особливих специфічних симптомів у кондиломатоза не існує. Для багатьох генітальні бородавки не тільки перешкоджають веденню нормальної статевого життя, але і є істотним гнітючим косметологічним дефектом. Саме з цієї причини більшість постраждалих намагаються швидше звернутися до фахівців, пройти діагностику і почати правильне лікування.

Кондиломи у жінок і чоловіків. Діагностика.

При огляді пацієнта лікар легко зможе виявити кондиломатоз. Загострені кондиломи (фото це демонструє) важко переплутати з іншими болячками. Для точного підтвердження діагнозу лікар відправить на здачу аналізів, що підтверджують, що причиною захворювання став саме папіломавірус людини (ПВЧ). Сучасна медицина робить точний аналіз ПЛР-епітеліальний зішкріб береться зі слизових оболонок, в яких можуть бути присутніми частинки вірусу. Якщо кондиломатоз підтверджується, призначається один з варіантів лікування.

Видалення кондилом.

Генітальні бородавки на сьогоднішній день успішно видаляються, тільки процедура відноситься більшою мірою до розряду косметологічних операцій, безкоштовно її не зробиш. Кондилома – це наріст на шкірі, слизовій, видалити який можна одним з декількох способів. На консультації у лікаря пацієнт зможе зробити вибір, який з методів видалення кращий. Представляємо кілька варіантів (коротко):

Кріодеструкція . Нарости видаляються за допомогою рідкого азоту. При заморожуванні в бородавці гинуть білкові клітини, що призводить до відпадання кондиломи. На місці її з’являється невелика ранка, заживає вона дуже швидко. Кріодеструкція-порівняно недорогий, безболісний, безпечний і дуже ефективний метод лікування. З його допомогою симптоми ВПЛ на шкірі легко і швидко видаляються. Електрокоагуляція . За допомогою електричного струму кондиломи припікаються. Метод цей відомий в медицині давно, успішно практикується. Має свій мінус – можлива поява рубців, пацієнт при проведенні процедури відчуває дискомфорт, болючість. Лазер. Видалення папілом за допомогою лазера. Відносно новий, дуже ефективний спосіб лікування кондиломатоза. Кондилома під впливом променів лазера руйнується, на місці утворюється струп, який відпадає через деякий час, шкіра залишається абсолютно чистою, без шрамів. Метод радіохвиль . Дуже ефективний і при цьому безболісний метод. Вартість процедури досить висока, тому дозволити даний вид може собі не кожен.

Хімічна деструкція . Даний метод грунтується на використанні хімічних препаратів (кислот), за допомогою яких кондилома випалюється. Зазвичай такі препарати виготовляють за рецептами доктора в аптеці. Застосовувати засоби потрібно дуже обережно. Неправильне використання може нашкодити і залишити опіки на здоровій шкірі і слизових оболонках.

Спрей » Епіген Інтим»

Багато пацієнтів видалення кондилом проводять за допомогою препарату «Епіген Інтим». Виробник засобу-транснаціональна компанія «Інвар», головною спеціалізацією якої є виробництво дерматологічних та гінекологічних препаратів. Випускається спрей в балончиках, обсяг яких — 15 або 60 мл Для зручності розпилення балончика оснащений дозатором. Можливо інтравагінальне використання в комплект входить для цієї мети спеціальна насадка.

Основний діючий компонент спрею «Епіген» — гліциризинова кислота, дана речовина видобувається з кореня солодки, воно володіє потужним противірусним впливом.

Крім цього, засіб відмінно знімає свербіж і запалення, стимулює імунітет для здатності захищатися від хвороботворних організмів самостійно. Гліциризинова кислота руйнує ланцюжка ДНК клітин папіломавірусу, перешкоджає їх подальшому розмноженню.

Чудова відмінність даного препарату від інших подібних в тому, що кислота не викликає на шкірі опіків, розпорошувати спрей можна без всякої побоювання на слизові і шкіру. Речовина впливає дуже м’яко, але при цьому знищує клітини ВПЛ, герпесу та інших збудників.

Застосування спрею.

Кондилома-це генітальна бородавка, позбутися від якої допоможе спрей «Епіген Інтим». Для лікування необхідно використовувати одну з представлених нижче і рекомендованих доктором схем:

Звичайний перебіг захворювання вимагає обробки всієї поверхні статевих органів, ураженої кондиломами. Двома розпиленнями необхідно покрити всю проблемну ділянку, залишити до повного висихання. Використовувати три рази на добу до повного лікування. Якщо Генітальні бородавки пошкоджені, кровоточать, «Епіген Інтим» використовують протягом 10 днів і більше (до лікування) по 5 разів на добу. Препарат розпорошується на шкіру і слизові з відстані 10-15 сантиметрів. Прихований перебіг захворювання вимагає розпилення препарату на повну область. Зовнішні статеві органи обробляються протягом місяця по три рази на добу. Після того як активність ВПЛ згасає, ще протягом десяти днів по три рази на добу необхідно проводити обробку спреєм «Епіген Інтим».

В цілях профілактики, запобігання появи кондилом при наявності провокуючих факторів рекомендується використовувати даний препарат. Які це фактори? Перенесені захворювання, що послаблюють імунітет, загострення патологій, переохолодження, стреси, неправильне харчування, недосипання. Схема використовується стандартна – тричі на добу. Бажано використовувати спрей до і після статевого акту на деякий період після позбавлення від кондилом. Наносити засіб необхідно на зовнішні і внутрішні статеві органи. Тим ділянкам, які були схильні до кондиломам, варто приділяти особливу увагу. Бажано розпорошувати інтим-спрей і на шкіру навколо ануса.

Лазерна терапія.

Найкращим методом видалення кондилом є лікування лазером. Цей інноваційний підхід отримав найбільшу кількість позитивних відгуків. Процедура видалення кондилом лазером відбувається наступним чином.

На новоутворення лікар впливає пучком світла, завдяки випаровуванню клітин відбувається руйнування структури і загибель кондилом. Концентрація променя припадає на кров’яні мікросудини, які підживлюють кондиломи. Після видалення кондилом залишаються скоринки (струпи), які незабаром відпадають, і вже через тиждень на шкірі не залишається слідів. Лазер впливає дуже точно, здорові ділянки абсолютно не травмуються. Перевагами лазерної терапії можна назвати:

Безкровність. Швидкий період відновлення. Безболісність. Виняток самоинфицирования. Низький відсоток рецидиву. Висока стерильність. Немає пошкоджень навколишніх тканин.

Як правило, після використання лазером шрамів і рубців практично не залишається. Час процедури при середньому перебігу захворювання займає від 10 до 30 хвилин. Іноді потрібно 2-3 сеанси.

Кондиломи, фото яких представлені в статті, легко вивести за допомогою лазера. Після процедури може проявлятися якийсь дискомфорт, свербіж. Це підтверджує загоєння кірочок. Якщо порівнювати з іншими методами, то період відновлення значно коротше. Пацієнт після втручання обов’язково повинен дотримуватися рекомендацій, щоб відновлювальний період завершився швидше:

Не можна відвідувати солярій. Не рекомендовано підняття важких предметів. Бездоганна особиста гігієна. Іноді заборона статевих контактів.

Лазерне видалення зазвичай поєднується з медикаментозною терапією, щоб блокувати збудника, який знаходиться в організмі.

Радіохвильова хірургія.

Радіохвильовий неінвазивний метод вважається дуже ефективним. Кондилома – це наріст, який заподіює масу незручностей людині. На допомогу в лікуванні цієї проблеми приходять радіохвилі.

Лікар попередньо знеболює ділянку, де буде проходити втручання. Для цієї мети використовується спрей або крем з анестезією.

Суть методу – вплив на кондилому радиопотоками високої частоти. В результаті патологічні тканини самі починають виділяти тепло, воно згубно впливає на нарости. При процедурі використовується спеціальна техніка. В процесі перегріву шкіри не відбувається, однак температура стає високою до такої міри, що всі мікроби гинуть. Процедура займає 10-30 хвилин.

Після процедури пацієнти дуже швидко відновлюються, ускладнень не виникає. Радіохвилі дозволяють обробляти навіть великі ділянки. Можна відзначити наступні переваги процедури:

Здорові тканини практично не травмуються, ризик зводиться до мінімуму. Дефекти у вигляді инфильтраций, рубців, набряків повністю виключаються. Безкровність. Безболісність. З шкірними покривами контакт відсутній. Подальший розвиток і поширення вірусу повністю виключається.

При всіх позитивних моментах є і протипоказання: заборонена процедура, якщо у пацієнта є імплантований апарат (наприклад, кардіостимулятор) або якісь металеві конструкції.

Кріодеструкція.

За статистикою, найчастіше зустрічаються кондиломи у жінок. Фото бородавок виглядають досить непривабливо, вони приносять багато естетичних проблем. Велику популярність отримав метод кріодеструкції (вплив рідким азотом). Суть – вплив на кондилому холодом. У процедурі використовується рідкий азот (температура -196 градусів). Змоченим аплікатором доктор обробляє нарости, заморожуючи їх. Кондилома при цьому відмирає і відвалюється. Ранка протягом 10 діб заживає. Протипоказання тільки одне – алергія на холод. Позитивні моменти:

Після процедури відсутні дефекти на шкірі. Безболісність. Відсутність протипоказань (крім алергічної реакції на холод).

Недолік методу в тому, що кондилома може повернутися, значить, знову доведеться лікуватися. Буває, що відновлювальний період триває до півроку. Великі ділянки не підлягають обробці азотом. Якщо імунітет знижений, перед процедурою його необхідно відновити.

Для чого потрібно видаляти кондиломи.

Якщо на тілі з’явилися кондиломи, лікування проводити просто необхідно. На перший погляд здається, що бородавки не завдають особливої шкоди, вони не болять, не пошкоджуються, не сверблять. Насправді шкоду організму вони завдають величезний. Імунна система намагається справлятися самостійно, і це завдає їй шкоди. На тлі патології у жінок може з’являтися неприємний запах з виділеннями. Страждає психічний, емоційний стан.

Для жінок кондиломатоз найбільш небезпечний, так як може спровокувати розвиток злоякісної пухлини. У чоловіків така ймовірність є, але це зустрічається набагато рідше. Видаляти краще кондиломи, коли їх всього 1-2, не давати їм розвиватися в колонії. Велика кількість кондилом представляє реальну загрозу для життя пацієнта. Багато пацієнтів бояться самої процедури видалення кондилом, посилаючись на хворобливі відчуття. Всі відчувають біль по-різному, тому що больовий поріг у всіх різниться. У кожному індивідуальному випадку це питання обговорюється з лікарем, пацієнт може сам зробити вибір анестезії.

Перед вибором методу необхідно відвідати доктора, жінкам-гінеколога, чоловікам – уролога. Лікар призначить здачу аналізів і порекомендує найбільш прийнятний метод. Якийсь метод дешевше, якийсь дорожче, відрізняються вони і больовими відчуттями, періодами загоєння, відновлення. Вирішальне слово, безумовно, буде за самим пацієнтом. Головне в цьому питанні — досягти бажаного результату: вилікуватися і бути здоровим.

Загострені кондиломи-лікування в домашніх умовах і хірургічними методами.

Така проблема як загострені кондиломи є досить широко поширеною. Освіти являють собою невеликі вирости тілесного відтінку, які можуть виникати в роті, а також в піхву у жінок, а у чоловіків – на статевому члені. Також нерідко вони локалізуються в області ануса. Збудник захворювання – це вірус папіломи людини, тобто ВПЛ.

Загострені кондиломи можуть бути різного розміру, вони завжди м’які на дотик, піднімаються над поверхнею тіла і розташовані на тонких ніжках. Не варто плутати кондиломи і папіломи, адже вони відрізняються один від одного.

Причини кондилом – від чого з’являються освіти?

Така патологія як кондилома причини розвитку має самі різні. Поняття «папіломовірусна інфекція» об’єднує в собі відразу кілька хвороб, які викликаються вірусом, що вражає слизові оболонки і шкірні покриви. Бородавки і папіломи відміну, безумовно, мають, але їх, як і бородавки, викликає один і той же вірус.

Якщо говорити про те, чим відрізняється папілома від кондиломи, то, перш за все, варто відзначити, що при папіломі, як і при бородавках, прогноз більш сприятливий. Багато хто навіть не замислюються про те, чи небезпечні кондиломи, а лікарі вже дали ствердну відповідь на це питання. Фахівці впевнені, що гострі кондиломи можуть при створенні певних несприятливих умов трансформуватися в злоякісні (рак) пухлини. Тому кожна людина має знати, чим небезпечні ці нешкідливі на перший погляд, освіти. Вчені уточнюють, що захворювання та патологічні стани організму викликаються наступними типами вірусу: 33, 31, 18 і 16. При виявленні саме цих серотипів висока ймовірність малігнізації доброякісної пухлини.

Якщо загострені кондиломи викликані іншим типом вірусу, то розвиток раку вони не спровокують. Саме тому, якщо з’явилися висипання на будь-якій ділянці тіла, наприклад, на обличчі, необхідно проконсультуватися з лікарем-дерматовенерологом. Особливо уважно потрібно стежити, щоб ознаки хвороби не з’явилися у дітей. Не варто думати про те, чи можуть зникнути самі з’явилися раптом кондиломи, набагато краще буде відразу проконсультуватися з досвідченим фахівцем. Адже тільки він зможе підказати, як лікувати кондиломи. У переважній більшості випадків лікар рекомендує включити в обстеження аналіз крові на визначення типу ВПЛ.

Локалізація новоутворення.

У представниць слабкої статі генітальні бородавки (гострі кондиломи, як їх ще називають), часто з’являються на малих статевих губах, а також у піхву. А ще можуть зустрічатися кондиломи в задньому проході, а часом і на шийці матки.

Що ж стосується чоловіків, то у них кондиломи можна побачити на голівці статевого члена, в області вуздечки і крайньої плоті. Нерідко нарости розташовуються в районі ануса, а часом і поширюються на область паху, стегна і сідниці.

Шляхи передачі збудника.

Велика частина фахівців, що займаються вивченням такої патології як загострені кондиломи, впевнені, що практично половина всіх заражень хворобою проходить статевим шляхом. Тому, якщо говорити про шляхи передачі цієї хвороби, то в першу чергу слід згадати саме статевий. Саме тому генітальні кондиломи настільки широко поширені. Число людей, які на власному досвіді дізналися, що таке генітальні кондиломи, з кожним роком збільшується, як мінімум, у десять разів. Найчастіше загострені кондиломи вперше з’являються в піхву, а також на статевих губах, а у чоловіків — на поверхні статевого члена.

Навіть знаючи, як передаються кондиломи, люди нерідко проявляють легковажність і набувають цю хворобу. Якщо зараження все-таки сталося, це зовсім не означає, що у людини виникнуть симптоми хвороби. Адже розвиток хвороби починається в тому випадку, якщо у людини з якихось причин знижується імунітет. Фактори, що сприяють розвитку захворювання, такі:

ранній початок статевого життя, анальний секс, незахищений секс, часта зміна партнерів; молодий вік; наявність партнерів, раніше перебували у близьких стосунках з людьми, що мають таку проблему як аногенітальні бородавки.

Згідно з даними статистики, приблизно у 65% таких хворих симптоми з’являються не відразу, а лише через 90 днів з моменту зараження.

Контактно-побутовий шлях передачі хвороби також вивчений, але дуже мало. Але вчені визнають, що зараження може статися саме цим способом. Найбільшу небезпеку для оточуючих, особливо для своїх близьких, представляє людина, у якого хвороба ще не завершила інкубаційний період, тобто ще не з’явилися перші симптоми. Сам того не знаючи, він може заразити вірусом своїх домашніх. Тому кожна людина повинна знати від чого з’являються кондиломи, але не тільки для того, щоб їх вилікувати, але і для того, щоб у майбутньому попередити їх появу, а також інфікування своїх близьких.

Як виглядають кондиломи?

Потрібно не тільки знати, як виглядають загострені кондиломи, але і те, як передається дана інфекція від людини до людини. Адже, не знаючи цього, не варто питати лікаря про те, як позбутися назавжди цієї хвороби.

Такий вид висипання як загострені кондиломи на вигляд нагадує невеликі сосочки сірувато-рожевого відтінку, кожен з яких має маленьку ніжку. Не важливо, чи виникли висипання в роті або ж близько анального отвору, лікування кондиломи все одно має активно проводитися. Якщо хвороба не лікувати, то наслідки можуть стати найсумнішими. Кондиломи схильні зливатися один з одним по кілька штук, утворюючи часом по-справжньому гігантські новоутворення.

Прикладом такого ускладнення може служити гігантська кондилома Левенштейна-Бушке. Окремі невеликих розмірів кондиломи досить швидко розмножуються, причому на вигляд вони не відрізняються від звичайних гострих кондилом. Але потім вони зливаються один з одним і з’являється конгломерат, що має широкі підстави, який розділений досить-таки глибокими борознами і на вигляд схожий на цвітну капусту. Це і є кондилома Бушке-Левенштейна.

Поступово в борознах цієї кондиломи починає з’являтися смердючий секрет, а на її поверхні починається процес зроговіння і роздратування власними виділеннями. Така кондилома володіє здатністю проростати досить глибоко в тканини і там перероджуватися в так званий плоскоклітинний рак, диференціювати який досить-таки важко.

У жінок зустрічається плоска кондилома шийки матки. Така кондилома вважається дуже небезпечною, адже вона може спровокувати розвиток раку шийки матки. Саме тому, якщо у представниці прекрасної статі виникла раптом кондилома плоска, їй потрібно обстежитися і лікуватися у грамотного фахівця. Взагалі, виникнення такого висипання як бородавки на інтимних місцях, особливо плоскі, обов’язково вимагають лікарського огляду і грамотного лікування.

Іноді на статевих органах можуть виникати так звані широкі кондиломи, які з’являються при сифілісі. Варто відзначити, що папіломавірус і широкі кондиломи ніяк не взаємопов’язані між собою. Відрізнити один вид висипань здатний тільки досвідчений лікар, адже він знає, як виглядають ті чи інші освіти, знає він і як позбутися від них. Варто пам’ятати, що програма лікування цих процесів зовсім різна – при сифілісі призначаються антибіотики групи пеніциліну, тоді як при папіломатозі повинна використовуватися противірусна терапія.

Дуже часто людина, будучи носієм захворювання, сам не страждає від нього. Така форма називається прихованим носійством. Доведено, що саме так це захворювання притікає у 80% людей, інфікованих вірусом папіломатозу людини. При цьому на тілі у нього не з’явиться ніяких висипань. Пояснюється це тим, що поки що у такого пацієнта нормально працює імунітет, справляючись з тими навантаженнями, які надходять з навколишнього середовища. Але, як тільки імунна захист ослабне, з’являться і симптоми, тобто висипання, наприклад, на шиї або на грудях, а у жінок – на кліторі або на стінках піхви. Хвороба, наприклад кондиломи вульви, можуть довго себе не проявляти, навіть протягом декількох років.

Найчастіше дана патологія у чоловіків проявляється як Анальні кондиломи або ж, як кондиломи на мові. У жінок нерідко можна зустріти кондиломи вульви. Взагалі у обох статей найчастіше зустрічаються висипання на статевих органах, в області промежини, а ще навколо ануса. Також нерідко можна зустріти кондиломи прямої кишки і ці ж освіти в роті. Не всі знають, звідки беруться кондиломи в таких місцях, але лікарі стверджують, що всьому виною оральні і анальні статеві контакти.

Подібні висипання дуже рідко розрізняються за зовнішнім виглядом. Як правило, кондиломи, де б вони не з’явилися: на сосках, під язиком, на пенісі або ж під пахвами, завжди виглядають приблизно однаково. Вони являють собою папули, що мають тоненьку ніжку. Розмір одного такого елемента може змінюватись, наприклад, папули на столітті або ж в гортані можуть бути розміром з головку шпильки, а папули, розташовані в прямій кишці можуть бути розміром з волоський горіх. Таким чином, будова кондиломи є надзвичайно простим, тому будь-лікар-дерматовенеролог зможе визначити, чи є у людини це захворювання. Він зможе розповісти своїм пацієнтам і про те, як позбутися від кондилом максимально швидко. Також він обов’язково виявить і причини виникнення хвороби. Багато людей, не знаючи, як вилікувати хворобу, використовують який-небудь змову. Але, на жаль, такий середньовічний метод не приносить ніяких результатів. А ситуація, навпаки, посилюється: кондиломи починають поступово зливатися разом, стаючи схожими на всім добре відому цвітну капусту. Саме тому, навіть чуючи про те, що у кого-то кондиломи самі пройшли, не варто цьому вірити. Краще відправитися до лікаря і задати йому питання, ніж лікувати, наприклад, періанальні кондиломи.

Чи виникли кондиломи на лобку або ж в періанальної області, колір їх може варіюватися: вони можуть бути червоні, рожеві тілесні або ж білі. Незалежно від того, білі кондиломи або ж рожеві, вони, як правило, не викликають неприємних відчуттів начебто свербежу. Хоча деякі пацієнти все-таки скаржаться на те, що кондиломи сверблять (часто такий симптом свідчить про прогресування захворювання). Дуже багатьох пацієнтів цікавить питання про те, чи проходять висипання самостійно. Однозначно відповісти на це питання досить складно. Адже зникають освіти лише в одиниць, іншим же все-таки потрібна допомога кваліфікованих медиків для того, щоб позбутися від кондилом в носі або ж на анусі, навіть якщо вони зовсім маленькі.

Багатьох цікавить питання: як протікають кондиломи і ВІЛ? В цьому випадку захворювання протікає злоякісно, тобто з величезною кількістю висипань. Якщо кондиломи і ВІЛ протікають одночасно, то висипання нерідко рецидивують, з’являючись знову і знову. В цьому випадку хворому необхідно медикаментозне лікування, призначити яке може тільки лікар.

У вагітних через ослаблений стан системи імунітету, можуть загострюватися кондиломи. Причому висипання можуть збільшуватися в розмірах і зливатися, а також з’являтися на нових місцях. Проте, лікарі, на питання про те, чи можна народжувати в цій ситуації, відповідають ствердно. Правда, існує ризик появи цієї хвороби і у дитини, якщо він заразиться в процесі пологів. Правда, ті, хто народжував з кондиломами, зазвичай розповідають, що їх малюк цього уникнув. Проте, жінка до пологів і після пологів повинна спостерігатися у лікаря, який розповість їй як їй лікуватися після пологів і яких дотримуватися запобіжних заходів.

Особливо неприємні симптоми виникають при ураженні сечівника. Як правило, ознаки цього стану наступні: утруднення сечовипускання, зміна форми струменя сечі, а також її розбризкування. Якщо кондилома вже виросла до середніх або ж великих розмірів, то промацати її не складе труднощів.

Багатьох дивує, як швидко ростуть кондиломи. Адже з’являються кондиломи анального каналу, як і вагінальні практично одномоментно. Найчастіше хвороба проявляється у вигляді декількох утворень, але іноді виникає відразу ж численні нарости. Набагато рідше кондиломи виникають поступово протягом декількох днів.

Урогенітальні, як і будь-які інші кондиломи, утворюються за лічені години. За цей короткий термін кондилома досягає своїх максимальних розмірів і пізніше вже анітрохи не збільшується. Усередині кондиломи немає судин, чим і пояснюються її значні розміри.

Іноді дуже великі кондиломи піддаються зворотному розвитку і поступово відпадають. Але частіше кондиломи все-таки продовжують перебувати на своєму місці, поки не буде проведено належне лікування. Розповісти, що робити, якщо з’явилися такого роду висипання, зможе тільки лікар. Він же пояснить, заразні ці елементи, і чи можна відривати їх, якщо вони побіліли. Тільки кваліфікований фахівець зможе визначити кращий засіб проти кондилом в кожному конкретному випадку. Не всі знають, який лікар лікує дану патологію. Якщо є сумніви, можна спочатку піти до терапевта, а можна і відразу відправитися до дерматовенеролога. Якщо ж жінку турбують кондиломи шийки матки – ознаки, якої їй відомі, то вона може спочатку відвідати гінеколога. В цьому випадку тільки доктор підкаже, як жити далі.

Діагностика захворювання.

Для того, щоб діагностувати таке захворювання як екзофітні кондиломи або ж ендофітні кондиломи, необхідно звернутися спочатку до лікаря-дерматовенеролога. Багато пацієнтів не знають, до якого лікаря звертатися, а тому йдуть до терапевта, який вже направляє їх до дерматовенеролога. Він проведе огляд, збере анамнез і, найімовірніше, призначить деякі з таких обстежень:

імунологічне дослідження; розширена кольпоскопія; онкоцитологія; гістологія біопсійного матеріалу; метод ПЛР.

Завдяки дослідженням, лікар отримує можливість з’ясувати, чому з’являються у пацієнта кондиломи. Також доктор може провести диференціальну діагностику таких патологій як сифіліс і кондилома. Також доктор зможе відповісти на всі питання пацієнта, наприклад, чому в результаті аналізів ВПЛ не виявлений — а кондиломи є. Або ж, наприклад, на питання про те, чи можуть кондиломи бути при ВПЛ? А також діагностика допоможе вибрати правильний шлях лікування.

Кондиломи загострені: лікування медикаментами і народними засобами.

На жаль, при такій патології, як кондиломи лікування має деякі особливості:

До папилломавирусам не виробляється стійкий імунітет, тому хвороба може повернутися знову при повторному зараженні (якщо партнер не лікувався); Приблизно у 30% всіх пацієнтів після видалення виникає рецидив хвороби, тому потрібне проведення особливої протіворецедівной терапії.

Не всі пацієнти знають, до якого лікаря звернутися з такою проблемою як кондиломи. Кваліфікований дерматовенеролог не тільки розповість, як вивести висипання, а також пояснить, заразні вони і підкаже, якою буде ціна лікування. Багато хворих взагалі не поспішають звертатися до лікаря, так як вони думають про те, чи можуть пройти самі кондиломи. Але ці люди марно зволікають, адже зараз є чимало методів, що дозволяють провести лікування гострих кондилом будинку.

Тільки лікар зможе визначити, який саме метод підходить в кожному конкретному випадку. Він порадить своєму пацієнтові, як прибрати висипання. Якщо розростання невеликі або ж поодинокі, то на питання про те, як позбутися від них, лікар, швидше за все, порадить припікання кондилом за допомогою кодилина або солкодерма. Багатьох турбує питання, чи боляче припікати кондиломи, а також болять вони після процедури. Фахівці стверджують, що відчуття цілком стерпні, а процедура радує своєю ефективністю. Лікування солкодермом користується незміненою популярністю. Адже припікання солкодермом дозволяє швидко позбутися від некрасивих висипань.

Дуже популярно зараз припікання лазером П, яке дає відмінні результати. Призначають лікарі та препарати для лікування цієї хвороби, наприклад, спрей Епіген та інші противірусні препарати. Також можна наносити на кондиломи і мазі. Дуже багато хто вважає, що оксолінова мазь добре допомагає. Але це не зовсім так, адже оксолінова мазь при цьому захворюванні зазвичай не робить вираженого лікувального ефекту, так як не володіє специфічною активністю проти папіломавірусу. Проте, якщо почитати відгуки – оксолінова мазь в них часто рекомендується. Тому, відповідаючи на питання про те, як позбутися в домашніх умовах від цієї хвороби, багато хто згадує саме про цю мазі. Правда, лікар може порадити куди більш дієву мазь від кондилом, наприклад, віферон мазь.

Якщо турбують кондиломи – лікування народними засобами теж досить ефективно. Якщо говорити про народні засоби, то хочеться відзначити чистотіл. Адже саме лікування чистотілом зарекомендувало себе ще в стародавні часи. Тим більше, в сучасних аптеках можна купити як сам чистотіл, так і препарати на його основі, наприклад, суперчистотіл.

Також лікування кондилом в домашніх умовах повинно включати в себе імуностимулюючу і противірусну терапію. Найчастіше-це генферон, що припиняє зростання і розмноження кондилом. Аналогічною дією володіє і пановир, який застосовується у вигляді свічок і гелю. Для стимуляції імунітету з успіхом використовують циклоферон, а також гропріносин. Деякі фахівці переконані, що гомеопатія при цьому захворюванні може допомогти, а тому призначають такого роду препарати, наприклад, малаві. Підсумкова вартість лікування може варіюватися в кожному конкретному випадку.

Ті, хто зіткнувся з такою проблемою як гострокінцеві кондиломи – лікування в домашніх умовах вважають ефективним лише при дотриманні всіх лікарських рекомендацій. А ось лікування народним засобом далеко не завжди ефективно. Так, лікування йодом або лікування марганцівкою далеко не завжди допомагають. Тому про те, як лікуються кондиломи і виліковні вони, краще порадитися з досвідченим лікарем. Можливо, він порекомендує припікання рідким азотом, яке дозволить швидко вирішити проблему.

Лікарю варто задати всі ваші запитання, наприклад, чи можна займатися сексом поки йде лікування. Також у нього краще запитати і про те, як можна заразитися повторно цією хворобою, адже профілактика кондилом, в тому числі і вторинна, дуже важлива. Також можна звернутися в центр лікування, де розкажуть, звідки беруться кондиломи у незайманих, а також як перемогти, наприклад, ендоуретральні кондиломи або ж кондиломи НВО (зовнішніх статевих органів). Якщо у дівчат виникли кондиломи і ерозія, то їм обов’язково допоможуть впоратися з цими проблемами досвідчені лікарі.

Загострені кондиломи.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Загострені кондиломи-це інфекційні утворення на шкірі статевих органів. Це захворювання передається статевим шляхом. Генітальні кондиломи – це прояв папіломавірусної інфекції. Людина, у якого присутні генітальні бородавки, є заразним для свого партнера, з цього, просто необхідно дотримуватися заходів контрацепції. Діагностувати генітальну бородавку самому не складає труднощів.

Розростання можна побачити без будь-яких спеціальних обладнань. Але все-таки, помітивши перші симптоми, потрібно звернутися до фахівця. На жаль, на сьогоднішній день вчені не розробили ефективне лікування ВПЛ. Лікування генітальних бородавок найчастіше засноване на їх видаленні.

Загострені кондиломи (Генітальні бородавки)

Гострокінцеві кондиломи (бородавки, гострокінцеві, генітальні бородавки) – утворення шкіри, переважно в області геніталій і анального отвору, що викликаються вірусом папіломи людини (ВПЛ), як правило 6 і 11 типів.

Вірус передається переважно статевим шляхом. Сприяючими до захворювання факторами служать надмірна вологість і поверхневі мікротравми шкіри, виділення з уретри та вагіни при гонореї, трихомоніазі та інших сечостатевих інфекціях, поганому гігієнічному догляді за анальногенітальній областю.

Зовні загострені кондиломи являють собою бородавчасті освіти блідо-рожевого кольору, що складаються з великого числа зливаються вузликових елементів з виростами, зовні нагадують цвітну капусту або півнячий гребінь. Підстава розростань звужене у вигляді ніжки, характерно дольчатое будова кондилом.

Навколишня шкіра при постійному механічному подразненні стає запаленою, набуваючи яскраво-червоне забарвлення. При відсутності належного догляду загострені кондиломи мацеруються, сосочковие освіти можуть ерозуватися і виразки з гнійним виділенням і неприємним запахом.

Гострокінцеві кондиломи розташовуються зазвичай в місцях переходу слизової оболонки в шкіру (геніталії, слизова оболонка уретри і прямої кишки, прианальная область, слизова оболонка порожнини рота, кон’юнктива). При відсутності лікування і зниженому імунітеті загострені кондиломи можуть досягати великих розмірів («гігантські кондиломи») і істотно ускладнювати життя хворого, перешкоджаючи виконанню заходів особистої гігієни.

Кератотические. Нарости у формі рогу, що нагадують цвітну капусту або себорейний кератоз; як правило, розташовуються на сухій шкірі (статеві губи жінок). Папульозні. Такі кондиломи мають характерну куполоподібну форму, діаметр від 1 до 4 мм і гладку поверхню (менш рогову, ніж у випадку з кератотичними) червонуватого кольору. Місце розташування — ороговіла шкіра. Гігантські кондиломи Бушке-Левенштейна. Це великі утворення, які розвиваються у хворих зі зниженим рівнем клітинного імунітету, а також у вагітних.

Класифікація по локалізації.

Що стосується локалізації генітальних бородавок, то за цією ознакою виділяють кондиломи:

зовнішні аногенітальні (розташовуються в області великих і малих статевих губ); вагінальні, які знаходяться в області передодня піхви; эндоуретральные (утворюються в уретрі); анальні (розташовуються в області анального отвору); пухлини шийки матки; ротової порожнини (локалізуються на губах, мовою, слизовій оболонці щік).

Причини і симптоми.

З огляду на, що інфекція передається найчастіше статевим шляхом, основною причиною зараження можна вважати незахищений статевий контакт. Безладні статеві зв’язки, часта зміна партнерок значно збільшують ризик.

Тривале переохолодження Перевтома, недосипання Надмірні фізичні навантаження Постійні стреси Наявність в організмі хронічних запальних вогнищ.

До групи ризику входять переважно молоді чоловіки (до 25-30 років), що ведуть активне статеве життя і часто змінюють партнерок. Аногенітальні бородавки часто кровоточать, особливо при рясному розростанні і незручному розташуванні, де вони схильні до натирання. В деяких випадках вони стають причиною хворобливості і подразнення шкіри.

Основними симптомами генітальних бородавок стають:

Неприємні відчуття при дефекації і сечовипускання (при відповідному розташуванні) Дискомфорт, хворобливі відчуття при ходьбі, а також під час інтимної близькості Печіння і сверблячка в області статевих органів і анального отвору.

Діагностика.

Найчастіше для вірної постановки діагнозу фахівцеві досить дізнатися клінічну картину, оскільки даний вид ВПЛ легко ідентифікується. При огляді помітні невеликі, від 1 мм до 2 см, вузлики, розташовані поодинці і мають небудь тілесний, або світло-рожевий колір. У разі, якщо кондиломи виросли в сечівнику, буде потрібно спеціальний аналіз-уретроскопія.

Якщо ж необхідна диференціальна діагностика (при виявленні кондилом великого розміру і підозрі на сифіліс), то проводяться додаткові аналізи. Подібні широкі кондиломи відрізняються від гострих тим, що розташовані купчасто і мають широку основу. Також вони не кровоточать при пошкодженні.

Для виявлення можливих інфекцій статевих органів додатково проводяться спеціальні аналізи. Від цього буде залежати призначення лікаря, спосіб видалення і подальша терапія для боротьби з вторинною інфекцією.

Зараз лікарі можуть запропонувати кожному пацієнту унікальну діагностику ДНК. Це дозволяє виявити онкогенний ризик, дізнатися тип вірусу і його кількість в організмі.

Методи видалення гострих кондилом.

Генітальні бородавки, лікування яких сучасна медицина зводить до безпосереднього впливу на уражені ділянки, можна видалити наступними методами:

кріодеструкцією (фахівець припікає освіту за допомогою рідкого азоту, завдяки низькій температурі якого відбувається видалення наростів); термокоагуляцією (дане лікування дозволяє видалити утворення методом припікання, на місці наросту з’являється струп, який з плином часу відвалюється); хімічною деструкцією (лікування, при якому загострені нарости обробляються лікарськими препаратами, що гарантують видалення кондиломи); лазерною деструкцією (видалення спеціальним хірургічним лазером); радіохірургічним видаленням (освіта руйнується за рахунок високочастотного пучка радіохвиль).

На жаль, сучасна медицина ще не розробила такий засіб, який дозволив би повністю вилікувати ВПЛ.

Існуючі способи грунтуються, головним чином, на полегшенні стану хворих і збільшенні тривалості періодів між рецидивами захворювання.

Лікування гострих кондилом.

Аптечні препарати, що викликають некроз тканин бородавки, але при цьому не відносяться до кислотних складам. Спеціальним аплікатором засіб наносять безпосередньо на кондилому, дуже акуратно, щоб ні в якому разі не потрапити на здорові тканини. Курс лікування – 3 дні, вранці і ввечері щодня, потім перерва протягом 4 діб. Якщо кондилома не відпала, лікування продовжують до 5 тижнів. Дані препарати використовуються хворим самостійно, але обов’язково до і під час лікування перебувати під контролем лікаря. В ході процедури «припікання» і після неї допустимо печіння, гіперемія, дискомфорт. З обережністю такі препарати застосовують у жінок – вони протипоказані вагітним, а планують слід утриматися від зачаття наступні півроку після закінчення курсу лікування. Місцева противірусна терапія. Цей метод полягає в обколюванні кондилом і зони навколо них людським інтерфероном. Ефективність такого лікування індивідуальна, тому лікарі не рекомендують його до застосування через масу побічних явищ. Лікування інтерфероном часто викликає гарячковий стан, характерне для простудних захворювань. Ще один препарат, який поки не має великого поширення, але показує непогані результати в лікуванні гострих кондилом – Іміквімод. Це крем в концентрації 5%, які наносять місцево, безпосередньо на вогнища ураження папіломавірусом в області геніталій. Засіб застосовують ввечері, перед сном і залишають на ніч. Вранці необхідно змити крем теплою водою з милом. Схема використання – через день до отримання результату, але не більше 16 тижнів. Препарат ефективний для зведення невеликих новоутворень.

Лікування народними засобами.

Рецепти, які пропонує народна медицина для лікування гострих кондилом, мають два напрямки дії. Одна з них – зміцнення імунітету, друге – місцевий вплив на генітальні бородавки з метою їх знищення.

Для видалення кондилом на статевих органах рекомендують:

натирання бородавок свежеотрезанным шматочком яблука, 5-6 разів на добу протягом місяця; соком чистотілу кондиломи обробляють 3 рази в день, кожну окремо; допомагає звести кондиломи часник – нарости можна натирати зубчиком часнику, його соком або накладати кашку; з шматочка шкірки стиглого банана можна робити аплікацію з соком часнику протягом 10 днів; хороший ефект дає настоянка з 1 частини ялівцю і 5 частин туї, які заливаються горілкою і витримуються 3 тижні, після чого отриманою рідиною змазують бородавки 2 рази на добу цілий місяць; сік цибулі володіє дією, аналогічним часнику; одним з популярних засобів лікування гострокінцевих кондилом вважається хрін, дрібно натертий і змішаний із сіллю; компреси з листя каланхое, кашки з тертої картоплі накладаються щодня на кілька годин на уражену область; найпростіший і доступний спосіб – змазування кондилом звичайної спиртовою настоянкою йоду.

півсклянки настою реп’яха (1 ч. л. на склянку окропу) приймати 4 рази на добу; протягом дня пити чай з меліси (заварити траву 2 ст. л. 300 мл гарячої води); настояти квіти нагідок 1 ст. л. в склянці окропу, приймати по столовій ложці щодня; відварити корінь оману, приймати тричі на день по 1 ст. л.

Небезпечні наслідки і профілактика.

Відсутність своєчасного та ефективного лікування може призвести до серйозних ускладнень. Перш за все – це поява все нових і нових гострих кондилом статевих органів, які можуть нагноюватися, відпадати через постійне зіткнення з нижньою білизною, залишаючи після себе хворобливі і кровоточать виразки.

Наявність численних розростань здатне призвести до ускладнення процесів сечовипускання і дефекації, а також до звуження крайньої плоті – фімоз. Але головна небезпека– ризик того, що доброякісні утворення можуть з часом стати злоякісними, викликавши онкологічне захворювання.

Профілактичні заходи прості і дієві:

підтримка рівня імунної системи; не переохолоджувати організм; по можливості відмовитися від куріння і алкоголю; не допускати хронічної втоми і стресових ситуацій.

У випадку, якщо проблема полягає в низькій активності імунної системи, можна використовувати імуностимулятори, до яких відносяться Циклоферон, Іммунал та інші. Їх актуальність обумовлена зниженням ризику появи нових утворень, але справедливості заради варто відзначити, що лікарі досі сумніваються в ефективності даного способу.

Якщо ж гострокінцеві кондиломи з’являються регулярно і лікування не приносить бажаного ефекту, то варто пройти повний курс обстеження, щоб виявити причину цього явища. Кваліфікований лікар не позбавить від вірусу, так як він відноситься до розряду довічних, але значно полегшить стан пацієнта.

Чи можна вилікувати загострені кондиломи?

На сьогоднішньому етапі розвитку медицини повністю вилікувати людину від ВПЛ неможливо. Жоден нині існуючий лікарський препарат не здатний придушити цей вірус, знищити його і вивести з організму. Тому терапія даного захворювання полягає в імунокорекції та симптоматичному лікуванні, спрямованому на усунення зовнішніх проявів хвороби.

Простіше кажучи, загострені кондиломи видаляють будь-якими доступними способами, попутно зміцнюючи імунітет і намагаючись знизити активність вірусу. Що стосується посилення захисної системи організму, для лікування кондиломатоза абсолютно недостатньо прийому стимуляторів імунітету. Ефективність їх відносно ВПЛ не доведена, а в ряді західних країн подібні препарати не призначаються зовсім з-за їх сумнівної дієвості.

Відновити повноцінний захист організму можна лише перейшовши на здоровий спосіб життя: правильне харчування, дотримання режиму праці і відпочинку, достатня кількість вітамінів і мінералів, спорт, загартовування, відсутність шкідливих звичок. Тільки так можна впоратися з підступним вірусом і «загнати» його в дальній кут, де він буде смирно сидіти, не проявляючи себе неприємними наростами.

Єдине ефективне на сьогодні засіб уберегтися від цього потенційно онкоопасного захворювання – профілактика: дотримання гігієни статевого життя, використання презервативів, відсутність безладних зв’язків.

При виявленні ознак гострих кондилом не варто самостійно займатися їх видаленням. Правильно діагностувати захворювання, не переплутавши його з іншим, може тільки лікар: гінеколог, уролог або венеролог. Він же повинен призначити адекватне лікування. У ряді випадків видалення кондилом не потрібно, так як вони здатні «відвалюватися» самостійно.

Загострені кондиломи у жінок: лікування, фото і початкова стадія.

Швидкий перехід по сторінці.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Раптово з’явилися нарости на шкірі промежини викликають у багатьох жінок паніку і нерідко провокують сварки в сім’ї з-за підозр у венеричне захворювання. Однак, якщо це утворення є гострими кондиломами (див. фото), не варто гарячкувати.

Можливо, це результат зараження вірусом папіломатозу в минулому. У будь-якому випадку, слід знати яке лікування гострих кондилом у жінок пропонує сучасна медицина.

Загострені кондиломи-що це таке?

Загострені кондиломи-це результат активації в організмі вірусу папіломи людини. Захворювання також називається генітальними або загостреними бородавками. Потрапивши в організм ВПЛ, стримуваний імунними силами в ослабленому стані, може довго не проявляти себе зовні.

Загострені кондиломи у жінок фото.

Проте будь-який стан, що знижує імунітет, призводить до появи своєрідних виростів на шкірі з характерним екзофітним ростом (на поверхні шкіри). Можлива поява патологічних розростань на слизовій піхви, в прямій кишці і ротової порожнини.

Крім доставляється естетичного дискомфорту, кондиломатоз може стати причиною розвитку раку. Відсутність своєчасного лікування також веде до поширення вірусної інфекції і розростання бородавок.

До того ж генітальні кондиломи — вірна ознака зниження імунітету — часто супроводжуються хронічним перебігом молочниці, зараженням уреоплазмой та іншими інфекціями, що передаються статевим шляхом.

Причини виникнення гострих кондилом.

Зовнішній вид кондилом може відрізнятися, фото 2.

Папіломатозний вірус гострої кондиломи дуже контагіозний. У 80-95% жінок він виявляється в крові, проте лише у 1% він провокує виникнення шкірних новооборазований. Найчастіше гострі бородавки викликані зараженням ВПЛ типу 6 і 11 з низьким ступенем онкогенності.

Але тільки аналіз на ПЛР може виключити зараження більш небезпечними підвидами вірусу, наприклад, високоонкогенними типами 16 і 18.

Зараження жінок ВПЛ відбувається наступними способами:

Статевий шлях — найпоширеніший серед жінок і чоловіків; У пологах — дитина заражається від матері, однак бородавки можуть з’явитися через кілька років (цим пояснюються кондиломи у молодих дівчат, не вступали в статевий зв’язок); Контактний шлях — не виключено інфікування через рушники, постільну білизну та предмети гігієни.

Спровокувати появу генітальних кондилом може будь-який зі станів:

Статевий контакт з інфікованим кондиломатозом партнером; Зовнішній вплив, що супроводжується імунодефіцитом, — стрес, сувора дієта, тривала антибіотикотерапія; Вагітність і післяпологовий період; Безладні статеві зв’язки, що призводять до порушення мікрофлори піхви; Хронічна інфекція в організмі; Недотримання гігієнічних норм.

Важливо! Навіть використання презерватива не виключає інфікування ВПЛ. Контакт з ураженої вірусом шкірою мошонки і лобка партнера призводить до проникнення інфекції в організм жінки.

Перші ознаки кондиломи, початкова стадія.

загострені кондиломи у жінок фото Початкова стадія.

Найчастіше загострені кондиломи статевих органів з’являються мінімум через 3-6 місяців після зараження ВПЛ. При досить міцному імунному захисті інкубаційний період може тривати до декількох років.

Клінічна картина розвивається стрімко. Буквально за кілька годин (в середньому — 6 годин) жінка відзначає появу:

Невеликого свербіння і печіння; Незначної гіперемії; Пухирчатою горбистості, що нагадує цвітну капусту.

Як тільки з’явилися новоутворення, свербіж і почервоніння спадають. Кондиломи швидко збільшуються в розмірах і досягають висоти в 1-1, 5 см.

Новоутворення можуть бути одиничними (окремі сосочки, що підносяться над шкірою) і множинні, що нагадують півнячий гребінь або цвітну капусту. Окремі осередки схильні до периферичного розростання і злиття. При появі нових кондилом знову з’являється короткочасне печіння і почервоніння.

Лікування гострих кондилом у жінок.

Сучасна медицина не здатна знищити ВПЛ в організмі. Лікувальні заходи спрямовані на видалення гострих кондилом у жінок і ослаблення вірусу за рахунок активації імунного захисту.

Медикаментозне лікування, препарати.

При кондиломатозі можливе застосування специфічних препаратів. Розчин або мазь при гострій кондиломі містять припікаючі речовини, тому їх застосування повинно бути акуратним з обробкою навколишніх тканин захисним кремом. Найбільш ефективні засоби від генітальних бородавок:

Кондилін-0,5% розчин рослинного екстракту подофіліну. Препарат наноситься на площу не більше 10 см2 двічі на день протягом 3 днів поспіль. Курс повторюють після 4 днів перерви, лікування триває не більше 5 тижнів. Зазвичай першу обробку виробляє гінеколог. Розчин протипоказаний вагітним. Солкодерм — комбінація азотної, оцтової, щавлевої та молочної кислоти. Досить агресивна засіб: максимальна площа обробки становить 5 см2 , а лікування триває не більше 4 тижнів. Під час обробки виникає сильне печіння і гіперемія. На місці висохлої кондиломи може сформуватися рубець. Майже завжди залишається гіперпігментація. Трихлоруксусная кислота — 80-90% розчин наноситься одноразово з можливим повторенням процедури через 1 тиждень. Максимальна кількість процедур — 6. Після обробки кислоту нейтралізують содовим розчином, після чого оброблену зону присипають тальком або дитячою присипкою. Суперчистотел — містить лужний агент. На бородавки капають 1 краплю кошти 1 раз в день. Схема лікування — 3 дні обробки, 1 тиждень перерва.

Важливо! Припікання кондилом розчином йоду в домашніх умовах не рекомендується. Таке лікування може призвести до некрозу тканин і нагноєння.

Мініінвазивні методи видалення кондилом.

Більшість клінік оснащено спеціальним обладнанням для мінітравматичного видалення гострих кондилом у жінок, при цьому кондиломатоз в більшості випадків усувається всього за одну процедуру. Таке лікування не вимагає госпіталізації.

Інструментальні методи висічення кондилом:

Хірургічне втручання — застаріла методика, Яка практикується в лікарнях, не мають сучасного обладнання. Бородавки січуть за допомогою скальпеля, найчастіше під місцевим знеболенням. Далі проводиться накладення швів. Період відновлення досить болючий. Електрокоагуляція — висічення бородавок електроножем вимагає місцевої анестезії. Після загоєння нерідко залишаються рубці. Радіочастотна абляція — на новоутворення точково впливають високочастотними радіохвилями, що виходять від апарату » Сургитрон, після чого бородавки відпадають. Процедура безболісна, але дуже дорога. Лазерна терапія-шкірні вирости випаровуються фокусованим лазером. Процедура практично безболісна, виключає кровотечу і інфікування після втручання. Невелика рана затягується швидко без утворення шраму. Кріодеструкція — є пріоритетним методом через свою абсолютну безболісність і цінову доступність. Кондиломи обробляють рідким азотом, при цьому активні агент впливає тільки на саму гостру бородавку, не зачіпаючи навколишніх тканин. Заморожене новоутворення відмирає і самостійно відторгається.

Єдиний нюанс — процедуру кріодеструкції повинен проводити досвідчений лікар, щоб уникнути пошкодження навколишніх тканин.

Противірусне лікування кондилом у жінок.

Терапія препаратами, що володіють високою активністю відносно ВПЛ, проводиться обов’язково. Її метою є ослаблення вірусу і попередження рецидиву кондиломатозу. Застосовуються такі противірусні засоби:

Гроприносин-2 таю двічі на день, курсом 2-4 тижні. Епіген інтим-додатковий засіб, що прискорює загоєння і підвищує місцевий імунітет. Обробка спреєм проводиться 4 рази на день, тривалість — не менше 2 тижнів. Панавир — універсальний противірусний засіб. Випускається у вигляді гелю, супозиторіїв (застосовуються при кондиломах прямої кишки, піхви і шийки матки), ін’єкційного розчину. Також призначається курсове лікування імуностимуляторами (Іммунал, Поліоксидоній, Реаферон) і вітамінотерапія.

Тільки комплексне лікування кондиломатозу-видалення гострих бородавок, противірусне лікування та імунотерапія-попереджає повторну появу шкірних виростів. І хоча у 15-30% жінок можливе самостійне усунення кондилом, це не означає видужання. Найчастіше бородавки знову з’являються після стресу або звичайного грипу.

Ускладнення.

При відсутності своєчасного лікування кондиломатоз може призвести до дуже серйозних наслідків:

Травматизація бородавок, їх запалення та поширення інфекції; Поява важко гояться виразок; Поширення виростів на навколишні тканини; Інфікування новонародженого в пологах; Малігнізація (малігнізація) — найчастіше бородавок на шийці матки. Зниження імунітету і підвищення ризику венеричних захворювань.

Профілактика утворення кондилом.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Запобігти появі генітальних бородавок досить просто. Слід дотримувати наступні правила:

Культура статевого життя — виключення випадкових статевих зв’язків. Особиста гігієна. Спосіб життя, що виключає ситуації, що призводять до імунодефіциту, — повноцінне харчування, загартовування і т. д. Регулярна здача аналізу на ПЛР. Вакцинація дітей-така тактика має багато противників через високий ризик виникнення серйозних побічних ефектів, пов’язаних з поствакцинальним порушенням статевої функції.

Що таке гострокінцеві кондиломи?

Гострокінцеві кондиломи – це м’які бородавки тілесного або сірого кольору, які розташовуються на зовнішніх статевих органах або анальної області. Їх ще називають генітальними або аногенітальними бородавками.

Загострені кондиломи (ОКК) — дуже поширене захворювання. Вони займають в структурі захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), перші місця, разом з хламідіозом. Особливо часто генітальні бородавки зустрічаються у людей молодого віку.

Каталог кращих лікарів венерологів.

Етіологія гострих кондилом.

Аногенітальні бородавки викликаються папіломавірусами людини.

Папіломавіруси людини-це сімейство вірусів, що складається з понад 150 різних штамів. Деякі папіломавіруси несуть високий ризик розвитку злоякісних новоутворень шийки матки і прямої кишки.

Більшість випадків ОКК (близько 90%) викликано двома штамами – 6 і 11 типами папіломавірусу людини. На щастя, ці два штами мають низький потенціал розвитку онкологічних захворювань.

Середній ризик розвитку злоякісних новоутворень спостерігається при інфікуванні 33, 35, 39, 40, 43, 45, 51-56, 58 штамами; високий – 16, 18 штамами. У 10-15% пацієнтів з аногенітальними бородавками спостерігається співіснування двох або більше штамів папіломавірусів.

Розвиток гострих кондилом.

Папіломавірус потрапляє в клітини епідермісу і проникає через шкіру. Починається прихована фаза, що не має ознак або симптомів, яка може тривати від декількох місяців до декількох років.

Після латентної стадії починається вироблення вірусних частинок і відбувається подальше зараження клітин господаря, внаслідок чого з’являються загострені кондиломи.

Найчастіше уражаються статевий член, вульва, піхву, шийка матки, промежину і періанальна область. Рідше спостерігаються бородавки в ротоглотці, гортані і трахеї.

Передача папіломавірусу людини.

Найбільш поширений шлях зараження папіломавірусами – безпосередній контакт між людьми. Це трапляється, як правило, при:

Вагінальному сексі. Анальному сексі. Інтимному контакті без проникнення. Спільному використанні іграшок для занять сексом. Оральному сексі (дуже рідко).

Папіломавірус не передається через поцілунки, при обіймах чи спільному використанні рушників, одягу і побутових предметів (таких як столові прилади або сидіння унітазу).

Дуже рідко папіломавірус може передаватися від матері до дитини під час пологів. Ще рідше людина з бородавками на руках, викликані папіломавірусом, може заразити іншу людину при торканні його або її статевих органів.

Фактори ризику інфікування папіломавірусом людини.

До факторів ризику ОКК належать:

Куріння і зловживання алкоголем. Наявність багатьох партнерів для сексу. Ранній початок статевого життя. Наявність в анамнезі захворювань, що передаються статевим шляхом (приблизно 20% пацієнтів з ОКК мають інші ЗПСШ). Заняття анальним сексом. Ослаблений імунітет (наприклад, при ВІЛ або після лікування імуносупресивними препаратами).

Симптоми генітальних бородавок.

У більшості людей з інфікуванням папіломавірусом не з’являється ніяких бородавок.

Після контакту з вірусом до появи ОКК може пройти кілька тижнів, місяців або навіть років.

Бородавки можуть виглядати як невеликі, м’ясисті нарости або шкірні зміни в будь-якому місці статевих органів або навколо анальної області.

В деяких випадках вони настільки малі, що їх дуже важко помітити. Людина може мати одну бородавку або їх скупчення, яке виглядає як «цвітна капуста».

У жінок ОКК найчастіше розвиваються:

Навколо вульви (великі і малі статеві губи). На шийці матки. Всередині піхви. Навколо або всередині анального проходу. На верхній частині стегон.

У чоловіків аногенітальні бородавки найчастіше розміщені:

На статевому члені. На мошонці. Всередині уретри (сечівника). Навколо або всередині анального проходу. На верхній частині стегон.

Бородавки, як правило, безболісні, хоча у деяких людей вони можуть запалюватися і викликати свербіж. При розвитку запалення, ОКК можуть стати причиною кровотечі з уретри, піхви або анального проходу, особливо під час або після сексу.

Бородавки, розміщені всередині уретри, можуть порушити її прохідність і стати причиною затримки сечі.

Ускладнення аногенітальних бородавок.

Понад 95% ОКК викликані папіломавірусами, які мають низький потенціал розвитку онкологічних захворювань. Однак ці штами можуть поєднуватися з наявністю онкогенних папіломавірусів.

Наукові дослідження показують, що у жінок з аногенітальними бородавками ризик розвитку раку шийки матки подвоюється. У людей з ОКК є підвищений ризик розвитку:

раку анального проходу, піхви, вульви і шийки матки; злоякісних пухлин голови і шиї; новоутворень, пов’язаних з курінням (раку сечового міхура, легенів і печінки); лімфом.

Існує також дуже невисокий ризик, що вагітна жінка з аногенітальними бородавками під час пологів може інфікувати папіломавірусом свого малюка.

Через це у дитини можуть з’явитися бородавки в області гортані. Гормональні зміни, що виникають під час вагітності, можуть стати причиною зростання кондилом або збільшення їх кількості.

Діагностика гострих кондилом.

Якщо у людини виникли гострокінцеві кондиломи або він займався сексом з партнером, у якого є це захворювання, йому потрібно звернутися до лікаря за консультацією. Також пройти обстеження потрібно людям, які:

Займалися незахищеним сексом з новим партнером. Мають інші ЗПСШ. Вагітні або планують вагітність жінки.

Загострені кондиломи легко діагностувати при простому огляді. Лікар для більш детального вивчення бородавок може використовувати збільшувальні прилади. Якщо ОКК розміщуються всередині піхви, проводиться його огляд за допомогою спеціальних дзеркал або кольпоскопія.

Обстеження анального проходу проводять за допомогою проктоскопа, уретри – під час уретероскопії.

При атипових бородавках, рецидивах після лікування, високому ризику розвитку онкологічних захворювань проводиться біопсія.

Іноді ураження можна розглянути тільки при застосуванні оцтового відбілювання – на підозрілу область наносять 5% розчин оцтової кислоти; інфіковані тканини стають білими.

Жінкам завжди проводиться цитологічний мазок, за допомогою якого намагаються виявити докази зараження папіломавірусом або патологічні клітини в шийці матки.

Для підтвердження наявності інфекції також можуть проводиться спеціальні лабораторні дослідження, за допомогою яких визначається присутність в матеріалі ДНК папіломавірусу і його тип.

Скринінгові тести на папіломавірус рекомендується проводити жінкам старше 30 років.

Лікування аногенітальних кондилом.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Лікування ОКК залежить від типу бородавок і місця їх розміщення. Людям, інфікованим папіломавірус, у яких не виросли кондиломи, лікування може бути не потрібним.

Існує два основних види лікування ОКК.

Нанесення крему, мазі або хімічних речовин на бородавки (місцеве лікування). Руйнування тканин кондилом за допомогою заморожування, нагрівання або їх видалення (фізична абляція).

Більшість методик місцевого лікування краще працюють при м’яких бородавках, а фізична абляція ефективніше при більш щільних кондиломах. Іноді рекомендується проводити комбіновану терапію з різних методик місцевого лікування.

Лікування у деяких пацієнтів може зайняти кілька місяців, тому дуже важливо бути наполегливим і пройти повний курс.

Людям з ОКК радять відмовитися від парфумованого мила, піни для ванної або лосьйонів, оскільки вони іноді подразнюють шкіру.

Місцеве лікування.

Існує кілька видів місцевого лікування, які можуть застосовуватися при аногенітальних бородавках:

Подофиллотоксин – це засіб рекомендується, як правило, для лікування кластерів (скупчень) невеликих бородавок. Воно випускається в рідкій формі і у вигляді крему, діє за допомогою токсичного впливу на клітини гострих кондилом. Для нанесення подофілотоксину використовується спеціальна дозувальна піпетка, з якої капають рідина на бородавки. При нанесенні цього засобу на кондиломи людина може відчувати несильне роздратування. Крем зазвичай наноситься в тих місцях, де застосування рідини утруднене. Лікування подофіллотоксином засноване на циклах. Перший цикл терапії включає застосування препарату двічі на день протягом 3 діб. Після цього слід цикл відпочинку, під яким мають на увазі 4 дні без застосування препарату. Більшості людей для лікування гострих кондилом необхідно 4-5 циклів терапії, розділених циклами відпочинку. Подофиллотоксин не можна використовувати вагітним жінкам. Іміквімод-це крем, який, як правило, рекомендують для лікування великих аногенітальних бородавок. Він діє, допомагаючи стимулювати імунну систему, яка атакує бородавки. Крем потрібно наносити на кондиломи, а потім через 6-10 годин – змивати його. Це потрібно делать3 рази на тиждень. При нанесенні іміквімода людина може відчувати помірне почуття роздратування. Процес лікування може зайняти кілька тижнів, тільки по закінченню цього часу людина може помітити позитивні зміни в стані ОКК. Іміквімод, як правило, не можна використовувати під час вагітності. Трихлоруксусная кислота – це засіб може рекомендуватися для лікування невеликих і дуже щільних бородавок. Кислота руйнує білки всередині клітин гострих кондилом. Слід наносити її дуже обережно, оскільки вона може пошкодити здорові тканини. Тому не рекомендується її самостійне використання. Краще, щоб це робив лікар або медсестра один раз в тиждень. Після нанесення трихлороцтової кислоти пацієнт може відчувати інтенсивне відчуття печіння протягом 5-10 хвилин. Вважається, що цей засіб можна безпечно застосовувати під час вагітності.

Фізична абляція.

Для фізичної абляції аногенітальних бородавок застосовуються чотири основні методи:

Кріотерапія – цей метод полягає в заморожуванні кондиломи за допомогою рідкого азоту. Кріотерапія, як правило, рекомендується для лікування множинних маленьких бородавок, особливо тих, що розвинулися на голівці статевого члена або на вульві. Під час проведення кріотерапії людина може відчувати відчуття легкого печіння. Після закінчення лікування може розвиватися подразнення шкіри, пухирі і біль на місці кондилом. Для повного загоєння шкіри потрібно від 1 до 3 тижнів, в цей час не слід займатися сексом. Висічення – це видалення бородавок за допомогою скальпеля. Воно іноді рекомендується для лікування невеликих твердих кондилом, особливо в разі формування їх скупчень, які виглядають, як «кольорова капуста». На початку процедури проводиться місцева анестезія для знеболювання області шкіри навколо бородавок. Після цього вони висікаються скальпелем, а на утворився дефект накладаються шви. Видалення бородавок може стати причиною появи рубців, тому цей метод не дуже підходить при наявності великих ОКК. Область шкіри, з якою були видалені бородавки, буде хворіти протягом 1-3 тижнів. До повного загоєння рани не можна займатися сексом. Электрокаутеризация – метод видалення бородавок за допомогою електрики, який часто комбінується з висіченням при лікуванні великих гострокінцевих кондилом, розміщених навколо анального отвору або вульви. Цей метод застосовується при неефективності місцевого лікування. Спершу виконується висічення зовнішньої частини великої кондиломи, потім до її основи притискається електрична петля. Через петлю проходить струм, нагріваючи її випалюючи решту бородавки. Видалення великої кількості ОКК таким способом може бути досить болючим, тому ця процедура проводиться з використанням регіональної або загальної анестезії. Лазерне видалення ВКЯ – рекомендується для лікування великих бородавок, які не можна видалити за допомогою інших методів фізичної абляції у зв’язку з важким доступом (наприклад, при розміщенні кондилом глибоко в анальному проході або в уретрі). Під час цієї процедури для випалювання бородавок використовується лазер. Залежно від кількості і розміру кондилом, лазерна операція проводиться під місцевою або загальною анестезією. Як і після інших методик фізичної абляції, пацієнта може турбувати біль і подразнення у місці видалення бородавок, які повністю проходять протягом 2-4 тижнів.

З невідомих поки причин багато методів лікування гострих кондилом більш ефективні у людей, які не курять. У порівнянні з курцями. Тому відмова від куріння може прискорити процеси загоєння після видалення бородавок.

Тільки фізична абляція має 100% ефективністю по усуненню кондилом. Рецидиви виникають після будь-якого виду лікування. Частота рецидивів – 20-30%. Всі види лікування пов’язані з сверблячкою, болем, палінням і появою ерозій шкіри. Всі методи місцевого лікування можуть викликати шкірні реакції. При тяжких реакціях слід припинити лікування та звернутися до лікаря. Нормальну шкіру від подофілотоксину можна захистити, завдавши на неї вазелін. Слід уникати потрапляння лікарських засобів на пошкоджену шкіру або відкриті рани. Не можна займатися незахищеним сексом незабаром після нанесення лікарських засобів, так як вони можуть викликати подразнення шкіри у партнера. При контакті презервативів з іміквімодів вони можуть пошкоджуватися. Ефективність лікування подофиллотоксином становить 43-83%, в 65% випадків використання цього препарату спостерігаються побічні ефекти. Ефективність лікування имиквимодом – 35-68%.

Загострені кондиломи і секс.

Пацієнтам з аногенітальними бородавками рекомендується відмовитися від занять будь-яким видом сексу до повного лікування захворювання. Це допомагає запобігти зараженню інших людей, а також допомагає більш швидкому одужанню, так як тертя під час занять сексом може сприяти виникненню подразнення і запалення шкіри в місці проведення лікування.

Навіть після зникнення бородавок в клітинах шкіри може бути невелика кількість папіломавірусів. Тому в перші три місяці після повного одужання рекомендується використовувати під час сексу презервативи.

Профілактика.

Знизити ризик інфікування папіломавірусами людини можна, займаючись сексом тільки з одним партнером, у якого немає цього захворювання. Також захистити від появи аногенітальних бородавок можуть:

Презерватив. Використання при кожному занятті сексом чоловічих або жіночих презервативів – найбільш ефективний спосіб уникнути зараження папіломавірусами. Вони також захищають від інших ЗПСШ і запобігають вагітності. Однак презервативи не дають 100% захисту.

Аногенітальні бородавки можуть розташовуватися на областях навколо статевих органів, які не покриваються презервативом. Презервативи потрібно використовувати при вагінальному, анальному і оральному сексі. Також не можна спільно використовувати іграшки для сексу.

Якщо все ж людина це робить, на ці предмети потрібно кожен раз одягати новий презерватив. Дотримання всіх цих рад також може захистити від зараження збудниками інших ЗПСШ, таких як ВІЛ, хламідіоз і гонорея.

Вакцини від папіломавірусів людини. Існує три види вакцин:

Цервавикс – захищає від двох штамів папіломавірусів (16 і 18), які можуть викликати рак шийки матки. Гардазил – захищає від 4 штамів папіломавірусів (6, 11, 16, 18), які можуть викликати рак шийки матки і гострокінцеві кондиломи. Гардазил 9 – захищає від 9 штамів папіломавірусів (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 і 58).

Вакцинацію, як правило, проводять дівчаткам і молодим жінкам (від 9 до 26 років). Вакцини Гардазил і Гардазил 9 також можуть застосовуватися у хлопчиків і чоловіків (від 9 до 26 років), захищаючи їх від гострих кондилом.

У деяких країнах вакцинація від папіломавірусу людини внесена в національну програму імунізації.

Прогноз при гострих кондиломах.

При відсутності лікування генітальні бородавки можуть:

Зникнути самостійно (приблизно у третини пацієнтів ОКК проходять протягом 6 місяців). Залишитися такими ж. Збільшитися в розмірах.

Загострені кондиломи у дітей.

Наявність аногенітальних бородавок у дітей молодше 13 років має наштовхнути на думку про сексуальне насильство над дитиною.

Кондиломи: причини появи, симптоми і діагностика.

Причина виникнення кондилом-це потрапляння в організм папіломавірусу. Зараження відбувається статевим шляхом або через проникнення вірусу крізь мікротравми на поверхні шкіри і слизових. А ймовірність виникнення наростів безпосередньо залежить від сили імунної системи.

Причини і симптоми кондилом.

Більшість хворих кондиломатозом не розуміють, від чого у них виникають характерні для захворювання висипання. Головна причина зростання утворень на поверхні шкірних покривів і слизових встановлена давно. Це вірус папіломи людини (ВПЛ), який має широке поширення і схильність до хронічного перебігу.

Для кондиломи причини виникнення полягають в проникненні папіломавірусу в кровотік. Його розмноження призводить до появи провідного симптому хвороби у вигляді виникнення характерних висипань.

Небезпечними вважаються загострені освіти. Вони являють собою невеликі новоутворення тілесного кольору з дольчатым будовою. Загострені кондиломи у чоловіків розташовуються на члені в області крайньої плоті або головки. У жінок захоплюють матку, зону піхви або статевих губ.

Нерідко місцем ураження служить пріанальная область. Кондиломи здатні масивно розростатися і рецидивувати. Додаткові симптоми можуть проявлятися сверблячкою в області висипань, схильністю до кровоточивості або інфікування. В подальшому нерідко відбувається розвиток процесів запалення.

Причини появи гострих кондилом.

Загострені кондиломи мають причини, пов’язані з частою зміною партнерів або перенесеним статевим інфекціям. Кондиломи у жінок мають причини, що полягають у відсутності лікування імунної системи і її ослабленні внаслідок дисбактеріозу піхви або вагітності. Доведено, що більше половини чоловіків, які ведуть активне сексуальне життя, мають в організмі один або відразу кілька штампів папілома вірусу. Розмноження певного призводить до розростання характерних висипань в інтимних місцях. Але поява кондилом у чоловіків відбувається в разі, коли організм не здатний протистояти інфекції. Міцна імунна система може взяти вірус під контроль і запобігти його розмноження. Саме тому зовнішні ознаки інфекційних процесів бувають далеко не у всіх.

Багато людей протягом довгих років є латентним носіями інфекції. В результаті зниження імунітету ймовірність виникнення гострих утворень у чоловіків і у жінок зростає в кілька разів. Лікувати хворобу слід негайно.

Небезпека кондилом для чоловіків і жінок.

Небезпека захворювання цілком обґрунтовано, оскільки поява висипань у жінок вважається ризиком розвитку запалення придатків і новоутворень в області матки. Крім того, інфікована мати здатна заразити свою дитину. Для чоловіків небезпека полягає в розвитку запалення з подальшим нагноєнням утворень. У тих випадках, коли вони формуються всередині сечівника, є ризик виникнення проблем з походом в туалет і навіть фертильністю.

Способи зараження.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Існує кілька основних шляхів зараження вірусом папіломи людини:

через 2-3 мікротравми на поверхні шкірних покривів і слизових; шляхом незахищених сексуальних контактів з інфікованим партнером; в результаті внутрішньоутробного зараження; внаслідок інфікування в процесі пологів, коли дитина проходить крізь статеві шляхи хворої матері.

Загострені кондиломи у жінок мають причини, що полягають в частому використанні тампонів. Це призводить до передачі вірусу з зовнішніх статевих органів в порожнину піхви або матки.

Методи лікування і видалення.

Сучасна медицина досі не має в своєму розпорядженні засобом, який здатний видалити папіломавірус з організму.Жоден лікар не дасть гарантії, що після проведеного лікування висипання не з’являться знову. З цієї причини кондиломатоз зазвичай виникає протягом життя неодноразово.

Серед популярних методів усунення виділяють:

проведення лазерокоагуляции: «випаровує» тканини освіти з подальшим формуванням струпа; застосування радіохвильового методу: практично безболісне видалення висипань з допомогою радионожа; використання кріодеструкції: рідкий азот «заморожує» нарости, але протипоказаний у родили категорії жінок; проведення електрокоагуляції: видалення утворень електроножем з високочастотним струмом; використання місцевих засобів: обробка наростів хімічними речовинами («Ферезол», «Фторурацил»).

Оскільки повне видалення вірусу з тканин і клітин неможливо, призначається курс противірусної терапії. Застосовуються препарати «Алоферон» і «панавір» для підвищення імунітету.

Все перераховане дозволяє усунути неприємні симптоми і взяти концентрацію вірусу в крові контроль. У загальний курс видалення кондилом входить щорічне обстеження у гінеколога для виключення новоутворень в матці (в області шийки). У всіх хворих проводиться суворий вірусологічний контроль.

Профілактика.

Поява кондиломи у чоловіків мають давно встановлені причини, так же, як і для жінок. Це передача вірусу папіломи людини з подальшим його розмноженням. Оскільки шляхи передачі вірусу відомі, профілактика інфекції не представляє особливих складнощів:

необхідно використовувати презервативи під час статевих актів; постаратися усунути фактори, що сприяють зниженню імунітету (часті інфекційні процеси, авітамінози та охолодження); своєчасно проводити вакцинацію проти раку в області матки (на шийці), триразово з 11 чи 12 років.

При виникненні кондиломатоза практично кожен пацієнт на прийомі у дерматолога цікавиться, чому з’являються кондиломи. Це питання досить важливе, оскільки розуміння шляхів передачі інфекції допомагає запобігти її подальшому поширенню і можливість повторного зараження. Проведення спеціальних лікувальних заходів дозволяє взяти розмноження вірусу під контроль і усунути зовнішні прояви патології. А дотримання всіх рекомендацій лікаря допомагає забути про неприємні симптоми надовго.

Види, симптоми і методи лікування кондилом.

Бородавки — це доброякісні новоутворення на слизових, виникають в результаті зміни структури клітин слизових, з-за чого в зоні ураження з’являються характерні нарости неправильної форми.

Локалізація наростів (геніталії, ротова порожнина і анус) обумовлена тим, що вірус папіломи людини , який позначається абревіатурою ВПЛ, в основному передається при статевому контакті – вагінальному, оральному і анальному.

Вкрай рідко зараження відбувається контактно-побутовим шляхом через засоби гігієни, білизна, посуд і столові прилади.

Фото 1. Жінки починають помічати кондиломи на фазі розростання, коли вони починають доставляти дискомфорт. Джерело: Flickr (Sean Marc Lee).

Види кондилом.

Існує кілька класифікацій кондилом в залежності від зовнішнього вигляду, місця локалізації та їх кількості.

За кількісними ознаками.

Кондиломи можуть з’являтися як одиничні освіти, або утворювати групи і зливатися в кластери .

Поодинокі загострені кондиломи розміром до декількох міліметрів. Множинні розростання в області внутрішніх статевих органів і навколо ануса можуть виразки, викликати біль, свербіж , поява неприємно пахнуть виділень, в результаті виділення секрету на місці утворень.

За зовнішнім виглядом.

Микронаросты , які утворюються на початковій стадії інфекції, зазвичай це утворення невеликого розміру, які можуть зникати самі по собі. Гіперпластичні утворення я на ніжці з гострим кінцем. Папульозні кондиломи , які утворюються на поверхні епідермісу в області паху. Супроводжується присутністю бульбашок з рідинним вмістом; Бородавчасті кондиломи зовні схожі з бородавками вульгарними, утворюються на статевих губах. Гострокінцеві кондиломи — найбільш часте прояв клінічної форми папіломавірусної інфекції, локалізуються в аногенітальній зоні і за кольором не особливо відрізняється від поверхні, тому складніше діагностуються.

За місцем локалізації.

Кондиломи утворюються на слизових оболонках, і в залежності від місця локалізації їх поділяють:

Зовнішні аногенітальні бородавки розташовані в паховій області, на малих і великих статевих губах, на статевому члені. Вагінальні кондиломи розташовуються напередодні піхви. Ендоуретральні — в уретрі. Анальні — в області ануса. Кондиломи на шийці матки . Кондиломи в ротовій порожнині .

На шийці матки зустрічаються гострі і плоскі папіломи, які можуть провокувати розвиток раку:

Типові , найбільш часто зустрічаються освіти сірувато-рожевого відтінку, діагностуються на огляді лікаря. Плоскі досить складно виявити навіть при огляді у гінеколога. Їх називають також ендофітними кондиломами, тобто зростаючі всередину, а не назовні. Але саме цей вид утворень на слизових являє собою найбільшу небезпеку, так як часто перероджуються у злоякісну форму.

Це важливо! Жінкам необхідно кожні півроку відвідувати гінеколога, щоб вчасно діагностувати кондиломи і попередити їх розростання.

Причини утворення кондилом.

Основна причина утворення кондилом – впровадження вірусу папіломи в клітини слизової під час інтимного контакту. Вірус проникає через мікроскопічні тріщини на поверхні головки статевого члена, піхви, статевих губ, ануса або ротової порожнини. Передача ВПЛ відбувається через біологічні рідини – сперму, вагінальний секрет, слину.

Провокують появу кондилом:

безладні інтимні зв’язки без бар’єрних засобів контрацепції (незахищений секс); знижений місцевий імунітет шкіри і слизових; недотримання правил інтимної гігієни .

У 90% випадків поява кондилом пов’язано з частою зміною статевих партнерів, невпорядкованими інтимними зв’язками, зневагою презервативами під час контакту з випадковим статевим партнером.

Кондиломи у чоловіків.

Кондиломи у чоловіків локалізуються в паховій області — на слизовій оболонці статевого члена, внутрішній стороні крайньої плоті, уретри, рідше-мошонці. У осіб нетрадиційної сексуальної орієнтації кондиломи з’являються на слизовій рота і заднього проходу.

Кондиломи у жінок.

У жінок новоутворення під впливом ВПЛ з’являються на поверхні статевих губ, входу у піхву, на внутрішній поверхні вагіни, а також в області анального отвору і слизової оболонки рота.

Важливо розуміти, що вірус папіломи людини вражає не тільки зовнішні статеві органи . У жінок кондиломи знаходяться також на шийці матки.

Фото 2. Вірус може тривалий час перебувати в організмі і проявитися тільки при впливі послаблюють організм факторів. Джерело: Flickr (Justyna Karkus).

Симптоми і ознаки інфікування.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Поява кондилом можна виявити вже в активній стадії життєдіяльності вірусу. Після впровадження ВПЛ може пройти деякий час (інкубаційний період від декількох днів до місяців). Активізація вірусу відбувається після тимчасового зниження імунітету при:

переохолодженні; фізичному і психологічному стресі; перевтомі.

У цей час на слизових оболонках геніталій утворюються невеликі бульбашки тілесного кольору , які потім збільшуються і утворюють нарости неправильної форми. Найчастіше поява бульбашок супроводжується легким свербінням або зовсім не дає ніяких ознак.

Виявити кондиломи на ранній стадії можуть чоловіки, жінок в силу анатомічних особливостей складніше побачити зміни в структурі слизових статевих органів.

Можливі ускладнення і небезпека кондилом.

Теоретично кондиломи не становлять серйозної небезпеки для здоров’я. У деяких випадках може статися озлокачествление кондилом під впливом несприятливих зовнішніх і внутрішніх факторів:

хронічних стресів і надмірних навантажень; імунодефіцитних станів (в тому числі СНІДу та ВІЛ); постійних механічних впливів (тертя і пошкодження поверхні).

Наявність новоутворень в цервікальному каналі у жінок говорить про підвищений ризик раку шийки матки. Освіти на шийці матки може призвести до дисплазії і розвитку раку .

Лікування вірусу включає в себе перш за все видалення утворень, щоб запобігти їх подальше розростанні та інфікування статевих партнерів.

Лікування і видалення кондилом.

Однак для лікування кондилом недостатньо просто видаляти нарости . Наявність вірусу спровокує появу нових кондилом після видалення старих.

Для придушення життєдіяльності ВПЛ необхідно використання противірусних ліків і прийом імуномодуляторів для стимуляції захисної функції організму, які призначає лікар з урахуванням видів освіти, ступеня розростання та інших показників.

Видалити кондиломи можна декількома способами .

Кріодеструкція – руйнування наростів на шкірі за допомогою рідкого азоту. Лазерне видалення – позбавлення за допомогою лазера в умовах клініки. Електрокоагуляція – знищення наростів під впливом електричного струму. Радіохвильове видалення – вплив на ділянку ураження радіохвильового випромінювання. Хірургічне видалення (показано при сильному розростанні кондилом).

Видалення в умовах клінік і відбувається безболісно , в ряді випадків застосовується місцевий анестетик.

Зверніть увагу! Для видалення кондилом на слизових не рекомендуються використовувати хімічні засоби для випалювання, щоб не викликати опіків і роздратування.

Профілактика утворення кондилом.

Головне правило профілактики будь – яких захворювань, що передаються генітальним шляхом, в тому числі ВПЛ-використання презерватива. Він дозволить уникнути зараження вірусу папіломи людини і появи кондилом. Слід пам’ятати, що інші методи контрацепції – гормональні таблетки, внутрішньоматкові спіралі – не захищають від появи кондилом, якщо відбувається контакт слизових геніталій при статевих зносинах.

Хоча багато фахівців стверджують, що бар’єрна контрацепція не завжди може вберегти від зараження.

Тому головною формою захисту від інфікування є сильний імунітет, який не дасть вірусу шансів.

Загострені кондиломи.

Загострені кондиломи-невеликі освіти, що вражають органи статевої системи. Досить рідко невеликі вузлики тілесного кольору можуть утворюватися в області анального отвору або на слизовій рота. Вирости можуть бути одиничними або представлені у великій кількості. У другому випадку вони часто зливаються один з одним, повністю вражаючи ділянку.

Найбільш поширена причина виникнення таких дрібних вузликів – вірус папіломи людини. Найчастіше інфікування здійснюється під час сексу з переносником захворювання. При цьому навіть презерватив не здатний захистити від проникнення вірусу, оскільки розміри мікроорганізму настільки малі, що він без проблем проходить крізь нього. Характерним є те, що сама людина може довгий час не знати про те, що є носієм вірусу, тому що не у всіх розлад виражається відкрито. Мікроорганізми можуть розмножуватися і накопичуватися в клітинах при зниженні опірності імунної системи.

Набагато рідше інфікування відбувається через спільне використання банного приладдя з переносником. Крім цього, є ймовірність внутрішньоутробного зараження плода в період вагітності, інфікування малюка при пологах.

Загострені кондиломи у жінок і чоловіків проявляються через кілька годин після інфікування, і супроводжуються такими симптомами, як печіння і свербіж в області статевих органів. Їх несвоєчасне лікування небезпечне тим, що через вплив папіломи починає змінюватися ДНК клітин, що з часом може призвести до онкології. Але жодна з методик терапії не здатна повністю позбавити людину від даного вірусу.

Травматизація кондилом тягне за собою приєднання запального процесу, виникнення виділень з геніталій зі смердючим запахом. Оскільки загострені кондиломи відносяться до захворювань, що передаються статевим шляхом, їх діагностикою займаються венерологи, але часто дана недуга жінки лікують у гінеколога, а чоловіки – у уролога. При кондиломах анального отвору – у проктолога. Основні способи лікування – вплив лазером, рідким азотом або хірургічне втручання (на тлі прийому противірусних медикаментів). Новоутворення невеликих розмірів можна лікувати в домашніх умовах, але тільки після призначення лікаря.

Проникнення вірусу папіломи здійснюється найчастіше статевим шляхом, а основною причиною розмноження є слабкий імунітет. До факторів, які збільшують ризик придбання недуги, відносяться:

перенесені раніше чоловіком або жінкою захворювання, що передаються через статевий контакт; часта зміна партнерів; недостатність вітамінів в організмі, що зумовлює зниження захисної функції імунної системи; вагітність; дисбактеріоз піхви; надмірне вживання спиртних напоїв і нікотину; сильне переохолодження організму, або ж, навпаки, тривалий час перебування під прямими сонячними променями; схильність до збоченого сексу, що тягне за собою виникнення мікротравм статевих органів; постійні стреси; ранній вік перших статевих відносин.

Крім цього, існує ряд причин, які можуть провокувати зниження імунітету і як наслідок прогресування гострих кондилом у чоловіків:

гіподинамія; скупчення великої кількості секрету в крайньої плоті.

Різновид.

Залежно від стану імунітету існує кілька варіантів протікання недуги:

самовилікування – найчастіше спостерігається, коли кондиломи утворилися під час вагітності; відсутність будь-якої динаміки на протязі довгого проміжку часу; швидка зміна обсягів та кількості невеликих вузликів; трансформація даних новоутворень в онкології.

Поділ кондилом в залежності від ступеня ризику прогресування раку:

неонкогенні; низького ступеня; середньої ймовірності формування злоякісного новоутворення; високий ризик розвитку раку.

Загострені кондиломи невеликих розмірів можуть не приносити почуття дискомфорту і не супроводжуватися проявом будь-яких симптомів. Вираз тих чи інших ознак носить індивідуальний характер для кожної людини. На початкових етапах розвитку захворювання може ніяк не проявлятися. Розвиток розлади починається з моменту утворення специфічного висипання у вигляді невеликих вузликів. Найчастіше загострені кондиломи у жінок локалізуються на таких органах, як статеві губи, клітор, шийка матки і піхву. У чоловіків – вуздечка, головка статевого члена і мошонка. Для обох статей характерно формування утворень в області анального отвору і в роті. Фактори позаполової локалізації-Анальні або оральні переваги в сексі. Виникнення кондилом у представниць слабкої статі супроводжується такими симптомами:

відчуттям дискомфорту в місці появи новоутворень; почуттям стороннього предмета в промежині. Це обумовлюється тим, що кондиломи, при їх численному виникненні, можуть зливатися в одне ціле, створюючи тим самим утворення діаметром до шести сантиметрів; постійним відчуттям вологості в області висипань; проявом стійкого неприємного запаху в зоні локалізації висипу.

Швидкість росту кондилом в період вагітності дуже висока. У вагітних вони можуть розпушуватися, що у важких випадках може спричинити за собою розрив піхви. Виникнення цієї висипки в період виношування дитини дуже часто призводить до кесаревого розтину, оскільки вони перешкоджають просуванню малюка.

У чоловіків кондиломи виражаються такими симптомами:

дискомфортом в місці освіти висипу, який посилюється при ходьбі або фізичних вправах; незначним болем у нижній частині живота; сильна болючість під час сексу; біль при випущенні урини; домішки крові в калових масах – за умови висипки в області анального отвору.

При важкому протіканні захворювання у чоловіків і жінок спостерігаються такі симптоми, як загальна слабкість і інтоксикація організму, сильні головні болі, підвищення температури тіла, озноб.

Знизити прояв деяких ознак можна самостійно в домашніх умовах, але лише після призначення фахівця. Жінкам в період вагітності небажано застосування народних засобів.

Ускладнення.

При несвоєчасному зверненні за допомогою і самостійному лікуванні в домашніх умовах, недуга може стати основним фактором для прогресування таких наслідків, як:

запалення і виразка новоутворень; ерозія шийки; онкологія жіночих і чоловічих статевих органів.

Якщо діагноз гострих папілом був встановлений жінці під час вагітності, це може стати причиною зараження дитини при пологах.

Діагностика.

Пояснити, що таке гострокінцеві кондиломи, провести діагностику і призначити ефективне лікування може: у жінок – гінеколог, у чоловіків – уролог, для обох статей – венеролог. Основу діагностичних заходів становить клінічний огляд. Крім цього, лікаря необхідно дізнатися перший час прояви симптомів і їх інтенсивність, а також з’ясувати причини виникнення цієї недуги. Більш детальну картину про розлад дадуть лабораторні та апаратні дослідження. Для визначення наявності папілом і їх кількості здійснюється зішкріб з уражених ділянок (шляхом ПРЦ діагностики).

Діагностичні заходи гострих кондилом у жінок і чоловіків складаються з:

кольпоскопії – огляду жіночих органів статевої системи під збільшенням, за допомогою спеціального інструменту; розширеної кольпоскопії – додатково обробляють стінки піхви розчином оцтової кислоти; біопсії – паркан частинки кондиломи для подальших лабораторних досліджень; гінекологічного мазка; аноскопии – огляд заднього проходу; ПЛР діагностика на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом.

Іноді можуть знадобитися додаткові консультації дерматолога, венеролога, проктолога і акушера-гінеколога (коли пацієнткою є жінка в період вагітності). Після отримання всіх результатів аналізів призначається індивідуальна тактика лікування для кожного пацієнта.

Залежно від місця локалізації і розмірів гострих кондилом, є кілька методик їх ліквідації. Найбільш поширене хірургічне втручання – новоутворення зрізаються скальпелем. Але це тягне за собою довгий період відновлення. В даний час розроблені безболісні способи видалення гострих кондилом:

дія рідкого азоту – висипання просто заморожують, чому вузлики відпадають. Загоєння після такого способу лікування настає через кілька тижнів; усунення за допомогою електричного струму – унаслідок дії високих температур, папіломи припікаються; лазерна терапія – випарювання уражених тканин; радионож – ліквідація папілом радіохвильовим методом; введення спеціальних медикаментів, на основі кислоти і луги, які здатні усунути висипання, випалюючи їх.

У комплексне лікування кондилом входить використання препаратів – противірусних речовин і загоюють мазей.

Крім цього, терапія захворювання може здійснюватися в домашніх умовах за допомогою народних рецептів. Таке лікування необхідно використовувати для зміцнення імунної системи і для загоєння післяопераційних ран. Використовуються відвари, настої і примочки на основі:

соку чистотілу; свіжонатертого яблука; ялівцю і туї; каланхое; реп’яха і меліси; кореня оману.

Крім цього, ефективно застосування йоду для змазування кондилом.

Необхідно пам’ятати, що користуватися даними рецептами в домашніх умовах необхідно в комплексі з іншими методиками лікування, і тільки після призначення лікаря. Жінкам в період вагітності рекомендується відмовитися від застосування народних засобів.

Профілактика.

Профілактичні заходи гострих кондилом для обох статей складаються з дотримання нескладних правил:

дотримуватися здоровий спосіб життя; вакцинація проти ВПЛ; виключати випадкові статеві зв’язки; своєчасно лікувати захворювання, що передаються статевим шляхом; регулярно відвідувати акушера-гінеколога жінці під час вагітності.

Крім цього, жінкам необхідно не рідше двох разів на рік відвідувати гінеколога, а чоловікам – уролога для профілактичного огляду статевих органів і діагностики будь-яких розладів на ранніх стадіях. Необхідно пам’ятати, що не варто робити спроби самостійного лікування в домашніх умовах без призначення лікаря, так як це може стати фактором появи небажаних ускладнень.

Кондиломи у жінок, причини, симптоми, різновиди, діагностика, лікування.

Гострокінцеві кондиломи є не чим іншим, як тілесними виростами або бородавками, які, як правило, утворюються в зоні зовнішніх статевих органів і заднього проходу. Кондиломатоз є запальним захворюванням, яке дуже часто розвивається у жінок. Винуватцем є горезвісний вірус папіломи людини. При появі кондилом, їх інтенсивному рості і поширенні не можна зволікати, слід звернутися до фахівця, адже ця хвороба може в майбутньому стати ініціатором раку шийки матки.

Причини появи кондилом у жінок. Взагалі вірус папіломи присутній в організмі приблизно близько тридцяти відсотків жінок і при цьому не доставляє їм жодних незручностей чи дискомфорту. Вірус спокійнісінько існує в шкірних шарах і слизових, не виявляється і не становить загрози. Однак при різкому зниженні імунного захисту спостерігається активізація вірусу, що виражається в появі характерної симптоматики.

Вірус, що провокує появу кондилом, може проникнути в жіночий організм кількома шляхами, найчастішим з яких є статевий контакт, причому як традиційний, так і анальний і орогенитальный. Статевий партнер при цьому може виявитися звичайним носієм вірусу і не більше. Сприяти проникненню вірусу в організм можуть травмування шкіри і слизових (тріщинки, садна, порізи, ранки і т. п.), а також звичайне недотримання особистої гігієни.

Часовий проміжок з моменту зараження до прояву симптоматики захворювання може становити від одного до п’яти місяців. При цьому вірус може знаходитися в «сплячці», а при зниженні імунітету (стреси, втома, недосипання, хвороби тощо) він починає множитися, внаслідок чого відбувається неконтрольований поділ клітин, що в подальшому і проявляється відповідною симптоматикою. У групі ризику розвитку захворювання знаходяться: жінки з надмірною емоційністю, схильні до частих стресів; жінки, що сидять на тривалих жорстких дієтах; жінки, які мають дітей до року, з постійними перевтоми і недосипами; жінки, які проходять лікування антибіотиками. Загострена кондилома може збільшитися до 2-6 мм, причому таке зростання може статися всього за пару годин. Іноді при надзвичайно інтенсивному розвитку тканин може спостерігатися нестача харчування, внаслідок чого кондилома може просто відвалитися без втручання і проведення лікувальних заходів. Найчастіше утворюється відразу кілька кондилом, іноді їх число вимірюється десятками.

Кондиломи у жінок відзначаються в основному в піхву, в зоні статевих губ, промежини, сечівника, на шийці матки, в області заднього проходу. Рідше бородавки вражають горло і ротову порожнину, стінки сечівника.

Заразитися вірусом, що викликає розвиток кондилом, можна також через контактно-побутовий шлях, за рахунок виділень з кондилом. Вірус може проникнути в організм дитини під час родового процесу, якщо вірус локалізується на стінках піхви.

За останні роки поширеність гострих кондилом у жінок стала досить широкою, чому сприяє сучасна свобода вдач. Дівчатка рано починають жити статевим життям, мають кілька статевих партнерів, не користуються засобами захисту.

Різновиди кондилом у жінок. Кондиломи у жінок діагностуються різних форм і розмірів. Виділяють два види кондилом-загострені (екзофітні) і плоскі (ендофітні). Зовні гострокінцеві кондиломи, виглядають у вигляді шкірних виростів або сосочків сірувато-рожевого або тілесного кольору на тоненькій ніжці, які можуть виростати в довжину до декількох міліметрів. Спочатку з’являються поодинці, але по мірі росту і розростання можуть зливатися і утворювати великі ураження шкіри, нагадуючи цвітну капусту або гребінь півня. Інший різновид — плоскі кондиломи у жінок часто нагадують грядку, вони складніше виявляються, виявити їх можливо лише шляхом застосування спеціальних методів діагностики, в основному вони спостерігаються на шийці матки. У тому, що жінка не бачить їх Збройним оком і полягає небезпека цього різновиду кондилом. При пізньому виявленні, занедбаності захворювання кондиломи у жінки можуть спровокувати ракову пухлину шийки матки.

Симптоми кондилом у жінок. Симптоматика прояви кондилом носить місцевий характер. Якщо розростання локалізовані в області заднього проходу, жінка відчуває дискомфорт, що виражається у вигляді свербежу, печіння.

Гострокінцеві кондиломи, які злилися між собою і утворили великі вогнища ураження, крім сверблячки й печіння, супроводжуються виділенням неприємно пахне рідини, що викликає постійне відчуття вологості тієї області, на якій вони поширені. Якщо кондиломи пошкоджуються одягом або при статевих контактах, може спостерігатися роздратування і запалення.

Плоскі кондиломи мають безсимптомний перебіг, але в деяких ситуаціях можуть спостерігатися невеликі виділення з піхви, супроводжувані сверблячкою в області статевих органів.

Діагностика кондилом у жінок. Загострені кондиломи діагностуються досить просто, оскільки їх можна добре побачити звичайним способом. Плоскі ж кондиломи діагностуються складніше. Тому при ураженні кондиломами області ануса і статевих органів здійснюється ретельне обстеження шийки матки та прилеглої до неї області з застосуванням додаткових методів. Зокрема проводять диференціювання кондилом від інших новоутворень на шийці матки, беруть на аналіз мазки з сечівника і шийки матки. Здійснюють ПЛР-діагностику для визначення типу вірусу та його кількісного складу, досліджуються клітини тканини кондиломи на предмет ракових клітин, визначають титр антитіл до вірусу папіломи людини. Крім цього пацієнта проходить обстеження на наявність ВІЛ та інших захворювань, що передаються через статевий контакт (ЗПСШ).

Лікування кондилом (кондиломатоза). При виявленні кондилом у жінок необхідно обов’язкова терапія, оскільки подібні вирости на шкірі є постійним вогнищем інфекції. При цьому лікування повинно носити комплексний підхід. Якщо кондиломи локалізуються на шийці матки, статевих органах вони підлягають обов’язковому видаленню. При цьому лікування доповнюється противірусною терапією і заходами по зміцненню імунної системи.

Консервативне лікування з використанням препаратів місцевої дії усуває прояви захворювання, але не знищує вірус, що загрожує рецидивами. Зміцнення імунітету дає можливість контролювати вірус і не допускати збільшення його кількості.

Сучасні методи лікування гострих кондилом.

Загостреними кондиломами, або генітальними бородавками називаються доброякісні бугрообразные нарости з епітелію, що покриває статеві органи. Рідше вони зачіпають і слизову оболонку. Це захворювання має вірусну етіологію. Його збудник — вірус папіломи людини (ВПЛ). Що таке гострокінцеві кондиломи і як вони передаються? Бородавками називають доброякісні пухлини, що з’являються на шкірі і слизових оболонках. Найчастіше при сексуальному контакті і просто поцілунках, тому вони характерні як для чоловіків, так і для жінок. Можливо і опосередковане інфікування через предмети загального користування, наприклад, рушник або губку. Цьому сприяють наявні на шкірі пошкодження у вигляді подряпин, саден і тріщин.

У будь-якому випадку вірус вражає обох партнерів. Сприятливими обставинами для розвитку патології можуть бути супутні венеричні хвороби, переважно в хронічній формі. Наприклад, хламідіоз, трихомоніаз, уреаплазма. Вони послаблюють загальний імунітет, що полегшує можливість прогресування ВПЛ.

Лікування кондилом в початковій стадії їх розвитку має, як правило, позитивну динаміку. Небезпечні тільки рідкісні випадки трансформації генітальних бородавок в злоякісні пухлини. Велике значення тут має посилення імунітету: без цього викорінити вірус повністю не вдасться, можливо лише короткочасне усунення його візуальних проявів.

Причини і особливості захворювання.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Основним приводом, що дає поштовх утворенню гостроверхій папіломи, як вже було згадано коротко, є знижений імунітет. Це активізує можливості вірусу. При попаданні на будь-яку рану на поверхні епітелію він розмножується і призводить до відповідної деформації шкірних покривів.

Імунітет можу знизити:

вже наявні в організмі патології; недостатній вміст вітамінів; стресові ситуації; фізична втома; переохолодження тіла або його перегрів; екологічні фактори, що негативно впливають на людину (наприклад, робота на шкідливому виробництві); алергени, в тому числі і фармакологічні препарати, що приймаються в процесі лікування.

Ситуацію можуть погіршити:

безпосередні контакти з носієм інфекції, передусім сексуального характеру; статеві зв’язки з незнайомим партнером; незахищений секс в будь-якому варіанті: вагінальному, анальному або оральному.

Звідси і місця розташування генітальних бородавок. Про існування деяких з них, особливо утворилися в глибині піхви, сечівника і прямої кишки, постраждалі здогадуються по відповідному дискомфорту. Але остаточний діагноз можуть встановити тільки гінеколог, уролог або проктолог.

Загострені кондиломи у жінок локалізуються найчастіше в області сечівника, малих статевих губ, всередині піхви, зачіпаючи іноді шийку матки. При оральному і анальному сексі наслідки інфікування проступають на різних частинах ротової порожнини і ануса.

Загострені кондиломи у чоловіків вражають вуздечку на крайньої плоті статевого члена, його головку по всьому її вінцю, язик (внаслідок поцілунку або кунілінгуса). У гомосексуалістів, як і у жінок, може постраждати анус і вся пряма кишка. Рідше папіломи з’являються на обличчі і руках (між пальцями), а також ступнях в районі підошов.

Класифікація кондилом.

Загострена пухлина проявляється у людини в декількох видах-відповідно штамів ВЧП і місця локалізації. Сучасної дерматології відомі більше 4-х десятків клінічних форм ВПЛ. Найпоширенішими з них є:

мікрокондилома; бородавочна папілома; папульозна кондилома; гіперпластична; загострена.

Всі вони об’єднані в клас типових кондилом і являє собою поодинокі або багатополярні епітеліальні вузлики рожевого кольору з сіруватим відтінком. Зі здоровим шкірним покривом їх з’єднує тонкий шкіряний «поводок». Зазвичай новоутворення не перевищує в розмірах декількох міліметрів. В деяких випадках вони розростаються до великих розмірів і набувають вигляду цвітної капусти. Ця форма носить назву гіператичної.

Микрокондилома має округлу форму, на дотик — ущільнена, може виглядати, як невелика ранка. Колонія з новоутворень зберігає свої обриси і не схильна до регресу. Лише мала частина цих дрібних шкірних висипань трансформується в загострені, більш патологічні аналоги.

Типове місце локалізації вузликів — пахова область у чоловіків і великі статеві губи у жінок.

Папульозний кондилома проявляється у вигляді численних вузликів (папул) в основному у жінок. Папули зачіпають великі простори, прилеглі до промежини. За морфології вони нагадують гіперпластичні кондиломи і часто сусідять з ними.

Гіперпластична папілома, або гіперпластичний кондиломатоз. Особливістю цього патологічного утворення є наявність в центрі колонії папул кровоносних судин. Це ускладнює її видалення при хірургічній операції.

Типів вірусу папіломи людини досить багато (більше 80), кожен викликає певний вид нарости на тілі. Спровокувати початок онкологічного захворювання здатні штами 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 і 52, 56, 59, 68. Особливо небезпечні вони для жінки, так як підвищують ризик появи раку грудей або шийки матки.

№ Захворювання Тип вірусу 1 Гострокінцеві кондиломи 6, 8, 11, 16 і 18 2 Вульгарні бородавки З 1 по 4 3 Плоскі бородавки Тільки 3 4 Долонно-підошовні нарости Тільки 2 5 Верруциформная (або бородавчаста) эпидермодисплазия 3, 5, 12, 17 і 19 6 Бовеноидный папулез 16 і 18 7 Веррукозная карцинома (рак шкіри) 11 і 61.

Найбільш небезпечний в сенсі злоякісних трансформацій плоский варіант гострих кондилом у жінок. Рак може вразити шийку матки і уретру.

Діагностика ураження гострої кондиломою.

У своєму розвитку хвороба проходить приблизно три стадії:

В латентній фазі, що проходить від двох до трьох місяців, вірус від інфікованого партнера проникає в епітелій здорової людини і починає активно розмножуватися в ньому. Перші зовнішні ознаки захворювання виникають, коли обсяг уражених клітин досягає критичної маси. На тканинах, що утворюють статеві органи і прилеглі до них частини тіла, з’являються множинні нерівності. Поступово вони набувають форми рожево-сіруватих тілець, характерних для генітальних папілом.

На субклінічній стадії все більш чітко діагностуються такі симптоми:

наявність на поверхні шкіри одиночних і множинних папілом різної форми (як виглядає кандилома підкажуть фото і відео); зрощення їх у великі епітеліальні конгломерати, місцями нагадували качани цвітної капусти; частина таких «качанів» розростається до гігантських розмірів і перетворюється в так звану кондилому Бушке-Левенштейна, особливістю якої є проростання ураженого епітелію в глибину тканин з наступним руйнуванням судин і генералізацією інфекції на весь організм.

Клінічна стадія характеризується вже безпосередньо докучає пацієнтові симптоматикою:

появою дискомфортних відчуттів, що включають свербіж в паховій області і статевих органах, біль або печіння при дефекації, а також у момент сексуальної близькості; проривом деяких папілом і закінченням з них каламутною, огидно пахне рідини; підвищенням температури, що свідчить про проникнення інфекції в кров; виникнення супутніх захворювань, які говорять про зниження імунітету.

Традиційні методи лікування хвороби.

При наявності будь-яких кондилом, навіть коли вони не турбують, потрібно негайно звертатися до дерматовенеролога або до будь-якого іншого фахівця, що має відношення до даної форми патології, а саме: гінеколога (жінкам), уролога (чоловікам) і проктолога (обом полам), імунолога і лор-лікаря (при папіломах в області глотки і мигдалин).

З’явилися новоутворення можуть зникнути так само раптово, як з’явилися, але це не повинно заспокоювати. Вірус папіломи людини, одного разу потрапивши в організм, залишається в ньому назавжди. Завданням лікарів є не повне усунення інфекції — це неможливо. Щоб уникнути важких наслідків, таких, наприклад, як рак, досить перевести збудника з гострою в латентну фазу.

До найбільш ефективних терапевтичних заходів, що блокують розвиток генітальних бородавок, відносяться кілька методів. Фото кондиломи до і після видалення підтверджують ефективність наступних способів лікування:

Кріодеструкція папілом в рідкому азоті при мінус 195 градусах Цельсія. Операція проводиться за посередництвом ватного тампона, намотаного на спеціальний тримач. Мокрий тампон заморожує папілому. Вона відмирає і незабаром відвалюється від шкіри сама. Процедура абсолютно безболісна. Єдиний недолік-в ризику заморожування здорової тканини. В такому випадку вона теж піддасться некрозу. На очищення обличчя цей метод не застосовується. Хімічне руйнування новоутворень шляхом їх обробки агресивними фармакологічними агентами: аллокин альфою; ізопринозином; панавіром; епінген інтимом; кремом «Алдара». Термокоагуляція шкірних наростів під місцевою анестезією (недолік методу — довго не загоюється постопераційний опік). Лазерна терапія. Метод не травмує навіть ніжні частини шкіри і дозволяє усунути папілом практично безслідно. Знеболювання процедури забезпечується за допомогою новокаїну, лідокаїну або іншого анестетика, що не викликає алергію. Цим пояснюється його популярність в косметології, що усуває дрібні бородавки на обличчі, шиї, пахвах і в паховій області. Радіохірургія, що полягає в ультразвуковому впливі на кондилому на нозі, руці або інших частинах тіла. Від лазерного опромінення вона відрізняється тільки негативним впливом на сітківку очей (їх необхідно захищати спеціальними окулярами, відбивають радіохвилі). В якості інструменту використовується апарат «Сургитрон». Імунотерапія шляхом: прийому ліків (иммунала, поліоксидонію); вітамінів групи В, С, Р, Е; дієтичних продуктів; ведення здорового способу життя, в тому числі — загартовування.

Народна медицина.

Перш ніж ознайомитися з прийомами нетрадиційного позбавлення від бородавок слід запам’ятати, чого точно не можна робити. Серйозні ускладнення у вигляді шрамів і навіть сепсису може викликати непрофесійний підхід до видалення:

загострена папілома в області статевих органів; будь-яких шкірних новоутворень на обличчі; запалених або кровоточать папілом, особливо великих розмірів (можливо, злоякісної етіології).

Принцип руйнування бородавки у всіх рецептурах тільки контактний у вигляді компресів, полоскань, обмазування вогнища ураження будь-яким сильнодіючим речовиною. Процедура повторюється кілька разів на день. Результат досягається не менше ніж через місяць, причому далеко не у всіх.

Як лікувати загострені кондиломи народними рецептами:

сік часнику і чистотілу; господарське мило; 9% оцет; марганцівка (у сухому вигляді); йод або містить його незрілий волоський горіх; перетяжка підстави папіломи тонкою ниткою, що викликає некроз і відпадіння ураженої ділянки.

Укладення.

В даний час не існує методів, здатних радикально розправитися з вірусом, який викликає гострі папіломи.

Таким чином, найнадійнішим способом підтримки здоров’я в цій сфері як і раніше залишається профілактика. Вона повинна бути спрямована на поміркованість і обережність при статевих контактах, а також на утримання від шкідливих звичок, переохолоджень, фізичної та психічної перевтоми, — всіх тих обставин, які знижують імунітет і тільки сприяють розвитку хвороби.

Чому виникають кондиломи у жінок і як їх лікувати?

Що мають на увазі фахівці, говорячи про кондиломи у жінок різного віку? Адже згідно зі статистичними даними, від 40 до 80% пацієнток виявляють подібні утворення в області зовнішніх статевих органів. Лише у 3% хворих при таких обставинах є клінічні симптоми. Непрезентабельний вигляд кондилом — це не єдина досада, яка припадає на частку хворіючої жінки. Освіти в кілька разів підвищують ризик розвитку раку шийки матки.

Поняття і причини появи кондилом.

Кондилому інакше називають генітальної бородавкою, яка являє собою поширився сосочковий епітеліальний шар, який формується в своєрідні вирости. Поки освіти ростуть, хвора залишається стерильною, але коли вірус поширюється на епідерміс, ризик зараження контактуючих людей збільшується в рази. Основний в числі причин виникнення кондилом є вірус папіломи.

Справа в тому, що 15-30% жіночого населення є потенційними носіями інфекції. Протягом довгого часу патогенний мікроорганізм може мешкати в організмі людини, не доставляючи будь-якого дискомфорту своєму «господареві». І тільки лише активізація супутніх факторів призводить до розвитку недуги.

У числі таких факторів: недотримання правил особистої гігієни; травми шкірного покриву, слизової оболонки; нервове напруження, стреси; захоплення алкоголем, сигаретами; регулярне недосипання; незбалансоване харчування; перегрів, замерзання; період виношування дитини.

Таким чином, особи, що володіють досить сильною імунною системою, можуть протягом усього життєвого періоду грати роль переносника, так і не перейшовши в статус хворого.

Види утворень.

Існує два різновиди кондилом:

екзофітна або загострена; ендофітна або плоска.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Перший вид бородавок виростає назовні, тобто на шкірному покриві формується горбок сосочкової структури. Такий різновид кондилом провокують типи ВПЛ низької онкогенної активності.

Плоскі освіти формуються всередині епітеліальних шарів, провокуючи в останньому зміни, які при виключенні відповідної терапії переростають в раковий недугу. Така освіта формується за рахунок вірусу папіломи людини з високою ймовірністю злоякісного процесу.

Жінка, у якої був діагностований вірус папіломи людини при наявності плоских виростів у вагіні, відноситься до осіб з високим ризиком розвитку раку шийки матки.

Особливості клінічного прояву.

Основна ознака зовнішньої кондиломи в області зовнішніх статевих органів пацієнтки – це горбисте утворення на шкірному покриві або слизової. Таким чином дуже швидко виявляються загострені кондиломи у жінок. Зовсім інакше йдуть справи з плоскими бородавками, оскільки ця освіта може розміститися всередині жіночого тіла. Улюбленими місцями «проживання» плоских кондилом є:

шийка матки; вагінальні стінки; канал уретри; пряма кишка.

Загострені бородавки частіше «селяться» в піхву, в зоні сечівника, статевих губ, промежини, ануса. У виняткових випадках їх виявляють у роті, горлі, на стінці сечівника.

Нижче представлені симптоми, що супроводжують утворення кожного з типів бородавок:

Плоска Загострена больовий синдром, печіння, свербіж або кров’янисті виділення в процесі спорожнення кишечника; дискомфорт, біль при статевому контакті; різь при сечовиділенні; рясність, неприємний запах піхвових виділень, домішки крові в секреції. відчуття печіння, свербіж, відчуття стороннього тіла в зоні локалізації; вологість області ураження; стійкий неприємний запах; біль і краплі крові при пошкодженні утворень (у деяких випадках).

Наявність описуваних ознак не вказує на беззастережну наявність кондилом. Виключити патологію здатний тільки фахівець, який вдався до ряду діагностичних заходів.

Період інкубації (час від моменту зараження до прояву першої симптоматики) може протікати протягом декількох місяців або навіть років. Це залежить від імунітету людини. Коли «захисний бар’єр» жіночого організму стає слабким, вірус приходить в активність.

Діагностичні заходи.

Загострені кондиломи у жінок виявляє гінеколог. Їх лікування може проводитися і венерологом. Іноді потрібна консультація імунолога, який не тільки допоможе в терапії гострих кондилом у жінок, але і з’ясує причини активації вірусу в організмі пацієнтки.

Подальша діагностика недуги проста. За збором анамнезу і скарг хворий слід огляд аногенітальної зони, слизової піхви і шийки матки.

Після визначення передбачуваного діагнозу здійснюють кольпоскопію для виявлення плоскої кондиломи, дисплазії та онкології. Слизова шийки обробляється оцтовим розчином, спазмує судини – уражена область забарвлюється в білуватий колір.

Передбачається також збір крові для лабораторного дослідження матеріалу. Це необхідно для виявлення різновиду провокатора. Пацієнтка направляється на аналіз крові для виключення розвитку сифілісу, ВІЛ. Крім цього, необхідний мазок на онкоцитологію з області утворень, шийки і цервікального каналу.

При підозрі на онкологію здійснюється біопсія певних зон. Якщо бородавка могла «оселитися» в сечівнику, вдаються до уроцистоскопії. У разі сумнівів щодо наявності кондилом в області ануса проводиться аноскопія.

Лікування захворювання.

Найчастіше при виявленні характерних наростів в області статевих органів вдаються до їх видалення. Однак в деяких випадках має сенс вдатися до альтернативних терапевтичних методів.

Особливості медикаментозного лікування.

Призначення лікарських засобів виправдано виключно при незначних розмірах утворень. Терапія здійснюється в домашніх умовах, лікуванню передують огляд і консультація лікаря.

При початковій стадії розвитку хвороби фахівці радять пацієнткам застосовувати Подофиллотоксин – рослинний препарат, здатний привести до некрозу генітальних утворень. Використовується засіб зовнішньо – наноситься виключно на уражену область. Після використання медикаменту не виключена поява відчуття печіння, болю і шкірного почервоніння. Таким методом кандиломатоз лікується до усунення бородавок. Тривалість курсу – не більше 5-ти тижнів.

Альтернативний варіант – Солкодерм. Медикамент включає в себе набір кислот і хімічних речовин, згубно впливають на освіту. Препарат одноразово наноситься на область бородавки. Найчастіше подібну маніпуляцію здійснює лікар.

Радикальні методи лікування.

Деструктивне лікування кондилом у жінок має на увазі видалення бородавок з поверхні шкіри або слизової. До подібної міри вдаються в разі великого розміру утворень, їх виявленні на шийці матки.

У таблиці нижче представлений перелік можливих процедур, що проводяться при подібних умовах:

Метод лікування Опис Хірургічне видалення. В процесі процедури використовується загальний наркоз. Пухлина січеться. Небезпека методу полягає в можливості істотних післяопераційних ускладнень (серйозних кровотеч). Після маніпуляції пацієнтка проходить тривалий реабілітаційний курс. Лазерна операція. Знеболювання не застосовується. Суть процедури полягає в здатності лазерного променя перепалювати корінець бородавки. Після видалення кондиломи залишається струп. Через деякий час він зникає. На місці маніпуляції можуть бути рубці. Метод характеризується високою безпекою і ефективністю. Електрокоагуляція. За допомогою електричного променя створюється висока температура, бородавка випалюється біля самої основи. Після операції залишаються шрами. Метод популярний, але досить болючий. Кріодеструкція. Таким способом здійснюється лікування гострих кондилом у жінок. Утворення приморожують рідким азотом — вони самі відпадають. Рубці після лікарської маніпуляції відсутні, анестезія в ході операції не використовується. Радіохвильовий метод. Спосіб актуальний у випадку з великими кондиломами. В процесі здійснюється обробка ураженої області високочастотними радіохвилями протягом 15-ти хвилин. Видаляються бородавки безкровно, хворобливості немає. Хімічне видалення. Агресивні сполуки хімічних компонентів використовуються для точкової обробки пухлини. Маніпуляція викликає некроз виростів.

У комплексі з описуваними методами лікування захворювання застосовується медикаментозна терапія. Плюс цієї методики в мінімізації ризику рецидивів недуги.

Будь-які способи лікування хвороби не призводять до повного видалення папілома вірусу людини. Він продовжує «мешкати» в людських клітинах до моменту активації.

Народна медицина.

В деяких випадках цілком доцільним виявиться використання народних засобів при лікуванні кондилом. Подібний підхід виправданий, якщо: бородавки дуже маленькі; кондиломи поодинокі; доброякісність освіти була підтверджена клінічними дослідженнями. У будь-якому випадку бородавки в піхву або на шийці матки можна лікувати «бабусиними рецептами» тільки після попередньої консультації лікаря.

Як лікувати хворобу народними засобами? При відсутності протипоказань, жінка вирішила скористатися ресурсами народної медицини, може використовувати один з перевірених способів лікування недуги:

обробка кондилом соком або спиртовим настоєм чистотілу; нанесення на область ураження йоду; використання компресів з оцтом; натирання бородавок часниковим соком або накладення на кондиломи шматочків часнику.

Механізм дії таких засобів на пухлину схожий з принципом впливу хімічних речовин.

Народні методи боротьби з утвореннями поступаються класичним амбулаторним способам лікування за кількістю побічних реакцій і ускладнень. Так, використання природних матеріалів загрожує опіком здорової генітальної області, появою рубців і поширенням роздратування.

Чим небезпечна відсутність відповідної терапії?

Якщо загострені або плоскі кондиломи у жінок не лікувати вчасно, можуть виникнути такі ускладнення:

нагноєння кондиломи; мимовільне відривання бородавки в результаті постійних мікротравм. Результат: освіта хворобливих виразок; високий ризик зараження дитини під час пологів; подальше поширення кондилом; запущений недуга послаблює імунітет пацієнтки, приводячи до беззахисності організму жінки перед інфекціями, бактеріями.

Якщо хворіє вагітна.

Постановка подібного діагнозу під час вагітності – явище нерідке. Причини появи кондилом в цей період очевидні: в організмі майбутньої матусі спостерігається глобальна гормональна перебудова, імунна система послаблюється.

Якщо папіломи не приносять пацієнтці значного дискомфорту і не формують злиття по ходу родових шляхів, то лікувати гострі або плоскі кондиломи починають тільки після народження дитини.

Інакше справи йдуть в разі сильного больового синдрому, істотного поширення утворень, розпушення вогнищ. За таких обставин не виключено розрив піхви, що тягне за собою збій в процесі функціонування організму майбутньої матері. В такому випадку необхідно вживати оперативних заходів щодо полегшення стану хворої.

При критичності ситуації мова заходить про видалення бородавок до початку пологів. Після операції зразок матеріалу відправляється на гістологію для виключення можливості злоякісного переродження.

Сама по собі папілома не робить негативного впливу на плід. Від бородавок страждає виключно організм жінки. Єдиний ризик несприятливого впливу кондилом на дитину допустимо при передчасних пологах.

Якщо в процесі народження дитини кондилома розривається, малюк з високим ступенем ймовірності інфікується пероральним способом і незабаром захворює кондиломатозом гортані. З цієї причини наявність у вагітної жінки великих кондилом є прямим показанням до проведення кесаревого розтину.

Найчастіше несуттєві освіти, які з’являються, але не прогресують в процесі вагітності, зникають протягом деякого часу після народження дитини. Причина тому – поступова стабілізація гормонального фону.

Способи профілактики хвороби.

Описуваний вірус зберігається в людському організмі протягом усього життя. На даний момент медична наука не може запропонувати спосіб його усунення. Всі методи видалення кондилом відносяться до заходів симптоматичної терапії – у заразилася особи завжди є ризик формування генітальних утворень. Рецидиви захворювання реєструються в 30% випадків.

Однак зменшити ймовірність повторного утворення наростів можна ПОСЕРЕДНИЦТВО специфічної і неспецифічної профілактики. Перша полягає в вакцинації. В якості застосовуваних медикаментів виступають: Гардасил або Церварікс. До подібної міри вдаються у випадку з пацієнтками, які досягли віку 11-ти років.

До неспецифічних профілактичних заходів відносяться:

застосування бар’єрного способу контрацепції при статевому контакті (презерватива); дотримання правил особистої гігієни; наявність постійного статевого партнера; періодичні візити до гінеколога; своєчасна терапія захворювань, що передаються статевим шляхом; зміцнення здоров’я (прийом вітамінів, правильне харчування, дотримання питного режиму, активний спосіб життя, відмова від шкідливих звичок).

На закінчення варто привести кілька висновків, логічно випливають з вищевикладеного.

Кондиломи у жінок виникають через активації папілома вірусу людини-постійного мешканця нашого організму. Утворення являють собою епітеліальні бородавки, які можуть розташовуватися в різних областях жіночих геніталій (піхву, на малих і великих статевих губах, шийці матки). Після постановки діагнозу використовують один з терапевтичних підходів: консервативний або хірургічний. Останній має на увазі повне видалення наростів за допомогою лазера, хірургічного висічення, випалювання. Дотримання терапевтичних заходів та своєчасне звернення до лікаря при найменшій підозрі на недугу захистять жінку від ускладнень злощасної «болячки» або допоможуть і зовсім уникнути розвитку захворювання.

Про кондиломи (просто і зрозуміло)

1. Кондиломи-невеликі вирости на шкірі і слизової статевих органів (малі і великі статеві губи, промежину, анус, лобок, вся поверхня статевого члена), вони безболісні, не небезпечні, з раком не пов’язані – основна проблема – естетика. Але рідко, кондиломи можуть бути болісними, викликати свербіж і навіть невеликі кровотечі, поширюватися за межі статевих органів (як наслідок оральних контактів)

2. Кондиломи викликають не небезпечні типи ВПЛ, тобто наявність кондилом ніяк не пов’язано з ризиком раку шийки матки .

3. Наявність кондилом підвищує ймовірність інфікування партнера, але вірус передається і у відсутності кондилом, навіть при використанні презерватива. Тобто при одноразовому контакті наявність кондилом підвищує ймовірність інфікування, а при багаторазових – інфікування і так станеться.

4. При виявленні кондилом аналіз на ВПЛ не потрібен – а сенс? ВПЛ не лікується, те, що це кондиломи і так зрозуміло, а якщо турбуєтеся про шийку матки – з 21 року цитологічний мазок з шийки матки і кольпоскопія 1 раз в три роки.

5. Як правило, дрібні кондиломи з’являються у більшості людей в початку статевого життя, при цьому не має значення з презервативом чи без. Вірус живе в шкірі і слизових не покриваються цим захисним засобом.

6. По суті кондиломи це і є прояв активності вірусу в організмі та імунній системі потрібен час, щоб його придушити – сформувати спеціальної загін імунних клітин, навчених боротися з ВПЛ. На це потрібно в середньому 1,5 року (у кого-то може більше). Тобто в нормі через цей термін все повинно зникнути самостійно.

7. Що заважає зникненню і сприяє розростанню: стрес і особливо стрес від усвідомлення «що є кондиломи». Стрес пригнічує імунну систему і не дає їй сформувати свою відповідь і придушити вірус. Куріння також уповільнює процес боротьби з вірусом.

8. У зв’язку з цим якщо ви прийшли до лікаря, і він знайшов у вас кондиломи (яких ви не бачили і вони вам не заважали), показав вам, налякав вас, почав лікувати шляхом видалення і призначення різних препаратів – висока ймовірність, що це буде тільки сприяти тривалому існуванню вірусу у вас в організмі і рецидивів у разі їх видалення.

9. Що пропонуєте? – не звертати увагу на кондиломи, які вам не заважають і які ви самі не можете помітити. Видаляти тільки те, що насправді виглядає не естетично. Медикаментозно лікування від ВПЛ немає, тому різні таблетки, свічки, уколи і крапельниці (нібито володіють противірусною або иммунномодулирующим дією) не ефективні і приймати їх не треба.

10. До речі, не завжди варто видаляти кондиломи механічно (лазер або радіохвиля), на заході частіше використовують місцевий препарат Алдара, який володіє місцевим иммунномодулирующиим (увага – місцевим!) дією, в результаті кондиломи зникають самостійно і без травми.

11. Важливо, кондиломами нерідко доктора називають уривки дівочої пліви (так, вони можуть бути схожі) або мікропапілломатоз вульви (доброякісний стан, що не потребує лікування).

12. Пам’ятайте, що є щеплення «Гардасил», яка захищає від інфікування ВПЛ 6 і 11 типів, які найчастіше викликають появу кондилом. Її виконують з 9 до 26 років, бажано до початку статевого життя. Якщо кондиломи вже є сенсу її робити немає.

13. Резюме: ви самі знайшли кондиломи досить помітні, які вам не подобаються – видаліть їх (почати можна з Алдары – довше, швидше – лазер або радіохвиля); доктор вперше знайшов дрібні кондиломи, які ви навіть не можете розгледіти – повторіть огляд через рік – вони повинні зникнути самостійно якщо ви не будете про них пам’ятати все це час)

14. Ніколи не звинувачуйте свого партнера в зараженні вас ВПЛ, згідно з одним останнім дослідженням, ВПЛ всіх типів, включаючи і онкогенні, виявляється в статевих органах в середньому у 20% дітей навіть до початку статевого дозрівання, тобто ніколи не жили статевим життям. Як до них потрапив вірус залишається загадкою.

Як визначити, що у вас з’явилися кондиломи і вилікувати їх.

Кондилома. Що це таке?

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Досить часто люди протягом усього життя стикаються з різними захворюваннями, пов’язаними з шкірними новоутвореннями. Це можуть бути папіломи, кондиломи, бородавки або родимки. Але сьогодні ми поговоримо про те, що таке кондилома. Поява даного захворювання — проблема, що зустрічається досить часто. Кондиломи — це дрібні нарости бежево-рожевого кольору, що виникають на статевих органах і в області анального отвору. Рідше вони утворюються на мові, грудях і обличчі. Збудником захворювання є вірус папіломи людини (ВПЛ).

Загострені кондиломи мають різні розміри. Вони бувають м’які або злегка грубуваті на дотик. На вигляд можуть нагадувати суцвіття капусти на тонкій ніжці. Утворюються на поверхні шкірного покриву як у вигляді одного наросту, так і у вигляді їх множинного скупчення в одному місці. Існують і вирости дуже великих розмірів. В медицині вони називаються кондиломами Бушке-Левенштейна. Це досить небезпечний наріст, так як якщо його вчасно не вилікувати, захворювання може перерости в ракову.

Причини захворювання ВПЛ.

Загострені кондиломи відносяться до розряду папіломавірусу. Дане захворювання в рідкісних випадках передається від людини до людини через загальні засоби гігієни та побутові речі. Найчастіше вірус передається статевим способом. На ризик їх виникнення впливає стан імунної системи людини, авітаміноз, часта зміна сексуальних партнерів, статевий контакт з людиною, який раніше контактував з носіями папіломавірусу. Досить часто дані вирости виникають на тлі таких захворювань, як кондидоз, трихомоноз, уреаплазмос, герпес і хламідіоз.

Види кондилом.

У медицині виділяють два види кондилом: загострені (екзофітні) і плоскі (ендофітні).

Загострені-це новоутворення на шкірі сосочкової форми. Плоскі є найбільш небезпечними. Їх зростання відбувається вглиб епітелію. При відсутності лікування вони можуть перерости в ракове захворювання.

Як визначити появу кондилом на статевих органах.

1. Необхідно уважно оглянути всю генітальну область на предмет будь-яких з’явилися нерівностей, які можуть нагадувати дрібні прищики. Кондиломи можуть виникнути в паху, близько анального отвору, у внутрішній стороні стегон і на геніталіях. Велика ймовірність того, що вони «оселяться» відразу в декількох місцях. У чоловіків кондиломи можуть бути в області мошонки, анального отвору (як зовні, так і всередині нього), на статевому члені і його голівці. У жінок розташування кондилом може бути біля анального отвору (як зовні, так і всередині), на внутрішній стороні стегон, на великих і малих статевих губах.

2. Якщо новоутворення знайдені, то необхідно перевірити їх на дотик і на зовнішній вигляд. Кондиломи зазвичай мають круглу або овальну форму і нагадують злегка витягнуте суцвіття цвітної капусти. На першому етапі вони можуть бути плоскими, але якщо їх не піддавати лікуванню, то вони починають рости у висоту. Дані нарости можуть бути по текстурі як гладкими, так і злегка загрубілими.

3. Потрібно оглянути новоутворення на предмет забарвлення. Загострені кондиломи, як правило, мають відтінок трохи темніше, ніж шкірний покрив. Хоча можуть бути сіруватого, рожевого, багряного і тілесного кольору.

4. Слід зрозуміти чи виникають больові відчуття при зростанні новоутворень. Кондиломи розмірами до 1 см не конусоподібної форми, як правило, не заподіюють біль. Вирости ж конусоподібної форми розмірами більше 1 см викликають біль під час носіння тісної білизни, швидкої ходьби, бігу або сидіння. Такий біль можна порівняти з поколюванням тупою голкою або періодичним свербінням.

Часовий проміжок з моменту інфікування до перших проявів захворювання різний. Після зараження кондиломи можуть виникнути у людини як через місяць, так і через кілька років. Це залежить від імунітету організму.

Кондиломи при вагітності.

Кондиломи можуть виникнуть і у вагітних жінок через пригніченого імунітету. Але найчастіше після пологів вони зникають. Нарости великих розмірів у майбутніх матусь — причина ускладнень під час вагітності. Видалення вірусних кондилом має здійснитися на ранніх термінах, так як дане захворювання загрожує високим ризиком інфікування плода. В уникненні сумних наслідків лікарями проводяться кольпоскопія і цитологічні дослідження мазків, взятих з поверхні кондилом.

Кесарів розтин не є гарантією того, що дитина не буде інфікований. Проводити цю операцію при виявленні у породіллі кондилом чи ні лікар вирішує індивідуально.

Кондиломи у дітей.

Кондиломи на шкірному покриві у дітей виникають в основному в побуті від заражених дорослих. Причиною можуть стати загальні рушники, одяг, засоби гігієни. Досить часто інфікування у дітей відбувається при пологах під час проходження дитини через родові шляхи матері, зараженої ВПЛ. Для дітей дане захворювання настільки ж небезпечно, як і для дорослих. Нарости також швидко розмножуються і можуть зливатися в один великий. Тому при виявленні у дитини кондиломи потрібно негайно почати лікування.

Діагностика захворювання.

Для того, щоб діагностувати кондилому, в обов’язковому порядку слід звернутися до свого лікуючого гінеколога або дерматовенеролога. Лікар проводить огляд і збирає анамнез. Після цього направляє на наступні обстеження:

Метод ПЛР; кольпоскопія, уретроскопія; Онкоцитологія; Гістологія; імунологічне дослідження.

Інфікованих кондиломами обстежують на ВІЛ та інші ІПСШ.

Лікування кондилом.

При виявленні у людини ВПЛ лікування має специфічні особливості:

До вірусу папіломи людини не виробляється стійкий імунітет, тому захворювання може проявитися заново. Особливо великий ризик в тих випадках, коли лікувався від ВПЛ лише один партнер. Лікуватися потрібно обом. Навіть якщо у статевого партнера ніколи не було проявів даної хвороби, він є його носієм; в середньому у третини людей після видалення кондилом виникає рецидив захворювання. Тому необхідне проведення спеціальної протирецидивної терапії.

Кондилома — це вірус, який повинен піддаватися обов’язковому лікуванню.

Які ж існують способи лікування даного захворювання?

У медичних центрах видалення кондилом проводиться хірургічним способом або хімічними препаратами:

Ефективність даного способу наближена до 100%. Але процедура досить болюча, тому вимагає знеболювання. Іноді утворюються шрами.

Це спосіб впливу електричного струму на кондилому. Процедура недорога, але в більшості випадків утворюються рубці.

Даний метод включає в себе видалення наростів радіохвилями високої частотності. Процедура безболісна і ефективна, шрами не залишаються, але вартість досить висока.

Цей метод має на увазі обробку зараженого місця рідким азотом. Іншими словами, відбувається заморожування виросту. Спосіб ефективний, рубці не залишаються.

Дані способи позбавлення від кондилом не дають 100% гарантії на те, що в майбутньому хвороба не проявиться знову. На жаль, частота рецидивів рівна в середньому 30-50%.

У боротьбі з кондиломами лікарі можуть також призначати пацієнтам медикаментозне лікування:

Препарат створює пригнічувальний ефект на папіломавірусні інфекції. Дозування встановлює безпосередньо лікуючий лікар залежно від тяжкості захворювання, ваги і віку пацієнта.

Лікує актенічний кератоз, зовнішні загострені кондиломи. Три рази на добу через один день кремом змащують нарости. Відмінний засіб від позбавлення наростів невеликих розмірів.

Викликає руйнування кондиломи. Наносити 2 рази на добу протягом трьох днів. Після перерви на тиждень продовжити лікування.

Вводять препарат внутрішньом’язово: обколюють кожен виріст. Часто викликає такі побічні дії, як висока температура і озноб.

Лікування кондилом в домашніх умовах.

Почнемо з того, що видаляти вірусні кондиломи великих розмірів самостійно вкрай небажано. Це може обернутися сильною кровотечею і як наслідок — приєднання ще і бактеріальної інфекції, що може стати причиною виникнення раку.

Видаляти невеликі вирости теж нелегко, особливо, не маючи подібного досвіду. Важливо пам’ятати, що, порушивши одну кондилому, потім всі інші починають розростатися з шаленою швидкістю. Тому видалення кондилом повинен проводити тільки фахівець.

Основною ж метою домашнього лікування має стати зміцнення імунітету: позбавлення від шкідливих звичок, заняття спорт, повноцінний сон і здорове харчування.

Профілактика захворювання.

Для того, щоб не захворіти ВПЛ, слід дотримуватися основних і головних правил гігієни в сексуальних відносинах. Важливо завжди вибирати тільки найякісніші презервативи. Але, на жаль, і вони не дають 100% захисту від цього захворювання, адже кондиломи у хворого можуть бути не тільки на самому статевому органі, але і в лобкової зоні, і внутрішній стороні стегон.

Кращий спосіб уникнути захворювання — не вести безладне статеве життя і мати постійного партнера.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter .

Кондиломи: що представляють із себе і якими методами лікуються.

Ще зовсім недавно кондиломи вважалися супутниками величезної кількості хвороб, що передаються статевим шляхом, і розглядалися виключно як симптом зазначених станів. Однак сучасні способи діагностики дозволили пов’язати ці утворення з присутністю в організмі вірусу папіломи людини (ВПЛ), що передається як статевим, так і іншими шляхами. Що таке кондиломи? Розглянемо це питання.

Кілька слів про ВПЛ.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

В даний час відомо більше 160 типів ВПЛ. Одні з них вражають шкірні покриви тіла, інші – слизові і шкіру статевих органів людини. У свою чергу, різновиди ВПЛ, що вражають геніталії (викликають появу кондилом) поділяються на групи:

низького ризику (викликають появу утворень, але не призводять до розвитку онкологічних захворювань); середнього ризику (не супроводжуються появою утворень, але здатні призвести до розвитку дисплазії шийки раку і, відповідно, раку); високого ризику (не супроводжуються появою утворень, але в переважній більшості випадків служать причиною розвитку дисплазії шийки матки та онкозахворювань).

У число основних особливостей різновидів ВПЛ, що призводять до появи кондилом, входять:

процес розмноження та інфікування ВПЛ розмножується в глибині епітелію, накопичується в середніх шарах, стає заразним у верхніх шарах; здатність до латентного перебігу – на протязі тривалого часу ВПЛ може знаходиться в нижніх шарах епітелію без якихось видимих проявів; висока вірусна активність без явних ознак захворювання; здатність до ураження не тільки статевих органів, але і шкірних покривів навколо них; здатність передаватися від матері до плоду.

Як відбувається зараження.

Достеменно відомо, що зараження ВПЛ може відбуватися наступними шляхами:

статевим; контактно-побутовим; гематогенним (через кров); вертикальний (від матері до плоду); під час пологів при проходженні через родові шляхи).

Пояснюється цей факт тим, що ВПЛ дуже заразний і міститься в шкірних покривах, слизових оболонках, слині, спермі, крові, сечі, секреті.

Однак з’являються освіти зовсім не у всіх. Через що так відбувається? Відповідь на це питання досить проста. Основним поштовхом до появи кондилом може бути різке зниження імунітету, авітаміноз, стреси і фізичне виснаження. Саме тому зазначені освіти досить часто зустрічаються на тлі вагітності, клімаксу, розвитку інфекцій і запалень.

Види утворень.

Як ні парадоксально, але відповідаючи на питання, що таке кондилома, більшість з опитуваних каже, що це негарний наріст, що нагадує цвітну капусту і з’являється на геніталіях. Однак це далеко не так. Під поняттям «кондиломи» ховаються такі види утворень:

екзофітні (зростаючі назовні) — загострені, гіперкератотичні і папульозні кондиломи; ендофітні (зростаючі всередину); гігантська кондилома Бушке-Левенштейна.

Розглянемо кожне з цих утворень більш докладно і спробуємо відповісти на питання, кондилома що це таке?

Шпилястий.

Загострені кондиломи-це фіброепітеліальні освіти, що не відрізняються від кольору шкіри або володіють рожево-коричневим відтінком. Зазначені освіти володіють тонкою ніжкою або широкою основою, а в разі їх розташування на шкірних покривах – поверхнею з багатошаровим плоским епітелієм з твердою або м’якою кератинизацией.

З’являються вони як окремо, так і групами, являючи собою точкові вузлики, схильні до злиття і здатні досягати розмірів десять-п’ятнадцять міліметрів (злилися освіти нагадують своєю формою гребінь півня або качан цвітної капусти).

Освіти у жінок з’являються, як правило, в областях з найбільшою мацерацією (розм’якшенням внаслідок просочування водою) поверхні – на геніталіях, у піхвового входу і на його слизових, в області ануса і отвору уретри. Крім того, освіти можуть з’являтися на шийці матки – в цьому випадку вони являють собою білясті нарости, добре видимі після обробки ураженої області п’ятивідсотковим розчином оцтової кислоти за умови обстеження кольпоскопом. Освіти у чоловіків з’являються, як правило, на геніталіях, у отвори уретри і на її слизовій оболонці.

Поширення кондилом відбувається при зіткненні уражених шкірних покривів або слизових оболонок зі здоровими.

Так, анальний секс з партнером, інфікованих ВПЛ, може стати причиною появи утворень в періанальної області і на слизових прямої кишки, а зіткнення кондилом зі здоровою шкірою може обернутися появою останніх на шкірі промежини, в паху, на внутрішній поверхні стегон. Причому область ануса і промежини, в основному уражаються у жінок, отвір уретри у чоловіків, що пояснюється особливостями статевої поведінки.

Що стосується симптоматики, то поодинокі освіти, в переважній більшості випадків, не приносять жодних незручностей (хоча, зрідка, можуть кровоточити) і є більше косметичним недоліком, ніж медичною проблемою.

Великі ж розростання мають схильністю до мацерації і, відповідно, можуть:

мокнути; кровоточити; ставати причиною вторинного інфікування; володіти поганим запахом; свербіти і хворіти; запалюватися.

Крім того, великі розростання можуть послужити причиною звуження вагінального входу, ануса і уретри, що, в свою чергу, супроводжується болем і неприємними відчуттями при статевих актах, сечовипусканні і спорожнення кишечника.

Більш того, неприємні відчуття, які з’являються під час статевих контактів, у тринадцяти відсотках випадках стають причиною повної відмови від сексу, що призводить до розладів нервово-психічного плану.

Гіперкератотичні кондиломи-це утворення, що характеризуються наявністю лусочок і розташовуються на шкірі геніталій.

Папульозні кондиломи – це утворення округлої форми, що нагадують бородавки і злегка виступають над поверхнею епітелію.

Ендофітні.

За своєю будовою ендофітні кондиломи поділяються на:

Плоскі кондиломи володіють чіткими контурами, розташовуються всередині епітелію, не підносяться над ним і характеризуються великою кількістю койлоцитів на поверхні.

У жінок плоскі кондиломи з’являються, як правило, на шийці матки, причому, виявити їх в даному випадку дуже складно – вони не тільки не виступають над поверхнею слизових, але і не змінюють свій колір під впливом люголя.

У чоловіків плоскі кондиломи з’являються на статевому органі або ж в сечівнику, що супроводжується свербінням і палінням.

Увага! При підозрі на появу плоских кондилом слід негайно звернутися до лікаря – зазначені освіти можуть послужити поштовхом до розвитку онкологічних захворювань.

Крім того, їх наявність на внутрішніх статевих органах роділлі є прямим показанням до кесаревого розтину – зараження плода при пологах може призвести до появи кондилом на гортані у новонародженого.

Інвертовані кондиломи відрізняються від плоских здатністю до помилкового вростання в навколишні тканини і отвір вивідних проток, розташованих на слизовій оболонці шийки матки.

Атипові кондиломи – це дрібні, які мають розпливчастими контурами і нагадують шипи освіти, що з’являються на слизових оболонках внутрішніх статевих органів жінок.

Гігантська кондилома Бушке-Левенштейна.

Гігантська кондилома Бушке-Левенштейна – це рідкісне освіта, викликається 33, 6 або 11 типами ВПЛ і з’являється в зоні анусу або геніталій, на шкірі паху і особи, на слизових оболонках, у тому числі і в роті.

Хвороба починається з появи невеликих вузликів, що нагадують папіломи або загострені кондиломи і схильних до швидкого зростання і злиття.

Клінічна картина хвороби характеризується наявністю гігантського екзофітного динамічного утворення, що нагадує качан цвітної капусти, наявністю болю в області тазу, сверблячкою, печінням, кровотечами з пухлин, поганим запахом, проблемами при дефекації при розташуванні в області ануса.

По мірі розвитку захворювання пухлина стрімко збільшується в розмірах, проростає і руйнує навколишні тканини. При цьому вона має схильність до повторної появи після видалення і здатна перероджуватися в плоскоклітинний рак.

Диференціальна діагностика.

Диференціальна діагностика кондилом проводиться з:

широкими кондиломами-утвореннями, що з’являються в другому періоді сифілісу; контагіозним молюском; раковими і передраковими станами шкірних покривів.

Способи видалення.

Незважаючи на те, що з’явилися на тілі кондиломи можуть зникнути самостійно, чекати не варто – процес очікування може затягнутися дуже надовго. Як видалити доставляють незручності кондиломи? Основне лікування кондилом зводиться до їх фізичного знищення. Причому існує кілька способів видалення зазначених утворень:

хімічне видалення; кріодеструкція; електрокоагуляція; радіохвильове видалення; лазерне видалення.

Говорячи про прогнози на лікування, важливо розуміти, що видалення утворень не служить гарантією повного від них позбавлення. Пояснюється це тим, що для перемоги над хворобою потрібно позбутися від ВПЛ, а це на сьогоднішній день неможливо.

У мене була ситуація така ж. Близько року тому прийшла в клініку на перевірку, лікар сказала що виросли кондиломи, причому розповісти що це таке вона не вважала за потрібне.На слід.день вирішила просто звернутися до іншого лікаря, яка подивившись сказала що у мене все в порядку. ніяких кондилом немає. я дуже тоді зраділа. як зазвичай приходжу на перевірку через пів року. і лікар мені заявляє що з’явилися кондиломи. відразу призначила лікування у вигляді свічок і припікання рідким азотом.я дуже боялася цієї процедури, і ось сьогодні я це зробила. процедура тривала не більше 5 хвилин, абсолютно безболісна, тільки після неї відчуття печіння було.сказали що через 4 дні вони самі відваляться. так що буду чекати!Дівчата!ніколи не тягніть з цією справою!і не бійтеся йти до лікаря!

Увійдіть, щоб залишати коментарі.

Добрий день!хотіла б дати кілька порад всім хто зіткнувся з проблемою кандидозу. У мене він з’явився з-за партнера, у нього ВПЛ передався генетично від батьків,але імунітет у нього сильніше і тому ніяких проявів немає і донині.Вобщем-головне взяти себе в руки,подумати про хороше і не нервувати.найголовніше це здоров’я,тому почніть вести здоровий спосіб життя,пийте багато рідини(бажано без газу і натуральну).Потім їжте фрукти, рухайтеся, радійте життю. друге: не чіпайте їх!і частіше мийтеся, тримайте в сухості ноги і руки, часто хвороба з’являється через порушення роботи залоз.у моєму випадку все дуже швидко ускладнилося буквально за місяць,тому не сидіть і не сподівайтеся на диво, а йдіть до фахівця,який не станетразводить на гроші і непотрібні аналізи!!кандидоз видно і без аналізів. Лікування мені виявили в одній московській лікарні. Лікар гінеколог все мені пояснила, сказала що лікується треба комплексно і разом з партнером. Інакше все повториться. Мені призначили курс лікування на 3 місяці (без всяких спец процедур типу припікання або лазера)ось список ліків:-циклоферон -иммуномоделирующий -уколи 2 мл в ампулі всього 10 уколів 2 дні подрят потім через день колоти .- генферон свічки імуномоделюючі.по 2 свічки в день.10 днів ставите потім місяць перерву.потім повторити 10 днів знову і потім ще місяць пропустити.-2 стрілянини БАДи-Епігаллат і індинол по 2 т 2 рази на день і того і того, ті 8 т в день всього і приймати 3 місяці.почала пару днів тому пройшли на руках бородавки. сподіваюся допоможе))Удачі всім і будьте здорові!

Ваш дерматолог.

О. Л. Іванов, О. М. Львів » довідник дерматолога»

КОНДИЛОМИ ЗАГОСТРЕНІ.

КОНДИЛОМА загострена (синоніми: бородавки Генітальні, бородавки загострені, папіломи вірусні) — інфекція, що передається статевим шляхом.

Зустрічається частіше у осіб активного в статевому відношенні віку (20-35 років).

Захворювання розвивається на тлі придушення клітинного імунітету і викликається вірусами папіломи людини 6-го і 11-го типів.

Часто асоціюється з іншими хворобами, що передаються статевим шляхом.

Інкубаційний період в середньому — 3 місяці.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Клінічно типові загострені кондиломи нагадують вульгарні бородавки (бородавчастий тип). Вони локалізуються на тілі статевого члена, зовнішньої поверхні великих статевих губ і промежини.

При ураженні шийки матки кондиломи зазвичай плоскі або з ендофітним зростанням.

Гіперпластичний тип гострокінцевих кондилом характеризується зливними ураженнями, іноді утворюють пишні розростання, що нагадують цвітну капусту, частіше в області заднього проходу, внутрішнього листка крайньої плоті, вульви, піхви.

«Сидячі» (папульозні, без ніжки) загострені кондиломи часто зустрічаються разом з гіперпластичним типом, бувають множинними і дисемінованими. У деяких випадках гіперпластичний тип перетворюється в «сидячий». Такі загострені кондиломи бувають пігментованими або еритематозними.

Перебіг остокінечних кондилом тривалий, рецидивуючий.

У дуже рідкісних випадках швидко проліферують, перетворюючись в кондилому гігантську Бушке-Левенштейна.

Диференціюють остоконечные кондиломи з:

Лікування кондилом остоконечных:

Профілактика остоконечных кондилом включає ретельний гігієнічний догляд за статевими органами, лікування уретропростатитів і хвороб жіночих статевих органів, звернення до лікаря при перших проявах хвороби з метою профілактики плоскоклітинного раку шкіри.

КОНДИЛОМА ГІГАНТСЬКА БУШКЕ-ЛЕВЕНШТЕЙНА.

КОНДИЛОМА гігантська БУШКЕ-ЛЕВЕНШТЕЙНА-облігатний предрак шкіри вірусного походження. Викликається вірусом папіломи людини 6-го типу. Розвивається на тлі придушення клітинного імунітету.

Клінічна картина спочатку характеризується появою дрібних бородавчатоподобных вузликів типу гострокінцевих кондилом, які швидко ростуть, зливаючись між собою та утворюючи поразка з широкою основою, на поверхні якого формуються виражені вегетації; в борозенках накопичується ексудат з неприємним запахом.

Локалізуються кондиломи на статевому члені (частіше на внутрішньому листку крайньої плоті), зовнішніх жіночих статевих органах, в періанальній, аноректальної, пахових областях, рідше — на обличчі, слизовій оболонці рота та ін.

Перебіг неухильно прогресуюче з проростанням в підлеглі тканини, виражена тенденція до рецидивів навіть після широкого висічення пухлини.

Диференціальний діагноз проводять з:

гострими кондиломами, квітучим оральним папіломатозом, плоскоклітинним раком шкіри.

Лікування:

Тотальне висічення кондилом з подальшою кріодеструкцією ранових поверхонь в найбільш ранні терміни.

Повернутися до списку статей про хвороби шкіри.

Кератоакантома О. Л. Іванов, О. М. Львів » довідник дерматолога»

Шкірний ріг О. Л. Іванов, О. М. Львів » довідник дерматолога»

Папілома о. Л. Іванов, О. М. Львів » консультація дерматолога»

Предрак шкіри О. Л. Іванов, О. М. Львів » довідник дерматолога»

Рак шкіри метатипічний О. Л. Іванов, О. М. Львів » довідник дерматолога»

Рак шкіри плоскоклітинний О. Л. Іванов, О. М. Львів » довідник дерматолога.

Плоскоклітинний рак шкіри Лекція для студентів лікувального факультету. Кафедра дерматовенерології СПбГМА.

Передракові захворювання шкіри. Лекція для студентів лікувального факультету. Кафедра дерматології СПбГМА.

Пошук по сайту «Ваш дерматолог»

Реклама, розміщена на сайті «Ваш дерматолог», є одним з джерел його фінансування. Наявність реклами медичних центрів, ліків, методів лікування, не можна розцінювати як рекомендацію власника сайту до їх відвідування, придбання або застосування.

Останнє оновлення сторінки: 06.12.2014 Зворотній зв’язок Карта сайту.

© NAU. При цитуванні і копіюванні матеріалів переконливе прохання робити активне посилання на сайт » ваш дерматолог»

Представлена на сайті інформація не повинна використовуватися для самостійної діагностики і лікування та не може служити заміною очної консультації лікаря — дерматолога.

Кондилома. Лікування. Видалення кондилом у чоловіків.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Кондиломи – це бородавкообразные тілесного кольору розростання шкіри і слизових оболонок, які зазвичай розташовуються в районі ануса і статевих органів.

Генітальні кондиломи є надзвичайно заразним захворюванням, що передається статевим шляхом. Викликаються деякими варіантами вірусу папіломи людини (HPV-Human papillomavirus) зазвичай HPV 6 і HPV 11. Поширення захворювання відбувається при оральному, вагінальному або анальному сексі з інфікованим партнером. Генітальні кондиломи – найбільш поширений симптом HPV-інфекції. З безлічі штамів HPV, саме 6, 11, 30, 42, 43, 44, 45, 51, 52 і 54 можуть викликати генітальні кондиломи. Проте, більшість людей, які є носіями цих варіантів вірусу, не хворіють кондиломами. Генітальні кондиломи часто зустрічаються групами і можуть бути дуже тонкими або поширюватися і у вигляді масивних утворень в генітальній анальної області. Незважаючи на що, що кондиломи з рівною частотою зустрічаються у чоловіків і у жінок, у чоловіків їх прояви менш очевидні. Найбільш часто кондиломи у чоловіків зустрічаються на голівці статевого члена. Також вони можуть спостерігатися на тілі статевого члена, на мошонці і навколо ануса. Зрідка генітальні кондиломи можуть з’являтися в районі рота і глотки людини, що вступив в сексуальний контакт з інфікованим.

Зараження вірусом. На даний момент відомо близько 100 типів вірусу папіломи людини (ВПЛ), деякі з яких переважно викликають ураження урогенітального тракту, інші вражають шкіру. Кондиломи у чоловіків можуть перебувати не тільки на слизовій урогенітального тракту, але і бути присутнім в сечі і слині. Передача активного вірусу, що знаходиться в слині, може здійснюватися не статевим шляхом.

У переважній більшості випадків зараження папіломавірусом людини відбувається під час статевого контакту. Характерно виникнення на ділянках, найбільш травмованих при статевому контакті. Непомітна мікротравма (садно, тріщина) на шкірі і слизових оболонках є неодмінною умовою для виникнення в організмі папіломавірусної інфекції (утворюються кондиломи статеві).

Від моменту зараження до появи гострих кондилом у чоловіків може пройти від декількох тижнів до 9 місяців (зазвичай 1-3 місяці). У ряді випадків папіломавірусна інфекція активізується на деякий час і виліковується сама собою за 1-2 роки (якщо не відбувається повторного інфікування), що визначається активністю противірусного імунітету, хоча зазвичай самостійно папіломи не проходять.

Кондилома. Симптоми зараження.

Симптомами зараження папіломавірусом є розростання в різних частинах статевих органів, близько анального отвору у вигляді одиничних або множинних сосочків, іноді нагадують бородавки, а іноді – «цвітну капусту». Розміри цих новоутворень змінюються від 2 — 3 мм до великих конгломератів, що і є найбільш типовим проявом папіломавірусної інфекції.

Зараження генітальними кондиломами часто відбувається при інтимному контакті з вогнищем інфекції. Разом з тим папіломавірус здатний переноситися за допомогою лусочок, відлущених з папілом під час статевого контакту.

Інфекція вірусу папіломи людини (ВПЛ) надзвичайно поширена: одним або декількома типами ВПЛ заражено більше 50% людей, що живуть статевим життям. Для цієї інфекції характерно безсимптомний перебіг, яке в деяких випадках призводить до гострих кондиломів статевих, рідше – до передракових захворювань і раку статевих органів. Як виникнення папіломавірусу, так і подальший розвиток захворювання безпосередньо пов’язані зі збоями в роботі імунної системи.

Кондилома. Лікування.

Лікування кондилом полягає в їх грамотному і професійному видаленні. В даний час для лікування кондилом можуть застосовуватися хірургічні методики (в тому числі, лазерне лікування кондилом, використання радіоножа), хімічні препарати, кріотерапія (лікування рідким азотом) та інші методики. У кожного методу лікування свої показання, протипоказання, обмеження, що і застосовується при підборі ефективної методики. За показаннями в комплекс лікування включається противірусна терапія.

Довіряйте своє здоров’я тільки професіоналам.

Як вилікувати кондилому.

Основна причина утворення кондилом – папілловірусна інфекція. Даний вірус вражає слизові оболонки і шкіру. В народі він більше відомий, як вірус папіломи людини. Саме при його наявності в організмі з’являються бородавки, папіломи і кондиломи.

Форма кондилом може бути різною. Виділяють кілька основних їх видів. Загострені кондиломи зовні нагадують невеликі сосочки сіруватого кольору на невеликій ніжці. Розташовуються вони групами або по одній. Варто відзначити, що подібні утворення схильні до злиття і розмноження.

Плоска кондилома локалізується переважно в слизовій сечівника і на шийці матки у жінок. Вона важко помітна при огляді. Дана різновид кондилом нерідко служить причиною розвитку раку шийки матки. Саме тому необхідно своєчасне виявлення даного захворювання і відповідне лікування. На статевих органах також можливе розташування широких кондилом. Вони є проявом вторинного періоду сифілісу. В даному випадку папіловірус не має до даного різновиду кондиломи ніякого відношення.

Наявність характерних розростань кондилом дуже полегшує постановку точного діагнозу захворювання. Складніше, якщо подібного роду освіти розташовуються на шийці матки, в піхву, в сечівнику, прямій кишці. В даних випадку поставити діагноз може тільки кваліфікований фахівець після повного обстеження.

Призначити курс лікування при утворенні кондилом може тільки лікар. Спеціаліст, в залежності від розмірів і форми розростань, вибере деструктивний або хімічний метод лікування.

При невеликих і одиночних розростаннях кондиломи, як правило, припікають розчинами подофілліна, кондилина або солкодерма. Варто врахувати, що подофиллин гальмує розвиток розростань, надаючи цитотоксичну дію. Солкодерм і кондилин, в свою чергу, ефективно випалює кондиломи.

«Епіген» — спеціальний спрей від кондилом, який має імуностимулюючу, протизапальну та противірусну активність. Його наносять місцево безпосередньо на ділянку утворення гострих кондилом.

Лікування кондилом також можливо і Оксолінової маззю. Однак даний засіб не є ефективним препаратом проти папілловірусу.

Одночасно з місцевим лікуванням проводять імуностимулюючу і противірусну терапію. Це миє бути призначення різних ректальних свічок від кондилом, наприклад, «Генферон».

Противірусні таблетки також приймають всередину паралельно з місцевим лікуванням кондилом. Їх дія спрямована не на вироблення інтерферонів, а на конкретно вірус папіломи, викликаючи імуностимулюючий ефект.

Зверніть увагу: будь-яке використання і застосування лікарських препаратів від кондилом повинно супроводжуватися лікарським контролем.

Загострені кондиломи-інтимний різновид «бородавочного» вірусу. Загальний огляд інфекції.

Папіломи — це те ж саме, що і бородавки. Новоутворення на шкірі, що викликаються вірусною інфекцією. Вірус папіломи людини (ВПЛ) передається і контактним, і статевим шляхом.

Кондиломи-це бородавки, що утворилися в генітальній і анальної областях. Тому їх альтернативна назва — аногенітальні бородавки. Мають гостру форму. Причина та ж-ВПЛ. А ось відрізняються вони не тільки специфічністю місця розташування.

ВПЛ-що це таке?

Вірус папіломи людини викликає зміни в шкірі і призводить до утворення бородавок. Бородавки бувають двох типів — папіломи або кондиломи. Всього відомо більше 500 підвидів ВПЛ, але викликають хворобу з них близько 80. Більше половини людей, заражених цим вірусом, взагалі не мають видимих проявів хвороби. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, на момент написання статті заражено близько 70% всього населення земної кулі.

Резервуар і джерело поширення інфекції — шкірні зміни на тілі людини. Іноді вони яскраво виражені, а іноді мають мікроскопічний розмір і зовсім непомітні. Але в будь-якому випадку контакт з цією ділянкою шкіри людини загрожує інфікуванням.

У дитинстві зараження відбувається через мікропошкодження шкіри. Цьому сприяють порізи, подряпини, алергічні або запальні зміни шкіри, підвищена пітливість і носіння чужого взуття. Вірус, що потрапив на шкіру, викликає утворення різних папілом. Всього виділяють 3 основних види папілом: вульгарні, плоскі і підошовні.

У дорослих зараження відбувається переважно статевим шляхом. Такі бородавки виникають найчастіше в анально-генітальної області і називаються кондиломами.

Основні відмінності кондилом від папілом:

Кондиломи викликаються тільки певними типами вірусу (1, 2, 6, 11, 16, 18). Папіломи — всіма іншими хвороботворними типами ВПЛ. Віруси, що викликають кондиломи — є статевою інфекцією, а віруси, що викликають папіломи — ні. Вірусами, що викликають папіломи, заражаються ще в дитинстві, тому у дорослих до них сформований імунітет. З вірусами, що викликають кондиломи, людина стикається вперше після статевого контакту із зараженим людиною — тому їх зустрічають переважно у дорослих. Кондиломи розташовані в аногенітальній області і мають особливості будови, про які ми розповімо далі. Папіломи же розташовуються зазвичай на тильних поверхнях кистей, пальців, ніг, а також на підошвах ніг. Кондиломи підлягають обов’язковому видаленню, папіломи — тільки з косметичних міркувань.

Чим небезпечна папіломавірусна інфекція?

Бородавки не такі нешкідливі, як можуть здатися на перший погляд. Різні типи вірусу папіломи людини мають різну онкогенів, тобто здатністю викликати рак. Типи ВПЛ за ступенем онкогенності поділяють на три види:

Неонкогенні ніколи не призводять до раку: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49. Низкоонкогенные з малою ймовірністю розвитку раку: 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72. Среднеонкогенные з рівною часткою розвитку або нерозвитку раку: 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65. Високоонкогенні часто викликають рак: 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73.

Найнебезпечніше виявлення високоонкогенного ВПЛ у жінок, особливо типи 16 і 18. Вони нерідко призводять до розвитку раку шийки матки. Якщо вчасно почати лікування, то прогноз сприятливий і рак не розвинеться. Але якщо лікування запустити — велика ймовірність злоякісного переродження кондиломи, і тоді доведеться видаляти матку з її придатками та лімфовузлами. У чоловіків 16 і 18 типи ВПЛ також можуть призводити до раку. Вони викликають рак статевого члена, або хвороба Боуена.

Найчастіше ці типи ВПЛ-16 і 18-і знаходять в аналізах. Вони позначаються, як HPV 16 і HPV 18. Крім них, эндоцервикальный рак (ураження шийки матки) зустрічається при 45, 31, 33, 59 типах.

Симптоми і ознаки ВПЛ.

Вперше проникнувши в організм людини, папіломавірус стикається з клітинами, що відповідають за імунну відповідь. При хорошому стані імунітету вірус не викликає захворювання. Якщо імунітет знижений — вірус легко проникає всередину клітин, вбудовується в ДНК і змушує їх посилено ділитися і розростатися. В результаті утворюються папіломи. ВПЛ може довго ховатися в людському організмі в сплячому стані, прокидаючись тільки при падінні загального імунітету.

Різні типи ВПЛ призводять до появи різних форм бородавок:

Вульгарні бородавки, або звичайні бородавки. Викликаються другим типом вірусу. Це шорсткі, округлі освіти кольору шкіри, діаметром від 2 до 10 мм. Вони безболісні, з’являються переважно у дітей і підлітків і знаходяться на зовнішніх поверхнях кистей і пальців. Можуть поширюватися на сусідні області шкіри при розчісуванні і при падінні імунітету. Плоскі, або юнацькі бородавки. До їх появи призводить вірус папіломи людини 3, 5 і 10 типів. Це гладкі множинні освіти, рожевого кольору або кольору шкіри, діаметром до 3 мм. Найчастіше розташовуються на шкірі зовнішньої поверхні рук, шиї, обличчі або грудей. Підошовні бородавки, або шипиця. Їх поява викликає папіломавірус 1, 2 і 4 типів. Це щільні утворення з грубою поверхнею. Виникають на підошві-там, де вище тиск при ходьбі (п’ята, подушечки плеснових кісток). Нерідко їх можна сплутати з натоптишів. Найчастіше розвиваються у жінок. Великий ризик зараження присутній при використанні гігієнічно не оброблених інструментах педикюру в салонах краси. Загострені кондиломи . Викликаються вірусом папіломи людини 1, 2, 6, 11, 16, 18 типів. Передаються в основному статевим шляхом, рідко-через особисті предмети гігієни. Зараження дітей можливе при проходженні родових шляхів хворої матері.

Загострені кондиломи і їх особливості.

Період появи кондилом після зараження становить від трьох тижнів до року, але в середньому близько трьох місяців. У чоловіків загострені кондиломи з’являються в області головки статевого члена, у губок уретри, у вінцевої борозні і з внутрішньої сторони крайньої плоті. У жінок нерідко зустрічається кондиломатоз вульви, промежини і анальної області.

Виділяють три види гострих кондилом:

Кондиломи з вираженим розростанням тканини. Вони зовні нагадують гребінь півня або росток цвітної капусти, бувають темного або світло-рожевого кольору, мають підставу у вигляді ніжки (зазвичай тонкої). Часто пошкоджуються, набухають, кровоточать. Кондиломи у вигляді вузликів. Вони дуже повільно ростуть і мають виражене забарвлення. Кондиломи у вигляді плям. Зазвичай з’являються у жінок-на малих і великих статевих губах. Проявляються сірими, рожевими, червоними або коричневими плямами, в центрі яких добре помітні судини.

Якщо у вас з’явилися загострені кондиломи.

Загостреними кондиломами називаються бородавки, які розташовані в інтимних зонах. Для жінок характерно розміщення гострих кондилом в області піхви, а у чоловіків вони локалізуються в зоні статевого члена або яєчок. Іноді спостерігаються ситуації, коли загострена кондилома з’являється в районі ануса і навіть у роті. Незважаючи на існування численних способів боротьби з новоутвореннями, позбутися повністю від патології неможливо. При правильному лікуванні можна досягти стійкої ремісії, однак, рано чи пізно вірус кондиломатоза знову дасть про себе знати і виникне рецидив. Основна причина полягає в тому, що папіломавірус нікуди не зникає, а продовжує залишатися в організмі пацієнта. Особливо неприємно, коли бородавки поширюються на генітальні зони і приймають форму гострих кондилом. Розглянемо всі питання, пов’язані з появою і лікування даної патології.

Причини появи гострої кондиломи.

Для отримання відповіді на питання про те, що таке загострені кондиломи, необхідно визначити основні причини появи новоутворень. У більшій частині випадків, кондиломи загострені-це доброякісні утворення, які досить швидко можуть прийняти форму злоякісної пухлини. Згідно МКБ-10, захворювання має код А63. 0. Це означає — аногенітальні (венеричні) бородавки. Загальний розділ МКБ-10 А63, у свою чергу, класифікується, як «Інші хвороби, що передаються переважно статевим шляхом, не класифіковані в інших рубриках».

Відповідальність за появу такої патології лягати на ВПЛ — папіломовірус людини. На жаль, загострена кондилома – це не тільки косметичний недолік, але і захворювання, яке може спровокувати розвиток більш складних патологій – раку шийки матки, злоякісних пухлин. Про те, який вірус по МКБ-10 здатний викликати захворювання, зазначено в наступній таблиці:

тип ВПЛ ВПЛ найбільш високого ризику злоякісності 16, 18, 31, 33, 45, 46 Папіломавірус гостроверхій кондиломи частіше 6, 11, а також 8, 16, 18, 42, 43, 44.

Саме на онкогенні типи вірусу припадає більше 95% всіх випадку раку і до 70% випадку онкології провокують типи 16 і 18 в комплексі. Захворювання передається за допомогою сексуального контакту, однак, і виключити побутовий спосіб передачі хвороби не можна. Іноді хвороба може перейти через грудне молоко або в процесі виношування дитини.

Симптоматика захворювання.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

З’являються кондиломи не відразу. Більш того, вірус, що відноситься до таких новоутворень, може перебувати у пацієнта в сплячому стані і не турбувати людину більше року. Тільки після закінчення інкубаційного періоду у пацієнта можуть вирости новоутворення, зовні, що нагадують суцвіття цвітної капусти.

Як правило, цей вірус проникає і залишається в організмі пацієнта без будь-яких ознак. Лише після активації захворювання на тілі пацієнта можуть з’явитися новоутворення невеликого розміру і одиничного характеру. В наслідок вони будуть зливатися в єдину освіту. Бувають ситуації, коли розростання займають дуже велику площу. Таке зустрічається не часто і в дуже запущених випадках.

Новоутворення може мати світле або темне забарвлення. Плоска папілома істотно відрізняється від кондиломи тим, що у неї відсутня ніжка-ниточка, властива останнім. До групи ризику входять молоді люди, що ведуть активне статеве життя і часто змінюють сексуальних партнерів. Іноді у пацієнта виникають відчуття печіння і дискомфорту, але це буває вже на більш пізніх стадіях розвитку патології.

Діагностування захворювання.

Якщо пацієнт має уявлення про те, як виглядає така бородавка, як загострена кондилома, то діагностувати захворювання не складе ніякої праці. Звичайно, краще всього звернутися до фахівця, який призначить проведення додаткових аналізів і офіційно поставить діагноз, однак, на початковій стадії захворювання, визначити його наявність можна досить легко.

Про те, як виглядають кондиломи, написано в багатьох медичних довідниках. Більш того, там додана фотографія новоутворень, тому навіть попередній огляд дозволить вже зробити деякі висновки. Зовні, кондилома може бути плоскою або загостреною і являти собою невеликі вузлики, розміром в 1-2 мм і більше. Новоутворення розташовується на ниточці-ніжці, яка має часточкову будову.

Для проходження діагностики, жінці слід звернутися до лікаря-гінеколога, а чоловікам — андролога. Слід зазначити, що якщо у жінок вірус, що з’являється у вигляді кондилом, визначається здебільшого візуально і не вимагає ніяких додаткових обстежень, то для чоловіків фахівець призначить уретроскопію. Це пов’язано з тим, що кондиломи у пацієнтів чоловічої статі можуть з’являтися в сечівнику.

Для остаточного підтвердження діагнозу додатково може бути призначений спеціальний аналіз ПЛР – методика полімеразної ланцюгової реакції. Для цього у пацієнта береться кров і зіскрібки з сечівника або цевіркального каналу. У чоловіків береться мазок з уретри і простати.

Можливі ускладнення захворювання.

Гострокінцеві папіломи, а саме інфекція ВПЛ можуть спровокувати розвиток серйозних ускладнень, якщо знехтувати своєчасним лікуванням захворювання. Зокрема, можна відзначити наступні порушення:

кондиломи на шкірі можуть запалитися; бородавка при травмуванні швидко переходить у виразку; у чоловіків спостерігається звуження крайньої плоті (парафімоз, фімоз); інфікування малюка під час пологів; розвиток ерозії шийки матки; поява рубців і звуження уретри у чоловіків; у разі локального розміщення кондиломи у сфінктера, у людини може спостерігатися постійне кровотеча; гострокінцеві кондиломи, папіломи у жінок може стати причиною розвитку раку шийки матки.

Кожне із зазначених ускладнень дуже небезпечно для людського організму і щоб їх уникнути буде потрібно вжити термінових заходів з видалення гострих кондилом і лікування інфекції ВПЛ.

Оперативні методики видалення кондилом.

Інфекції, які можуть з’явитися на шкірі пацієнта у вигляді новоутворень гострих кондилом і внаслідок захворювання кондиломатозу потребують обов’язкового лікування. Основні методи лікування спрямовані на видалення кондилом, і представляють із себе наступні варіанти:

Кріотерапія – при такій методиці, кондиломи покриваються рідким азотом і після чого новоутворення відпадають. Процедура проста, доступна за вартістю і максимально безпечна. Недоліком є висока ймовірність рецидивів (до 75%). Хірургічне видалення скальпелем – дана методика використовувалась у минулому і сьогодні не так популярна, оскільки ймовірність ускладнень в такому випадку дуже висока. Лазерне видалення кондилом – передбачає використання спеціального обладнання для видалення новоутворень. Електрокоагуляція – кондиломи випалюються і на їх місці утворюються струпи. Радіохвильове видалення – передбачає вплив на кондиломи струмом певної частоти.

Для кожного із зазначених методів призначається місцева анестезія. Для видалення великих кондилом рекомендується застосовувати методики електрокоагуляції або лазера, а для дрібних, добре підійде кріотерапія. Недоліком електрокоагуляції може стати неприємний запах.

Методики консервативного лікування.

Крім оперативного видалення кондилом, існує ще й способи консервативного лікування, які відрізняються більш доступною вартістю. Аптечні препарати, провокують розвиток некрозу бородавки і її поступового руйнування. Багато людей вважають за краще саме такий варіант видалення кондилом, в зв’язку з тим, що він дає ефективні результати і не вимагає хірургічного втручання. В якості найбільш відомих і дієвих препаратів можна відзначити наступні склади:

Препарати, що мають кислотний склад – Подофиллотоксин, Кондилайн, Кондилин. Склади наносяться на бородавку за допомогою спеціального аплікатора кілька разів за день. Курс лікування становить три дні. Якщо кондилома не відпала, то лікування може бути продовжено до п’яти тижнів. Засіб застосовується пацієнтами самостійно і найголовніше не допустити потрапляння препарату на шкіру. Це може викликати сильний опік. Вагітним жінкам такий спосіб видалення кондилом протипоказаний. Противірусна терапія місцевого значення. Методика полягає в обколюванні кондиломи спеціальним препаратом, що містить інтерфероном. Лікування має масу побічних ефектів, в тому числі розвиток гарячкового стану, яке характерно для простудної інфекції. Ще один препарат, який ще не отримав поширення, однак, вже показав хороші результати при лікуванні гострих кондилом. Іміквімод-це крем в концентрації 5%, який наноситься на плоскі або загострені кондиломи в області геніталій. Засіб має бути використано вранці і ввечері. Склад обов’язково змивати теплою водою з милом після використання. Використовується через день, але не більше 16 тижнів. Препарат добре допомагає при виведенні кондилом невеликого розміру.

Народні методики лікування захворювання.

Існують певні методики лікування кондиломи людини, які припускають застосування народних рецептів і використання природних компонентів. Лікування такого роду направлено на:

знищення гострих кондилом в місцях їх локалізації; зміцнення імунної системи;

Для видалення гострих кондилом на шкірі в інтимній зоні можуть бути використані наступні народні поради:

Рецепт Опис Свіже яблуко Слід натирати бородавку свежеотрезанным скибочкою яблука до 5-6 разів за добу. Сік чистотілу Складом слід обробляти кондиломи три рази в день. Часник Можна натирати новоутворення часником або прикладати кашку. Добре впливає «аплікація» зі шматочка шкірки стиглого банана, политого соком часнику. Настоянка з ялівцю і туї Одна частина ялівцю змішується з п’ятьма частинами туї і заливається горілкою. Настоюється засіб три тижні, після чого, отриманої рідиною, змащують бородавки до двох разів на добу протягом місяця. Сік цибулі впливає, аналогічне часнику. Хрін Корінь хрону дрібно натерти, перемішати з сіллю і прикладати до кондиломе. Компреси з каланхое або кашка з тертої картоплі Компреси рекомендується прикладати до ураженої області щодня на кілька годин. Спиртова настоянка йоду необхідно змащувати кондиломи протягом доби 3-4 рази.

Як можна помітити, в основі кожного рецепта лежить підсушує ефект, припікання спиртом або вплив кислотного середовища на новоутворення. Крім місцевого видалення, важливо виконати всі необхідні дії, щоб позбутися від ВПЛ (вірус папіломи людини). Згідно МКБ-10 дане захворювання, хоч і не відноситься до венеричним, але є передається статевим шляхом. В якості боротьби з даною інфекцією, можна порадити пацієнтам, приймати настоянку з реп’яха або квіток нагідок. Гарний вплив надає чай з меліси.

Укладення.

Загострена кондилома-це захворювання, яке може з’явитися у будь-якої людини: чоловіки, жінки, дитини. Причини появи патології полягають у розвитку папіломовірусу людини в організмі пацієнта. Як правило, хвороба протікає безсимптомно до певного періоду часу і лише після завершення інкубаційного періоду і людини в області геніталій починають з’являтися різні новоутворення.

Сучасна медицина не дозволяє вилікувати людину від ВПЛ, однак, існує декілька методик, які дозволяють усунути симптоми, що мають відношення до подібної патології. Кожна методика має свої особливості і нюанси, тому перед застосуванням слід відвідати фахівця для діагностування захворювання і консультації.

Важливо знати!

Баба Ніна про Росію: «Грім гряне в жовтні 2018 і гроші впадуть з неба.

Гострокінцеві кондиломи (аногенітальні бородавки) МКБ-10 А63.0.

Визначення.

Аногенітальні (гострокінцеві кондиломи) бородавки — захворювання, що викликається вірусом папіломи людини (ВПЛ) і проявляється розростаннями (у вигляді кольорової капусти або півнячого гребінця) на шкірі і слизових оболонках статевих органів, піхви, шийки матки, уретри і в області анального отвору, в тому числі можливо і на слизовій оболонці прямої кишки.

Причини гострих кондилом:

Як я зазначив раніше дане захворювання викликається вірусом папіломи людини (ВПЛ), який відноситься до роду папіломавірусів ( Papillomavirus ) і сімейства папававирусов. Цей вірус вражає епітеліальні клітини як шкіри, так і слизових оболонок. На сьогоднішній день відомо близько 200 типів ВПЛ. Їх можна розділити на 2 групи — високого і низького онкогенного ризику. До групи високого ризику розвитку онкологічного захворювання відносяться типи 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, які можуть викликати рак ротової порожнини, шийки матки, піхви, прямої кишки , статевого члена або іншої локалізації.

Треба зазначити, що дане захворювання найчастіше зустрічається у осіб молодого віку ведуть активне статеве життя і часто нехтують використанням засобів профілактики ІПСШ. У переважній більшості випадків виявляються типи ВПЛ низького онкогенного ризику. В середньому від моменту інфікування і появи перших ознак гострих кондилом проходить близько 1 року у чоловіків і близько півроку у жінок. Необхідно відзначити той факт, що багато хворих з проявами у вигляді гострих кондилом соромляться звернутися на початковому етапі захворювання до фахівця, що в підсумку призводить до значного прогресування хвороби і погіршення прогнозу лікування, а так само до зараження статевих партнерів.

Шляхи передачі ВПЛ.

Гострокінцеві кондиломи по є як наслідок зараження людини вірусом папіломи людини, так якими ж чином ВПЛ потрапляє в організм людини?

Основний шлях передачі інфекції у осіб дорослого віку:

статевий контакт. Контактно – побутовий шлях передачі ( наприклад, використання чужого бритвеного верстата)

У маленьких дітей можливі наступні шляхи інфікування ВПЛ:

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Через плаценту трансплацентарний — від хворої матері плоду) перинатальний ( в період пригоди через родові шляхи) при статевих контактах (загострені кондиломи можуть бути ознакою насильства над дитиною) контактно-побутової (через предмети побуту)

симптоми при гострих кондиломах.

Симптоми (ознаки) гострих кондилом у чоловіків, жінок і дітей:

Аногенітальні бородавки можуть проявлятися у вигляді:

гострих кондилом; бородавок у вигляді вузликів (папул); у вигляді плям; неоплазії; бовеноїдного папульозу і хвороби Боуена; гігантської кондиломаи Бушке-Левенштайна.

Суб’єктивні симптоми при гострих кондиломах та інших аногенітальних бородавках :

на шкірі і слизових оболонках статевих органів відзначаються поодинокі або множинні папули, папіломи, або п’ята. Можливо так само одночасне наявність декількох перерахованих вище елементів у одного хворого. Пацієнт може скаржитися на свербіж, печіння, болючість в області висипань Больові відчуття при статевих контактах, Якщо у пацієнта кондиломи розташовуються в області уретри, то можуть бути скарги на свербіж, печіння, болючість при сечовипусканні, а так само утруднене сечовипускання; В області прояви захворювання можуть виникнути кровоточиві хворобливі тріщини ( рідко). гострокінцеві кондиломи являють собою сосочковидные розростання на поверхні шкіри і слизових, частіше рожевого, коричневого кольору нормальної шкіри, м’якої консистенції, на тонкій ніжці, розмірами від декількох мм до декількох см і більше. Зовні нагадують цвітну капусту або півнячий гребінець. Локалізуються в області кореня, тіла, крайньої плоті, головки статевого члена, зовнішнього отвору уретри, малих і великих статевих губ, на слизовій піхви, в області шийки матки, області лобка, промежини і анальноо отвори; рідше спостерігаються бородавки у вигляді папул , які не мають на поверхні сосочковидные розростання як при гострих кондиломах. Локалізація висипань як і при кондиломах. Ще рідше спостерігаються ураження у вигляді сірувато — білих, рожевих чи коричневих плям в області зовнішніх статевих органів. бовеноїдний папульоз і хвороба Боуена проявляється множинними вузликами (папулами) і плямами з частіше гладкою або бархатистою поверхнею. На слизових оболонках колір висипань бурий або оранжево-червоний, а на шкірі – коричнево-чорний илипепельно-сірий при гігантської кондиломе Бушке-Левенштайна ми можемо спостерігати папіломи, наслідок злиття між собою утворюють великий осередок ураження з широкою основою.

Діагностика гострих еондилом.

Виявлення типових скарг і клінічних проявів при аногенітальних бородавках дозволяє досвідченому у лікаря дерматовенеролога без труднощів проставити правильний діагноз. Для діагностики на ранній стадії заболе1вания можна провести пробу з 5% оцтовою кислотою, після нанесення якої кондиломи набувають сірувато-біле забарвлення, а судинний малюнок посилюється на деякий час.

Для уточнення діагнозу можна використовувати наступні лабораторні дослідження:

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) молекулярно-біологічний метод, який дозволяє нам уточнити генотип ВПЛ, визначити рівень вірусного навантаження і прогнозувати можливий перебіг захворювання і тактику лікування цитологічне і гістологічне дослідження, щоб виключити онкологічне захворювання.

З урахуванням того, що лікування гострих кондилом та інших аногенітальних бородавок проводиться методом видалення, то необхідно обстежити пацієнта на сифіліс, ВІЛ, гепатити В і С., а так само на всі інші ІПСШ.

Крім консультації дерматовенеролога може виникнути необхідність в консультації наступними фахівцями:

акушера-гінеколога, уролога проктолога імунолога.

диференціальна діагностика.

з якими захворюваннями необхідно диференціювати загострені кондиломи та інші види аногенітальних бородавок?

З сифілісом, контагіозним молюском, фіброепітеліальною папіломою, себорейним кератозом та ін.

У чоловіків дуже часто з гострими кондиломами плутають так зване «папульозне намисто» статевого члена, яке представлено декількома рядами не зливаються папул діаметром до 2 мм, що локалізуються в області вінця головки статевого члена і. або близько вуздечки крайньої плоті.

У жінок гострокінцеві кондиломи треба відрізняти від стану є фізіологічним варіантом норми — микропапилломатоза вульви – при якому ми спостерігаємо папули зливаються правильної форми, розташовані симетрично в області малих статевих губ і в області передодня піхви.

Не треба плутати аногенітальні бородавки і з сальними залозами, які у вигляді окремих або множинних папул (вузликів) сірувато-жовтого кольору, розташовані в області крайньої плоті і вульви у здорових людей.

Лікування гострих кондилом.

Всі пацієнти з клінічними проявами гострих кондилом потребують консультації дерматовенеролога і лікуванні.

Позитивний аналіз на ВПЛ не є абсолютним показанням до лікування.

При виявленні симптомів гострих кондилом необхідно обстеження статевих партнерів.

видалення гострих кондилом; поліпшення якості життя хворого.

Основним методом лікування кондилом є видалення утворень на шкірі і слизових. При тому треба мати на увазі, що після видалення кондилом до 30 % випадках можливі рецидиви. Ймовірність розвитку значно вища якщо видалення було вироблено хворим самостійно, а не кваліфікованим фахівцем.

У більшості випадків лікування проводиться амбулаторно, тільки в рідкісних випадків великого поразки, що вимагає хірургічного лікування можлива госпіталізація в стаціонар.

Методи і засоби використовувані для видалення гострих кондилом:

Цитотоксичні та хімічні засоби для видалення кондилом.

крем або растрів подофіллотоксин цинку хлорпропіонату розчин в 50% 2-хлорпропіоновой кислоті, розчин (тільки зовнішньо!) комбінований препарат має в складі азотну, оцтову, щавлеву, молочну кислоти і тригідрату нітрату міді, (розчин тільки для зовнішнього застосування)

Імунні препарати від кондилом місцевої дії.

Кераворт або Алдара крем Введення в область кондилом α-интреферона.

електрокоагуляція видалення лазером радіохірургічне видалення ( наприклад апаратом Сургитрон») кріодеструкція (видалення кондилом рідким азотом)

всі фізичні методи видалення проводяться під місцевим знеболенням, у зв’язку з чим пацієнт при проведенні процедури відчуває себе комфортно.

Хірургічне видалення кондилом застосовується у пацієнтів з множинними ураженнях шкіри і слизових оболонок, наприклад при гігантської кондиломе Бушке-Левенштайна.

Як лікувати загострені кондиломи при вагітності?

У період вагітності впо3лне можливе прогресування захворювання і поява нових кондилом.

Оптимальним терміном лікування вагітних вважається термін вагітності до 36 тижнів наступними методами кріодеструкція, лазерна деструкція, електрокоагуляція, з обов’язковим залученням в процес лікування акушерів–гінекологів. При великій кількості гострих кондилом у вагітної, рекомендовано кесарів розтин для того, щоб уникнути зараження новонародженого і розвитку у нього, наприклад, кондиломатоза гортані.

Лікування гострих кондилом у дітей.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Лікування кондилом у дітей бажано проводити фізичними методами деструкції (видалення), які не викличуть токсичних ускладнень.

Які повинні бути результати лікування?

Відсутність проявів на шкірі і слизових оболонках.

Тактика при відсутності ефекту від лікування.

При частих рецидивах рекомендується повторне видалення кондилом і призначення противірусних препаратів:

профілактика кондилом.

Чи можлива профілактика гострих кондилом?

У Російській Федерації можна придбати два варіанти вакцин: двовалентна (ВПЛ 16 і 18 типу), і черирехвалентна (ВПЛ 6,11,16,18 типів). Вакцинацію рекомендують провести до початку активного статевого життя. Так само вакцинопрофілактика ВПЛ більш актуальна для жіночої статі, в зв’язку з частою Асоціацією даної інфекції з раком шийки матки.

При виявленні у себе ознак гострих кондилом ні в якому разі не займайтеся самолікуванням і звертайтеся за допомогою до лікаря дерматовенеролога. Настійно рекомендую звернутися до лікаря при перших же ознаках захворювання, в зв’язку з тим, що на початковому етапі розвитку кондиломи значно краще піддаються терапії, а при відсутності терапії швидко прогресують.

Якщо у Вас виникли питання по даному захворюванню, то зверніться до лікаря дерматовенеролога Адаеву Х. М.:

Загострені кондиломи-чи небезпечні вони?

ВПЛ-інфекції привертають все більше уваги сучасної медицини, в тому числі педіатрії. Це пов’язано, в першу чергу, з тим, що папіломавірус на сьогоднішній день лідирує в групі інфекційних агентів, поширення яких здійснюється статевим шляхом. Пік інфікування цим вірусом припадає на молодіжну групу і репродуктивний вік – від 15 до 30 років. Найбільш яскравим проявом інфікування є генітальні шкірні новоутворення-загострені кондиломи.

Що таке кондиломи.

Історія захворювань гострими кондиломами багата на події. Перші згадки про геніальні нарости відносяться до часів античного світу, коли лікарі присвоїли їм назву, що позначає слово «фіги». Той факт, що захворювання має вірусне походження, стало відомо ще в середині 20 століття. У 1976 році вченими було офіційно визнано два види кондилом: плоскі і інвертовані. В кінці 20 століття доведено зв’язок між ВПЛ-інфекцією високого ступеня ризику канцерогенезу і раковим захворюванням шийки матки.

Генотипи вірусу папіломи людини досить численні і різноманітні. Вивчено їх близько 120. Віруси, що відносяться до венерологічних, поділяються на патогени високого, середнього і низького онкогенного ризику. Загострені кондиломи є результатом інфікування ВПЛ низького ризику канцерогенезу, але цей факт не робить новоутворення безпечними для життя і здоров’я організму-носія.

Генітальні кондиломи-це доброякісні утворення на шкірі і слизових людини. Своїм зовнішнім виглядом вони схожі на кольорову капусту або півнячий гребінь: елементи мають бежевий відтінок, різко виступають над поверхнею шкіри, поверхня їх гребінчаста, з глибокими борозенками. Поодинокі кондиломи невеликих розмірів з’являються окремо на верхньому шарі епідермісу у вигляді виступаючих гострих утворень невеликого діаметру.

Як утворюються кондиломи.

Як вже було сказано, загострені кондиломи мають вірусне походження. Цей вірус передається від людини до людини в результаті різних факторів:

В результаті сексуального контакту від носія вірусу. При цьому, на шкірі і слизових зараженого партнера геніальні нарости можуть і не проглядатися візуально. При торканні геніталій руками, мовою, контамінованими виділеннями, що містять вірус папіломи людини. Зрідка вірус передається шляхом спільного використання з ВПЛ-інфікованим хворим предметів гігієни і побуту, через лавки в лазнях, в басейні. Внутрішньолікарняне зараження так само актуально для перенесення ВПЛ-інфекції. Вірус передається через руки персоналу, інструментарій. Самозараження при розчісуванні області ураження шкіри кондиломами, також під час епіляції і гоління вірус поширюється на здорові ділянки. Після потрапляння вірусу на слизові оболонки він впроваджується в товщу покривного епітелію, досягаючи нижнього шару, де розмножується в клітинах. Для того, щоб збудник потрапив до базальних клітин шкіри, на ній повинні бути рани, садна, досягають нижнього шару епідермісу.

У незрілих клітинах відбувається розмноження вірусної частинки, а у верхніх шарах шкіри і слизових оболонок статевих органів – формування нового віріона і його персистенція – циркуляція без клінічних проявів (носійство).

Місця утворення гострих кондилом.

Органи-мішені для розвитку інфекції у жінок:

Переддень піхви. В області входу в піхву зазвичай розвиваються дрібні елементи, невидимі неозброєним поглядом. Слизова оболонка стінок піхви. Область шийки матки. Шкіра зовнішніх статевих органів і внутрішньої поверхні стегон. Шкіра анальної області і слизова прямої кишки. Уретра.

Поява гострих кондилом відбувається при зниженні імунного захисту. Фактори, що сприяють розвитку інфекційного процесу у жінок при ВПЛ:

Період часу перед менструацією. Друга фаза циклу у жінок характеризується природним придушенням імунітету. Вагітність. Хронічні захворювання (пієлонефрит, тонзиліт, гепатити, туберкульоз, ВІЛ і СНІД, цитомегаловірусна інфекція та ін.). Вагінальний дисбактеріоз. Порушення складу нормальної мікрофлори істотно підвищує ризик розвитку гострих кондилом. Ерозія шийки матки, ендоцервіцит. Наявність інфекцій в статевих шляхах сприяє швидкому проникненню вірусу до базального шару. Тріщини анальної області, геморой. Куріння. Прийом оральних контрацептивів. Цукровий діабет.

Гострокінцеві кондиломи при наявності захворювань, що знижують місцевий і загальний імунітет, розвиваються швидше і вражають велику площу шкіри і слизових оболонок.

При відновленні належного функціонування імунітету відбувається регрес через 6-8 місяців після їх появи.

Небезпека гострих кондилом для здоров’я жінки.

Доброякісні за своєю суттю вірусні освіти викликають ряд несприятливих наслідків для здоров’я жінки. Небезпека гострих кондилом багатолика. Вірус папіломи людини становить небезпеку в аспекті здійснення репродуктивної функції, викликає онкологічний процес злоякісного характеру в тканинах шийки матки, а також стає причиною респіраторного папіломатозу у дітей, народжених від інфікованих жінок.

Яку небезпеку несуть ВПЛ і кондиломи?

Під час передачі ВПЛ від хворої людини до здорової, рідко передається тільки один вид вірусу. Найчастіше відбувається зараження декількома типами ВПЛ, як високого, так і низького онкогенного ризику.

Типи ВПЛ високого ступеня ризику канцерогенезу викликають рак шийки матки, чому передує дисплазія. ВПЛ здатний персистувати в клітинах епітелію шийки матки тривалий час до реалізації ракового переродження в залежності від стану імунітету. У здорової жінки найчастіше імунокомпетентні клітини знищують ВПЛ. При неспроможності імунітету вірус інтегрується в ДНК клітин і починає процес трансформації. Результатом чого є дисплазія шийки матки, а наступною стадією – рак. Час від моменту проникнення ВПЛ високого ризику канцерогенезу в тканини шийки до розвитку неоплазії варіює від 5 до 30 років. Час персистенції ВПЛ до його повного знищення у здорової жінки становить 1,5-2 роки.

Наявність в статевих шляхах вірусів, що викликають і загострені кондиломи, і рак, значно підвищує ризик розвитку злоякісного новоутворення. ВПЛ, що ініціюють зростання кондилом не призводять до виникнення раку шийки матки.

ВПЛ і загострені кондиломи можуть стати серйозною проблемою для жінки під час вагітності. Достатня кількість даних в венерології про те, що віруси передаються до плоду внутрішньоутробно і при пологах, свідчать про необхідність лікування ВПЛ-інфекції і видаленні кондилом. Такі утворення можуть стати причиною важкого захворювання – респіраторного папіломатозу у дитини. ВПЛ високого ступеня онкогенного ризику можуть спровокувати пухлини гортані у дітей.

Наявність утворень на слизовій оболонці піхви і шийки матки істотно пригнічує місцевий імунітет. ВПЛ знижує синтез інтерферону і імуноглобуліну А, що викликає завзятий дисбактеріоз і хронізацію статевих інфекцій. Результатом стає рецидивуючий ендоцервіцит, прогресуюча ерозія.

Прояви ВПЛ-інфекції статевих органів жінки.

Для розвитку гострих кондилом характерна тривалість інкубаційного періоду, що дорівнює 3 тижням-12 місяців. В середньому цей період зазвичай становить 3 місяці.

Клінічні прояви інфекції:

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Маніфестація. При зниженні і порушення функцій імунітету у жінки після зараження з’являються класичні аногенітальні або статеві кондиломи. Латенция. При належному рівні імунного захисту ВПЛ тривало персиситирует в клітинах епітелію, потім знищується організмом. При ослабленні опірності відбувається маніфестація.

Аногенітальні загострені кондиломи нагадують цвітну капусту своїм зовнішнім виглядом, розростання викликають біль в області заднього проходу, свербіж і мокнутие.

Плоскі кондиломи часто вражають тканини шийки матки, стінки піхви. Дана патологія не викликає будь-яких специфічних проявів і часто діагностується під час огляду у гінеколога.

Кондиломи передодня піхви часто дуже дрібні. Вони не видно при простому огляді, а тільки під час кольпоскопії. Утворення викликають сильне свербіння. Нерідко жінка проходить лікування від дисбактеріозу, але наполегливий свербіж все одно зберігається. Такі елементи складно діагностуються.

Шкіра, уражена гострими кондиломами, має гіперпігментоване забарвлення. Одиничні елементи не викликають будь-яких симптомів.

Великі розростання на шкірі статевих органів супроводжуються сверблячкою, поверхня елементів стає вологою, набуває неприємний запах, який може виникнути мацерація і біль.

При ураженні сечівника відзначається виражена хворобливість при сечовипусканні, кров в сечі, болі в животі.

Діагностика гострих кондилом.

У венерології на сьогоднішній день не існує труднощів при діагностиці вірусних новоутворень шкіри та слизових статевих органів жінки.

Кондилома має характерний зовнішній вигляд і легко розпізнається лікарем при огляді.

Для діагностики використовуються наступні методи:

Розширена кольпоскопія. Під час діагностичної процедури лікар за допомогою мікроскопа візуалізує плоскі кондиломи шийки матки, дисплазію, лейкоплакію. Обробляючи ділянки реагентами (йодом, оцтовою кислотою) фахівець відзначає характерні для ВПЛ-інфекції зміни. ПАП-тест. Дозволяє визначити наявність атипових клітин і стадію дисплазії і раку шийки матки. При недоступності цього методу виконують цитологічний мазок. Визначення супутньої інфекції в статевих шляхах методом ПЛР. Діагностика хламідіозу, уреа — і мікоплазмозу, інших вірусних інфекцій проводиться при наявності вірусних новоутворень обов’язково з метою успішного лікування ВПЛ. ПЛР на визначення типів ВПЛ. Найчастіше зростання утворень викликають 6 і 11 типи. Біопсія і гістологічне дослідження. Дозволяє діагностувати тип процесу: доброякісний або злоякісний.

Дослідження крові при діагностиці ВПЛ-інфекцій не проводиться.

Іноді при наявності новоутворень вірус виділити не вдається. У таких випадках лікування проводиться за традиційним протоколом, незважаючи на негативний аналіз ПЛР.

Лікування гострих кондилом.

Лікування вірусних утворень шкіри і слизових оболонок статевих органів проводиться комплексно. Використовуються імуномодулятори, противірусні засоби, а також фізичні методи видалення кондилом.

Серед імуномодулюючих препаратів для лікування широко використовуються інтерферони (кіпферон, Циклоферон, Генферон та ін.). Як правило, застосовуються супозиторії для вагінального або ректального використання. Популярним в венерології противірусним засобом є панавір. Найчастіше лікування проводять ін’єкціями. Лікування обов’язково супроводжується прийомом вітамінів групи В, які підвищують опірність організму. Паралельно проводиться лікування супутніх статевих інфекцій. Для інтимної гігієни в період лікування застосовують мило Епіген, гель Саугелла, відвар ромашки і шавлії, а також масло чайного дерева. Після завершення медикаментозного лікування завершують комплексну терапію вагінальними супозиторіями з лактобактеріями.

Методи видалення кондилом.

Для видалення кондилом сучасна медицина використовує наступні методи:

Освіти, що ростуть на шкірі січуть лазером, радіохвильовим апаратом Сургитрон». Методи високоефективні і широко застосовуються в гінекології. При великій кількості елементів використовують місцеву анестезію лідокаїном. Плоскі кондиломи, розташовані на шийці матки і в піхву найчастіше видаляють рідким азотом. Процедура практично безболісна і високоефективна. Для профілактики зараження ВПЛ широко використовуються вакцини – Гардасил і Церварікс. Своєчасне лікування цієї вірусної інфекції дозволяє уникнути несприятливих наслідків як для жінки, так і для дитини.

Загострені кондиломи у жінок: симптоми, лікування, діагностика.

Жінку повинно насторожити, якщо на шкірі геніталій і промежини утворюються невеликі вирости тілесного або рожевого кольору. Загострені кондиломи розташовані одинично або скупченнями, утворюючи суцільну ділянку. Вирости різного розміру, м’які на дотик, безболісні при дотику (дивіться фото).

Що це таке? Загострені кондиломи за зовнішнім виглядом нагадують звичайну бородавку. Відрізняється тільки прикріпленням до шкіри, у кондиломи є тоненька ніжка, на якій вона утримується.

З’являються бородавки на шкірі після інфікування вірусом папіломи людини. Відбувається зараження при статевому контакті, під час вагітності. Не виключають передачу вірусу з кров’ю, молоком матері і предметами побуту.

загострені кондиломи, фото.

Папилломавирусное зараження широко поширене на практиці генетичні сліди вірусу виявляють у кожної жінки, за рідкісним винятком. Кондиломи утворюються при розростанні сосочкового шару.

Вірус, подолавши бар’єри тканин, потрапляє в кровотік і поширюється по організму. Розмножується в клітинах епітелію, вбудувавшись в її ДНК. Це змінює функції клітин, призводить до активного поділу і розростання епітеліальної тканини. Захворювання однаково схильні чоловіки і жінки.

Виношування дитини, недотримання гігієни статевих органів чоловіком і жінкою — сприятливий фактор для утворення гострих кондилом.

Причини виникнення кондиломи.

Зараження не завжди вимагає прямого контакту. При обстеженні сексуальних партнерів вірус виявляється у обох. Папіломавірус носить доброякісний характер, при сприятливих умовах може перероджуватися в злоякісну пухлину. Це причина для обов’язкового видалення виростів на шкірі, незважаючи на їх локалізацію і розміри. Загострені кондиломи у жінок утворюються частіше, ніж у чоловіків.

знижений імунітет; рецидивуючий кандидоз; запалення сечостатевої системи; статевий контакт без засобів захисту.

У групі ризику жінки старше 25 років, без постійного партнера, що ведуть активне статеве життя. Після зараження пройде мінімум 2 місяці, а максимум 9, коли з’являться перші симптоми. Іноді латентний період триває роками, вірус ніяк себе не проявляє.

Ознаки і симптоми гострої кондиломи у жінок.

На шкірі з’являються вирости, схожі на бородавки. При розгляді неозброєним оком видно пухка поверхня, що нагадує суцвіття цвітної капусти. Розмір виростів різний, або зовсім крихітні, або до декількох міліметрів в діаметрі. Кількість різна, від однієї до декількох сотень.

Забарвлення залежить від розташування кондиломи на тілі. Кольори варіюються від білого до бордового. Можливе виділення рідини з кондиломи з неприємним запахом.

Загострені кондиломи у жінки локалізуються в області анального отвору, на промежині, статевих губах, в роті. Інструментальне обстеження допомагає виявити гострі папіломи всередині уретрального каналу, на стінках піхви і шийки матки. При пальпації вони м’які, рухливі, неприємних відчуттів і болю не виникає. При випадковому пошкодженні запалюються, кровоточать і погано гояться.

Пацієнтки при зверненні до гінеколога скаржаться на:

Неприємні відчуття при дефекації і сечовипускання; Болючість у нижній частині живота; Нарости на шкірі, які заважають гігієни; Погіршення якості сексуального контакту; Роздратування, яке виникає при зіткненні з білизною.

Кондиломи у жінок утворюються не відразу — початкова стадія визначається по невеликих бульбашок, горбках на шкірі і слизових покривах. Шкіра має помітне почервоніння і незначний свербіж. Трохи пізніше з’являться перші загострені кондиломи, поруч з ними при виникненні свербіння утворюються такі нарости.

Діагностика.

Жінка звертається до гінеколога. На прийомі лікар з’ясовує у пацієнтки основні скарги, які послужили приводом для візиту. Проводять діагностику наступними етапами:

Час, коли був незахищений сексуальний контакт. Пацієнтку оглядають на гінекологічному кріслі. Беруть зішкріб клітин епітеліального шару для ПЛР аналізу, щоб виявити тип і кількість вірусу. Огляд шийки матки і стінок піхви кольпоскопом. Діагностика стану слизових із застосуванням розчину Люголя і оцтової кислоти (3%). Біопсія (взяття шматочка тканини) гострої кондиломи. Гістологічне (тканинне) і цитологічне (клітинне) дослідження ділянки кондиломи. Анаскопия — лікар під мікроскопом обстежує ділянку шкіри біля ануса. Взяття мазка з цервікального каналу і з шийки матки на онкоцитологію. Аналіз крові на статеві інфекції. Уретроскопія-огляд уретри на наявність гострих кондилом. Консультації імунолога, дерматовенеролога.

Комплексне обстеження необхідно для виявлення ризику розвитку несприятливого прогнозу, підбору ліків і способів лікування.

Лікування гострої кондиломи у жінок.

Знищити вірус лікарським препаратом неможливо. Поки не знайдено засіб, який усуне збудника папіломавірусної інфекції з організму, але можна його «придавити» і зміцнити імунітет-істотно ускладнивши подальше поширення.

Загострені кондиломи видаляють на будь-якій стадії розвитку. Це не лікування, це косметична процедура. Необхідно пройти обстеження для виявлення можливих інфекцій.

Застосовують місцеве видалення кондилом. Методи лікування:

Кріотерапія. Кондилому заморожують рідким азотом. Низька температура руйнує білок всередині бородавки, вона відмирає і відпадає. На місці її кріплення утворюється невелика ранка, через 1-2 тижні затягується. Процедура проводиться лікарем в умовах стаціонару. Метод безпечний і безболісний при достатньому досвіді фахівця. Електрокоагуляція. На гостру кондилому впливають високою температурою. Перед обробкою проводять місцеву анестезію. Після спалювання утворюється скоринка на кондиломі. Через кілька днів вона відпадає. Метод болючий, відносно недорогий. Хімічний вплив. Кондилому обробляють препаратом, що містить концентровану кислоту або луг. Метод вимагає точності нанесення засобу, щоб не пошкодити шкіру навколо бородавки. Проводити процедуру повинен лікар. Лазеротерапія. Лікар пучком лазера висушує кондилому, утворюється струп, який через кілька днів відвалюється. Ранки на шкірі проходять швидко, слідів не залишається. Пацієнт під час проведення процедури може відчути невеликий дискомфорт. Метод радіохвильового впливу на гостру кондилому пучком вузьконаправлених хвиль високої частоти схожий на роботу лазера. Використовують дороге медичне обладнання Сургитрон, тому і ціна процедури висока. Ризик ускладнень зведений до мінімуму. Хірургічне видалення скальпелем. Методика застаріла, використовують рідко. Для видалення кондилом застосовують місцеву анестезію або загальний наркоз, шкіру після висічення зшивають.

Відповідний метод підбирають з урахуванням можливостей лікувального закладу, досвіду доктора і фінансових можливостей пацієнтки.

Обов’язково проведення імунокоригуючої терапії, препарати призначають після аналізу крові (на імунний статус). Лікар імунолог підбирає лікарські засоби і курс лікування.

Противірусне лікування гострих кондилом допомагає знизити активність вірусу в крові і уповільнити активне зростання шкірних утворень. Застосовують препарати: Изопринозин, Эпиген, Панавир та ін. Терапія ліками доповнює хірургічні методи, щоб зменшити ймовірність рецидиву.

Загострені кондиломи можливо видалити самостійно-лікування в домашніх умовах має на увазі використання лікарських препаратів. Досягти результату виходить не завжди, але спробувати можна. Для цього застосовують крем Суперчистотел, Солкодерм, Кондилин та ін. (Необхідна консультація лікаря!).

Кондиломатоз під час вагітності.

При вагітності імунітет знижується і дозволяє загостреним кондиломам рецидивувати. Проводять симптоматичну терапію, щоб знизити утворення бородавок, які несуть загрозу ускладнень при пологах. Видалення наростів проводять тільки в третьому триместрі при підготовці жінки.

Для майбутньої дитини існує небезпека зараження при проходженні по родових шляхах. Малюк піддається ризику (конділамотоз гортані), якщо робить перший вдих, перебуваючи в піхві з кондиломами. Жінці в цьому випадку проводять кесарів розтин.

При відсутності кондилом в родових шляхах, ризик для малюка відсутній.

Відразу після видалення кондилом жінці необхідно пройти противірусну терапію і витримати термін, перш ніж завагітніти.

Ускладнення.

При травмуванні кондилома запалюється, можливо нагноєння і виразка слизової. Це відбувається через розташування бородавки або при натиранні білизною. Якщо відривається одна кондилома, то ранка кровоточить і на її місці виростає нова, іноді відразу кілька. Своєчасне видалення кондиломи у жінок допомагає уникнути ускладнень.

Необхідний регулярний контроль у гінеколога. Папіломавірусна інфекція здатна викликати ерозію або дисплазію шийки матки, можливе переродження в онкозахворювання.

Зниження імунітету призводить до частих інфекцій організму і погіршення самопочуття.

На місці гострих кондилом висока ймовірність утворення раку шкіри.

Профілактика утворення кондилом.

В цілях захисту від зараження дотримуються ряду заходів:

дотримання гігієни статевого життя (один партнер); обов’язкове відвідування лікаря при будь-яких змін у здоров’ї; не займатися самолікуванням, тільки після огляду гінеколога приймають рішення про подальше плані заходів; фізіопроцедури, загартовування, масаж; повноцінний відпочинок; санаторно-курортне лікування; уникати стресів; повноцінний раціон вітаміни і мінерали; берегтися від переохолодження та перегрівання; достатній сон.

При дотриманні заходів і лікування пацієнтки ведуть нормальний спосіб життя. Це не скасовує дотримання правил гігієни і запобігання партнера від інфікування.

Кондиломи у жінок-види, причини, симптоми, лікування і видалення. Як лікувати кондиломи у жінок?

За відкриття вірусу папіломи людини і розробку механізмів боротьби з ним, вчений Харальд Цур Хаузен отримав в 2008 році Нобелівську премію. Цієї короткої довідки достатньо, щоб оцінити цінність такого відкриття для людства і серйозність захворювання.

Папіломи (кондиломи) у жінок.

Вірус папіломи людини або, кажучи науковою мовою, human papilloma virus є вірус, який здатний викликати ураження шкіри, ураження не генітальних слизових оболонок в організмі людини і ураження слизових оболонок статевих органів. Захворювання, спровоковані вірусом папіломи людини, проявляють як у чоловіків, так і у жінок.

Найбільш актуальна своєчасна діагностика папілома-вірусу людини у жінок. Це пояснюється тим, що серед типів цього вірусу виділяють типи високого онкологічного ризику. Вченими було встановлено, що віруси папіломи людини 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 і 52 типів викликають рак статевих органів жінки, зокрема рак шийки матки.

Ця інформація викликала фурор в середовищі вчених-медиків. За даними офіційної статистики ВООЗ, рак шийки матки – це найпоширеніша онкопатологія у жінок, з більш ніж півмільйонним кількістю знову виявлених випадків захворювання в рік. Жіноча смертність від раку шийки матки жахає:

жінки у віці від 20 до 25 — 70% жінки у віці від 30 до 34 років — близько 30%

Причини виникнення кондилом у жінок.

Крім раку шийки матки, вірус папіломи людини викликає ряд інших захворювань. Третина типів цього найнебезпечнішого вірусу викликають ураження статевих органів жінки різних ступенів тяжкості.

При виявленні у себе в паху новоутворення, що нагадує бородавку, жінка, як правило, звертається за консультацією до гінеколога з естетичної точки зору. Однак, наявність таких утворень — кондилом — це ні що інше як патологічно змінений сосочковий шар епітелію і слизової, він таїть у собі куди більш серйозні наслідки для здоров’я жінки.

Кондилома – це доброякісна пухлина, яка сама по собі не викликає метастазів, але має безпосередню загрозу здоров’ю людини. Розташування кондилом не обмежується пахової областю, вони часто з’являються на шиї, в пахвових западинах і мовою.

Виділяють два види кондилом:

загострені або інакше кажучи екзофітні плоскі або ендофітні.

Загострена кондилома.

Загострена кондилома характеризується тим, що її зростання здійснюється на поверхні шкіри. Своїм зовнішнім виглядом кондилома нагадує бородавку, тільки з тією відмінністю, що поверхня такого наросту не гладка, а повторює силует і текстуру суцвіття цвітної капусти. Часто в літературі згадується візуальне порівняння гостроверхій кондиломи з гребенем півня, його нерівним і опуклим краях також відповідає опис цього новоутворення.

Плоска кондилома.

Другий вид кондилом локалізується на внутрішніх слизових жінки, недоступних самостійного огляду, викликаючи розростання кондиломи вглиб епітелію. Пошкоджена структура шийки матки, що не піддається відповідному лікуванню, за короткі терміни може перетворитися на злоякісну пухлину.

Симптоми гострої кондиломи і плоскої кондиломи у жінок.

Основним симптомом зовнішніх генітальних кондилом у жінок є їх фізична оформленість на поверхні шкіри або слизової. Тактильне або візуальне виявлення таких бородавок на своєму тілі, вже є достатньою підставою для звернення за медичною консультацією.

Набагато складніше вирішити питання ранньої діагностики плоскої кондиломи. Плоска кондилома може розташовуватися всередині тіла жінки. Стандартними місцями виявлення плоских кондилом у жінок, в медичній практиці прийнято вважати:

шийку матки стінки піхви уретральний канал пряму кишку.

Наявність плоских кондилом може супроводжуватися:

болем, палінням, свербінням або наявністю кров’яних виділень при дефекації; з’явилися дискомфортом або больовими відчуттями при статевій близькості; відчуттями різей при сечовипусканні; збільшенням кількості або зміною запаху виділень протягом менструального циклу і наявністю в таких виділеннях домішки крові.

Наявність одного або кількох, з описаних вище симптомів не є гарантією наявності в організмі жінки вірусу папіломи людини. Однак спростувати його наявність може тільки лікар, після ряду певних діагностичних заходів.

Варто постійно бути напоготові і пам’ятати, що кондиломатоз входить в список найпоширеніших інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Ускладнення кондиломатоза у жінок.

До найбільш поширених ускладнень при відсутності лікування кондилом у жінок можна віднести:

нагнаивание кондилом; при постійних мікро-травми кондилома може відірватися, залишаючи після себе довго та болісно заживаючу виразки; високий ризик інфікування дитини в процесі пологів; відсутність лікування кондилом провокує їх подальше розростання; тривалий кондиломатоз знижує захисні функції організм і веде до неминучого погіршення імунітету, роблячи практично беззахисним організм жінки.

Видалення гострих кондилом.

Позбутися від гострих кондилом можна хірургічним методом і методами хімічного впливу на них:

Лазерна коагуляція – це дієвий метод випалювання кондиломи медичним лазером. Після цієї маніпуляції, на місці знищеної кондиломи залишаються невеликі рубці. Для забезпечення комфорту пацієнтки під час процедури видалення кондиломи використовується місцеве знеболення.

Хімічна коагуляція – це спосіб позбавлення від кондилом шляхом їх обробки різними за дії хімічними речовинами. Під дією таких препаратів як Бонафтон, Кондилин, Солкодерм і т. д., кондиломи припиняють свій ріст, всихають, а потім відриваються від поверхні тіла. Цей метод менш болючий, ніж розглянутий вище, але також залишає шрамики на місцях відвалилися кондилом. Кріодеструкція – це заморожування кондиломи, за допомогою нанесення на неї рідкого азоту. Досить відчутна процедура кріодеструкції не залишає після себе рубців і є дуже ефективною в боротьбі з кондиломами у жінок. Поразка кондиломи електричним струмом , або інакше – діатермокоагуляція. Зазначений спосіб найменш дорогий з перерахованих вище, але підходить тільки жінкам з високим больовим порогом. Після діатермокоагуляції на місці кондилом, також, залишаються невеликі рубці. Сургитрон – це апарат, що дозволяє видалити кондилому пучком високочастотних хвиль. Це метод відноситься до методів радіохвильової хірургії. Використання Сургітрону дозволяє позбавити жінку від кондилом безболісно і без утворення шрамів і рубців.

Через півтори-два тижні, після видалення кондиломи, на місці їх локалізації зарубцьовуються або повністю зникають ранки і жінка може вести стандартний спосіб життя.

Діапазон цін на проведення маніпуляцій з видалення гострих і плоских кондилом коливається від 600 до 1500 рублів за одну освіту. Ціноутворення на цей вид послуг безпосередньо залежить від місця локалізації кондилом і обраного лікарем методу. Не завжди бажання пацієнтки стає вирішальним фактором при визначенні схеми радикального лікування кондиломатозу. Причиною тому може послужити ступінь розростання новоутворень, їх розташування і кількість.

З матеріальної точки зору, видалення кондилом в установах охорони здоров’я доступно пацієнткам з різним достатком, що значно збільшує виправдану популярність цієї процедури.

Таке захворювання як кондиломатоз, може рецидивувати. Щоб максимально знизити ризик рецидиву, необхідно:

Приділяти підвищену увагу особистій гігієні; При статевих актах необхідно користуватися презервативами і не допускати появи в своє інтимне життя випадкових партнерів.

Варто пам’ятати, що зараження як правило походить від чоловіка до жінки, набагато рідше в зворотній послідовності. Захищений презервативом секс, не дає абсолютної гарантії захисту від кондиломатозу. При статевому акті з зараженим чоловіком ризику піддаються частини тіла жінки, яка стикаються з мошонкою партнера.

Видалення кондилом народними засобами.

Не дивлячись на якісний рівень розвитку медицини і відсутність непомірних цінників на вищеописані процедури, деякі жінки воліють рецепти народної медицини. Варто відразу обмовитися, що самолікування кондилом можливо лише у випадках:

коли розміри кондиломи дуже малі коли кондиломи одиничні і мало поширені по тілу жінки коли доброякісність кондиломи підтверджена клінічно.

У будь-якому випадку, навіть при дотриманні зазначених умов, здійснити видалення кондиломи самостійно, жінка повинна тільки після консультації з профільним фахівцем. Проігнорувавши рекомендації офіційної медицини, жінка піддає себе ризику виникнення ускладнень і озлокачествлению кондилом.

Прийнявши рішення позбутися від кондилом в домашніх умовах, можна вибрати один із засобів:

Нанесення на кондиломи соку або спиртової настоянки чистотілу Обробка кондилом йодом Нанесення на кондиломи компресів з оцту Накладення на кондиломи скибочок часнику або натирання їх часниковим соком.

За механізмом дії, методи видалення кондилом народними засобами аналогічні хімічним методам видалення. При нанесенні соку чистотілу, йоду, оцту, часничноку також досягається ефект всихання і подальшого відторгнення кондилом від ділянок шкіри.

Кількість побічних ефектів і ускладнень після самостійної боротьби з кондиломами незрівнянно більше в порівнянні зі стандартними амбулаторними способами їх видалення. Така «самодіяльність» загрожує опіками здорових ділянок шкіри, формуванням неестетичних рубців і розростанням роздратованих тканин, з подальшим відродженням кондилом.

Для успішної профілактики появи загострених і плоских кондилом, викликаних вірусом папіломи людини, жінка повинна підтримувати свій організм у стані здоров’я і спокою, максимально позбавивши себе від стресів і негативно впливають на імунітет факторів. Наявність постійного статевого партнера, належний рівень гігієни та індивідуальні засоби догляду за тілом – ось три кита, на яких тримається захищеність жінки від кондиломатозу.

Загострені кондиломи у жінок-причини, способи видалення.

Як виглядають і як лікувати загострені кондиломи у жінок?

Виникнення на слизових оболонках статевих органів бородавки, що має вигляд підноситься над поверхнею рожевого наросту на ніжці, має насторожити будь-яку жінку. Це загострені кондиломи. Викликані вони вірусною інфекцією. Головним винуватцем появи бородавок є попадання і поширення в організмі вірусу папіломи людини, який передається при сексуальних контактах, використання особистих речей хворого людини.

Повністю вилікувати ВПЛ не представляється можливим, оскільки імунітет на нього не виробляється. Можна лише усунути його симптоматику і домогтися стійкої ремісії. Про те, що собою являють загострені кондиломи у жінок і як їх лікувати, далі.

Де з’являються.

Загострена кондилома – це пухлина, що носить доброякісний характер. Складається з сполучної тканини, що має дрібні судини, і покривається тонким шаром епітелію. Винуватцями виникнення є штами вірусу 3, 6, 11 типу.

Генітальні бородавки проявляються у жінок:

на шийці матки; навколо заднього проходу; в порожнині піхви, в шийковому каналі; на вході в сечовипускальний канал; на великих і малих статевих губах.

Дуже рідко загострені кондиломи з’являються на слизовій оболонці носа і в ротовій порожнині.

Варто відзначити, що жінок вірус папіломи людини вражає майже в 2 рази частіше, ніж чоловіків. Згідно з медичною статистикою, 70% жінок, які ведуть статеве життя, заражені кількома штамами ВПЛ. Примітно і те, що в 80% випадків вірус, що виявляється в області статевих органів, стає причиною розвитку раку шийка матки.

Проникнувши в жіночий організм, клітини вірусу починають ділитися в прискореному темпі. Це призводить до розростання тканини і формування характерних наростів на поверхні шкіри.

Жінкам ігнорувати кондиломи на статевих органах не можна. Марно багато хто вважає, що ВПЛ стає причиною тільки фізичного і психологічного дискомфорту. Крім цього, запущений кандиломатоз може призвести до незворотних наслідків – розвитку раку, інфекційних хвороб (на тлі зниження імунітету), інфікування плода під час його проходження по родових шляхах.

Цікаво і те, що з наслідками вірусу стикається лише близько 25% всіх жінок. У 5% випадків ВПЛ проявляється через кілька років і стає причиною дисплазії матки. У 20% випадків вірус розвивається протягом 5 років з початку інфікування і призводить до онкології шийки матки.

Увага! Інкубаційний період триває від 2 тижнів до декількох місяців.

Особливу небезпеку ВПЛ представляє для новонароджених дітей і вагітних жінок. Лікарі рекомендують здавати аналіз на вірус папіломи людини ще на етапі підготовки до зачаття дитини. Якщо ВПЛ буде виявлено в ході дослідження, то жінці порадять спочатку вилікуватися, а вже потім вагітніти.

Про основну причину появи гострих кондилом вже було згадано: це вірус ВПЛ, який починає активізуватися при ослабленні захисних функцій організму.

Провокувати зниження імунітету можуть такі фактори:

часті стресові ситуації, емоційна лабільність; втома, недосип; неправильне і нераціональне харчування; авітаміноз; переохолодження; дисбактеріоз.

Основними причинами проникнення ВПЛ в організм жінки є такі фактори:

Занадто ранній сексуальний досвід. Використання особистих речей хворого – рушників, мочалок, нижньої білизни. Активне статеве життя і часто змінюються сексуальні партнери. Знаходження в громадських місцях (лазня, басейн, сауна, загальна душова, туалет). Невикористання бар’єрних контрацептивів при занятті сексом із зараженою людиною. Часті аборти. Справа в тому, що при частому перериванні вагітності на шийці матки і в піхву утворюються садна і тріщини, які стають ідеальним провідником для вірусу. Імовірність зараження збільшується при ерозії шийки матки. Гінекологічний огляд з використанням необроблених інструментів. Тривалий прийом протизаплідних препаратів. Ці кошти змінюють гормональний фон, що провокує активізацію і поширення вірусу.

Але найчастіше кандиломатоз провокує саме статевий акт із зараженою людиною. Джерелом зараження є генітальні бородавки у партнера. Причому неважливо, яким чином здійснювався секс – класичним способом, оральним чи анальним. В процесі контакту з видозміненими клітинами і зараженою шкірою інфекція потрапляє на здоровий епітелій через дрібні садна.

Важливо! Іноді навіть презерватив не здатний захистити від проникнення ВПЛ.

Як виглядає.

Зовні загострені кондиломи являють собою піднесене тонке утворення з нерівними (рваними) краями. Щоб було легше зрозуміти, на що вони схожі, потрібно уявити собі нитку або шишку. Ось так і виглядають генітальні бородавки.

Колір утворень може варіюватися від рожевого, тілесного до коричневого. Розмір у висоту може досягати 6 мм, в діаметрі-2-3 см.

Представлені ці явища зазвичай в одиничному вигляді. Кондиломи можуть зливатися між собою і формувати колонії, які нагадують по виду цвітну капусту. Колонії мають діаметр до 1,5 см.

Початкова стадія характеризується утворенням невеликих горбків або бульбашок, які не доставляють жінці ні болю, ні дискомфорту. У міру збільшення в обсязі буде видно оперізуюча наріст червона смужка.

На дотик бородавка м’яка і рухлива. При пальпації болю і дискомфорту не відчувається. Якщо випадково пошкодити кондилому, то це може привести до кровоточивості, повільного загоєння ранки, запалення, вторинного інфікування.

Що відчуває жінка.

Після проникнення в організм жінки вірус може ніяк себе не проявляти. Тільки при послабленні імунних функцій клітини ВПЛ починають концентруватися в одному місці і неконтрольовано ділитись. У зв’язку з цим і формуються загострені кондиломи.

Поодинокі кондиломи на статевих органах не супроводжуються ніякими симптомами. Характерні ознаки будуть з’являтися, якщо наріст виник в піхву. Так, при здійсненні статевого акту жінка буде відчувати біль і дискомфорт.

Якщо кондилома утворилася на вході в сечовипускальний канал, то при цьому порушується процес сечовипускання. Сеча розбризкується в різні боки. Також в процесі помітні больові відчуття. Кондилома, що з’явилася в області заднього проходу, буде супроводжуватися свербінням, палінням.

Якщо бородавки з’єдналися і утворили великі вогнища ураження, це буде проявлятися таким чином:

свербіж, печіння, біль внизу живота; неприємно пахнуть виділення з статевих органів; подразнення і запалення, особливо при контакті з одягом, білизною, при занятті сексом.

Увага! У 15% випадків кондиломи зникають самостійно.

Діагностика.

Якщо на статевих органах утворилася кондилома, то це привід негайно відправитися на прийом до гінеколога. Допоможе в такому питанні і інфекціоніст, дерматолог, венеролог.

Для початку доктор повинен провести зовнішній огляд. Кондиломи, що утворилися в піхву, на шийці матки, виявляються тільки за допомогою внутрішнього огляду.

За допомогою кольпоскопа, який збільшує зображення, визначається область поразки. Проводиться дослідження за допомогою йодного розчину. Процедура абсолютно безболісна, зате вважається однією з найбільш інформативних.

У жінок обов’язково беруть зішкріб зі слизової шийки матки і цервікального каналу. За допомогою даного типу дослідження можна виявити розвиток онкології на первинній стадії.

У деяких випадках знадобиться проведення біопсії. Для цього невелику ділянку тканини з ураженого кондиломою місця відправляється в лабораторію. За допомогою цитології можна виявити наявність ракових клітин.

Часто доктор наполягає на проведенні аналізу на ПЛР. Для цього береться зішкріб зі слизової шийки матки. За допомогою дослідження визначається штам ВПЛ.

Способи видалення.

Видалення кондилом здійснюється різними способами. Найефективнішими процедурами вважаються такі. Розглянемо їх у вигляді таблиці.

Назва.

Як проявляється.

Скільки триває, чи відчувається біль.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Характеризується впливом на наріст азотистого вмісту. Використання спеціального інструменту дозволяє заморожувати кондилому. Через деякий час вона відпадає самостійно. У більшості випадків бородавки зникають назавжди.

Метод абсолютно безболісний. Повне загоєння оброблюваної ділянки відбувається на 14-20 день. Тривалість процедури – 20 хвилин.

Підходить для вагітних жінок. Характеризується застосуванням сильного потоку світла, який збільшує температуру в тканинах. При цьому здорові тканини, не уражаються. Видаляти з допомогою цього методу можна кондиломи, що утворилися у піхві, на шийці матки, в отворі сечівника, у внутрішній частині анального отвору. Після обробки кондилома випаровується. На її місці залишається скоринка, яка дуже швидко відпадає.

Тривалість процедури – 15 хвилин. Під час маніпуляції відчувається біль, тому перед її проведенням доктор обробить потрібну ділянку анестетиком.

Суть методу – припікання наросту низькочастотним електричним струмом. В процесі використовується спеціальний апарат – електроніж, який пропускає струм.

Процедура досить болюча, а тому доктор використовує анестетик. Після електрокоагуляції висока ймовірність утворення шрамів і рубців. Процедура проводиться один раз (10-15 хвилин). Попередньої підготовки маніпуляція не вимагає.

Суть методу полягає у впливі на наріст високочастотних радіохвиль. Для цього використовують спеціальний апарат під назвою «Сургитрон». Протистоїть поширенню ракових клітин (не в активний період). Не залишає рубців і шрамів. Винятком є видалення великих ділянок ураження.

Маніпуляції, згідно відгуками, абсолютно безпечні і безболісні. Триває близько 15 хвилин.

Видалення хірургічним скальпелем.

На сьогодні рідко застосовується. Полягає в висіченні ураженої ділянки скальпелем і подальшому нанесенні хірургічних швів.

Рана заживає довго. При цьому висока ймовірність утворення шрамів і рубців. Триває маніпуляція до 1 години. Проводиться операція під місцевою анестезією.

Проводиться тільки в умовах стаціонару. Для усунення бородавки використовуються агресивні хімічні засоби-Имиквимод, Подофиллинотоксин, Колломак, Фторурацил. Перед проведенням процедури шкіра обробляється захисним кремом.

Наносяться кошти виключно на поверхню бородавки.

Після видалення гострих кондилом на статевих органах у жінок буде відчуватися легке печіння, поколювання, незручність в процесі дефекації і сечовипускання.

Увага! Не дозволяється здирати струпи, що залишилися після усунення бородавки. На деякий час рекомендується відмовитися від статевих зв’язків, відвідування громадських місць – бань, саун, басейнів. Обов’язково після видалення кондилом рекомендується обробляти ранку антисептичними препаратами.

Імунотерапія.

Лікування за допомогою медикаментозної терапії направлено на підтримку імунітету і усунення симптоматики захворювання.

Продовжити ремісію на довгі роки і зміцнити захисні функції організму допоможуть такі імуномодулюючі препарати:

Аллокаин-альфа. Вводиться внутрішньовенно. Імунал. Циклоферон. Иммуномакс. Тимазин. Левомізол. Поліоксидоній (у формі ректальних свічок). Риаферон (у вигляді порошку).

Обов’язковий при лікуванні прийом противірусних препаратів:

Зменшити кондилому у жінок в розмірах допоможуть мазі місцевого застосування:

Циклоферон. Інтерферонова мазь. Вартек. Подофиллин. Кондилин. Солкодерм. Фторурацил. Ферезол.

Серед народних методів лікування кондилом віддається перевага:

соку картоплі; соку чистотілу – наноситься виключно на наріст, агресивне засіб, що вимагає обережності у застосуванні; касторовому маслу; йоду; соку часнику і цибулі.

Всі ці кошти зменшать бородавку у жінок і позбавлять від неприємних супровідних симптомів у вигляді свербежу, печіння, біль.

Медичні препарати призначаються тільки лікарем після проведення ряду аналізів. Самостійне використання коштів може обернутися плачевними наслідками.

Профілактика.

Не варто забувати про те, що кожен статевий акт повинен здійснюватися тільки з бар’єрними контрацептивами. Відомо, що основною причиною активізації вірусу є слабшання захисних функцій організму.

Тому жінці слід постійно проводити заходи по зміцненню імунітету – більше відпочивати, рухатися, уникати стресових ситуацій, правильно і раціонально харчуватися, висипатися, займатися спортом, не переохолоджуватися.

Крім того, рекомендується хоча б раз на півроку проходити медичне обстеження, оскільки запущений кондиломатоз може ставати причиною онкологічних захворювань.

Загострені кондиломи у чоловіків і жінок.

Що таке гострокінцеві кондиломи?

Загострені кондиломи – це інфекційне захворювання сечостатевої системи, що розвиваються як у чоловіків, так і у жінок, і виявляється у вигляді розростається сосочкового шару і епідермісу. Поява цієї інфекції завжди пов’язано з підвищенням активності вірусу папіломи людини, який в основному передається статевим шляхом. Відзначаються випадки, коли цим же вірусом людина може бути інфікована з самого народження, отримавши його під час проходження через родові шляхи. Тоді його активність пов’язана зі зниженням імунної системи, частими стресами або прийом антибіотиків. У деяких випадках дуже важко відрізнити загострені кондиломи від папілом і бородавок. Однак, існує ряд досить простих особливостей: локалізація – бородавки найчастіше зустрічаються на руках, ногах, гострокінцеві кондиломи ж розташовані в області статевих органів або анального отвору. На вигляд бородавки, як правило, круглі з плоскими краями, а папіломи являють собою утворення витягнутої форми на ніжці. Загострені кондиломи ж мають найрізноманітніший вид, від одиничних до злилися сосочкових розростань, і до плоских ледь помітних бляшок.

Фактори ризику розвитку гострих кондилом:

раннє статеве життя, часта зміна статевих партнерів; ВІЛ і супутні вірусні захворювання; анальний секс; статеві контакти без використання контрацептивів; куріння; алкоголь; вживання наркотичних препаратів; часті стреси; вагітність; ендометріоз; гормональні препарати; антибіотикотерапія; порушення правил особистої гігієни.

Розвиток гострих кондилом у чоловіків.

Розвиваються гострокінцеві кондиломи у чоловіків найчастіше локалізуються в місцях, які травмуються безпосередньо під час статевого контакту: на статевих органах, сідницях або в області анального отвору. Нарости в області анального отвору викликають хворобливі відчуття, максимум дискомфорту, свербіж і печіння при їх травмування під час акту дефекації за типом геморою. Сам процес зараження відбувається не тільки під час генітального контакту, але і під час орального і анального сексу з носієм вірусу. При появі навіть невеликого розміру кондилом слід відразу звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Обов’язковою є консультація з урологом і венерологом, так як кандиломатоз може розвинутися не тільки на статевих органах, але і на уретрі і навіть в прямій кишці. У таких випадках захворювання приносить набагато більше дискомфорту і хворобливих відчуттів, що є основним показанням до видалення кондилом.

Розвиток гострих кондилом у жінок.

Кондиломи у жінок розташовуються, як правило, на слизових оболонках статевих губ, на шкірі сідниць і внутрішньої поверхні стегон, навколо статевих органів та анального отвору. Кондиломи великих розмірів можуть виділяти рідину, тому, нерідко, відзначається підвищена вологість. Безсимптомно протікає кондиломатоз локалізується на стінках сечівника, прямої кишки або піхви. Окремо варто звернути увагу на плоскі кондиломи, які локалізуються, в основному, на шийці матки, і, при огляді, вони просто непомітні. Небезпека полягає в тому, що безпосередньо ці нарости можуть спровокувати розвиток злоякісних новоутворень.

Чим небезпечні загострені кондиломи?

Нерідко поява кондилом може свідчити і про інші захворювання, що передаються статевим шляхом, тому, особливу увагу варто приділити аналізам на інші інфекції. Крім цього, вірус папіломи людини може викликати істотне зниження імунної системи і загострення інших хронічних захворювань. Сама по собі загострена кондилома – це джерело інфекції, який під час пологів може стати вогнищем зараження дитини. Крім цього, пухлини в цей період мають схильність до розростання, збільшення в розмірах і розпушуванню. Розклалися нарости на слизових оболонках статевих органів являють собою величезну небезпеку для дитини під час пологів. При такому розташуванні гострих кондилом природні пологи протипоказані. Патологічний процес, виявлений безпосередньо під час вагітності необхідно лікувати не раніше, ніж з 28 тижня вагітності, так як різне медикаментозне вплив на плід, на ранніх термінах може стати причиною розвитку важких вроджених вад.

Які хвороби можуть бути схожі на загострені кондиломи?

Диференціальна діагностика гострих кондилом проводиться з багатьма захворюваннями, які іноді мають дуже схожий зовнішній вигляд. Додатково, в деяких випадках, проводять пробу з 5% оцтовою кислотою. Загострена кондилома в разі контакту з оцтовою кислотою набуває білуватий колір, що і підтверджує передбачуваний діагноз. Найбільш точно діагноз підтверджується під мікроскопом, за допомогою гістологічного дослідження. Для цього беруть шматочок на аналіз (біопсію). При встановленні діагнозу загострені кондиломи необхідно провести обстеження на сифіліс і ВІЛ-інфекцію.

Зовні схожі на загострені кондиломи захворювання:

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Гігантська пухлина Бушке-Левенштейна відрізняється від гострокінцевих кондилом, в першу чергу, своїми розмірами, масивністю розростань, особливою стійкістю до засобів для зовнішнього застосування, проникненням на поряд розташовані тканини, гістологічним будовою. На ранніх стадіях розвитку пухлина Бушке-Левенштейна легко сплутати з кондиломатозом через появу дрібних бородавчастих розростань або елементів типу папілом в області статевих органів. Бовеноїдний папульоз має вигляд множинних плоских бляшок або папул темного або червоного кольору, місцями кровоточать, розташованих у чоловіків так само, як і загострені кондиломи в області промежини. Етіологічним фактором розвитку даної патології є вірус папіломи людини. Хвороба Боуена має вигляд плоскої або злегка виступає бляшки червоного кольору з лущенням або безліччю маленьких лусочок і скоринок на поверхні. Від кондилом відрізняється в першу чергу, насиченим забарвленням. Бовеноидный папулез і хвороба Боуена з часом можуть трансформуватися в плоскоклітинний рак. Тому, дуже важливо правильно встановити діагноз. Плоскоклітинний рак іноді формує структури, зовні нагадують кондиломи, для встановлення діагнозу необхідно здати ряд аналізів. Хвороба Кейра супроводжується насиченим ураженням крайньої плоті чоловічих статевих органів малинового або насиченого бордового кольору. З розвитком захворювання можуть виникнути виразки, нагноєння, білий наліт, що і може призвести до омани щодо встановлення діагнозу, так як на цій стадії хвороба Кейра схожа своєю симптоматикою з гострим кондиломой. Характерною особливість кондиломатозу є його часточкова будова, що легко перевіряється за допомогою зонда або шпателя. В оману може привести і роздратування при механічному подразненні або при недотримання елементарних правил особистої гігієни, шкіра, як правило, сильно запалена і має яскраво малиновий колір, поява печіння і свербіж. Лейкоплакії відрізняються від гострих кондилом характером елементів ураження: при лейкоплакії — це білого кольору пляма або ж бляшка у жінок на статевих органах. Гострокінцеві кондиломи – це різних розмірів і форми розростання, що мають в тій чи іншій мірі, сосочкові структури, навіть на плоских бляшках. Себорейний кератоз — це найбільш часто зустрічається пухлиноподібне новоутворення, що локалізується на поверхні шкіри. Відрізнити кератоз від гостроверхій кондиломи досить складно, одним з яскравих відмінностей цих двох захворювань є той факт, що себорейний кератоз вражає абсолютно будь-яку ділянку шкіри, а кондиломи зустрічаються безпосередньо на статевих органах. Себорейний кератоз являє собою, зазвичай, пігментована пляма з чіткими кордонами, зовні нагадує бляшку з лущиться поверхнею. Іноді захворювання має вигляд бородавки покритої сухими кірками. Кількість новоутворень при себорейному кератозе може коливатися, починаючи з одного малопомітного плями, закінчуючи масивним розростанням, кількість новоутворень в якому просто неможливо підрахувати. Невуси – це специфічне утворення, що розвиваються у вигляді скупчень особливих клітин – меланоцитів, утворюючи різного виду зміни локалізуються на поверхні шкіри. Зазвичай вони все з’являються відразу після народження, але, з віком стають все більш помітними. Невуси відрізняються великою різноманітністю форм, розмірів і кольорів, що призводить до ускладнень вчасно диференціальної діагностики. Розрізняють безліч видів невусів, в тому числі існує і папіломатозний вид утворень, який можна сплутати з гострої кондиломою. Схожий на папілом невус має великі розміри і нерівну поверхню. Вкрай рідко зустрічається безпігментна меланома, які буває навіть в піхву. На відміну від звичайної меланоми, вона не має темного забарвлення, але так само, вкрай небезпечна для життя. В цьому випадку вона за зовнішнім виглядом нагадує неспецифічний наріст шкіри білого або рожевого кольору. У деяких випадках відзначається друга форма новоутворення – куполоподібний наріст також безбарвного кольору і безболісний. Це і призводить до утруднення під час диференціальної діагностики меланоми і гостроверхій кондиломи.

Ускладнення гострих кондилом.

При правильно призначеному лікуванні, під час наданої медичної допомоги ускладнень гострих кондилом майже ніколи не буває, перебігу захворювання проходить спокійно. При запущеному стані кондиломи можуть нагноюватися, травмуватися одягом або під час миття. Відзначаються випадки розвитку з простих кондилом ракових утворень. Завжди слід пам’ятати, що поява будь-яких новоутворень — це сигнал про те, що в організмі відбуваються несприятливі процеси. Тому звернутися до фахівця за допомогою необхідно відразу ж після виявлення невідомого новоутворення.

Лікування гострих кондилом.

На сьогоднішній день існує кілька основних видів лікування кондилом, але всі вони не без вад. Кріодеструкція – одна з найбільш популярних процедур, дія якої спрямована на видалення бородавки за допомогою рідкого азоту. Такий метод лікування рідко призводить до утворення рубців, однак, кріодеструкція може викликати сильний біль і надалі розвиток гіперпігментації на ураженій ділянці. Діатермокоагуляція проводиться тільки для видалення одиничних кондилом, розташованих на менш чутливих ділянках шкіри, так як ця процедура супроводжується вираженим больовим синдромом і розвитком рубця. Видалення лазером — ще одна не менш популярна процедура, яка проводиться за допомогою вуглекислотного і ІАГ-лазера. Медикаментозний метод лікування триває не менше 5 тижнів, і протипоказаний вагітним жінкам, в період лактації, в дитячому віці або при прийомі інших препаратів діюча речовина яких подофиллотоксин.

Медична косметологія / Вірусні захворювання шкіри.

Загострені кондиломи-це м’які тілесного кольору м’ясисті бородавки, розміром від шпилькової головки до розростань у вигляді цвітної капусти, які вражають шкіру і слизові статевих органів, періанальної області і рота.

Страждають гострими кондиломами в основному молоді люди, що ведуть статеве життя.

Джерела інфекції.

Розвиваються кондиломи під дією вірусу папіломи людини. Зараження загостреними кондиломами відбувається контактним, як правило, статевим шляхом. Причому в результаті інфікується один від одного не менше 90% статевих партнерів. Інфікування новонароджених відбувається під час пологів при проходженні через родові шляхи хворої матері, що може стати причиною папіломатозу гортані у дитини.

Гострими кондиломами в різних країнах реєструється від 3 до 28% хворих. Слід звернути увагу на те, що захворювання у багатьох протікає приховано. Це означає, що вірус в активній стадії знаходиться лише періодично, при появі висипань, а все інше час інфекція перебуває в латентному стані. Безсумнівно, що максимальна контагіозність (можливість зараження) припадає саме в періоди клінічних проявів захворювання.

Клінічна картина гострих кондилом.

Інкубаційний період захворювання може тривати від декількох тижнів до декількох років. Хворий скаржиться на появу невеликих новоутворень на статевих органах, навколо анального отвору або рота.

Локалізація гострих кондилом.

• Головка статевого члена. • Внутрішній листок крайньої плоті. • Вуздечка статевого члена. • Шкіра мошонки і стовбура статевого члена. • Піхва. • Шийка матки. • Зовнішній отвір уретри. • Шкіра промежини. • Перианальная зона. • Пряма кишка. * Порожнина рота.

У чоловіків загострені кондиломи найчастіше виникають на голівці статевого члена, вінці головки, вуздечку крайньої плоті і внутрішньому листку крайньої плоті.

У жінок вражається вуздечка статевих губ, великі і малі статеві губи, клітор, зовнішній отвір сечівника, переддень піхви, дівоча пліва, піхва і шийка матки.

Як у чоловіків, так і жінок загострені кондиломи можуть виникати навколо заднього проходу. Така локалізація висипань зазвичай не пов’язана з анальними статевими контактами. Справа в тому, що вірус папіломи людини вражає не обмежений ділянку, а великі ділянки шкіри (як правило, це вся шкіра статевих органів, пахова область, промежину, шкіру навколо заднього проходу).

Слід знати, що навіть при правильному лікуванні гострокінцеві кондиломи часто рецидивують, що обумовлено збереженням вірусу в здавалося б здоровій шкірі на місці висипань. А рецидив пов’язаний не з повторним зараженням від статевого партнера, а з реактивацією вірусу. Небезпека захворювання полягає в трансформації кондилом в злоякісні новоутворення, особливо якщо знаходяться в області шийки матки.

Діагноз гострих кондилом.

Грунтується на підставі клінічної картини захворювання, ПЛР-діагностики.

Лікування кондилом.

Загострені кондиломи підлягають видаленню.

В даний час існує кілька способів видалення гострих кондилом. Вибір методу здійснюється індивідуально для кожного пацієнта в залежності від клінічної ситуації.

Для видалення кондилом можуть застосовуватися: • кріодеструкція рідким азотом (видалення шляхом впливу низькою температурою); • електрокоагуляція (видалення кондилом шляхом впливу високої температури); • лазерна терапія (видалення кондилом за допомогою лазера); • припікання хімічними препаратами (видалення кондилом сприяють різні сильнодіючі речовини, які наносяться на вогнище запалення або вводять за допомогою ін’єкцій); • видалення кондилом радіохвильовим способом (видалення кондилом радіохвильовим скальпелем.

Видалення гострих кондилом лазером або радіохвильовим скальпелем.

Ці способи видалення кондилом на сьогоднішній день є одними з найбільш сучасних, ефективних і бажаних методів, що дозволяють позбутися від дискомфортних і неестетичних гострокінцевих кондилом.

Видалення проводиться з допомогою ербіевого або CO 2 лазера або радіохвильового скальпеля під місцевою анестезією (в область навколо кондиломи або під неї вводять 1-2% розчин місцевого анестетика (наприклад, лідокаїну).

Використовуваний при цьому радіохвильової скальпель не випалює, а відрізає пошкоджену ділянку, при цьому він зберігає його після видалення і дозволяє провести гістологічне дослідження, необхідне для уточнення діагнозу. Метод безболісний і швидкий, заснований він на високій енергії радіохвиль. Ще одна перевага лазерної та радіохірургії – неперевершена ефективність: кондиломи після видалення не розростаються знову.

Після видалення гострих кондилом потрібне дотримання особливого, щадного режиму. Після видалення кондилом протипоказані солярій, сауна, не можна піднімати тяжкості, бажано утримання від статевого життя. Залежно від методу лікування, режим дотримується від 1 до 4 тижнів.

У кожного з методів видалення кондилом є свої показання та обмеження до застосування, які обов’язково враховуються лікарем при складанні індивідуального плану лікування. Після видалення множинних і поширених кондилом пацієнту може призначатися комплексна терапія, спрямована на зниження вірусного навантаження в організмі і зміцнення загального імунітету.

Профілактика гострих кондилом.

Імовірність інфікування знижує використання бар’єрної контрацепції (презервативи). Проте, застосування презервативів не може дати стовідсоткової гарантії від зараження. З іншого боку, видалення кондилом має не тільки лікувальне, але і профілактичне значення, так як не тільки полегшує стан хворого, але і знижує ризик зараження статевого партнера.

Загострені кондиломи.

Гострокінцеві кондиломи — інфекційне вірусне захворювання, для якого характерна поява на шкірі і слизових оболонках новоутворень. Ці новоутворення представлені скупченнями бородавок, які мають блідо-рожевий відтінок і м’яку консистенцію. Причиною виникнення кондилом вважається вірус папіломи людини (ВПЛ).

Виявлено близько 100 штамів ВПЛ, з яких 70 типів детально досліджені і описані. Сприйнятливість організму до ВПЛ дуже висока, тому захворювання вважається досить поширеним. Інкубаційний період патології становить від місяця до п’яти.

Шляхи розвитку інфекції ВПЛ (гострих кондилом)

Вірус папіломи людини цілком може тривалий час жити і розмножуватися в епітелії приховано, тому діагностувати його виявляється для лікаря складним завданням. Слід враховувати, що кількість вірусу насамперед пов’язано з імунною системою людини. Щоб вірус якимось чином себе проявив, він повинен накопичитися в достатній для цієї кількості. Відбувається це виключно на тлі пригніченого імунітету. Лікарі встановили чотири шляхи розвитку вірусу:

регрес кондилом, який відбувається в 15-17% випадків і зазвичай характерний для патологічного процесу, який розвивається в період вагітності; стабілізація процесу розростання кондилом, коли протягом тривалого часу відсутня будь-яка динаміка; інтенсивні зростання новоутворень, що призводить до необхідності хірургічного втручання; злоякісне переродження кондилом, яке триває близько п’яти років.

Штами вірусу папіломи людини бувають онкогенні і неонкогенні. На сьогоднішній день встановлено, що різні типи ВПЛ можуть стати причиною таких патологій, як дисплазія та рак шийки матки. Тому пацієнтки, у яких були діагностовані загострені кондиломи, входять до групи ризику захворювання карциномою шийки матки.

Залежно від ризику малігнізації (малігнізація) різних типів вірусу папіломи людини їх поділяють на кілька груп:

низький ризик малігнізації (6, 11); середній ризик малігнізації; високий ризик малігнізації.

Профілактика інфекції ВПЛ (гострих кондилом)

Лікування кондилом є складним і тривалим. Тому набагато простіше все ж запобігти зараженню вірусом папіломи людини, ніж потім лікувати його наслідки. Щоб запобігти захворюванню, необхідно перш за все подбати про безпечний секс. До групи ризику входять люди з безладними статевими зв’язками. Тому єдиним способом уберегти своє здоров’я є відносини з одним постійним партнером.

Пацієнт може бути носієм вірусу, проте абсолютно про це не знати. З цієї причини вкрай важливо користуватися під час статевого акту презервативами. Свою ефективність також показала вакцинація дітей від найнебезпечніших штамів вірусу.

Загострені папіломи часто виникають на тлі пригніченого імунітету. Тому вкрай важливо вести активний і здоровий спосіб життя, а також повноцінно харчуватися, щоб зміцнити імунні функції організму. Для зміцнення імунітету показані також загартовування, уникнення стресів, повноцінний сон, прогулянки на свіжому повітрі, заняття фізкультурою.

Фактори ризику зараження загостреними кондиломами.

[d-parser.img alt=»кондиломи» style=»max-width:300px»]

Основною причиною виникнення гострих кондилом є зараження організму вірусом папіломи людини. Однак варто знати, що вірус може жити в організмі тривалий час, але при цьому абсолютно не проявляти себе. Тривалість бездіяльності вірусу може становити як кілька місяців, так і пару років. Найчастіше зараження вірусом відбувається статевим шляхом. Однак статися це може і при контакті з носієм вірусу, а також побутовим шляхом — через використання предметів, забруднених вірусом.

На сьогоднішній день досліджено величезну кількість типів ВПЛ. Однак тільки кілька штамів вірусу можуть спровокувати появу гострих кондилом: 35, 33, 31, 18, 16, 13, 11, 6. При цьому найбільш небезпечними вважаються штами 6 і 11. Деякі з штамів ВПЛ можуть викликати також злоякісні новоутворення. Найбільш небезпечними в цьому випадку вважаються кондиломи, які у жінок утворюються на шийці матки, а у чоловіків — на голівці члена.

У більшості людей, я